呼吸治療師.104年第一次.基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)
- 1.
在台灣的呼吸治療專業組織發展中,最先成立的正式組織名稱為:
- A. 中華民國呼吸治療師公會全國聯合會
- B. 台灣呼吸治療學會 ✓ 正解
- C. 呼吸治療聯誼會
- D. 台北市呼吸治療師公會
- 2.
美國第一個民間組成的呼吸照護專業組織為:
- A. 吸入治療美國協會(American Association for Inhalation Therapists)
- B. 吸入治療國家機構(National Organization for Inhalation Therapy)
- C. 吸入治療協會(Inhalational Therapy Association) ✓ 正解
- D. 呼吸會更好機構(Better Breathers Organization)
- 3.
臨床上對病人解說不完全或未做說明,被認為是違背下列那項倫理原則?
- A. 正確代言
- B. 注意隱私
- C. 誠實義務 ✓ 正解
- D. 守信原則
- 4.
下列那項倫理的理論是基於責任義務並與內在特質有關?
- A. 功利主義理論
- B. 自由派主義理論
- C. 平等主義理論
- D. 義務道義理論 ✓ 正解
- 5.
醫事人員,為了避免日後醫療糾紛機會,解釋病情時刻意將小病說成大病,是觸及了下列那 一種傷害?
- A. 心理傷害 ✓ 正解
- B. 身體傷害
- C. 物質傷害
- D. 生理傷害
- 6.
對一COPD病人執行常規藥物吸入時,因身邊支氣管擴張藥已用完,呼吸治療師在評估病人 呼吸音無wheezing後,自行以0.45%鹽水取代該藥物讓病人吸入,且未告知病人,此是違背 了下列何項倫理原則?
- A. 自主原則
- B. 保密原則
- C. 誠實原則 ✓ 正解
- D. 行善原則
- 7.
我國呼吸治療師執業時,則下列敘述何者錯誤?
- A. 應向所在地直轄市主管機關送驗證書、發給執業執照
- B. 其登記執業之處所不只一處 ✓ 正解
- C. 應加入所在地之呼吸治療師公會
- D. 應在所在地主管機關核准登記之醫療機構工作
- 8.
下列有關腦死(brain death)的敘述,何者正確?①植物人即為腦死的狀態 ②判定腦幹測 試時間須間隔 ≧ 4 小時且執行兩次 ③與安樂死的意義相同 ④腦死判定,應由具判定資格 之醫師二人,共同執行
- A. 僅①②
- B. 僅③④
- C. 僅②④ ✓ 正解
- D. 僅①④
- 9.
依現行醫療法規定之醫療機構病歷,係指應包含下列何項?①醫師執行業務時製作之病歷及 體檢表 ②診療實況而製作之診斷書,死亡證明書或死產證明書等 ③轉診病歷摘要或出院 病歷摘要 ④各類同意書
- A. 僅①②③
- B. 僅①③④
- C. 僅②③④
- D. ①②③④ ✓ 正解
- 10.
下列何者為個人資料保護法中的個人資料?①特徵 ②指紋 ③學業成績 ④健康檢查
- A. 僅①②
- B. 僅①②④ ✓ 正解
- C. 僅②③④
- D. 僅①②③
- 11.
「呼吸治療師於臨床教育訓練的公開場合上,將病人王小明的姓名、病歷號、病情經過完整 呈現於個案報告資料上」,依呼吸治療師法看此行為,下列何者最適當?
- A. 提供充分且適當的資訊
- B. 未能注意病患的不傷害原則
- C. 未能保守病人的秘密 ✓ 正解
- D. 未能遵從病患的意願
- 12.
呼吸治療師小明於上班時,接到自稱某病人家屬的電話,詢問該病人的病況,小明立即詳細 的告知所有病況,此行為:
- A. 可促進醫病關係,增加彼此信賴感
- B. 可能違反呼吸治療師法第 15 條保密的規定
- C. 可能受到新台幣二萬元以上,十萬元以下罰鍰 ✓ 正解
- D. 可能受到新台幣一萬元以上,五萬元以下罰鍰
- 13.
小珍在某醫院擔任呼吸治療師工作 6 年,於 2010 年 7 月辦理執業執照更新,若小珍仍繼續 於該院執業並接受繼續教育,請問何時需再辦理執業執照的更新?
