呼吸治療師．102年第一次．心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）
- 1.
呼吸系統的胚胎發育過程中，大部分的氣道（conducting airway）於何時開始形成？
- A. 終囊期（terminal sac period）
- B. 胚期（embryonic period）
- C. 小管期（canalicular period）
- D. 偽腺體期（pseudoglandular period） ✓ 正解
- 2.
下列關於氣管與支氣管的敘述，何者錯誤？
- A. 位於食道的前方，上皮組織屬於偽複層柱狀上皮（pseudostratified columnar epithelium）
- B. C形軟骨開口處有屬於骨骼肌的氣管肌（trachealis）連結 ✓ 正解
- C. 右側的初級支氣管（primary bronchus）管徑與長度比左側的初級支氣管粗短
- D. 第三級支氣管又稱為肺節支氣管（segmental bronchi）
- 3.
正常情況下，除了杯狀細胞會分泌黏液到黏膜表面外，在呼吸道的何處還有會分泌黏液的細胞？
- A. 基底膜（basement membrane）
- B. 固有層（lamina propria）
- C. 黏膜下層（submucosa） ✓ 正解
- D. 外膜層（adventitia）
- 4.
下列有關支氣管叢（bronchial tree）之管壁組成的敘述，何者正確？
- A. 支氣管具有C形軟骨環
- B. 呼吸細支氣管具有明顯的肌層及肺泡出現
- C. 細支氣管具有極少量的軟骨
- D. 終末細支氣管具有明顯的肌層 ✓ 正解
- 5.
通常肺泡細胞不會出現於下列何處？
- A. 肺泡（alveoli）
- B. 肺泡管（alveolar duct）
- C. 終末細支氣管（terminal bronchioles） ✓ 正解
- D. 肺泡囊（alveolar sac）
- 6.
間質性肺炎（interstitial pneumonia）會造成呼吸困難，主要是因為其影響了呼吸膜（respiratory membrane）的何種構造？
- A. 第Ⅰ型肺泡細胞的細胞膜
- B. 第Ⅱ型肺泡細胞的細胞膜
- C. 肺泡細胞的基底膜 ✓ 正解
- D. 肺泡微血管內皮細胞的細胞膜
- 7.
下列何者為腭扁桃腺（palatine tonsil）的解剖位置？
- A. 位於舌頭根部
- B. 位於腭舌弓（palatoglossal arch）和腭咽弓（palatopharyngeal arch）之間 ✓ 正解
- C. 位於鼻後孔（posterior choana）周邊
- D. 位於鼻咽的開口後方突起處
- 8.
下列何種細胞不屬於顆粒性白血球？
- A. 嗜鹼性白血球
- B. 嗜酸性白血球
- C. 中性球
- D. 單核球 ✓ 正解
- 9.
下列何者主要含有交感神經？
- A. 第3對腦神經
- B. 薦椎第三節脊神經
- C. 胸椎第三節脊神經 ✓ 正解
- D. 迷走神經
- 10.
下列有關浮肋（floating ribs）的敘述，何者正確？
- A. 包括第8～12肋骨
- B. 其肋軟骨直接附著在胸骨上
- C. 其前方終止於腹部肌群中 ✓ 正解
- D. 又稱為椎胸肋骨（vertebrosternal ribs）
- 11.
下列何者是位於縱隔（mediastinum）內的構造？
- A. 肺臟
- B. 氣管 ✓ 正解
- C. 細支氣管
- D. 上喉神經
- 12.
緊貼在心臟後方的結構是：
- A. 胸腺
- B. 胸管
- C. 氣管
- D. 食道 ✓ 正解
- 13.
下列肌肉中何者並未附著於肋骨？
- A. 腹外斜肌（external oblique）
- B. 橫膈腳（diaphragm crura） ✓ 正解
- C. 胸小肌（pectoralis minor）
- D. 前鋸肌（serratus anterior）
- 14.
胚胎發育時期的血流通道，一般在出生後會閉鎖，但下列何者例外？
- A. 卵圓孔
- B. 肝門靜脈 ✓ 正解
- C. 靜脈導管
- D. 動脈導管
- 15.
