呼吸治療師.105年第二次.呼吸治療儀器設備學
- 1.
當氣體的流速增加時,氣體作用於管壁的側壓下降,指的是何種理論?
- A. Bernoulli’s principle ✓ 正解
- B. Poiseuille’s law
- C. Boyle’s law
- D. Dalton’s law
- 2.
兩個半徑不同,但表面張力相同的氣泡,下列敘述何者正確?
- A. 半徑較小的氣泡較易塌陷(collapse) ✓ 正解
- B. 半徑較大的氣泡較易塌陷(collapse)
- C. 氣泡塌陷的難易程度與半徑無關
- D. 氣泡塌陷的難易程度與附著力(adhesive force)較有關
- 3.
何謂物質的臨界壓力(critical pressure)?
- A. 由液態改變為氣態時的壓力
- B. 由固態改變為氣態時的壓力
- C. 在臨界溫度下由液態改變為氣態時的壓力 ✓ 正解
- D. 在臨界溫度下由固態改變為氣態時的壓力
- 4.
當氣流流經管腔時,下列那些情況容易形成擾流(turbulent flow)?①氣體的密度降低 ②氣體的黏滯度(viscosity)增加 ③管腔的半徑增大 ④氣流的流速降低 ⑤管腔的內壁較粗糙
- A. 僅①③
- B. 僅②④
- C. 僅③⑤ ✓ 正解
- D. 僅①③⑤
- 5.
使用氣體鋼瓶及外接之調節器(regulators)最常遇到的問題為:
- A. 漏氣 ✓ 正解
- B. 鋼瓶打不開
- C. 調節器變形
- D. 氣體鋼瓶倒塌
- 6.
中央氣體供應系統(central-supply system)之氣體管路之壓力為 50 psi,則壓力釋出瓣膜(pressure relief valve)之壓力應 設為多少 psi?
- A. 60
- B. 75 ✓ 正解
- C. 90
- D. 100
- 7.
25 磅液態氧在氧氣流量為 4 L/min 時可供應多少分鐘?
- A. 4300
- B. 2150 ✓ 正解
- C. 430
- D. 215
- 8.
下列何種材料製成之氣體鋼瓶,適合用於核磁共振檢查?
- A. 鋼
- B. 鋁 ✓ 正解
- C. 錫
- D. 銅
- 9.
E型氧氣鋼瓶壓力表顯示為 1100 psig,其轉換因子為 0.28 升/psi,若病人使用 3 升/分,則最長可使用多久?
- A. 1 小時 42 分鐘 ✓ 正解
- B. 3 小時 25 分鐘
- C. 5 小時 42 分鐘
- D. 7 小時 25 分鐘
- 10.
一立方英呎的液態氧在 70 oF 可產生多少立方英呎的氣態氧?
- A. 430
- B. 860 ✓ 正解
- C. 1720
- D. 3440
- 11.
下列那一項是決定可移動式液態氧(portable liquid oxygen system)使用容量的主要因素?
- A. 儲存槽的壓力
- B. 儲存槽的壓力及轉換系數(conversion factor)
- C. 儲存槽內的溫度及容積
- D. 儲存槽內液態氧的重量 ✓ 正解
- 12.
下列對氧氣的相關敘述,何者錯誤?
- A. 具提供生命支持能力,在正常氣壓及溫度下,無臭、無味
- B. 因共用電子的關係,使其產生順磁性,可測量樣品氣體的氧氣壓力
- C. 低於其臨界溫度 -118.6 ℃,以 731.4 psig 的壓力加壓,皆可液化氧氣
- D. 在 1 atm下,氧的密度為 ✓ 正解
- 13.
假設病人的攜帶型液態氧裝置內有 16 磅液氧,使用每分鐘 3 公升之用量,可以持續使用多久?
- A. 30.5 hrs ✓ 正解
- B. 42.5 hrs
- C. 62 hrs
- D. 86 hrs
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病人使用氧氣治療時,氧氣流量表中無回壓補償之流量表(uncompensated Thorpe tube flowmeter),其流量表讀值與實際 流量相比,可能為:
- A. 高
- B. 低 ✓ 正解
- C. 相同
- D. 浮動
- 15.
