呼吸治療師．102年第二次．心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）
- 1.
關於呼吸系統正常的老化現象，下列敘述何者錯誤？
- A. 鼻黏膜的腺體數目減少
- B. 呼吸道內襯的上皮細胞纖毛活動減少
- C. 肺內的巨噬細胞變得較活躍 ✓ 正解
- D. 肺臟間質的彈性降低
- 2.
下列關於肺小葉（lobule）的敘述，何者錯誤？
- A. 肺泡由細支氣管（bronchioles）產生 ✓ 正解
- B. 肺泡整排地從肺泡管長出，形狀像葡萄
- C. 15至20個肺泡，構成一個肺泡囊（alveolar sac）
- D. 約需要三億個肺泡，才能組成肺實質
- 3.
灰塵細胞（dust cell）主要是肺臟的那一種細胞？
- A. 第Ⅰ型肺泡細胞
- B. 第Ⅱ型肺泡細胞
- C. 肺部的巨噬細胞 ✓ 正解
- D. 肺泡的微血管內皮細胞
- 4.
下列有關吸氣（inspiration）的敘述，何者錯誤？
- A. 肺泡內壓比大氣壓低
- B. 內肋間肌收縮 ✓ 正解
- C. 橫膈之肌纖維收縮
- D. 橫膈下降
- 5.
呼吸作用進行時，主要在何處讓氣體通過？
- A. 第一型肺泡細胞與微血管內皮細胞 ✓ 正解
- B. 第一型肺泡細胞之間的緊密接合（tight junction）
- C. 微血管內皮細胞之間的緊密接合（tight junction）
- D. 第二型肺泡細胞與微血管內皮細胞
- 6.
匯集右側後肋間靜脈血液的奇靜脈（azygos vein）直接匯入：
- A. 上腔靜脈（superior vena cava） ✓ 正解
- B. 下腔靜脈（inferior vena cava）
- C. 左頭臂靜脈（left brachiocephalic vein）
- D. 右頭臂靜脈（right brachiocephalic vein）
- 7.
下列那一條血管內含有較高濃度的氧氣？
- A. 肺動脈（pulmonary artery）
- B. 肺靜脈（pulmonary vein） ✓ 正解
- C. 支氣管動脈（bronchial artery）
- D. 奇靜脈（azygos vein）
- 8.
位於呼吸管道的黏膜層（mucosa）有許多淋巴組織，臨床上簡稱為：
- A. Peyer’s patch
- B. BALT ✓ 正解
- C. GALT
- D. lymph node
- 9.
在中樞神經中具有感受二氧化碳濃度的化學感受器位於：
- A. 視丘
- B. 下視丘
- C. 橋腦
- D. 延腦 ✓ 正解
- 10.
肋膜（pleura）的臟層與壁層在下列何處會相遇？
- A. 肺根（lung root） ✓ 正解
- B. 橫膈上表面
- C. 肺臟表面
- D. 胸壁（thoracic wall）內面
- 11.
下列肌肉何者不附著於胸骨？
- A. 胸大肌（pectoralis major）
- B. 內肋間肌（internal intercostals）
- C. 胸乳突肌（sternomastoid）
- D. 前斜角肌（anterior scalene） ✓ 正解
- 12.
胸乳突肌（sternomastoid）負責呼吸作用的何種功能？
- A. 吸氣作用，因為其可提升胸骨及鎖骨
- B. 吸氣作用，因為其可提升胸骨及肋骨 ✓ 正解
- C. 呼氣作用，因為其可提升胸骨壓下鎖骨
- D. 呼氣作用，因為其可提升胸骨壓下肋骨
- 13.
下列何者是鼻腔感染時最不可能蔓延的區域？
- A. 前腦窩之腦膜
- B. 中耳
- C. 副鼻竇
- D. 鞏膜 ✓ 正解
- 14.