在胎兒時期，下列何項構造中的血液含氧量最低？
- A. 右心房
- B. 臍靜脈
- C. 上腔靜脈 ✓ 正解
- D. 下腔靜脈
- 16.
下列那一種類型之心臟發育缺損不會造成發紺（cyanosis）？
- A. 三尖瓣閉鎖（tricuspid atresia）
- B. 法洛式四聯症（tetralogy of Fallot）
- C. 動脈幹持續存在（truncus arteriosus）
- D. 心室間隔缺損 （ventricular septal defect） ✓ 正解
- 17.
正常成人的心臟約有多重？
- A. 250到350克 ✓ 正解
- B. 450到550克
- C. 650到750克
- D. 850到950克
- 18.
體循環終止於：
- A. 左心房
- B. 左心室
- C. 右心房 ✓ 正解
- D. 右心室
- 19.
在肺泡處微血管覆蓋的面積約占該肺泡全部面積的多少%？
- A. 25至35
- B. 45至55
- C. 65至75
- D. 85至95 ✓ 正解
- 20.
下列關於纖維性心包膜（fibrous pericardium）的敘述，何者正確？
- A. 分為壁層與臟層二部分
- B. 屬疏鬆的結締組織
- C. 與心外膜間的空隙稱心包腔
- D. 與進出心臟大血管根部的外膜相接 ✓ 正解
- 21.
附著在心臟骨架（cardiac skeleton）上的瓣膜中，位於最前方的是：
- A. 肺動脈幹半月瓣（pulmonary semilunar valve） ✓ 正解
- B. 主動脈半月瓣（aortic semilunar valve）
- C. 二尖瓣（bicuspid valve）
- D. 三尖瓣（tricuspid valve）
- 22.
把聽診器放在胸部表面何處，可以清晰聽到僧帽瓣（mitral valve）關閉的聲音？
- A. 第二肋間與胸骨右側外緣交界處
- B. 第二肋間與胸骨左側外緣交界處
- C. 第五肋間與胸骨右側外緣交界處
- D. 第五肋間與左鎖骨中線交界處 ✓ 正解
- 23.
下列心臟傳導系統中，何種結構的細胞較正常心肌細胞為小？①竇房結（sinoatrial node） ② 房室結（atrioventricular node） ③房室束（atrioventricular bundle）
- A. 僅①②
- B. 僅①③
- C. 僅②③
- D. ①②③ ✓ 正解
- 24.
自竇房結（sinoatrial node）產生的動作電位，經由心房結間路徑（internodal pathway）傳遞至 房室結（atrioventricular node）的傳導速度是一般心房肌肉傳導速度的幾倍？
- A. 1～2倍
- B. 3～4倍 ✓ 正解
- C. 5～6倍
- D. 9～10倍
- 25.
特定肺臟順應性（specific lung compliance）為靜態肺臟順應性除以：
- A. 功能肺餘量（functional residual capacity） ✓ 正解
- B. 潮氣容積（tidal volume）
- C. 吸氣儲備容積（inspiratory reserve volume）
- D. 肺活量（vital capacity）
- 26.
在各種情形對於解剖性無效腔（anatomical dead space）的影響，下列敘述何者錯誤？
- A. 即使在深吸氣時仍維持不變 ✓ 正解
- B. 會因為肺氣腫（emphysema）而增加
- C. 會因單側肺臟切除（pneumonectomy）而減少
- D. 會因插入氣管內管而改變
- 27.
改變吐氣流量-容積曲線圖（flow-volume curve）的病態因素不包括下列何者？
- A. 靜態肺回彈壓力（static lung recoil pressure）
- B. 氣道阻力的變化
- C. 肺臟內氣道放射狀牽引拉力（radial traction）的喪失
- D. 肺臟組織血液灌流量 ✓ 正解
- 28.
