呼吸治療師．103年第二次．呼吸疾病學
- 1.
下列有關脈衝氧飽合測定儀（pulse oximeter，SpO2）之敘述，何者錯誤？
- A. 當 SpO2＝90％ 時，PaO2≒ 60 mm Hg。臨床上常以此為氧氣治療的目標，希望病人的血 氧狀況能維持在這個標準以上
- B. PaO2＞90 mm Hg時，血氧飽和曲線變成較平坦，SpO2 不太容易反映出正確的 PaO2 值
- C. 一氧化碳中毒時，PaO2 值和脈衝氧飽合測定儀的 SpO2 值，都不能反映出病人的真實血 氧狀況
- D. 脈衝氧飽合測定儀的 SpO2 值，精準度很高，特別是當 SpO2 值＜70% 時，可信度更高 ✓ 正解
- 2.
一位 65 歲男性，長期吸菸者，新診斷為高血壓病人，開始服用藥物 2 個月。這次因慢性咳 嗽 5 週至門診就診，下列何者為最不可能的原因？
- A. 慢性支氣管炎
- B. 高血壓藥物副作用
- C. 上呼吸道感染 ✓ 正解
- D. 鼻涕倒流（postnasal drip）
- 3.
有關 I:E比值之敘述，下列何者錯誤？
- A. 所謂 I：E 比值是指呼吸時，吸氣時間和呼氣時間之比值
- B. 正常人的 I：E 比值，大約是 1.5：1 至 2.0：1 之間 ✓ 正解
- C. 小氣道阻塞的病人，如慢性阻塞性肺病，呼氣時間常會延長
- D. 所謂 reversed I：E ratio 是在呼吸器使用時，讓吸氣時間延長，以改善血氧狀況
- 4.
下列疾病，何者與旅遊史最無關聯？
- A. 組織胞漿球黴菌病（histoplasmosis）
- B. 肺栓塞
- C. 重度急性呼吸道症候群（SARS）
- D. 鏈球菌肺炎 ✓ 正解
- 5.
大量肋膜積水的理學檢查，扣診時，可出現不同層次之迴響，如需執行肋膜放液，應由出現 何種迴響之處進行？
- A. tympanic
- B. resonance
- C. dullness ✓ 正解
- D. flatness
- 6.
British Medical Research Council 是用來評估：
- A. 疾病嚴重度
- B. 呼吸困難程度 ✓ 正解
- C. 生活品質
- D. 疾病預後
- 7.
下列疾病何者最不容易造成咳血？
- A. 肺部黴菌感染
- B. 二尖瓣狹窄
- C. 肺炎
- D. 胸腺瘤 ✓ 正解
- 8.
將定量噴霧器（MDI）之藥罐置入水中，若浮出水面，所表示的訊息為何?
- A. 表示噴霧劑已經變質
- B. 表示噴霧劑已經過期
- C. 表示噴霧劑已經用罄 ✓ 正解
- D. 表示噴霧劑，藥量全滿
- 9.
下列何種細胞介質（cytokine）與氣喘免疫機轉最無相關？
- A. Interleukin-8 ✓ 正解
- B. Interleukin-13
- C. Interleukin-4
- D. Interleukin-5
- 10.
氣喘病人在急性發作時，下列情況何者最危險？
- A. 尖峰吐氣流量值為預測值之 50%，PaCO2＝33 mm Hg，PaO2＝70 mm Hg
- B. 尖峰吐氣流量值為預測值之 45%，PaCO2＝23 mm Hg，PaO2＝68 mm Hg
- C. 尖峰吐氣流量值為預測值之 48%，PaCO2＝33 mm Hg，PaO2＝68 mm Hg
- D. 尖峰吐氣流量值為預測值之 45%，PaCO2＝46 mm Hg，PaO2＝70 mm Hg ✓ 正解
- 11.
長期大量使用短效乙二型支氣管擴張劑，對氣喘的病人不會有下列那項影響？
- A. 高血糖
- B. 增加心律不整的機會
- C. 高血鉀 ✓ 正解
- D. 肌肉顫抖
- 12.
