呼吸治療師．113年第二次．心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）
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- 1.
下列何者具有明顯的環走平滑肌層？
- A. 終末細支氣管（terminal bronchiole） 正解
- B. 肺泡（alveoli）
- C. 肺泡管（alveolar duct）
- D. 肺泡囊（alveolar sac）
- 2.
下列各區段的黏膜，主要由複層鱗狀上皮（stratified squamous epithelium）覆蓋的是：
- A. 僅①②
- B. 僅①③
- C. 僅②③ 正解
- D. ①②③
- 3.
關於內肋間肌（internal intercostals）的敘述，何者正確？
- A. 共有12對
- B. 與外肋間肌略呈直角的角度斜行 正解
- C. 較下方的肌纖維會與腹外斜肌相連
- D. 是主要的吸氣肌肉
- 4.
在胎兒時期，下列何者血液的含氧量最高？
- A. 臍動脈（umbilical artery）
- B. 腎靜脈（renal vein）
- C. 靜脈導管（ductus venosus） 正解
- D. 下腸繫膜靜脈（inferior mesenteric vein）
- 5.
左冠狀動脈（left coronary artery）的前下降支（LAD）走在下列何處？
- A. 前心室間溝（anterior interventricular sulcus） 正解
- B. 心室中隔（interventricular septum）
- C. 心房中隔（interatrial septum）
- D. 界嵴（crista terminalis）
- 6.
肌肉細胞的肌節（sarcomere）指的是：
- A. 暗帶（A band）之間的結構
- B. 明帶（I band）之間的結構
- C. H區（H zone）與 Z線（Z line）之間的結構
- D. 兩條Z線（Z line）之間的結構 正解
- 7.
呼吸器官的上皮組織（epithelium），主要是從胚胎那部分發育而來？
- A. 內胚層（endoderm） 正解
- B. 外胚層（ectoderm）
- C. 中胚層（mesoderm）
- D. 神經外胚層（neuroectoderm）
- 8.
下列關於呼吸系統老化（aging）的敘述，何者正確？
- A. 呼吸肌肉的氧氣消耗量增加
- B. 因肺臟彈性較差致氣體交換率增加
- C. 周邊化學受器（chemoreceptor）的反應性增加
- D. 通氣驅力（ventilatory drive）下降 正解
- 9.
下列有關主支氣管（main bronchus）的敘述，何者錯誤？
- A. 右側主支氣管的管徑比左側主支氣管的管徑大
- B. 主支氣管位在肺動脈（pulmonary artery）的前方 正解
- C. 主支氣管管壁含透明軟骨（hyaline cartilage）
- D. 主支氣管管壁含有平滑肌（smooth muscle）
- 10.
從氣管到支氣管樹（bronchial tree）的管腔結構變化，下列敘述何者錯誤？
- A. 軟骨成分逐漸減少
- B. 上皮組織的杯狀細胞數目逐漸增加 正解
- C. 細支氣管以平滑肌作為主要的支撐架構
- D. 肺泡囊之內襯為濕潤狀態，以輔助氣體交換
- 11.
肺動脈（pulmonary artery）由下列何處進入肺臟？
- A. 肺尖（apex）
- B. 肋表面（costal surface）
- C. 肺門（hilum） 正解
- D. 肺基部（base）
- 12.
下列何者是鼻腔（nasal cavity）的主要一般感覺神經？
- A. 面神經（facial nerve）
- B. 下頜神經（mandibular nerve）
- C. 上頜神經（maxillary nerve） 正解
- D. 舌咽神經（glossopharyngeal nerve）
- 13.
下列何構造的主要作用在限制吸氣的時間？
- A. 腹側呼吸群（ventral respiratory group）
- B. 背側呼吸群（dorsal respiratory group）
- C. 長吸中樞（apneustic center）
- D. 呼吸調節頻率中樞（pneumotaxic center） 正解
- 14.
主支氣管（main bronchus）由下列何處進入肺臟？
- A. 肋表面（costal surface）
- B. 橫膈表面（diaphragmatic surface）
- C. 縱隔表面（mediastinal surface） 正解
- D. 肺尖（apex）
- 15.