胎兒左右心房藉由下列何者相通？
- A. 卵圓孔 ✓ 正解
- B. 靜脈導管
- C. 動脈導管
- D. 上腔靜脈
- 15.
下列那一種類型之心臟發育缺損會造成發紺（cyanosis）？
- A. 心房間隔缺損（atrial septal defect）
- B. 心室間隔缺損（ventricular septal defect）
- C. 動脈導管保持暢通（patent ductus arteriosus）
- D. 大型動脈發育位置錯亂（transposition of the great arteries） ✓ 正解
- 16.
一般而言，胎兒出生後多久，其動脈導管會退化成動脈韌帶？
- A. 一週
- B. 二週
- C. 四週
- D. 十二週 ✓ 正解
- 17.
匯流於肺循環的血液體積占全部血液體積的百分比約為何？
- A. 1%
- B. 5%
- C. 9% ✓ 正解
- D. 15%
- 18.
胎兒循環的臍動脈在成體退化成下列何種結構？
- A. 肝圓韌帶（round ligament）
- B. 內側臍韌帶（medial umbilical ligament） ✓ 正解
- C. 靜脈韌帶（ligamentum venosum）
- D. 動脈韌帶（ligamentum arteriosum）
- 19.
心臟的心外膜（epicardium）相當於下列那個構造？
- A. 纖維性心包膜（fibrous pericardium）
- B. 漿液性心包膜（serous pericardium）的臟層（visceral layer） ✓ 正解
- C. 漿液性心包膜（serous pericardium）的壁層（parietal layer）
- D. 肋膜（pleura）
- 20.
連接房室瓣膜的結構是：
- A. 梳狀肌（pectinate muscle）
- B. 乳突肌（papillary muscle） ✓ 正解
- C. 血管平滑肌（smooth muscle）
- D. 房室結（AV node）
- 21.
下列那一個構造不位於冠狀溝（coronary sulcus）中？
- A. 前室間動脈（anterior interventricular artery） ✓ 正解
- B. 迴旋動脈（circumflex artery）
- C. 冠狀竇（coronary sinus）
- D. 右冠狀動脈（right coronary artery）
- 22.
下列有關間盤（intercalated disk）的敘述何者錯誤？
- A. 存在於心肌細胞組織中
- B. 間盤由緊密結合（tight junction）所構成 ✓ 正解
- C. 為心肌細胞之間的分界
- D. 能讓許多心肌細胞同時收縮形成合胞體（syncytium）
- 23.
房室結（atrioventricular node）位於：
- A. 心室中隔
- B. 冠狀竇與上腔靜脈之間
- C. 冠狀竇開口與三尖瓣之間 ✓ 正解
- D. 上腔靜脈注入右心房之處
- 24.
心肌收縮時，下列何者的長度會變短？
- A. 肌節（sarcomere） ✓ 正解
- B. A帶（A band）
- C. 粗肌絲（thick myofilament）
- D. 細肌絲（thin myofilament）
- 25.
人體呼吸道內最主要之氣流型態為：
- A. 層流（laminar flow） ✓ 正解
- B. 亂流（turbulent flow）
- C. 移行流（transitional flow）
- D. 不一定
- 26.
健康人的小口徑氣道（即細支氣管）在肺臟全體氣道阻力所占的比例約為多少%？
- A. 5
- B. 20 ✓ 正解
- C. 40
- D. 60
- 27.
一位病人自發性呼吸時的潮氣容積為400 mL時，測量了經肺壓力差（transpulmonary pressure），若接上正壓呼吸後達到了相同的潮氣容積400 mL，此時經肺壓力差將：
- A. 增加
- B. 不變 ✓ 正解
- C. 減少
- D. 不一定，視順應性而決定
- 28.
若一位病人在穩定情形下的二氧化碳生產量（CO2 production）為230 mL/min，動脈血液二氧化 碳分壓（PaCO2）為40 mmHg，則其肺泡通氣量（alveolar ventilation）約為多少L/min：
- A. 3
- B. 4
- C. 5 ✓ 正解
- D. 6
- 29.