某 16 歲氣喘病人，氣喘嚴重發作，插管使用呼吸器和鎮靜劑，下列敘述何者最不可能發 生？
- A. 呼吸系統 compliance 減少
- B. peak 與 plateau 的氣道壓力差距增加
- C. 氣道容易發生動態塌陷（dynamic collapse） ✓ 正解
- D. 吐氣末肺容積（EELV）增加
- 13.
慢性阻塞性肺病病人呼吸衰竭時，使用非侵襲性呼吸器的情況，下列敘述何者錯誤？
- A. 血行動力學狀況穩定
- B. 呼吸道分泌物多 ✓ 正解
- C. 無顏面外傷
- D. 病人意識清醒
- 14.
60歲男性，因咳嗽、呼吸困難求診，肺功能檢測結果（%預估值）：FVC：65%、FEV1： 50%、FEV1/ FVC：55%，給支氣管擴張劑後，肺功能結果（%預估值）：FVC：70%、 FEV1：67%、FEV1/ FVC：60%，病人最有可能的疾病為何？
- A. 慢性阻塞性肺病（COPD） ✓ 正解
- B. 氣喘（bronchial asthma）
- C. 肺炎（pneumonia）
- D. 塵肺症（pneumoconiosis）
- 15.
慢性阻塞性肺病（COPD）病人，首要的一項治療是：
- A. 吸入型類固醇
- B. 口服類固醇
- C. 戒菸 ✓ 正解
- D. 長期氧氣治療
- 16.
下列何者是吸入型類固醇最常見的副作用？
- A. 骨質疏鬆 ✓ 正解
- B. 庫欣氏症候群
- C. 念珠菌菌血症
- D. 心律不整
- 17.
有關慢性阻塞性肺病（COPD）者，進行肺容積縮減手術（LVRS）的助益，下列敘述何者 錯誤？
- A. 可改善呼吸肌肉的機械效應（改變呼吸肌之長度／張力比），使呼吸肌肉作功更有效率
- B. 可增加肺組織之回彈力，改善呼氣流量
- C. 可降低急性惡化風險
- D. 對於下肺葉肺氣腫的重症病人，LVRS 比內科治療更能改善其存活率 ✓ 正解
- 18.
支氣管擴張症在肺部下列那一部位最不常見？
- A. 右肺上葉 ✓ 正解
- B. 左肺下葉
- C. 右肺中葉
- D. 左肺舌葉
- 19.
下列何者是吸入型類固醇最常見之副作用？
- A. 手顫抖
- B. 心跳加快
- C. 排尿困難
- D. 聲音沙啞 ✓ 正解
- 20.
下列有關氣喘（asthma）病人使用定量噴霧器（pressurized metered-dose inhaler， pMDI）之敘述，何者錯誤？
- A. 容易操作，病人可經自我學習，即可正確使用此裝置 ✓ 正解
- B. 有 chlorofluorocarbons（CFCs）或 hydrofluoroalkanes（HFAs）兩種物質作為推進劑
- C. 可以外加一個〝吸入輔助器（spacer）〞，以增加藥物進到肺的劑量
- D. 支氣管擴張劑不管是以 CFCs 或 HFAs 做為推進劑，其效果類似
- 21.
有關慢性阻塞性肺病（COPD）之治療，下列敘述何者最不適當？
- A. 戒菸為重要的治療方式
- B. 使用支氣管擴張劑，可增加部分病人第一秒用力吐氣容積（FEV1）
- C. 肺部復健運動，可改善病患呼吸困難症狀
- D. 病患應經常配戴氧氣，以減緩呼吸困難 ✓ 正解
- 22.
68 歲男性，慢性阻塞性肺疾多年，呼吸困難加劇前往急診室。理學檢查，病人意識清楚，呼 吸快速。胸部 X 光片無肺炎現象，呼吸空氣時動脈血氣分析顯示 pH＝7.284，PaCO2＝78 mm Hg，PaO2＝50 mm Hg，HCO3-＝36 meq/L，給予氧氣後，下列何種處理最為優先且適 當？
- A. 馬上給予氣管內插管及使用呼吸器
- B. 給予重碳酸鈉輸液
- C. 給予支氣管擴張劑吸入治療，並使用非侵襲性呼吸器治療 ✓ 正解
- D. 給予類固醇靜脈注射治療
- 23.