- A. 2013 年 7 月
- B. 2015 年 7 月
- C. 2016 年 7 月 ✓ 正解
- D. 2020 年 7 月
- 14.
下列何行為運用了自主原則(autonomy),最適當者為:①任何醫療行為都尊重病人所作的 決定 ②有義務避免傷害病人 ③病人接受侵入性的檢查或治療前,都需填寫同意書 ④提 供充分且適當的資訊
- A. 僅①②
- B. 僅③④
- C. 僅①③④ ✓ 正解
- D. ①②③④
- 15.
關於氧化乙烯氣體(ethylene oxide gas)滅菌消毒,下列敘述何者正確?
- A. 因為效果極佳,醫療器材在送入消毒鍋前可不必清洗除污
- B. 醫療器材清洗後就可直接送入消毒鍋進行消毒
- C. 它不會影響塑膠製品之材質
- D. 曾經用加瑪輻射線滅菌後之器材,不必再用氧化乙烯氣體消毒 ✓ 正解
- 16.
在實證醫學中,不同的研究方法有不同的可信度,我們稱之為證據等級(level of evidence),若是研究品質良好的多中心隨機控制試驗(multi-center randomized control trial),其所產生的證據等級為何?
- A. level one ✓ 正解
- B. level two
- C. level three
- D. level four
- 17.
有關膿痰(purulent sputum)的描述,下列何者正確?①含有膿細胞(pus cell) ②痰厚 且黏稠 ③痰有顏色 ④痰有臭味
- A. ①②③④
- B. 僅①③
- C. 僅②④
- D. 僅①②③ ✓ 正解
- 18.
依據下圖,下列敘述何者正確?(橫軸為transmural pressure, cm H2O)
- A. A曲線為lung之pressure-volume curve
- B. B曲線為chest wall之pressure-volume curve
- C. C曲線為respiratory system之pressure-volume curve ✓ 正解
- D. D點為FRC
- 19.
下列那些項目之和等於total lung capacity(TLC)?①functional residual capacity(FRC) ②residual volume(RV) ③tidal volume ④inspiratory capacity(IC)
- A. 僅①②
- B. 僅②③
- C. 僅③④
- D. 僅①④ ✓ 正解
- 20.
下列那些肺功能檢查可以用來評估呼吸器使用患者之呼吸肌強度?①最大吸氣壓力 (maximun inspiratory pressure,MIP) ②最大吐氣壓力(maxium expiratory pressure, MEP) ③肺活量(vital capacity) ④每分鐘通氣量(minute ventilation)
- A. ①②③④
- B. 僅①②③ ✓ 正解
- C. 僅①②④
- D. 僅②③④
- 21.
當血氧飽和度顯示為 70% 時,動脈血氧分壓大約是多少 mm Hg?
- A. 50
- B. 45
- C. 40 ✓ 正解
- D. 35
- 22.
動脈血之氣體分析與靜脈血之氣體分析,下列那一個項目在兩者之間差異性不大?
- A. pH
- B. PO2
- C. PCO2
- D. HCO ✓ 正解
- 24.
動脈血若置於室溫下超過 5 分鐘,做氣體分析時會影響到 PaO2 及 PaCO2 的正確性,下列 何者是其變化?
- A. PaO2↑,PaCO2↑
- B. PaO2↑,PaCO2↓
- C. PaO2↓,PaCO2↑ ✓ 正解
- D. PaO2↓,PaCO2↓
- 25.
為了維持體內酸鹼度平衡,人體內有許多緩衝液存在,除了重碳酸(HCO3-)之外,仍有許 多物質具有緩衝液的效果,下列何者占主要的角色?
- A. 血紅素 ✓ 正解
- B. 血漿中的蛋白質
- C. 有機磷(organic phosphates)
- D. 無機磷(inorganic phosphates)
- 26.
通氣灌注掃描(ventilation-perfusion scan)檢查可用來輔助診斷下列那項疾病?
- A. 肺栓塞(pulmonary embolism) ✓ 正解
- B. 肺擴張不全(atelectasis)
- C. 氣胸(pneumothorax)
- D. 膿胸(empyema)
- 27.