在穩定情形下的動脈血液二氧化碳分壓（PaCO2）為50 mmHg，而吐氣末之二氧化碳分壓 （end-tidal CO2，PETCO2）為40 mmHg，且呼出氣體的平均二氧化碳分壓（mean expired CO2 pressure, PĒCO2）為30 mmHg，則其生理性無效腔占潮氣容積的比例為：
- A. 20%
- B. 40% ✓ 正解
- C. 60%
- D. 80%
- 30.
關於動脈血液氣體分析（ABG）與肺功能檢查（PFT）的關係，下列敘述何者正確？
- A. ABG異常，則PFT結果大多為異常
- B. ABG正常時，PFT結果大多為正常
- C. PFT異常時，ABG結果大多為異常
- D. PFT與ABG結果無絕對相關 ✓ 正解
- 31.
一般正常人的氣道等壓點（equal pressure point, EPP）約在吐氣到達那一個階段時發生？
- A. 全肺量（total lung capacity）
- B. 潮氣呼吸的吸氣停止時
- C. 功能肺餘量（functional residual capacity）
- D. 殘餘容積（residual volume） ✓ 正解
- 32.
正常自然呼吸時，肺泡壓力（PA）與肋膜腔壓力（Ppl）的比較，下列敘述何者正確？
- A. PA永遠高於Ppl ✓ 正解
- B. 吸氣時PA高於Ppl，吐氣時PA低於Ppl
- C. 吸氣時PA低於Ppl，吐氣時PA高於Ppl
- D. PA永遠低於Ppl
- 33.
通氣時，對於肺部回彈力（recoil force）貢獻最大的是：
- A. 肺泡表面張力（surface tension） ✓ 正解
- B. 肺臟的彈性組織（elastic tissue）
- C. 氣道的管壁與結締組織
- D. 肋膜組織
- 34.
關於肺功能檢查FEV1之敘述，何者錯誤？
- A. 為用力吐氣過程中第一秒所能吐出之肺容積
- B. FEV1之可重複性比FEF25%-75%佳
- C. 可用來正確分辨阻塞性與侷限性肺疾病 ✓ 正解
- D. 為forced expiratory volume in 1 second之縮寫
- 35.
呼吸的神經控制中，幫浦性動作神經元（pump motoneuron）不支配下列那些肌肉的收縮？
- A. 橫膈肌
- B. 肋間肌
- C. 腹肌
- D. 聲門 ✓ 正解
- 36.
肺臟化學反射（pulmonary chemoreflex）係經由何種構造受到刺激後的反射作用，並且有何反 應？
- A. 拉力受體（stretch receptor），導致呼吸加快
- B. 壓力受體（baroreceptor），導致呼吸減慢
- C. 迷走神經（vagus nerve），導致呼吸加快
- D. C神經纖維（C-fiber），導致呼吸中止，隨後加快 ✓ 正解
- 37.
下列那種臨床狀況最不會因刺激肺臟的J-receptor（juxtapulmonary capillary receptor）而引起快 而淺的呼吸？
- A. 肺栓塞
- B. 肺水腫
- C. 肺泡發炎
- D. 低血容性休克 ✓ 正解
- 38.
新生兒出生時的第一次呼吸，一般經由下列那種反射所引起？
- A. Hering-Beuer反射
- B. Head氏反射 ✓ 正解
- C. J受體（J-receptors）反射
- D. 本體受體（proprioreceptor）反射
- 39.
正常肺泡在肺微血管輸送到下列那一時段後，氧氣及二氧化碳的濃度會達到平衡穩定濃度？
- A. 0.25秒 ✓ 正解
- B. 0.5秒
- C. 0.75秒
- D. 1秒
- 40.