關於呼吸動作時胸腔的變化，下列何者正確？
- A. 肋骨上提，造成胸腔前後徑、兩側距離變短
- B. 橫膈（diaphragm）下降，造成胸腔壓力變小 正解
- C. 橫膈（diaphragm）下降，造成胸腔體積變小
- D. 胸腔體積變大，壓力增大，繼而排出腔內空氣
- 16.
下列何者是對抗鼻腔吸入微生物的第一道防禦？
- A. 微血管
- B. 鼻甲（concha）
- C. 纖毛
- D. 鼻黏液 正解
- 17.
心內皮管（endocardial tube）在何時開始進行融合（fusion）？
- A. 受精後20～21天 正解
- B. 受精後30～31天
- C. 受精後40～41天
- D. 受精後50～51天
- 18.
右肺有幾條葉動脈（lobar artery）？
- A. 1條
- B. 2條
- C. 3條 正解
- D. 4條
- 19.
奇靜脈（azygos vein）中的血液主要匯流至：
- A. 鎖骨下靜脈（subclavian vein）
- B. 上腔靜脈（superior vena cava） 正解
- C. 下腔靜脈（inferior vena cava）
- D. 胸內靜脈（internal thoracic vein）
- 20.
下列可觸摸到脈搏的位置及相關血管，何者錯誤？
- A. 耳廓前方－顳淺動脈（superficial temporal artery）
- B. 下頜骨體下緣－面動脈（facial artery）
- C. 內踝後方－脛後動脈（posterior tibial artery）
- D. 手腕內側－橈動脈（radial artery） 正解
- 21.
下列何者主要供應心臟右心房血液？
- A. 前室間動脈（anterior interventricular artery）
- B. 後室間動脈（posterior interventricular artery）
- C. 右邊緣動脈（right marginal artery）
- D. 右冠狀動脈（right coronary artery） 正解
- 22.
調控心跳速率的神經中樞位於何處？
- A. 視丘（thalamus）
- B. 小腦（cerebellum）
- C. 橋腦（pons）
- D. 延腦（medulla） 正解
- 23.
下列何者位於腎柱（renal column）？
- A. 腎動脈（renal artery）
- B. 節段動脈（segmental artery）
- C. 葉間動脈（interlobar artery） 正解
- D. 弓狀動脈（arcuate artery）
- 24.
構成腎絲球體（renal glomerulus）的主要血管構造是：
- A. 連續型微血管（continuous capillaries）
- B. 竇狀型微血管（sinusoid capillaries）
- C. 小動脈（arterioles）
- D. 穿孔型微血管（fenestrated capillaries） 正解
- 25.
下列何者會影響氣體在氣道流動時壓力的下降？①氣流型態 ②摩擦力對氣體分子的作用 ③肺組織的彈性
- A. ①②③
- B. 僅①② 正解
- C. 僅①③
- D. 僅②③
- 26.
下列何者不屬於呼吸功（work of breathing）中的彈性功（elastic work）？
- A. 肺臟間質的彈性
- B. 胸壁的彈性
- C. 氣道的阻力 正解
- D. 肺泡液體的表面張力
- 27.
良好的肺功能檢查，3次的用力肺活量（FVC）檢查數據間的變異性，應在多少%以下方為合格？
- A. 25
- B. 5 正解
- C. 10
- D. 20
- 28.
正常成人直立時，由肺餘容積（residual volume）開始自主吸氣（spontaneous inspiration），若與底部 相比，肺尖肺泡的特性為何？
- A. 周圍肋膜壓較高，較多氣體流入
- B. 周圍肋膜壓較高，較少氣體流入
- C. 周圍肋膜壓較低，較多氣體流入 正解
- D. 周圍肋膜壓較低，較少氣體流入
- 29.