下列何者不是肺功能測試（pulmonary function test）之功用？
- A. 評估呼吸系統障礙之嚴重度
- B. 確立診斷慢性阻塞性肺病 ✓ 正解
- C. 評估對治療之反應
- D. 評估慢性呼吸困難病患之可能病因
- 29.
正常成人測得功能肺餘量（functional residual capacity）約為多少mL？
- A. 1200
- B. 1600
- C. 2400 ✓ 正解
- D. 2800
- 30.
肺臟呼氣的時間常數（time constant，TC）和肺臟順應性（lung compliance，CL）及氣道阻力 （airway resistance，Raw）之間的關係為：
- A. TC＝CL + Raw
- B. TC＝CL × Raw ✓ 正解
- C. TC＝CL / Raw
- D. TC＝Raw / CL
- 31.
正常成人在功能肺餘量（functional residual capacity, FRC）測得的氣道阻力（Raw）約為多少 cmH2O/L/sec：
- A. 0.1～0.2
- B. 0.5～1.5 ✓ 正解
- C. 3～5
- D. 10～20
- 32.
一位受試者進行肺功能檢查，若該人因病造成殘餘容積（residual volume）減少，但全肺量 （total lung capacity）維持不變，則下列那一種容積或容量最可能會受影響？
- A. 肺活量（vital capacity） ✓ 正解
- B. 功能肺餘量（functional residual capacity）
- C. 吸氣容量（inspiratory capacity）
- D. 潮氣容積（tidal volume）
- 33.
自然呼吸時，氣道阻力（airway resistance，Raw）在那一個肺容積時的數值最大？
- A. 全肺量（total lung capacity）
- B. 潮氣呼吸至吸氣末
- C. 功能肺餘量（functional residual capacity）
- D. 殘餘容積（residual volume） ✓ 正解
- 34.
關於呼吸時拉力受體（stretch receptor）受刺激，引起氣道阻力的變化，下列敘述何者正確？
- A. 深吸氣會刺激拉力受體，經由抑制副交感神經所控制的支氣管收縮，達到降低氣道阻力的作用 ✓ 正解
- B. 深吸氣會刺激拉力受體，經由增加副交感神經所控制的支氣管收縮，達到增加氣道阻力的作用
- C. 深吸氣會刺激拉力受體，經由增加副交感神經所控制的支氣管擴張，達到降低氣道阻力的作用
- D. 深吸氣會抑制拉力受體，經由抑制副交感神經所控制的支氣管擴張，達到增加氣道阻力的作用
- 35.
下列何種生理異常對於延腦呼吸中樞化學受體（central chemoreceptor）的刺激性最強？
- A. 缺氧
- B. 體溫升高
- C. 腦脊髓液的pH上升
- D. 腦脊髓液的氫離子（H+）增加 ✓ 正解
- 36.
下列何種情況較不會產生無效性咳嗽反射？
- A. 急性腦中風
- B. 慢性阻塞性肺病
- C. 重症肌無力
- D. 急性細菌性肺炎 ✓ 正解
- 37.
若將人的腦幹沿著橋腦中段橫向切斷，並將迷走神經連結切除時，人體的呼吸模式會發生何種變 化？
- A. 仍有呼吸，但速率及深度均不規則
- B. 仍有呼吸，但吸氣加深並且時間延長，吐氣次數明顯減少 ✓ 正解
- C. 呼吸增快但深度變淺
- D. 呼吸終止
- 38.
主動脈體（aortic bodies）受刺激後，係經由那一條神經影響呼吸中樞，以調控通氣 （ventilation）？
- A. 迷走神經 ✓ 正解
- B. 舌咽神經
- C. 舌下神經
- D. 橫膈神經
- 39.
下列呼吸受到影響的狀況何者和下視丘（hypothalamus）無關？
- A. 情緒興奮引起呼吸加快
- B. 體溫上升引起呼吸加快
- C. 掉入極冷的水中引起呼吸中止
- D. 嗎啡過量引起呼吸速率減慢 ✓ 正解
- 40.