氣體擴散力與其分子量有關，根據Graham’s law，對於氧氣與二氧化碳的敘述，下列何者錯 誤？
- A. 氣體擴散力與其分子量平方成反比 ✓ 正解
- B. 二氧化碳分子量較氧氣重
- C. 只就分子量因素考量，二氧化碳擴散力較氧氣差
- D. 只就分子量因素考量，氮氣擴散力較氧氣高
- 41.
下列何種情形會導致氧解離曲線（O2 dissociation curve）向左移？
- A. 血紅素的親和力下降
- B. 體溫上升
- C. 二氧化碳分壓下降 ✓ 正解
- D. 2,3-二磷酸甘油酯（2,3-DPG）增加
- 42.
下列有關慢性呼吸衰竭之敘述，何者錯誤？
- A. 當病患呼吸衰竭達24-48小時後，腎臟會開始代償
- B. 此時腎臟主要藉由留滯磷酸根離子來減少酸中毒 ✓ 正解
- C. 臨床上可依二氧化碳分壓、pH值、碳酸氫根離子濃度來查知
- D. 人體最常以腎臟代償呼吸性酸中毒
- 43.
在血氧解離曲線圖上，臨床將血紅素達50%飽和度點稱為P50，下列對P50的敘述，何者正確？① 臨床血中酸鹼度，體溫高低不會影響P50 ②當解離曲線向左移時，血紅素與氧氣親和力上升 ③當曲線向左移時，P50減少
- A. ①②③
- B. 僅①②
- C. 僅②③ ✓ 正解
- D. 僅①
- 44.
在計算肺內分流intrapulmonary shunting（ ）時要根據以下那個公式？（CcO2：肺微血 管氧氣含量，CaO2：動脈血氧氣含量， ：混合靜脈血氧氣含量）
- A. CcO2-CaO2／CcO2- ✓ 正解
- B. CaO2-CcO2／CaO2-
- C. -CcO2／ -CaO2
- D. CcO2-CaO2／CaO2-
- 45.
下列氣體中，何者在血液裡與血紅素化學結合的親和力（affinity）最強？
- A. O2
- B. CO ✓ 正解
- C. CO2
- D. NO
- 46.
下列何種狀況不會增加氧氣抽出率（O2 extraction ratio）？
- A. 貧血
- B. 心輸出量上升 ✓ 正解
- C. 發燒
- D. 抽搐
- 47.
有關通氣灌流比值（ventilation/perfusion, ）下降的敘述，下列何者正確？①此時部分肺部 灌流區可能無通氣 ②此時肺泡氧氣分壓PO2會上升 ③此時肺泡二氧化碳分壓PCO2會上升
- A. 僅①②
- B. ①②③
- C. 僅②③
- D. 僅①③ ✓ 正解
- 48.
血管的阻力可由平均血壓除以心輸出量（cardiac output）來求出，肺部血管的阻力在下列何種狀 況下會增加？①增加氧氣分壓PO2 ②增加二氧化碳分壓PCO2 ③增加pH值
- A. ①②
- B. 僅② ✓ 正解
- C. ①③
- D. 僅③
- 49.
下列四種組織缺氧（hypoxia）是臨床常見類型，急性肺水腫（acute pulmonary edema）是屬於 那一類型？
- A. 血氧缺氧（hypoxemic） ✓ 正解
- B. 貧血缺氧（anemic）
- C. 淤塞缺氧（stagnant）
- D. 組織毒性缺氧（histotoxic）
- 50.
有關真實分流（true shunt），下列敘述何者正確？①這種分流在臨床上以100%氧氣治療可改善 其低血氧症（hypoxemia） ②正常人約有1-2%的心輸出量經支氣管靜脈、底比斯靜脈 （thebesian vein）形成 ③心室中膈缺損（VSD）合併右向左分流是一種真實分流
- A. 僅①②
- B. 僅①③
- C. ①②③
- D. 僅②③ ✓ 正解
- 51.
在正常的肺中，有多少%的心輸出量是解剖性分流（anatomic shunt）？
- A. 1~2 ✓ 正解
- B. 4~6
- C. 8~10
- D. 12~14
- 52.