下列那些部位含有吸氣神經元？①呼吸調節中樞（pneumotaxic center） ②長吸中樞（apneustic center） ③背側呼吸群（dorsal respiratory groups） ④腹側呼吸群（ventral respiratory groups）中的疑核（nucleus ambiguus） ⑤腹側呼吸群（ventral respiratory groups）中的後疑核 （nucleus retroambiguus） ⑥Bötzinger complex
- A. ①②③④
- B. ②③④⑤ 正解
- C. ③④⑤⑥
- D. ②⑤⑥
- 30.
正常人休息狀態下，肺循環的缺氧血（P ）經肺泡、微血管間擴散作用後形成充氧血（Pa），此二者血中氣 體分壓各有不同，下列何者錯誤？
- A. P O2為40 mm Hg
- B. P O2為60 mm Hg 正解
- C. PaO2為100 mm Hg
- D. PaCO2為40 mm Hg
- 31.
下列何種氣體不具灌流限制氣體（perfusion-limited gas）的特性？
- A. 氦
- B. 乙醚
- C. 笑氣
- D. 一氧化碳 正解
- 32.
當血中pH值為7.1的血流通過肺泡微血管膜時，肺泡氧分壓60 mm Hg，此時血氧飽和度（SaO2）值約為多 少%？
- A. 90
- B. 75 正解
- C. 95
- D. 98
- 33.
當心室的壓力比心房的壓力低時，會有下列何項變化？
- A. 心室收縮
- B. 血液流入肺動脈
- C. 血液流入主動脈
- D. 房室瓣開放 正解
- 34.
下列何者血中含氧量最低？
- A. 主動脈（aorta）
- B. 左心房（left atrium）
- C. 右心室（right ventricle） 正解
- D. 肺靜脈（pulmonary vein）
- 35.
下列何者會使局部血管擴張（vasodilation）？
- A. 代謝性鹼中毒
- B. 二氧化碳減少
- C. 組織中氫離子（H+）減少
- D. 乳酸增加 正解
- 36.
長時間深海潛水時，為預防潛水伕病（decompression sickness），潛水鋼瓶內氣體組成應如何調整？
- A. 以氧氣取代部分氮氣，因為提供更多溶氧以供組織使用
- B. 以氮氣取代部分氧氣，因為可減少氧自由基產生，減少肺損傷
- C. 以二氧化碳取代部分氧氣，因為前者在血中溶解度較高，不易形成氣泡
- D. 以氦氣取代部分氮氣，因為前者在血中溶解量少 正解
- 37.
在站姿正常平靜呼吸時，關於肺尖與肺底通氣的敘述，下列何者錯誤？
- A. 經肺壓梯度（transpulmonary pressure gradient）在肺尖比肺底大
- B. 肺尖肺泡的resting volume比肺底肺泡大
- C. 肺底肺泡的順應性（compliance）比肺尖大
- D. 吸氣時，肺尖的肺泡比肺底的肺泡多獲得4倍的通氣量 正解
- 38.
在海平面時，正常吸氣末之解剖性無效腔（anatomical dead space）氣體分壓的組成，較可能為下列何 者？
- A. PN2 = 573 mm Hg、PO2 = 100 mm Hg、PCO2 = 40 mm Hg、PH2O =47 mm Hg
- B. PN2 = 564 mm Hg、PO2 = 149 mm Hg、PCO2 = 0 mm Hg、PH2O =47 mm Hg 正解
- C. PN2 = 592 mm Hg、PO2 = 159 mm Hg、PCO2 = 0.1 mm Hg、PH2O =7.4 mm Hg
- D. PN2 = 573 mm Hg、PO2 = 149 mm Hg、PCO2 =
- 39.
正常血液通過肺泡－微血管系統的運送時間為幾秒？
- A. nystatin
- B. amphotericin B
- C. voriconazole 正解
- D. caspofungin
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下列何者無法用來測量殘餘容積（residual volume）？
- A. 氦氣稀釋法（helium dilution method）
- B. 流速計（pneumotachometer） 正解
- C. 氮氣洗出法（nitrogen washout method）
- D. 體積描記法（plethysmography）
- 42.