低劑量(如 2~80 ppm)一氧化氮氣體臨床上最常作為:
- A. 支氣管擴張劑
- B. 支氣管收縮劑
- C. 肺血管擴張劑 ✓ 正解
- D. 肺血管收縮劑
- 16.
預用E尺寸的氧氣鋼瓶運送病人, 並使用氧氣鼻管,流量 4 L/min,鋼瓶的壓力表為 1500 psig,請問現在鋼瓶內有多少公升的 氧氣?
- A. 約 600 公升
- B. 約 420 公升 ✓ 正解
- C. 約 375 公升
- D. 約 105 公升
- 17.
白血球過高的情況下,需做動脈血氣體分析(ABG)時,其動脈血在室溫下可保存幾分鐘?
- A. 5 ✓ 正解
- B. 10
- C. 15
- D. 30
- 18.
成人病患使用幾號針頭做動脈穿刺採血以進行動脈血液氣體分析(ABG)最為適宜?
- A. 16
- B. 20
- C. 24 ✓ 正解
- D. 28
- 19.
配合支氣管鏡檢查時使用鑷子(forceps)及檢體樣本刷(specimen brushes)最適當消毒方式?
- A. 浸泡 75% 異丙醇(isopropyl alcohol)15分鐘
- B. 環氧乙烷(ethylene oxide)滅菌,溫度 50℃、 濃度 800 mg/L、 2 小時 ✓ 正解
- C. 紫外線消毒, 260 nm~270 nm、8小時
- D. 浸泡 5% 鹼性戊二醛(alkaline glutaraldehyde)10分鐘
- 20.
下列何者不是飛沫(droplet)傳染疾病?
- A. 腮腺炎(Mumps)
- B. 鏈球菌性肺炎(Streptococcal pneumonia)
- C. 水痘(Varicella) ✓ 正解
- D. 百日咳(Pertussis)
- 21.
在 37℃,pH 為 7.4,PCO2 為 40 毫米汞柱時,人類血液的 P50 之氧氣的分壓約為︰
- A. 27 mm Hg ✓ 正解
- B. 40 mm Hg
- C. 75 mm Hg
- D. 90 mm Hg
- 22.
下列有關血液氣體分析檢查的敘述,何者正確?
- A. 當檢體有氣泡時,會造成 pH 檢測值降低
- B. 當抽動脈血時混合靜脈血,會造成 pH 檢測值升高
- C. 當檢體含有太多抗凝劑時 ,會造成 PCO2 檢測值下降 ✓ 正解
- D. 當檢體取得至受檢時間太久時,會造成 pH 檢測值升高
- 23.
下列有關血液氣體分析檢查 PCO2電極的敘述,何者正確?
- A. PCO2 電極又稱 Sanz 電極
- B. pH玻璃電極和鐵氟龍(或 silastic)膜之間有磷酸鹽緩衝液(phosphate buffer solution)。如果鐵氟龍(或 silastic)膜和 pH 玻璃電極之間缺乏磷酸鹽緩衝液,就會造成數據的誤差
- C. 血液中的二氧化碳會擴散並穿過鐵弗龍(或 silicone)半透膜,和水反應產生碳酸,再分解為氫離子和重碳酸鹽。H+ 離子擴 散至玻璃電極,利用測量溶液的 pH 值,而測量得到 PCO2 值 ✓ 正解
- D. PCO2 測量取決於磷酸鹽溶液內的 pH 值變化(即磷酸鹽每增加 5 mm Hg,pH 便改變
- 24.
甦醒器加裝 50 psi 的氧氣供應閥(oxygen supply valve),其優點下列何者錯誤?
- A. 成本較低 ✓ 正解
- B. 可節省氧氣
- C. 可提供100%氧氣
- D. 較不笨重
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有關 ASTM 建議甦醒器的潮氣量,下列敘述何者正確?①成人至少 600 mL ②兒童 70 至 300 mL ③嬰兒 20 至 70 mL ④ 甦醒器袋的容積至少是要給予病人的一點五倍以上
- A. 僅①②
- B. 僅①③
- C. 僅①②③ ✓ 正解
- D. ①②③④
- 26.
人工鼻(artificial nose)種類及廠牌繁多,理想的人工鼻應符合那些條件?①完全回收吐氣之濕氣 ②moisture output 至少為 28 mg H2O/L ③dead space < 100 mL ④resistance < 2.5 cm H2O/L/s
- A. 僅①②
- B. 僅②③
- C. 僅②④ ✓ 正解
- D. 僅①④
- 27.