下列有關正常心臟舒張期之敘述，何者正確？
- A. 二尖瓣（mitral valve）是關閉的
- B. 主動脈瓣（aortic valve）是打開的
- C. 此時心室壁的震動可以產生第三心音 ✓ 正解
- D. 此時心房並無收縮功能
- 53.
臨床上若要測得左心房的壓力，最可行的方式是將導管尖端放置於何處？
- A. 右心房
- B. 右心室
- C. 肺動脈 ✓ 正解
- D. 肺靜脈
- 54.
產生代謝性鹼中毒最重要之因素為下列何者？
- A. 體液不足
- B. 鉀離子流失
- C. 鈉離子流失
- D. 氯化氫流失 ✓ 正解
- 55.
代謝性鹼中毒易引起全身之影響，下列敘述何者錯誤？
- A. Heart：arrhythmia
- B. Vascular：arteriolar vasodilatation
- C. Pulmonary：hyperventilation ✓ 正解
- D. Tissue oxygen release：decreased in acute alkalosis
- 56.
碳酸酐酶（carbonic anhydrase）會催化下列何種反應？
- A. CO2＋H2O H2CO3 ✓ 正解
- B. H2CO3 H+＋HCO3-
- C. H2CO3 2H+＋CO32-
- D. CO2＋H2O H+＋HCO3-
- 57.
腎臟在調節體內之酸鹼值的過程之敘述，下列何者錯誤？
- A. 以HPO42-結合氫離子從尿液排除
- B. 以NH3結合氫離子從尿液排除
- C. 從腎小管液中再吸收氯離子以交換排除氫離子 ✓ 正解
- D. 某些腎小管可從腎小管液中再吸收氯離子以交換排除碳酸氫根離子
- 58.
pH 7.0與pH7.4之間氫離子濃度約相差多少（mEq）？
- A. ✓ 正解
- B.
- C.
- D.
此題自動解析可能不完整，建議對照原始 PDF - 59.
閉氣潛水至2絕對大氣壓（atmosphere absolute, ATA）環境時，氣管內壓力約為：
- A. 1 ATA
- B. 1 ATA＋30 cmH2O
- C. 2 ATA ✓ 正解
- D. 3 ATA
- 60.
當登山上升約至多少公尺時，大氣壓力將下降至380 mmHg？
- A. 1,200
- B. 2,700
- C. 4,000
- D. 5,500 ✓ 正解
- 61.
下列有關正常血漿與尿毒症血漿成分之比較，何者較為正確？
- A. 正常血漿[HCO3-]＞尿毒症血漿[HCO3-] ✓ 正解
- B. 正常血漿[HCO3-]＜尿毒症血漿[HCO3-]
- C. 正常血漿乳酸濃度＞尿毒症血漿乳酸濃度
- D. 正常血漿乳酸濃度＜尿毒症血漿乳酸濃度
- 62.
副交感神經纖維（parasympathetic nerve fibers）受刺激時，會釋放下列何種物質？
- A. Norepinephrine
- B. Atropine
- C. Epinephrine
- D. Acetylcholine ✓ 正解
- 63.
促使運動肌肉（working muscle）血管擴張的最主要物質是：
- A. 乙醯膽素（acetylcholine）
- B. 腺苷酸（adenosine） ✓ 正解
- C. 乳酸（lactic acids）
- D. 二氧化碳（carbon dioxide）
- 64.
運動時，身體的血壓會變化，除了心輸出量上升之外，還有：
- A. 非工作肌肉的周邊血管收縮，交感神經興奮 ✓ 正解
- B. 非工作肌肉的周邊血管收縮，副交感神經興奮
- C. 非工作肌肉的周邊血管擴張，交感神經興奮
- D. 非工作肌肉的周邊血管擴張，副交感神經興奮
- 65.