下列有關冠狀動脈(coronary artery)之敘述,何者錯誤?
- A. 大部分的左心室、左心房和前三分之二之心室中膈之血流,由左冠狀動脈支配
- B. 心房竇(SA node)之血流支配,由右冠狀動脈負責
- C. 心跳愈快,冠狀動脈血流量愈多 ✓ 正解
- D. 心舒期(diastolic phase)供應冠狀動脈血流
- 28.
肺臟血管的阻力(pulmonary vascular resistance)與肺臟體積(lung volume)的關係為 何?
- A. 肺臟體積越大,肺臟血管阻力越大
- B. 肺臟體積越大,肺臟血管阻力越小
- C. 肺臟體積在處於殘餘容積(residual volume)時,肺臟血管阻力最小
- D. 肺臟體積在處於功能肺餘量(functional residual capacity)時,肺臟血管阻力最小 ✓ 正解
- 29.
下列何者與心電圖上高的 T 波較無關係?
- A. 急性心肌梗塞(acute myocardial infarction)
- B. 二尖瓣狹窄(mitral stenosis) ✓ 正解
- C. 高血鉀血症(hyperkalemia)
- D. 心室過度負擔(ventricular overload)
- 30.
心音聽診時,關於 S4 下列何者正確?
- A. 代表早期心室充填時的聲音,在心室舒張期聽到
- B. 為出現在 S1 前的低頻(low pitch)聲音 ✓ 正解
- C. 心房震顫(atrial fibrillation)的病患較容易聽到
- D. 慢性阻塞性肺疾(COPD)患者在急性發作時較容易聽到
- 31.
下列何者不是右束支傳導阻滯 (right bundle branch block, RBBB )的特徵?
- A. 導程 V1,V2,及 V3 呈現 rSR’
- B. 導程 V4,V5,及 V6 呈現 deep S wave
- C. 心軸反而會向左偏 ✓ 正解
- D. 肺栓塞可能發生 RBBB
- 32.
正常之全身血管阻力約為多少?
- A. 900~1500 mm Hg/L/min
- B. 900~1500 dyne sec/cm5 ✓ 正解
- C. 100~250 mm Hg/L/min
- D. 100~250 dyne sec/cm5
- 33.
下列何種方法產生之氧氣,可以符合美國國家食品藥物管理局(US Food and Drug Administration)要求之純氧標準?
- A. 過濾及壓縮大氣中之空氣
- B. 利用分子濾網之過濾
- C. 分層蒸餾法 ✓ 正解
- D. 使用氯化鈉之化學分解法
- 34.
一位慢性阻塞性肺疾合併低血氧症患者因肺炎住院;待穩定出院時,醫師交代仍須使用氧氣 治療,使用方式為臥床休息時以鼻管供應氧氣,流量為2 L/min。如果病患回到家前仍有五十 分鐘車程,且考慮塞車,預留三十分鐘,家屬自備有E號大小之鋼瓶以供外出之用。則此鋼 瓶至少要有多少壓力以上,才能確保病患回家無虞?
- A. 67 psig
- B. 357 psig
- C. 580 psig ✓ 正解
- D. 1000 psig
- 35.
不同大小的鋼瓶有不同的鋼瓶係數 (例如 E 鋼瓶的鋼瓶係數為 0.28, G 鋼瓶為 2.41,H鋼瓶 為 3.14),假設有一病患要轉送到 90 分鐘車程的醫院,且病患須使用氧氣鼻管 4 L/min,下 列那幾支鋼瓶比較適當?①E 鋼瓶,壓力 1200 psi ②E 鋼瓶,壓力 1400 psi ③G 鋼瓶, 壓力 160 psi ④G 鋼瓶,壓力 180 psi ⑤H 鋼瓶,壓力 100 psi ⑥H 鋼瓶,壓力 120 psi
- A. 僅①②
- B. 僅②④⑥
- C. 僅②③④⑥
- D. 僅② ✓ 正解
- 36.
一位慢性阻塞性肺疾併肺心症患者,因低血氧血症(PaO2 = 56 mm Hg),經醫師建議,須 長期經鼻管使用氧氣,白天流量為 1 L/min,夜間睡眠八小時需增加流量 1 L/min。今家屬打 算準備氧氣鋼瓶以供居家長期使用,建議準備下列何種氧氣鋼瓶較適當且方便,約多久須再 裝填?