對難以治療（difficult-to-treat）之氣喘病人，下列處置何者錯誤？
- A. 確定診斷是否正確
- B. 確定病患對醫囑之順從性
- C. 連續使用最高劑量吸入型類固醇超過六個月 ✓ 正解
- D. 處理共病症（comorbidity）
- 24.
長期治療氣喘最有效之藥物投予方式為何？
- A. 口服
- B. 靜脈注射
- C. 氣道吸入方式 ✓ 正解
- D. 皮下注射
- 25.
下列有關全身性醣質類固醇（systemic glucocorticosteroids）用於氣喘（asthma）病人之敘 述何者錯誤？
- A. 對於嚴重氣喘控制不良者（severely uncontrolled asthma）須考慮使用
- B. 嚴重氣喘控制不良者（severely uncontrolled asthma）若需長期使用類固醇時，口服較靜 脈或肌肉注射為佳
- C. 長期使用此類藥物，並沒有很好的證據顯示與骨質疏鬆症有相關性 ✓ 正解
- D. 長期使用可能導致病患血壓高、肥胖、血糖高
- 26.
有關 muscarinic receptors 之敘述，下列何者正確？
- A. 氣道平滑肌上的主要為 M1- receptor
- B. 激化 M2- receptor 可使神經減少 acetylcholine 之分泌 ✓ 正解
- C. ipratropium bromide 可特異性地阻斷 M3- receptor
- D. 氣喘患者使用 β-blocker 易生急性氣喘發作，和其氣道缺乏 M3- receptor 有關
- 27.
使用吸入性藥物治療氣道疾病時，最理想之藥物顆粒大小為：
- A. 0.5～2 µm
- B. 2～5 µm ✓ 正解
- C. 5～10 µm
- D. 10～15 µm
- 28.
有關慢性阻塞性肺病（COPD）肺部過度充氣（hyperinflation）之敘述，下列何者錯誤？
- A. 功能性殘餘容量（FRC）會減少 ✓ 正解
- B. 因週邊氣道阻塞導致空氣滯積的情形
- C. 普遍被認為在 COPD 的早期即已出現
- D. 是 COPD 病人運動性呼吸困難的主要機制
- 29.
有關退伍軍人症（Legionellosis）之敘述，下列何者錯誤？
- A. 病原菌為 Legionella pneumophila
- B. 導致之肺感染是屬於典型的急性社區型肺炎（typical acute community-acquired pneumonia） ✓ 正解
- C. 病程極快、有可能在 24～48 小時內，由單肺葉肺炎惡化成多肺葉肺炎
- D. 有 10% 病患伴隨肋膜積液
- 30.
下列菌種中，何種不是呼吸器導致肺炎的常見菌種？
- A. 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）
- B. 肺炎鏈球菌（ Streptococcus pneumoniae） ✓ 正解
- C. 克雷白氏菌（Klebsiella spp.）
- D. 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
- 31.
下列何項生物指標（biomarker），可以做為社區性肺炎預後評估之參考？
- A. CRP
- B. interleukin-1
- C. ESR
- D. procalcitonin ✓ 正解
- 32.
下列何者為引起 severe acute respiratory syndrome（SARS）的病毒？
- A. 腺病毒（Adenovirus）
- B. 冠狀病毒（Coronavirus） ✓ 正解
- C. 柯沙奇病毒（Coxsackievirus）
- D. 艾普斯坦-巴爾病毒（Epstein-Barr virus）
- 33.
下列何者屬於過度敏感性肺炎（hypersensitivity pneumonitis）？
- A. 鴿子飼養者肺炎（pigeon breeder’s lung） ✓ 正解
- B. 煤礦工人肺炎（coal worker’s lung）
- C. 嚴重急性呼吸症候群（SARS）
- D. 急性矽肺病（acute silicosis）
- 34.