加熱型潮濕器不適用於下列何種情況?
- A. 機械通氣治療
- B. 面罩
- C. T-piece
- D. 鼻導管 ✓ 正解
- 28.
在溫度 37 ℃,相對濕度是 100% 時,含水量應該是多少?
- A. 24 ml/L
- B. 32 ml/L
- C. 44 mg/L ✓ 正解
- D. 54 mg/L
- 29.
插管的病人何種狀況下適合使用熱濕交換器(HME)?
- A. 幼兒及剛出生之嬰兒
- B. 每分鐘通氣量(minute ventilation)<10 L/min ✓ 正解
- C. 氣管軟骨軟化症(tracheomalacia)
- D. 體溫過低時
- 30.
下列關於熱濕交換器(HME)之敘述,何者錯誤?
- A. 與加熱型潮濕器(heated humidifier)比較,會明顯增加院內感染的發生率 ✓ 正解
- B. 潮氣容積(VT)與熱濕交換器的加濕效率有關
- C. 尖峰吸氣壓力(PIP)明顯上升時需檢查是否有分泌物堆積
- D. 依據美國呼吸照護學會(AARC)臨床準則,勿連續使用超過 96 小時
- 31.
下列那一項不是高流量式潮濕器?
- A. 氣泡式濕化器(bubble humidifier) ✓ 正解
- B. 熱濕交換器(HME)
- C. 蒸氣濕化器(vapor-phase humidifier)
- D. 燈芯式濕化器(wick type of humidifier)
- 32.
使用單純水霧氣(bland water aerosol)治療,下列何者最有可能引起病人支氣管痙攣的原因?
- A. 氣流過大
- B. 蒸餾水 ✓ 正解
- C. 0.9% 食鹽水
- D. 加熱
- 33.
下列有關可重複使用加熱型濕化器(reusable heated humidifier)的敘述,何者正確?
- A. 可使用自來水
- B. 呼吸管路內的凝結水是無菌的
- C. 呼吸管路內的凝結水不可倒回濕化器使用 ✓ 正解
- D. 不同病人使用時更換濕化器內水即可
- 34.
一位未插管病人,有痰黏稠、不易咳出的現象,理學檢查發現皮膚張力(skin turgor)降低,下列何者為首要處置?
- A. 給吸入支氣管擴張劑
- B. 給吸入化痰劑,如 acetylcysteine
- C. 若無臨床禁忌,以口服或輸液方式補充水分 ✓ 正解
- D. 濕氣(humidity)治療
- 35.
關於加熱型濕化器(heated humidifier)和熱與濕交換器(heat and moisture exchanger,HME)的敘述,何者錯誤?
- A. 預期三天內就可拔管的病人優先使用熱與濕交換器
- B. 有細菌性肺炎,且有膿痰的呼吸衰竭病人優先使用熱與濕交換器 ✓ 正解
- C. 加熱型濕化器可能造成呼吸道水分過多
- D. 加熱型濕化器可能造成病人呼吸道的燙傷
- 36.
為了防止水凝結(condensation),加熱型濕化器(heated humidifier)使用加熱線(heated wire)時,下列何處溫度最高?
- A. 濕化器出口
- B. 病人端最高
- C. 濕化器底座最高 ✓ 正解
- D. 濕化器端、加熱線與病人端均相同
- 37.
當絕對濕度維持不變時,溫度升高會使氣體的相對濕度為何?
- A. 降低 ✓ 正解
- B. 增加
- C. 不變
- D. 無關
- 38.
<0.5 µm之藥物粒子通常會如何?
- A. 沉積在咽喉
- B. 沉積在氣管
- C. 沉積在小支氣管及肺泡
- D. 被呼出 ✓ 正解
- 39.
使用呼吸器病人併用間隔器(spacer)給予定量噴霧治療時,此間隔器(spacer)應放置於呼吸器管路之何處較適當?
- A. 人工氣道與 Y 接頭之間
- B. 吸氣管路與 Y 接頭之間 ✓ 正解
- C. 吐氣管路與 Y 接頭之間
- D. 不受放置位置的影響
- 40.
下列有關乾粉吸入器(DPI)的敘述,何者錯誤?