侷限性肺病（restrictive lung disease）常見的肺功能變化為何？
- A. 全肺量（total lung capacity）下降 正解
- B. 第一秒用力吐氣容積（forced expiratory volume, FEV1）上升
- C. 第一秒用力吐氣容積（forced expiratory volume, FEV1）和用力肺活量（forced vital capacity, FVC） 的比值（FEV1/FVC）下降
- D. 用力肺活量（forced vital capacity, FVC）上升
- 43.
有關hemoglobin（Hb）之敘述，下列何者正確？
- A. 決定Hb顏色的是globin
- B. 一顆Hb可攜帶4顆氧分子，但只攜帶3顆氧分子的比例較多
- C. Ferrous iron ion（Fe++）位於 heme 結構中 正解
- D. Hb-CO2稱為deoxyhemoglobin
- 44.
Hb與O2的結合力增加，會造成下列那些生理變化？
- A. 增加血漿中的PO2
- B. 增加肺泡到血液的氧氣擴散分壓差 正解
- C. 組織細胞攝氧量降低
- D. Hb與CO2的結合力會降低
- 45.
支氣管動脈的血會經過下列那一條血管流回右心？
- A. 肺動脈（pulmonary artery）
- B. 肺靜脈（pulmonary vein）
- C. 奇靜脈（azygos vein） 正解
- D. 支氣管肺靜脈（bronchopulmonary vein）
- 46.
下列關於荷爾蒙調控血壓機制的敘述，何者錯誤？
- A. 血管張力素II（angiotensin II）會收縮血管
- B. 抗利尿激素（antidiuretic hormone）會擴張血管 正解
- C. 心房利鈉肽（atrial natriuretic peptide）會擴張血管
- D. 醛固酮（aldosterone）會增加血容量
- 47.
病人的血紅素濃度為12 g/dL，動脈氧分壓為100 mm Hg，動脈血的氧氣飽和度為100%，病人血的含氧量約為 多少mL/dL？
- A. 8.8
- B. 12.2
- C. 16.4 正解
- D.
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正常人的呼吸速率若為每分鐘24下，潮氣容積為300 mL，則每分鐘肺泡換氣容積為多少mL？
- A. 2400
- B. 3000
- C. 3600 正解
- D. 4200
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從解剖學的角度看，下列何種特徵最不可能發生睡眠呼吸中止？
- A. 下巴突出 正解
- B. 大舌頭
- C. 肥胖
- D. 短脖子
- 50.
有關經口氣管內管插管困難度的評估分級（Mallampati score），下圖為第幾級？
- A. Mallampati class 1
- B. Mallampati class 2
- C. Mallampati class 3 正解
- D. Mallampati class 4
- 51.
下列何種物質流經肺循環時被活化？
- A. 腎上腺素（epinephrine）
- B. 前列腺素 I2（prostaglandin I2 , PGI2）
- C. 血管張力素 I（angiotension I） 正解
- D. 組織胺（histamine）
- 52.
關於心音聽診，下列何者不會出現在收縮期？
- A. 二尖瓣狹窄之開瓣音（opening snap） 正解
- B. 二尖瓣逆流（mitral regurgitation）之心雜音
- C. 心臟收縮期嗒聲（mid-systolic click）
- D. 主動脈瓣狹窄（aortic stenosis）之心雜音
- 53.
下列關於血液動力學的敘述，何者正確？
- A. 由肺臟匯集而來的缺氧血，經肺靜脈流入心臟的左心室
- B. 心輸出量（cardiac output）表示身體組織與血液灌流的狀況
- C. 人體血流的最大阻力位於微動脈（arterioles）的arteriolar resistance 正解
- D. 心指數（cardiac index）表示心室每分鐘射出的血量
- 54.
下列關於心輸出量（cardiac output）的敘述，何者正確？
- A. 體重（公斤）／心跳速率×1.5
- B. 心搏量（stroke volume）×心跳速率 正解
- C. 心搏量（stroke volume）×心臟指數（cardiac index）
- D. 心臟指數（cardiac index）×心跳速率
- 55.