- A. H 鋼瓶 2000 psig,3.3天 ✓ 正解
- B. H 鋼瓶 2000 psig,4.4天
- C. E 鋼瓶 2000 psig,一天四瓶
- D. E 鋼瓶 2000 psig,一天三瓶
- 37.
有關暴露於FiO2:100% 之氧氣下的生理變化,下列何者正確?
- A. 暴露12-24小時,肺功能仍正常
- B. 暴露25-30小時,肺順應性(compliance)降低 ✓ 正解
- C. 暴露0-12小時,肺活量顯著下降
- D. 暴露30-72小時,肺功能可能仍正常
- 38.
低流量給氧系統(low-flow oxygen system)所提供之氧氣濃度受到那些因素的影響? ①進 入系統的氧氣流量 ②病人的呼吸次數 ③病人的姿勢(position) ④病人呼吸的深度 (depth of breathing)
- A. 僅①②③
- B. 僅①②④ ✓ 正解
- C. 僅①③④
- D. 僅②③④
- 39.
使用人工呼吸器時,當出現那些呼吸現象,表示病人所需的呼吸作功增加?
- A. 胸廓和腹部交替用力 ✓ 正解
- B. 吸氣時腹部凸起
- C. 深且慢的呼吸方式
- D. 淺而快的呼吸方式
- 40.
下列何者是病人選擇氧氣治療設備時須考慮的?①氣道的類型(有無人工氣道) ②引起低 氧血症的原因及嚴重性 ③年齡(嬰兒,兒童,成人) ④每分鐘通氣量的穩定性
- A. 僅②④
- B. 僅①②③
- C. 僅③④
- D. ①②③④ ✓ 正解
- 41.
下列何者會影響非再吸入氧氣面罩的氧氣濃度?①病人的呼吸型式 ②面罩的固定 ③吐氣 孔是否有單一瓣膜(one-way valves) ④病人生理的儲存腔(physiological reservoir)
- A. 僅①②④
- B. 僅①②
- C. 僅②③④
- D. 僅②③ ✓ 正解
- 42.
在氦-氧混合治療(heliox therapy)時,監測吸入氧濃度的目的為何?①避免血氧過低 ② 避免氧氣中毒 ③避免氦氣過量 ④確認適當的氧氣量
- A. 僅①③
- B. 僅②④
- C. 僅①④ ✓ 正解
- D. 僅②③
- 43.
30 週早產兒,為預防 hyperoxia,須採用下࠻那一種監測方法?
- A. PtcO2(transcutaneous) ✓ 正解
- B. PtcCO2(transcutaneous)
- C. end-tidal O2
- D. end-tidal CO2
- 44.
一個居家的病人來電通知呼吸治療師,他的經氣管導管(transtracheal catheter,TTC)昨 晚不慎滑出,而且他無法將它重新插入,呼吸治療師應告知病人:
- A. 插入一個擴張或支架的裝置
- B. 繼續嘗試重新插入導管
- C. 使用鼻套管,並儘快找他的醫生 ✓ 正解
- D. 使用鼻套管,直到另一個氣管導管送到他家
- 45.
使用100% 的氧氣,治療一氧化碳中毒,一氧化碳在體內存留之半衰期約為多久?
- A. 20分鐘
- B. 40分鐘
- C. 80分鐘 ✓ 正解
- D. 160分鐘
- 46.
高壓氧治療(hyperbaric oxygen therapy)最常用之壓縮壓力單位為:
- A. 大氣壓力(barometric pressure)
- B. 絕對大氣壓力(atmospheric pressure absolute) ✓ 正解
- C. 相對大氣壓力(atmospheric pressure relative)
- D. pounds per square inches absolute(PSIA)
- 47.
下列何者為一氧化碳中毒(CO intoxication)採用高壓氧治療之條件?①History of unconsciousness ②Neuropsychiatric abnormalities ③Cardiac instability or ischemia ④HGB CO ≧ 35% (Lower levels for children and pregnant women) ⑤HGB CO ≧ 25% (Lower levels for children and pregnant women)
- A. 僅①②③④
- B. 僅①②③⑤ ✓ 正解
- C. 僅①②④
- D. 僅①②⑤
- 48.