- A. 與定量吸入器(MDI)相較,乾粉吸入器較不需患者的合作與協調
- B. 吸氣氣流流速應於小於 30 L/min ✓ 正解
- C. 由患者主動吸氣而將藥物吸入
- D. 不須使用推進劑(propellant)
- 41.
使用小容積噴霧器(SVN)給予藥物治療時,下列敘述何者錯誤?
- A. 氣體流速愈高,給予病人之藥物愈多 ✓ 正解
- B. 氣體流速愈高,會減少給藥時間
- C. 氣體流速愈高,顆粒愈小
- D. 理想之氣體流速為 6~8 L/min
- 42.
霧氣治療時,吸氣流速超過 1 L/sec霧氣容易沈降於咽頭後壁之黏膜是由於下列何種物理特性?
- A. 慣性撞擊(inertial impaction) ✓ 正解
- B. 重力(gravity)
- C. 擴散(diffusion)
- D. 沈降(sedimentation)
- 43.
以噴霧方式給予Ribavirin,宜選擇下列何種噴霧器?
- A. 小容積噴霧器(SVN)
- B. 定量噴霧器(MDI)
- C. 超音波噴霧器
- D. 小顆粒霧氣產生器(small particle aerosol generator,SPAG) ✓ 正解
- 44.
下列何者不是霧氣治療(aerosol therapy)可能產生的不良反應或危險?
- A. 低血鈉症(hyponatremia) ✓ 正解
- B. 支氣管痙攣
- C. 感染
- D. 水化過度(overhydration)
- 45.
使用小容積噴霧器時藥杯內適當的填充藥量應為多少 mL?
- A. 2~3
- B. 4~6 ✓ 正解
- C. 8~10
- D. 12~14
- 46.
利用小容積噴霧器執行霧氣治療時,如果驅動氣體由氧氣換成相同流量的氦氧混合氣體(heliox,O2:He = 21%:79%), 下列敘述何者錯誤?
- A. 可使霧氣的肺沉積比率增加
- B. 可使霧氣粒子變小
- C. 治療時間將縮短 ✓ 正解
- D. 如果要使霧氣粒子大小和治療時間保持恆定,應將流量調整為使用氧氣時的
- 47.
下列那些情況會影響脈衝式氧氣測定儀(pulse oximeter)的測量?①病人有黃疸 ②病人擦指甲油 ③病人皮膚色素較深 ④一氧化碳中毒
- A. 僅①②③
- B. 僅①②④
- C. 僅①③④
- D. 僅②③④ ✓ 正解
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Pulse oximeter 測量的是:
- A. 動脈血氧分壓(PaO2)
- B. 氧飽和度(oxygen saturation) ✓ 正解
- C. 氧氣含量(oxygen content)
- D. 血液酸鹼度
- 49.
下列何種物質代謝的呼吸商(respiratory quotient)最小?
- A. 蛋白質
- B. 脂肪 ✓ 正解
- C. 醣類
- D. 維他命
- 50.
經皮監測氧氣分壓器的電極與那種電極相似?
- A. Clark 電極 ✓ 正解
- B. 直流電(galvanic)電極
- C. 極譜(polarographic)電極
- D. Severinghaus 電極
- 51.
關於熱傳導電子氧氣分析儀(thermoconductivity)的敘述,下列何者錯誤?
- A. 其原理是根據分子量較大者較可以傳導熱
- B. 參考腔(reference chamber)的氣體是氮氣 ✓ 正解
- C. 無法測量流動的氧氣濃度
- D. 不適用周遭含有可燃性的氣體
- 52.
下列那一種測量二氧化碳的方法是應用通過磁場時的質量與電荷比?
- A. 紅外線光譜法(infrared spectroscopy)
- B. 質量光譜法(mass spectroscopy) ✓ 正解
- C. 拉曼氏光譜法(Raman spectroscopy)
- D. 核磁光譜法(nuclear magnetic spectroscopy)
- 53.
下列那一項無法用呼吸感應體積描記法(respiratory inductive plethysmography)測量?
- A. 潮氣容積(VT)
- B. 自發性吐氣末正壓(auto-PEEP)
- C. 肺餘容積(RV) ✓ 正解
- D. 呼吸次數
- 54.