病人的心臟功能檢查及血液動力學之數值，下列何項異常？
- A. 肺動脈楔壓（PAWP）10 mm Hg
- B. 平均肺動脈壓（MPAP）30 mm Hg 正解
- C. 平均動脈壓85 mm Hg
- D. 心輸出指數（cardiac index）
- 56.
一般正常成人休息時VD/VT比值0.3～0.4，運動時會有何改變？
- A. VD/VT增加到0.5～0.55
- B. VD/VT下降到0.15～0.2 正解
- C. VD/VT下降到0.3～0.4
- D. VD/VT不會改變
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一般人的運動強度如何設定？
- A. 目標心跳（HRtarget）＝最高心跳 × 60～80% 正解
- B. 目標心跳（HRtarget）＝45～85% ×（HRmax－HRrest）+ HRrest
- C. 目標心跳（HRtarget）＝最高心跳 × 40～50%
- D. 目標心跳（HRtarget）＝220－年齡
- 58.
當潛水於海底190英尺60分鐘時，標準之減壓流程中在各種深度所需之時間，下列敘述何者錯誤？
- A. 10分鐘50英尺深
- B. 15分鐘30英尺深 正解
- C. 50分鐘20英尺深
- D. 84分鐘10英尺深
- 59.
關於急性高山症（acute mountain sickness）的生理變化，下列何者錯誤？
- A. 有一部分的人快速爬升到高處時所產生急性病症，若不給與氧氣或移往低處，便可能死亡
- B. 急性高山症（acute mountain sickness）的生理變化，可能有急性腦水腫（acute cerebral edema）和急 性肺水腫（acute pulmonary edema）
- C. 高山症（acute mountain sickness）導致的急性腦水腫（acute cerebral edema）是因為心輸出量 （cardiac output）增加，導致大量血液流至腦部而造成腦水腫 正解
- D. 高山症（acute mountain sickness）導致的急性肺水腫（acute pulmonary edema）可能是因為缺氧狀 況，導致局部水腫
- 60.
關於呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）的動脈血氣體分析結果，下列敘述何者錯誤？
- A. 可分為急性呼吸性酸中毒及慢性呼吸性酸中毒
- B. [HCO3-] 下降 正解
- C. pH < 7.4
- D. PaCO2 上升
- 61.
人體血液中的酸鹼平衡，會遵循下方所列之「亨德森-哈塞爾巴爾赫方程式」（Henderson-Hasselbalch equation）。若血液pH = 7.4，PaCO2 = 40 mm Hg時，[HCO3-]應為多少mEq/L？
- A. 16
- B. 20
- C. 24 正解
- D. 28
- 62.
呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis）時，血液中的PaCO2及[HCO3-]會如何變化？
- A. PaCO2上升，[HCO3-]上升
- B. PaCO2下降，[HCO3-]上升
- C. PaCO2上升，[HCO3-]下降
- D. PaCO2下降，[HCO3-]下降 正解
- 63.
腎臟是調節血中鉀離子濃度的重要器官，下列關於鉀離子代謝的敘述，何者錯誤？
- A. 鉀離子在細胞內（intracellular fluid）及細胞外（extracellular fluid）皆有分布，其中細胞外含量 約占98% 正解
- B. 醛固酮（aldosterone）會調控腎臟對鉀離子的排除
- C. 腎功能正常的狀況下，成人每天會從尿液排除約40至75 mEq的鉀
- D. 成人每天亦從糞便排除約10 mEq的鉀
- 64.
一位因肺炎而接受機械通氣的慢性腎衰竭病人，正處在預備脫離呼吸器的階段。病人氧合狀況已改善，但呼 吸略顯急促，每分鐘換氣量約為11 L/min，病人之預測體重為60公斤，動脈血氣體分析呈現：pH = 7.35， PaO2 = 85 mm Hg，PaCO2= 30 mm Hg，[HCO3-] = 16 mEq，為了使呼吸器脫離順利，下列何種處置最為合 理？
- A. 給與碳酸氫鈉（sodium bicarbonate） 正解
- B. 給與嗎啡
- C. 給與吸入性類固醇（inhaled corticosteroid）
- D. 給與高蛋白飲食
- 65.