下列何者不是強心配醣體之副作用或毒性作用？
- A. 視覺障礙
- B. 嘔吐
- C. 心室心律不整
- D. 水腫 ✓ 正解
- 66.
下列何者不會增強heparin之出血副作用？
- A. aspirin
- B. ibuprofen
- C. antihistamines ✓ 正解
- D. dipyridamole
- 67.
維生素K適用於治療下列何者過量引致之毒性？
- A. aminocaproic acid
- B. aspirin
- C. digoxin
- D. warfarin ✓ 正解
- 68.
併用下列何種藥物會增加digoxin之血中濃度？
- A. cholestyramine
- B. kaolinpectin
- C. antacid
- D. quinidine ✓ 正解
- 69.
下列各類利尿劑，那些會造成高血糖（hyperglycemia）？①loop diuretics ②thiazide diuretics ③osmotic diuretics ④carbonic anhydrase inhibitors ⑤potassium-sparing diuretics
- A. ①② ✓ 正解
- B. ③④
- C. ④⑤
- D. ③⑤
- 70.
支氣管擴張劑使用對氣道內痰液清除影響，下列何者錯誤？
- A. 乙型腎上腺作用劑（β-agonist）增加纖毛擺動頻率
- B. 抗發炎藥物例如類固醇的吸入會減少黏液過度分泌
- C. 抗膽鹼藥物（anticholinergic drugs）減少痰液分泌量
- D. 乙型腎上腺作用劑（β-agonist）具有痰液清除效果 ✓ 正解
- 71.
下列何種骨骼肌鬆弛劑可以用於氣喘病人？
- A. pancuronium ✓ 正解
- B. cisatracurium besylate
- C. doxacurium
- D. succinylcholine
- 72.
下列何者是屬於副交感神經拮抗劑？
- A. albuterol
- B. formoterol
- C. ipratropium bromide ✓ 正解
- D. terbutaline
- 73.
Succinylcholine在體內作用的消失，主要是由下列何種因素決定？
- A. 受乙醯膽鹼酯酶（AChE）代謝
- B. 由腎臟排泄
- C. 受血漿膽鹼酯酶（plasma cholinesterase）代謝 ✓ 正解
- D. 由肺部呼氣排出
- 74.
下列何種現象不是服用鴉片類止痛藥物所常見？
- A. 噁心
- B. 嘔吐
- C. 腹瀉 ✓ 正解
- D. 縮瞳
- 75.
局部麻醉藥主要干擾何種離子通過神經細胞膜而抑制神經傳導？
- A. 鈣離子
- B. 氯離子
- C. 鉀離子
- D. 鈉離子 ✓ 正解
- 76.
關於交感神經α1、α2接受體之敘述，何者正確？
- A. α 1位於突觸前，屬興奮作用，其阻斷劑會引起血壓上升
- B. α 1位於突觸後，屬興奮作用，其阻斷劑會引起血壓下降 ✓ 正解
- C. α 2位於突觸前，屬抑制作用，其阻斷劑會引起血壓下降
- D. α 2位於突觸後，屬興奮作用，其阻斷劑會引起血壓下降
- 77.
下列何種受體其本身即為離子通道？
- A. nicotinic receptor ✓ 正解
- B. α 1-adrenergic receptor
- C. β 1-adrenergic receptor
- D. β 2-adrenergic receptor
- 78.
下列何種抗病毒藥服用後迅速轉變為acyclovir？
- A. indinavir
- B. ritonavir
- C. nelfinavir
- D. valacyclovir ✓ 正解
- 79.
下列何種給藥方式最易產生首渡效應（first-pass effect）？
- A. 口服 ✓ 正解
- B. 靜脈注射
- C. 舌下含片
- D. 吸入式
- 80.
氣體驅動式小容量噴霧器（small volume nebulizer），一般最適宜的驅動氣流為：
- A. 3～5 L/min
- B. 5～8 L/min
- C. 8～10 L/min ✓ 正解
- D. 10～12 L/min