有關潮氣末二氧化碳測量之敘述,下列何者正確?
- A. 為測量二氧化碳對紅光之吸收
- B. 儀器之精準度應在 ± 3%
- C. 須用 5% 的二氧化碳混合氣體校正 ✓ 正解
- D. 水和 N2O 不會造成干擾
- 55.
有關化學發光監測器(chemiluminescence monitoring)之敘述,下列何者錯誤?
- A. NO2 是間接測量
- B. NH2 和NO2 會造成測量不正確
- C. 大部分 NO 會轉換成帶有激發態電子之 NO2* ✓ 正解
- D. 藉由刺激光電發射,來測量氣體之濃度
- 56.
關於血紅素與氧氣結合的敘述,下列何者錯誤?
- A. 帶氧之血紅素為鮮紅色
- B. 去氧之血紅素為暗紫色
- C. 帶氧與去氧血紅素皆帶二價鐵(Fe++)
- D. methemoglobin 可與氧氣結合 ✓ 正解
- 57.
血液氣體分析之品質管控 Levey-Jennings 圖,當 6 個以上的數值落在平均值的同一邊,稱為下列何項?
- A. standard error
- B. shift ✓ 正解
- C. drift
- D. trend
- 58.
吐氣末二氧化碳分壓偵測圖(capnography)中,phase II 曲線爬升緩慢代表下列何項?
- A. hypoventilation
- B. hyperventilation
- C. rebreathing
- D. airway obstruction ✓ 正解
- 59.
電性氧氣分析儀(electrical oxygen analyzer)是依據何原理?
- A. 氧氣之化學反應形成 OHB.氧氣之順磁性(paramagnetism) C.熱傳導性(thermoconductivity) D.紅外線吸收(infrared absorption) 60.依照美國與歐洲胸腔學會(ATS/ERS)的規定,標準的肺功能檢查,應該符合下列何要求? A.FVC的三次測量,誤差皆要小於10%
- B. FEV1的三次測量,誤差皆要小於10%
- C. 外插法所得的容積(volume of extrapolation)要大於FVC的5% ✓ 正解
- D. 吐氣時間至少要6秒以上
- 61.
下圖 flow-volume loop 的變化,可能原因為何?
- A. air leak
- B. air trapping ✓ 正解
- C. bronchospasm
- D. one lung collapse
- 62.
氣流阻塞(airflow obstruction)病人以氦稀釋法(helium dilution)測得的功能肺餘量(FRC)與使用體箱計(body box)測 得的胸腔氣體容積(VTG)之關係為何?
- A. FRC>VTG
- B. FRC<VTG ✓ 正解
- C. FRC=VTG
- D. 不一定,會依病患氣流阻塞嚴重程度而異
- 63.
根據美國呼吸照護學會(AARC)的靜態肺容積(static lung volume)臨床操作指引,下列何者不是適應症?
- A. 評估肺殘障(disability)嚴重程度
- B. 定量未通氣的肺容積
- C. 區分阻塞性和侷限性肺疾
- D. 評估氣胸的嚴重程度 ✓ 正解
- 64.
一位 30 歲的健康人,當在室內呼吸空氣時,其 P(A-a)O2 為多少?
- A. 0 到 5 mm Hg
- B. 5 至 15 mm Hg ✓ 正解
- C. 15 至 30 mm Hg
- D. 無法預測
- 65.
使用呼吸器時,關於 auto-PEEP 的敘述,下列何者正確?
- A. 可以使用呼吸器上的 expiratory hold 來測量 dynamic auto-PEEP
- B. 可以使用呼吸器上的 inspiratory hold 來測量 static auto-PEEP
- C. 可以用食道球測量食道壓配合圖形來測量 dynamic auto-PEEP ✓ 正解
- D. 在 auto-PEEP 出現時,dynamic auto-PEEP 高於 static auto-PEEP
- 66.
下列圖是肺功能檢查的圖形,縱座標是流量,橫座標是體積,上方為正常人的用力呼氣圖形,請問下方的圖形,代表是那一種 疾病問題?
- A. 限制型換氣異常
- B. 呼吸肌無力
- C. 阻塞型換氣異常 ✓ 正解
- D. 上呼吸道阻塞
- 67.
下列何者會導致間歇性正壓呼吸(IPPB)產生“自行引動”(auto triggers)?