下列何者不是吸入冷濕氣(cool humidified gas)的臨床適應症?
- A. Croup(laryngotracheobronchitis)
- B. Post-extubation edema
- C. Systemic hyperthermia ✓ 正解
- D. Postoperative management of the upper airway
- 49.
給插管病患直接吸入氣管的氣體,下列那一種狀態最適合?
- A. 30℃-32℃,humidified
- B. 32℃-35℃,humidified ✓ 正解
- C. 30℃-32℃,non-humidified
- D. 32℃-35℃,non-humidified
- 50.
下列那一位病人最需要濕氣治療?
- A. 70歲,emphysema,使用nasal cannula 2 Lpm
- B. 50歲,chronic bronchitis,使用venturi-mask FiO2:50%
- C. 20歲,asthma,使用venturi-mask FiO2:28%
- D. 60歲,bronchiectasis,使用呼吸器FiO2:35% ✓ 正解
- 51.
在人體體溫壓力(BTPS)下,氣體的相對濕度(relative humidity)為多少 %?
- A. 44
- B. 60
- C. 80
- D. 100 ✓ 正解
- 52.
Chronic bronchitis 病患,因痰分泌物黏稠,醫師囑:給與 bland aerosol 及 O2 therapy;病 患之 BP:125/90 mm Hg、RR:28 bpm、SpO2:92%、口溫:35.5 ℃,下列何種設備適 合此病患?
- A. nasal cannula + low flow humidifier
- B. venturi mask
- C. heated large volume nebulizer ✓ 正解
- D. large volume nebulizer
- 53.
在室溫 28 ℃ 下,使用 large volume nebulizer FiO2:40%,flow rate:8 Lpm,水溫隨使用 時間產生變化,在下列何種溫度下,濕化效應較差?
- A. 40 ℃
- B. 28 ℃
- C. 25 ℃
- D. 16 ℃ ✓ 正解
- 54.
28 週早產新生兒,於保溫箱中接受正壓型通氣治療,如欲預防呼吸器管路積水,下列措施何 者最適當?
- A. 使用加熱線管路(heated-wire circuit)
- B. 使用集水瓶(water traps) ✓ 正解
- C. 降低 humidifier 的溫度設定
- D. 使用人工鼻
- 55.
對 heat and moisture exchangers(HMEs)產品的規範,下列何者符合 international organization for standardization(ISO)的標準?①接頭為標準孔徑 ②可捕捉病患 > 50% 的吐氣濕氣 ③順應性高
- A. 僅①③④⑤
- B. 僅①④⑤ ✓ 正解
- C. 僅①②④⑤ ④重量輕 ⑤提供 30 mg/L 之絕對濕度
- D. ①②③④⑤
- 56.
一位 45 歲男性 asthma 病患,因呼吸道痰液黏稠,醫師囑咐給與 bland aerosol 治療,因病 患易發生 bronchospasm 現象,下列何者為適當的選擇?
- A. unheated pneumatic jet nebulizer / sterile water
- B. heated pneumatic jet nebulizer / sterile water
- C. ultrasonic nebulizer / 0.9% saline ✓ 正解
- D. small volume nebulizer/ 3% saline
- 57.
小顆粒霧氣產生器(small-particle aerosol generator)中的乾燥艙(drying chamber)之主 要功能為:
- A. 可使MMAD變小 ✓ 正解
- B. 避免水氣凝結
- C. 除去氣源的水氣
- D. 避免機械內部過於潮濕
- 58.
下列那些因素會影響小容積噴霧器之噴霧效應?①藥量容積 氣體濕度 ④吸入藥物的表面張力 ②氣源之氣體密度 ③氣源之
- A. 僅①④
- B. 僅①③④
- C. 僅①②④
- D. ①②③④ ✓ 正解
- 59.
氣喘病人,使用small volume nebulizer,如需使用40% Heliox 當驅動氣源,適當的氣體流 量為:
- A. 5-7 L/min
- B. 10-20 L/min ✓ 正解
- C. 40 L/min
- D. 60 L/min
- 60.