有關不明原因性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis）的肺功能變化，下列敘述何者正 確？
- A. 吐氣流量減少，第1秒用力吐氣容積（FEV1）增加，DLco減少
- B. 吐氣流量增加，第1秒用力吐氣容積（FEV1）減少，DLco減少
- C. 吐氣流量減少，第1秒用力吐氣容積（FEV1）減少，DLco減少 ✓ 正解
- D. 吐氣流量增加，第1秒用力吐氣容積（FEV1）減少，DLco增加
- 35.
自發性氣胸常見於下列何種肺病？
- A. 類肉瘤（sarcoidosis）
- B. 組織細胞增生症（pulmonary Langerhans cell histiocytosis） ✓ 正解
- C. 原發性肺纖維化症（idiopathic pulmonary fibrosis）
- D. 淋巴細胞性間質性肺炎（lymphoid interstitial pneumonia）
- 36.
有關穿刺傷引起之氣胸，下列敘述何者錯誤？
- A. 在胸腔 X 光片上，若看到氣胸者，則多數必需插大管徑的胸管
- B. 胸管需從第 5~6 肋間，向上向前放置
- C. 若同時有血胸，則可從前胸放置小號胸管 ✓ 正解
- D. 若胸管已無空氣漏出，超過 12 至 24 小時，則可考慮移除胸管
- 37.
關於創傷引起之心包膜腔填塞，下列敘述何者錯誤？
- A. 心包膜填塞之症狀為低血壓、頸靜脈怒張及心音減小
- B. 心包膜填塞會有奇脈（paradoxical pulse）出現
- C. 代償期之心包膜填塞，可以快速輸液治療
- D. 心包膜填塞不會引起冠狀動脈灌流減少 ✓ 正解
- 38.
下列有關胸部創傷引起肺挫傷（lung contusion）的敘述，何者錯誤？
- A. 胸部X光，常呈現遲緩性肺葉分布之肺實質化陰影 ✓ 正解
- B. 病人會有咳血情形
- C. 若病人需呼吸器支持時，吐氣末正壓（PEEP）是相對的禁忌（relative contraindication）
- D. 對嚴重肺挫傷之病人，可使用葉克膜（extracorporeal membrane oxygenation –ECMO） 支持治療
- 39.
關於乳糜胸（chylothorax）的敘述，下列何者錯誤？
- A. 非穿刺外傷造成的乳糜胸，以右側較多
- B. 支持性療法除了插胸管以外，另需搭配含 medium-chain triglycerides 的食物治療
- C. 主要是胸水內膽固醇含量增加 ✓ 正解
- D. 最常見的原因是腫瘤造成
- 40.
有關高山肺水腫（high-altitude pulmonary edema）之造成原因，下列何者正確？
- A. 初期由肺血管高壓造成肺水腫，後期由發炎造成肺水腫 ✓ 正解
- B. 初期由發炎造成肺水腫，後期由肺血管高壓造成肺水腫
- C. 初期及後期皆由於肺血管高壓造成肺水腫
- D. 初期及後期皆由於發炎造成肺水腫
- 41.
關於高山肺水腫（high-altitude pulmonary edema）之預防及治療方法，下列何者錯誤？
- A. 迅速下山至較低緯度處
- B. 給予氧氣
- C. 給予強心劑如毛地黃 ✓ 正解
- D. 給予 sildenafil
- 42.
Pseudotumor 代表位於葉間裂（interlobar fissure）之肋膜積液，最常見於下列何種疾病？
- A. 肺膿瘍
- B. 充血性心臟衰竭 ✓ 正解
- C. 肝硬化
- D. 急性腎衰竭
- 43.
關於神經肌肉疾病導致的呼吸系統的臨床表徵，下列何者錯誤？
- A. 疲倦
- B. 吞嚥障礙
- C. 反覆上呼吸道感染 ✓ 正解
- D. 肺動脈高壓和肺心症
- 44.
有關多發性肌炎（polymyositis）的敘述，下列何者正確？
- A. 這是一個體染色體異常的遺傳性肌肉疾病
- B. 診斷可以靠肌肉疼痛症狀、檢驗肌肉酵素上升、肌電圖與肌肉切片 ✓ 正解
- C. 使用類固醇治療效果不良
- D. 病患少出現間質性肺病
- 45.