下列何種氣體在肺循環之運送特性屬於擴散限制（diffusion-limited）？
- A. 一氧化碳（CO） ✓ 正解
- B. 乙醚（ether）
- C. 笑氣（N2O）
- D. 氦（He）
- 41.
依Henry’s law 在37℃ 體溫1大氣壓的環境下，二氧化碳與氧氣在肺泡微血管間的溶解係數 （solubility coefficients）比值為 CO2 / O2 ＝？
- A. 24/1 ✓ 正解
- B. 1/24
- C. 48/1
- D. 1/48
- 42.
在標準大氣壓下，各氣體在肺泡裡的正常分壓（mmHg），下列何者錯誤？
- A. 水蒸氣40 ✓ 正解
- B. 氧氣100
- C. 二氧化碳40
- D. 氮氣573
- 43.
當個體罹患肺氣腫時，會產生下列那一項障礙，造成氣體交換的異常？
- A. 肺泡、微血管膜兩側氣壓差減少
- B. 肺泡組織壁增厚
- C. 氣體通透係數改變
- D. 肺泡總面積減少 ✓ 正解
- 44.
在海平面正常大氣壓下，空氣中二氧化碳（CO2）占多少%？
- A. 5
- B. 40
- C. 0.03 ✓ 正解
- D. 78
- 45.
根據Dalton’s law，下列何者在大氣中所占的分壓最少？
- A. 氮氣（N2）
- B. 氬氣（Ar）
- C. 二氧化碳（CO2） ✓ 正解
- D. 氧氣（O2）
- 46.
下列有關血氧飽和度（SaO2）對二氧化碳血中含量（CO2 content）及二氧化碳分壓（PaCO2） 的影響敘述，何者正確？
- A. SaO2高低對CO2 content及PaCO2不會有任何影響
- B. SaO2高時，固定PaCO2所攜帶的CO2 content較高
- C. SaO2高時，固定PaCO2所攜帶的CO2 content較低 ✓ 正解
- D. SaO2低時，固定PaCO2所攜帶的CO2 content較低
- 47.
臨床上下列那些因素可減少血中動脈與靜脈間的氧含量差距C(a－v)O2？①增加心輸出量 用肌肉鬆弛劑 ③降低體溫 ②使
- A. 僅①②
- B. 僅②③
- C. ①②③ ✓ 正解
- D. 僅①
- 48.
下列有關急性過度換氣（acute hyperventilation）之敘述，何者錯誤？
- A. 常因為服用過多鎮靜劑引起 ✓ 正解
- B. 會使血中二氧化碳大輻度下降
- C. 會逐漸降低血中碳酸分子及碳酸氫根離子
- D. 此時碳酸氫根離子與碳酸分子的比值會上升
- 49.
將直立個體的肺由上至下均分為三等區：zone1，zone2，zone3；在zone2肺動脈壓（Pa），肺 靜脈壓（Pv）及肺泡壓（ ）的大小，下列何者正確？
- A. Pa＞Pv＞
- B. Pv＞ ＞Pa
- C. Pa＞ ＞Pv ✓ 正解
- D. ＞Pa＞Pv
- 50.
有關通氣（ventilation, ）與灌流（perfusion, ），下列敘述何者正確？①正常的 比值約 0.8 ②就直立個體而言，上下肺 比值差異很大 ③直立個體的上肺通氣低，灌流高 比 值低
- A. 僅①② ✓ 正解
- B. 僅①③
- C. 僅②③
- D. ①②③
- 51.
相對性分流（relative shunt)是指部分肺血流流經肺部時，未在肺泡獲得足夠的血氧飽和，當肺部 通氣灌流配合差時，最易造成血氧缺氧，下列何者不屬於相對性分流？
- A. 支氣管痙攣（bronchospasm）
- B. 痰液阻塞（mucus plug）
- C. 急性呼吸窘迫症候群（ARDS） ✓ 正解
- D. 慢性阻塞性肺病（COPD）
- 52.