Asthma 患者,醫師開立醫囑:篩檢病患吸入 levalbuterol 的有效最大劑量,下列何者為正確 的〝dose response titration〞方法?①最大劑量的指標之一為:心跳增加 20% ②肺功能 值 PEFR 為效果評估指標之一 ③最多可給 12 個 puffs ④給予 initial dose 之後 5 分鐘, 症狀如無改善,每間隔 2 分鐘再給予 1 個 puff ⑤initial dose 為 4 puff(90 µg/puff)
- A. 僅①②③④
- B. 僅②③⑤ ✓ 正解
- C. 僅①②③⑤
- D. 僅②③④⑤
- 61.
Asthma 患者,使用 ultrasonic nebulizer 吸入 albuterol,病患抱怨霧氣量(aerosol output) 太小,應如何調整設定?①調低氣流量 ②調高氣流量 ③調低震盪幅度 ④調高震盪幅度 ⑤調低震盪頻率 ⑥調高震盪頻率
- A. 僅②④⑥
- B. 僅②④ ✓ 正解
- C. 僅②③⑥
- D. 僅②④⑤
- 62.
在重新更換氣切管(tracheostomy tube)後,無法以甦醒球幫病人通氣,此時的立即行動 是:
- A. 重新嘗試插入
- B. 執行 cricothyroidotomy
- C. 移除此氣切管並插入另一氣切管
- D. 使用甦醒球及面罩予以通氣 ✓ 正解
- 63.
胸腔姿位引流時,患處的擺位須高於下列何處?
- A. 肺尖
- B. 肺底部
- C. 心臟
- D. 氣管分歧部 ✓ 正解
- 64.
下列何者不是氣道正壓通氣治療(EPAP,PEP,CPAP)的危險?
- A. 降低靜脈回流
- B. 鼻出血 ✓ 正解
- C. 肺部氣壓傷
- D. 顱內壓增高
- 65.
醫囑為 14 歲患有囊性纖維化(cystic fibrosis)的孩子給與正壓吐氣(PEP)治療,針對這 個病人的相關反應,下列何者可不須進行監測?
- A. 尖峰流量
- B. 每分鐘通氣量 ✓ 正解
- C. 痰的量和性質
- D. 呼吸聲音
- 66.
無論是用傳統的方法或用力吐氣技巧(forced expiratory technique),在咳嗽時都會請病人 做橫膈式呼吸和放鬆,這種做法的目的是什麼?
- A. 恢復病人的氧飽和度
- B. 恢復肺容積和減少疲勞 ✓ 正解
- C. 讓病人有時間發問問題
- D. 降低空氣滯積的可能性
- 67.
下列何者不是肺部復健的3個主要組成項目?
- A. Exercise training
- B. Nutritional support ✓ 正解
- C. Psychosocial support
- D. Educational program
- 68.
下列何者不是肺部復健治療之適應症?
- A. 肺纖維化(Pulmonary fibrosis)
- B. 大腸癌併肺部轉移 ✓ 正解
- C. 氣喘性支氣管炎(Asthmatic bronchitis)
- D. 慢性阻塞性肺疾(COPD)
- 69.
使用居家型PLV-102呼吸器,若欲使用吐氣末正壓(PEEP)的治療,下列敘述何者正確?
- A. 居家型PLV-102呼吸器已內建PEEP功能
- B. 外接PEEP valve應接於Y-piece近端處
- C. 外接PEEP valve應接於exhalation valve近端處 ✓ 正解
- D. 外接PEEP valve應接於exhalation valve遠端處
- 70.
小兒麻痺後遺症(postpolio syndrome)對呼吸系統的影響,下列敘述何者錯誤?
- A. 只影響胸廓呼吸肌 ✓ 正解
- B. 肺活量小於1公升時,常須使用呼吸器
- C. 約20-60% 病患於30年後發生
- D. 常出現睡眠呼吸中止症
- 71.
穩定狀況之慢性阻塞性肺疾病人,為評估出國探親及航空旅行是否可行,徵詢您的意見。病 人幾天前於門診執行的動脈血氣體分析(於room air下)結果顯示:pH = 7.39,PaCO2 = 69 mm Hg,PaO2 = 75 mm Hg,SaO2 = 95% ;下列敘述何者正確?