容易出現呼吸肌無力的病人，為了避免呼吸情況惡化，下列那一項處置／治療最重要？
- A. 給與雙相正壓面罩式呼吸器
- B. 給予氧氣
- C. 給予抗生素
- D. 拍痰與抽痰，排除分泌物使氣道通暢 ✓ 正解
- 46.
關於重症肌無力（myasthenia gravis），下列敘述何者正確？
- A. 乙醯膽鹼受體（acetylcholine receptors）抗體所造成的疾病 ✓ 正解
- B. 常常合併甲狀腺異常
- C. 多發生於男性
- D. 肌肉無力最常發生是在一早起床的時候
- 47.
一位中風長期臥床的病人，可能造成呼吸系統許多併發症，下列何者錯誤？
- A. 肺塌陷
- B. 吸入性支氣管炎
- C. 肺動脈壓下降 ✓ 正解
- D. 通氣與灌流失衡
- 48.
小細胞肺癌病人，檢查發現右鎖骨上窩淋巴腫大，胸部電腦斷層攝影在左上肺葉有 5 公分腫 瘤，左側縱膈腔淋巴腫大，全身骨頭掃描正常、肝臟超音波檢查正常，試問分期診斷為第幾 期？
- A. Stage ⅢB
- B. Stage ⅢA
- C. Limited stage
- D. Extensive stage ✓ 正解
- 49.
有關用痰液來做為早期肺癌篩檢，下列敘述何者錯誤？
- A. 特異性（specificity）相當高；靈敏性（sensitivity）相當低
- B. 肺鱗狀細胞癌較易被偵測到
- C. 中央型肺癌較易被偵測到
- D. 可降低肺癌的死亡率 ✓ 正解
- 50.
小細胞肺癌所引起的副癌症候群（paraneoplastic syndrome）中，最常見的是：
- A. 抗利尿激素不當分泌症候群（syndrome of inappropriate anti-diuretic hormone） ✓ 正解
- B. 異位分泌促皮質素（ectopic ACTH）
- C. 糖尿病
- D. 庫氏症候群（Cushing’s syndrome）
- 51.
下列何種肺癌患者的下一代，得到肺癌的機率很高？
- A. 年齡介於 40～59 歲不抽菸肺癌病人 ✓ 正解
- B. 年齡 70～80 歲不抽菸的肺癌病人
- C. 原有塵肺症的肺癌病人
- D. 有愛滋病（AIDS）的肺癌病人
- 52.
下列關於肺癌的敘述，何者錯誤？
- A. 石綿（asbestos）暴露會增加肺癌的風險
- B. COPD 是肺癌的危險因子之一
- C. 二手煙（passive smoking）會增加肺癌的風險
- D. 戒菸可減緩肺功能惡化，但無法防止肺癌的發生 ✓ 正解
- 53.
對於單純性打鼾（snoring）病人的治療，下列敍述何者錯誤？
- A. 口腔牙套約有 55～100% 的成功率
- B. 經鼻正壓呼吸器，可有效降低單純性打鼾的症狀，且接受度很高 ✓ 正解
- C. 用開刀治療單純性打鼾，主要是咽部手術（pharyngeal surgery）
- D. 用開刀治療單純性打鼾的成功率約為 80%
- 54.
有關睡眠呼吸中止症患者使用之自動調整持續正壓呼吸器（auto CPAP），下列描述何者錯 誤？
- A. 其能幫忙選擇 CPAP 治療時的適當壓力
- B. 適當的病人選擇、面罩調整、病人訓練，有助於增加病人對治療的接受度
- C. 有嚴重的肺部疾病和明顯的中樞型呼吸中止症者皆可使用 ✓ 正解
- D. 當自動選擇壓力失敗時，需由傳統的睡眠檢查室調整睡眠所需的壓力設定
- 55.
有關原發性肺泡通氣不足（primary alveolar hypoventilation）的敘述，下列何者錯誤？
- A. 血氧偏低
- B. 通常發生於年輕人
- C. 高二氧化碳血症（hypercapnia）
- D. 女性比男性多，約3：1 ✓ 正解
- 56.