- A. 系統漏氣
- B. 壓力設定太高
- C. 敏感度設定不良 ✓ 正解
- D. 流量設定太高
- 68.
下列何者不是姿位引流的禁忌症?
- A. 顱內壓 >20 mmHg
- B. 最近發生脊椎損傷的病患
- C. 支氣管擴張症 ✓ 正解
- D. 支氣管肋膜瘻管
- 69.
執行間歇性正壓呼吸(IPPB)時,病人大量咳血,應如何處置?
- A. 繼續治療並通知醫師,需要照胸部X光
- B. 降低吸氣壓力
- C. 停止治療,當病人感覺較好後,恢復治療
- D. 停止治療並通知醫師 ✓ 正解
- 70.
下列有關病人使用拍痰達(flutter valve)的敘述,何者正確?①建議採半坐臥姿勢 ②可調整壓力 劑,則先用拍痰達再用氣管擴張劑 ④可水洗
- A. 僅①④ ✓ 正解
- B. 僅②③④
- C. 僅①②④
- D. ①②③④
- 71.
一條 12 號(French size)的氣道抽吸管,其外徑約為多少 mm?
- A. 15
- B. 12
- C. 8
- D. 4 ✓ 正解
- 72.
使用foam cuff氣切管時,其氣囊壓力是維持在何種壓力?
- A. 16~18 mm Hg
- B. 大於大氣壓力
- C. 低於大氣壓力
- D. 等於大氣壓力 ✓ 正解
- 73.
對可自行呼吸的氣切病人,使用說話閥(speaking valve)時,下列敘述何者正確?
- A. 氣囊要充氣適當
- B. 氣切口會連接一個有單向閥的接頭 ✓ 正解
- C. 若使用開窗式氣切,要置入無側孔的內管將其封住 ③若合併使用支氣管擴張
- D. 充氣式、注入水劑及泡綿式氣囊(foam cuff)的氣切管皆可適用
- 74.
關於鼻咽氣道(nasopharyngeal airway)之敘述,下列何者正確?
- A. 適合用於意識昏迷但仍有口咽反射之喉上部(supraglottic)呼吸道阻塞病患 ✓ 正解
- B. 適合用於意識昏迷但仍有口咽反射之喉下部(infraglottic)呼吸道阻塞病患
- C. 病患之鼻至耳垂長度再加 1 公分,相關於其適當鼻咽氣道之長度
- D. Rusch 氏鼻咽氣道之遠側端採斜面開口且近開口處管壁有 Murphy 氏開洞
- 75.
當給予病人抽痰時,病人的心電圖波形突然改變,下列何項為最優先的處置?
- A. 立刻停止抽痰並給予氧氣 ✓ 正解
- B. 停止抽痰並報告護理人員
- C. 降低負壓抽吸的壓力
- D. 以生理食鹽水沖洗氣管
- 76.
下圖的氣囊為:
- A. 低容積高壓力
- B. 低容積低壓力
- C. 高容積低壓力 ✓ 正解
- D. 高容積高壓力
- 77.
下列關於高效化學消毒劑的敘述,何者錯誤?
- A. 2% 的戊乙醛經鹼化後,需浸泡 10 小時才可殺死所有生長的細菌(包括結核桿菌)、黴菌和病毒 ✓ 正解
- B. 過氧化氫在室溫下 3% 的溶液 10 分鐘可殺死細菌、黴菌和病毒,20℃ 浸泡 6 小時可殺死孢子
- C. 1:100 的漂白水稀釋液 10 分鐘,可有效的殺死生長的細菌、結核桿菌和病毒
- D.
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經過高層次消毒過程之後,下列何者生物體仍然不會被消滅?
- A. 格蘭式陽性球菌(Gram-positive cocci)
- B. 細菌胞子(Bacterial spores) ✓ 正解
- C. 格蘭式陰性桿菌(Gram-negative rods)
- D. 病毒
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下列對於戊二醛(glutaraldehyde;Cidex™)的敘述,何者正確?
- A. 只可以達到物品消毒(disinfection)無法達到滅菌(sterilizing process)
- B. 稀釋後使用期限為兩個月
- C. 成本高,不常用於設備表面或非重要醫療物品(noncritical items)消毒 ✓ 正解
- D. 物品浸泡於溶液 pH 值為