- A. PaO2 > 70 mm Hg,航空旅行時可以不使用氧氣
- B. PaO2< 80 mm Hg,航空旅行時應使用氧氣
- C. PaCO2 > 60 mm Hg,航空旅行時應使用氧氣
- D. 氣體分析結果錯誤,無法判讀 ✓ 正解
- 72.
下列何者不是呼吸器依賴病人居家照護成功之要素?
- A. 病人的積極態度
- B. 家屬良好的參與度與照護能力
- C. 健全的財務
- D. 病人身體狀況與有無感染症 ✓ 正解
- 73.
執行氣管內管插管後,監測氣管內管內吐氣末端二氧化碳濃度為0.04%,則下列臨床判斷何 項正確?
- A. 氣管內管插入氣道內過深
- B. 氣管內管插入位置正常
- C. 氣管內管插入氣道內過淺
- D. 氣管內管插入食道內 ✓ 正解
- 74.
壓力支持型通氣(pressure support ventilation,PSV)是一種常用的呼吸器設定,有關 PSV 的敘述,下列何者錯誤?
- A. 病人自己驅動進氣,臨床操作者需預設進氣的壓力
- B. PSV 可以流量或壓力作為驅動的敏感值(trigger sensitivity)
- C. 當進氣流量降到一預設值(平時在 15 L/min 或 50% 的最高進氣流量)時或PSV超出原設 定進氣壓 1 到 5 cm H2O 時,PSV 會轉換到吐氣循環 ✓ 正解
- D. 在 PSV 模式下,病人自己決定呼吸次數與吸氣時間
- 75.
依據美國AARC氧氣治療「臨床照護指引」,PaO2 大於多少 mm Hg 將會抑制慢性高二氧化 碳血症病患之呼吸換氣功能?
- A. 60 ✓ 正解
- B. 70
- C. 80
- D. 90
- 76.
非侵襲性正壓通氣(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)在穩定重度慢性阻 塞性肺疾(COPD)的應用仍有爭議;對這些合併有夜間通氣不足的病患,下列何者不適用 NPPV?
- A. 動脈血中 pH 值小於 7.30 者 ✓ 正解
- B. 動脈血中二氧化碳分壓(PaCO2)大或等於 55 mm Hg 者
- C. 動脈血中二氧化碳分壓(PaCO2)50-54 mm Hg 且夜間有缺氧現象者
- D. 曾因血中二氧化碳滯積造成呼吸衰竭住院兩次者
- 77.
下列各項乃非侵襲性正壓通氣(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)常用的 介面(patient interface),其中那一項二氧化碳排除力最差?
- A. 鼻罩式(nasal mask)
- B. 口罩式(mouthpiece mask)
- C. 全頭罩式(Helmet) ✓ 正解
- D. 全面罩式(total face mask)
- 78.
下列何者是使用非侵襲性正壓通氣(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)最 常見的副作用(side effect)?
- A. 幽閉恐懼症(claustrophobia)
- B. 面部皮膚潮紅(facial skin erythema)
- C. 鼻部充血(nasal congestion)
- D. 氣體外洩(air leak) ✓ 正解
- 79.
有關人工氣道建立後,給予氣囊充氣(cuff pressure)的處理原則,下列何者錯誤?
- A. 氣囊充氣的壓力不宜超過氣管黏膜的微血管壓
- B. 一般原則下氣囊內壓力以 20-25 mm Hg為 可接受範圍
- C. 當低於 25-30 cm H2O 已可密封氣道時,仍應將氣囊內壓升到 25-30 cm H2O ✓ 正解
- D. 當人工氣道選用內徑太小或氣道內壓力過大時,常造成氣囊充氣壓力過高
- 80.
當病患接受 T 形管(T-piece)嘗試自發性呼吸時,下列敘述何者錯誤?
- A. 將呼吸器由病人端移除,由T形管給予濕化的氧氣
- B. 濕化的氧氣送入氣道
- C. 由於霧化器噴出為水氣,即使在過敏性氣道患者均能適應此設備 ✓ 正解
- D. 若以人工鼻做被動濕化會增加氣道阻力,應儘量避免