下列有關心衰竭引起的 Cheyne-Stokes breathing 敘述，何者錯誤？
- A. 胸腹呼吸呈現 crescendo-decrescendo 型態
- B. 主要機制是肺部跟腦部的血流經過時間（blood transient time）變長，造成呼吸中樞的 PCO2 變化比動脈的 PaCO2 快 ✓ 正解
- C. 血中二氧化碳分壓較正常為低（hypocapnia）
- D. 多發生在左心室搏出率（ejection fraction）在 50% 以下
- 57.
下列有關睡眠呼吸障礙的敘述，何者正確？
- A. 與交通意外的發生沒有關係
- B. 高血壓是心血管疾病，高血壓病人不會發生與呼吸相關的睡眠呼吸中止症
- C. 糖尿病是內分泌疾病，呼吸出問題的睡眠呼吸中止症病人不會發生血糖異常
- D. 間歇性缺氧與睡眠中斷導致交感神經作用增強，進而影響血壓及心跳等功能 ✓ 正解
- 58.
心衰竭的病人出現 Chyene-Stoke breathing 的危險因子，不包括下列何者？
- A. 65 歲以上
- B. 男性
- C. 心房顫動（atrial fibrillation）
- D. PaCO2 ＞ 38 mm Hg ✓ 正解
- 59.
關於 narcolepsy 治療，下列敘述何者錯誤？
- A. 用於治療嗜睡包括 modafinil（provigil）、methylphenidate（Ritalin）
- B. 用於治療嗜睡包括 Tricylic、monoamine oxidase inhibitor 以及 selective serotonin reuptake inhibitor（SSRI） ✓ 正解
- C. 必須包括計畫性的小睡
- D. 治療機制在於減少 REM intrusion
- 60.
下列那一種病人適合用 home sleep study？
- A. 臨床懷疑 severe OSA ✓ 正解
- B. 臨床懷疑 central sleep apnea
- C. 臨床懷疑 mild OSA
- D. 臨床懷疑 hypoventilation
- 61.
有關人睡眠周期敘述，下列何者錯誤？
- A. 由第一期（stage 1）開始進入睡眠
- B. 一個睡眠周期約 90 至 120 分鐘
- C. 深睡期在睡眠周期的後 1/3 最多 ✓ 正解
- D. 快速動眼期在睡眠周期的後 1/3 最多
- 62.
關於 obstructive sleep apnea（OSA）上呼吸道之敘述，下列何者錯誤？
- A. severe OSA 病人 Pcrit（critical closing pressure）可能為正值
- B. upper airway muscle 活性在清醒或睡眠時皆較正常人為低 ✓ 正解
- C. 可能會因為 snore 引起的 vibration 而造成 pharyngeal myopathy 及 afferent 和 efferent nerve neuropathy
- D. palatal tissue 切片可能會看到許多發炎細胞浸潤
- 63.
下列何種孕婦，最不會有新生兒出生體重過輕（small for gestational age）的情況？
- A. 糖尿病 ✓ 正解
- B. 妊娠高血壓
- C. 酗酒
- D. 抽菸
- 64.
下列那一種兒童，最不容易發生反覆吸入症候群（recurrent aspiration syndrome）？
- A. 胃食道逆流
- B. 嚴重腦性麻痺
- C. 心室中膈缺損 ✓ 正解
- D. 氣管食道瘻管
- 65.
下列關於孩童異物吸入（Foreign body aspiration）的敘述中，何者正確？
- A. 標準的診斷和治療是利用支氣管鏡檢查 ✓ 正解
- B. 可立即胸部按壓，再拍背急救
- C. 胸部 X 光片對於異物吸入的診斷率十分敏感
- D. 不常阻塞於喉頭位置
- 66.
照顧插管使用呼吸器的病人，若遇到病人躁動導致呼吸器無法有效運作時，則下列敘述何者 正確？
- A. 第一線須先使用肌肉鬆弛劑
- B. 第一線須先使用止痛劑
- C. 第一線須先使用鎮靜劑
- D. 用藥前，須先排除並矯正可能的原因 ✓ 正解
- 67.