當人體內鹼基過量時，會形成代謝性鹼中毒，下列何者非造成代謝性鹼中毒的原因？
- A. 低血鉀症（hypokalemia）
- B. 低血氯症（hypochloremia）
- C. 服用過多類固醇（corticosteroid）
- D. 焦慮或疼痛 ✓ 正解
- 53.
下列對於心音的敘述，何者錯誤？
- A. 心室收縮會產生第一心音
- B. 心室舒張會產生第二心音
- C. 第三心音不可能在小孩子或年青人聽到 ✓ 正解
- D. 第四心音在正常的心臟很難聽到
- 54.
下列有關肺動脈導管（Swan-Ganz catheter）應用於臨床病人的敘述，何者錯誤？
- A. 可以計算肺動脈血管的阻力
- B. 可以測量右心室血液含氧量
- C. 可以測量左心室血液含氧量 ✓ 正解
- D. 可以計算心輸出量
- 55.
下列何者是提供心臟血流的最主要動脈？
- A. 主動脈
- B. 冠狀動脈 ✓ 正解
- C. 肺動脈
- D. 頸動脈
- 56.
假設循環系統血管之灌流壓（perfusion pressure）降低時，經血流自我調節（flow autoregulation）作用後會發生下列何種結果？
- A. 血管阻力增加但血流維持不變
- B. 血管阻力下降但血流維持不變 ✓ 正解
- C. 血管阻力增加但血流下降
- D. 血管阻力下降但血流增加
- 57.
某患者的動脈血液氣體分析部分資料如下：pH：7.212，PaO2：61.6 mmHg，HCO3-：34.2 mEq/L，SaO2：83.7%。則下列何者比較合乎此患者應有的動脈血PaCO2（mmHg）？
- A. 24.2
- B. 84.2 ✓ 正解
- C. 44.2
- D.
此題自動解析可能不完整，建議對照原始 PDF - 58.
病人出現代謝性鹼中毒，其血中Na+：140 mEq/L、K+：2.9 mEq/L，而尿中Cl-：8 mEq/L，則下 列何種診斷最為可能？
- A. vomiting ✓ 正解
- B. Bartter’s syndrome
- C. Milk-alkali syndrome
- D. Renal artery stenosis
此題自動解析可能不完整，建議對照原始 PDF - 59.
患者之動脈氣體分析結果為pH：6.97、PCO2：40 mmHg、HCO3-：9 mEq/L，則其酸鹼異常之 診斷為何？
- A. 代謝性酸中毒合併呼吸性酸中毒 ✓ 正解
- B. 單純代謝性酸中毒
- C. 代謝性酸中毒合併呼吸性鹼中毒
- D. 單純呼吸性酸中毒
- 60.
慢性腎衰竭患者接受動靜脈瘻管手術後，其心肺功能可能受到影響，不包括下列何者？
- A. 肺高壓（pulmonary hypertension）
- B. 心輸出量過低（low cardiac output） ✓ 正解
- C. 盜血症候群（steal syndrome）
- D. 靜脈高壓（venous hypertension）
- 61.
下列何者不是血管內體液過剩（volume overload）之表徵？
- A. 頸靜脈壓過低 ✓ 正解
- B. 心臟出現奔馬音（gallop）之節律
- C. 呼吸困難
- D. 聽診出現爆裂音（crackles）
- 62.
呼吸道分泌物（mucus）中水分占多少%？
- A. 35
- B. 55
- C. 75
- D. 95 ✓ 正解
- 63.
咳嗽反射分成三期，於壓縮期（compression phase）時，何種壓力改變最明顯？
- A. 肋膜內壓（intrapleural pressure）遽降
- B. 支氣管壓遽減，以利咳痰
- C. 肺泡內壓（intra-alveolar pressure）遽升 ✓ 正解
- D. 聲門周圍壓遽減，以利通氣
- 64.
運動時，氧氣的擴散能力（oxygen diffusion capacity）與運動呈現何種關係？
- A. 線性關係上升 ✓ 正解
- B. 線性關係下降
- C. S型關係上升
- D. 倒S型關係下降
- 65.