在戒菸門診使用尼古丁替代治療藥物中，何種劑型最能提供穩定的尼古丁濃度且方便使用？
- A. 口香糖
- B. 皮膚貼片 正解
- C. 鼻噴劑
- D. 吸入劑
- 66.
下列抗心律不整藥物，何者長期使用會有引發肺毒性、肺纖維化之副作用？
- A. amiodarone 正解
- B. dronedarone
- C. propafenone
- D. mexiletine
- 67.
那一類利尿劑的利尿效果最強，且容易導致低血鉀、低血鎂、血糖升高及耳毒性？
- A. osmotic diuretics
- B. loop diuretics 正解
- C. thiazide diuretics
- D. K+-sparing diuretics
- 68.
Acetazolamide能利尿降血壓，也能用在青光眼降眼壓，其作用機制為何？
- A. loop diuretics
- B. carbonic anhydrase inhibitor 正解
- C. aldosterone receptor antagonist
- D. α adrenoceptor antagonist
- 69.
下列關於aminophylline的敘述，何者錯誤？
- A. 具有氣管擴張作用
- B. 抑制前列腺素生合成 正解
- C. 屬於xanthine類
- D. 副作用為心律不整
- 70.
下列何者是使用β2腎上腺性受體作用劑，作為氣管擴張劑常出現之副作用？
- A. 肌肉震顫（muscle tremor） 正解
- B. 高血鉀（hyperkalemia）
- C. 低血壓（hypotension）
- D. 心搏過慢（bradycardia）
- 71.
下列何者不是肺血管擴張劑？
- A. inhaled nitric oxide
- B. treprostinil
- C. iloprost
- D. nicotine 正解
- 72.
下列那一藥物同時具有降血壓及治療良性前列腺肥大之作用？
- A. doxazosin 正解
- B. methyldopa
- C. propafenone
- D. aliskiren
- 73.
下列何種感冒藥物可能有心悸及血壓升高之副作用？
- A. codeine
- B. pseudoephedrine 正解
- C. guaifenesin
- D. dextromethorphan
- 74.
下列何種藥物可用於牙科處置後減緩嘴唇與舌的局部麻醉作用？
- A. fenoldopam
- B. phentolamine 正解
- C. clonidine
- D. dopamine
- 75.
病患使用失眠治療藥物（hypnotics）幫助入眠，通常被建議短期約2週內使用，但許多病患仍然使用達數年 之久。下列何種被核可做為可長期使用之失眠治療藥物？
- A. eszopiclone 正解
- B. ramelteon
- C. dexmedetomidine
- D. temazepam
- 76.
下列抗憂鬱藥物（antidepressants）中，何者屬於選擇性血清素回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitor）？
- A. bupropion
- B. fluoxetine 正解
- C. doxepin
- D. duloxetine
- 77.
下列何者最適合用於治療猝睡症（narcolepsy）？
- A. modafinil 正解
- B. zolpidem
- C. nitrazepam
- D. midazolam
- 78.
下列抗生素何者可抑制細菌細胞壁的合成，但是無法抑制革蘭氏陽性菌生長，只能用於治療革蘭氏陰性菌感 染？
- A. amoxicillin
- B. aztreonam 正解
- C. azithromycin
- D. acyclovir
- 79.
下列何者為抗生素tobramycin之主要抗菌機轉？
- A. 抑制細菌之topoisomerase II活性
- B. 造成細菌之細胞膜破裂
- C. 造成細菌之DNA斷裂
- D. 抑制細菌之核醣體（ribosome）功能 正解
- 80.
下列何者可抑制黴菌（fungi）之細胞膜成分麥角固醇（ergosterol）生合成，進而抑制黴菌生長？
- A. nystatin
- B. amphotericin B
- C. voriconazole 正解
- D. caspofungin