關於腸病毒，何者錯誤？
- A. 可引起泡疹性咽峽炎。特徵為發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍，病程為 4 至 6 天
- B. 可引起手足口病，特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，和手掌及 腳掌、手指及腳趾
- C. 也可引起心肌炎和心包膜炎
- D. 患者以六歲以上小學生居多 ✓ 正解
- 68.
嬰幼兒呼吸問題中，需要施行軟式支氣管鏡檢查的原因中，最常見的為下列何者？
- A. 困難插管
- B. 哮吼聲（stridor） ✓ 正解
- C. 氣喘音（wheezing）
- D. 細支氣管發炎
- 69.
下列何種疾病非 CPAP 的 contraindications？
- A. untreated congenital diaphragmatic hernia
- B. paralysis of a hemidiaphragm ✓ 正解
- C. tracheoesophageal atresia
- D. central apnea
- 70.
下列何者不是 CPAP 的可能生理作用？
- A. 增加 tidal volume
- B. 增加 pulmonary compliance
- C. 增加 work of breathing ✓ 正解
- D. 增加 functional residual capacity
- 71.
神經肌肉疾病患者的主要呼吸問題是：
- A. 二氧化碳過高 ✓ 正解
- B. 氧氣過多
- C. 代謝酸中毒
- D. 呼吸鹼中毒
- 72.
幾歲以上的兒童持續有喘鳴時，可懷疑有氣喘？
- A. 1
- B. 3 ✓ 正解
- C. 5
- D. 7
- 73.
下列何者是引起肺癌、肺氣腫、氣喘及肺結核，最重要的危險因子？
- A. 營養
- B. 體重
- C. 空氣污染
- D. 抽菸 ✓ 正解
- 74.
長期藥物治療的關鍵成功因素為：
- A. 藥物使用的方便性
- B. 藥物的副作用
- C. 醫師的叮囑
- D. 醫囑的服從性（medication adherence） ✓ 正解
- 75.
有關執行支氣管擴張症病人姿位引流衛教，下列何者錯誤？
- A. 需先辨認最需引流的肺區
- B. 需告知適當引流的時間及相關併發症
- C. 需確實練習誘發咳嗽（directed cough）技巧
- D. 需先辨識感染細菌菌種 ✓ 正解
- 76.
下列有關病人使用定量吸入器（metered dose inhaler）合併吸藥輔助艙（spacer）的衛教， 下列何者錯誤？
- A. 使用前作溫暖與搖晃動作即可
- B. 需深而慢的吸氣
- C. 深吸氣後應閉氣 5～10 秒
- D. 二個劑量之間應間隔 1 分鐘以上 ✓ 正解
- 77.
下列那一種吸入型藥物使用後，病人須漱口以防止口腔內滋生黴菌？
- A. 乙型交感神經刺激劑
- B. Cromolyn sodium（Intel）
- C. 皮質類固醇 ✓ 正解
- D. 副交感神經抑制劑
- 78.
有關慢性阻塞型肺疾病人，肺復健的好處，下列何者錯誤？
- A. 可增進運動量（exercise capacity）
- B. 減低自覺喘的程度
- C. 減少住院次數及住院天數
- D. 可以改善第一秒用力吐氣容積（FEV1） ✓ 正解
- 79.
一位 18 歲女性氣喘（asthma）病人，使用吸入型類固醇，早晚各一次。最近 3 個月的日常 生活中，不管白天或晚上皆無氣喘相關症狀，也無使用短效氣管擴張劑做為救急之使用，活 動力無受限，且無夜間因氣喘發作而醒過來，肺功能為正常，病人之氣喘控制程度為下列何 者？
- A. 已控制（controlled） ✓ 正解
- B. 部分控制（partly controlled）
- C. 未控制（uncontrolled）
- D. 無氣喘病
- 80.
承上題，此病人之氣喘（asthma）治療方式，以下列何者為首選？
- A. 每日使用吸入型類固醇可減量 ✓ 正解
- B. 完全停用吸入型類固醇，改用短效吸入型乙二型交感神經刺激劑，需要時使用
- C. 每日使用長效吸入型乙二型交感神經刺激劑
- D. 每日口服茶鹼類藥物