下列何種凝血因子之活性或合成與維生素K無關？
- A. factor Ⅶ
- B. factor Ⅷ ✓ 正解
- C. factor IX
- D. factor Ⅹ
- 66.
對digoxin的毒性及相關之不良反應，下列敘述何者錯誤？
- A. 初始之症狀常為噁心、嘔吐及腹痛
- B. 低血鉀會增加digoxin不良反應之危險
- C. digoxin會導致低血鉀 ✓ 正解
- D. digoxin會導致致死性心律不整
- 67.
與下列何種藥物併用會使digoxin的血中濃度增加，而必須減低digoxin用量或停藥？
- A. amiodarone ✓ 正解
- B. furosemide
- C. propranolol
- D. thyroxine
- 68.
下列何種藥物可以治療過敏性鼻炎？
- A. methyldopa
- B. budesonide ✓ 正解
- C. clonidine
- D. chlordiazepoxide
- 69.
Benzodiazepine 類藥物不具有下列何種臨床用途？
- A. 抗憂鬱 ✓ 正解
- B. 抗癲癇
- C. 抗焦慮
- D. 鎮靜安眠
- 70.
重症肌無力症（myasthenia gravis）的治療宜用：
- A. cholinergic blocking agents
- B. anticholinesterase ✓ 正解
- C. adrenergic blocking agents
- D. adrenergic receptor agonists
- 71.
下列有關鎮靜安眠劑benzodiazepine的敘述，何者正確？
- A. 增加GABA的活性 ✓ 正解
- B. 抑制氯離子管道的活性
- C. 為水溶性很好之藥物
- D. 增加glutamate活性
- 72.
下列何者可用於治療前列腺肥大症？
- A. α-adrenergic agonists
- B. α-adrenergic antagonists ✓ 正解
- C. β-adrenergic agonists
- D. β-adrenergic antagonists
- 73.
在作支氣管鏡前，常用來噴入呼吸道，有支氣管擴張及抑制咳嗽的藥物為何？
- A. alcohol
- B. midazolam
- C. lidocaine ✓ 正解
- D. morphine
- 74.
下列何者為β2受體作用劑常見的副作用？
- A. 肌肉震顫（tremor） ✓ 正解
- B. 氣管收縮
- C. 孕婦子宮收縮
- D. 血壓升高
- 75.
下圖為作用劑AG在藥物E和F存在下的濃度反應曲線，下列敘述何者正確？
- A. E和F都是AG的競爭性拮抗劑
- B. E是AG的非競爭性拮抗劑，F是AG的競爭性拮抗劑
- C. E是AG的競爭性拮抗劑，F是AG的非競爭性拮抗劑 ✓ 正解
- D. E和F都是AG的非競爭性拮抗劑
- 76.
一位病患正服用sulfonamides做抗菌治療時，若同時使用下列何種局部麻醉劑，會降低 sulfonamides之療效？
- A. lidocaine
- B. dibucaine
- C. procaine ✓ 正解
- D. prilocaine
- 77.
下列何者與penicillin G有類似抗菌範圍，而被用於對penicillin過敏的病人？
- A. streptomycin
- B. chloramphenicol
- C. tetracycline
- D. erythromycin ✓ 正解
- 78.
下列何者為服用ethambutol最嚴重的副作用？
- A. 視覺神經損傷 ✓ 正解
- B. 聽覺神經損傷
- C. 運動神經損傷
- D. 腎臟毒性
- 79.
關於抗病毒藥物與其適應症，何者錯誤？
- A. acyclovir常用於治療疱疹病毒感染
- B. ganciclovir常用於治療輪狀病毒感染 ✓ 正解
- C. oseltamivir常用於治療流行性A型及B型感冒
- D. ribavirin常用於吸入性製劑，以治療respiratory syncytial virus（RSV）感染
- 80.
小玲年齡3歲，體重12公斤，某咳嗽糖漿成人每次的劑量20 mL，利用Young’s rule，小玲每次 需要多少劑量？
- A. 3 mL
- B. 4 mL ✓ 正解
- C. 5 mL
- D. 6 mL