呼吸治療師.101年第一次.呼吸疾病學

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  1. 1.

    下列ECG是那一種心律不整?

    • A. Ventricular tachycardia
    • B. Ventricular fibrillation
    • C. Atrial fibrillation
    • D. Paroxysmal supraventricular tachycardia ✓ 正解
  2. 2.

    下列何種病況較不可能出現呼吸困難且合併有喘鳴(wheezes)的聲音?

    • A. 支氣管性氣喘
    • B. 小兒時期的細支氣管炎(bronchiolitis)
    • C. 異物誤吸入至呼吸道內
    • D. 間質性肺炎(interstitial pneumonitis) ✓ 正解
  3. 3.

    下列何者無法證明病人的氣喘和職場工作有關?

    • A. 請職場主管出具證明 ✓ 正解
    • B. 監測尖峰呼氣流速(PEFR),若上工日PEFR明顯遽降,休息日回升,即可能是職場氣喘
    • C. 調查同職場工作人員,氣喘盛行率是否上升
    • D. 使用取自職場的過敏原施行誘發試驗(provocation test)
  4. 4.

    正常人的通氣-灌流比值(ventilation-perfusion ratio)約為:

    • A. 10~20
    • B. 100~150
    • C. 0.1~0.5
    • D. ✓ 正解
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  5. 5.

    下列何項疾病,比較會造成病人有杵狀指(Clubbing finger)的情形?

    • A. 肋膜積水
    • B. 急性肺栓塞
    • C. 亞急性心內膜炎 ✓ 正解
    • D. 慢性腎絲球腎炎
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  6. 6.

    有關定量噴霧劑(MDI)的使用,下列敘述何者錯誤?

    • A. 使用時要將其上下搖動
    • B. 不要將噴霧劑直接置於口部,噴出藥物
    • C. 噴出藥物時,需要用力快速的將霧化的藥物吸入肺臟 ✓ 正解
    • D. 吸完藥後要馬上閉氣5至10秒
  7. 7.

    下列對塵蟎(mite)之敘述何者錯誤?

    • A. 八隻腳之節肢動物
    • B. 動物皮屑為其主要食物
    • C. 常存在於地毯、床墊被單
    • D. 乾冷環境下繁殖最快 ✓ 正解
  8. 8.

    依照Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease(GOLD)指引,當病人的肺功能為 FEV1 / FVC<70%,FEV1=70%預測值時,下列治療何者錯誤?

    • A. 可使用吸入型乙型交感神經刺激劑
    • B. 建議接種流感疫苗
    • C. 應使用吸入型類固醇 ✓ 正解
    • D. 可使用長效吸入型抗膽鹼類(anti-cholinergic)藥物
  9. 9.

    下列何種藥物使用方式對預防運動誘發型氣喘效果最差?

    • A. 運動前20分鐘吸入formoterol
    • B. 運動前40分鐘口服抗白三烯(leukotriene)藥物
    • C. 運動前20分鐘吸入salbutamol
    • D. 運動前20分鐘口服長效型茶鹼 ✓ 正解
  10. 10.

    慢性阻塞性肺病患者因肺血管收縮造成肺動脈高壓的最主要原因為:

    • A. 酸血症
    • B. 低血氧症 ✓ 正解
    • C. 胸內壓增加
    • D. 肺血管床(pulmonary vascular bed)減少
  11. 11.

    對於慢性阻塞性肺病的敘述,下列何者錯誤?

    • A. 睡眠呼吸中止(sleep apnea)的發生率較高 ✓ 正解
    • B. 快速動眼期(REM)較非快速動眼期(non-REM)易出現低血氧症
    • C. 出現睡眠低血氧症者,並非每位均需睡眠時使用氧氣
    • D. 夜間低血氧症者不一定會出現紅血球增多症(erythrocytosis)
  12. 12.

    慢性阻塞性肺病病人理學檢查出現杵狀指,要考慮合併下列何種疾病?

    • A. 支氣管擴張症 ✓ 正解
    • B. 缺血性心臟病
    • C. 肝癌
    • D. 消化性潰瘍
  13. 13.

    下列那一類病人於注射肺炎疫苗6年以上,不須追加注射肺炎疫苗?

    • A. 脾臟切除者
    • B. 腎病症候群者
    • C. 腎臟移植者
    • D. 氣喘患者 ✓ 正解
  14. 14.

    在評估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者之預後和死亡率時,下列何者為較佳之預測指標?

    • A. 最大吐氣肺活量(FVC)
    • B. 骨骼肌無力(skeletal muscle weakness)
    • C. 臨床症狀
    • D. Borg index ✓ 正解
  15. 15.

    臨床上大部分的慢性肺心症(cor pulmonae)是由何種疾病所造成的?

    • A. 原發性肺高壓(primary pulmonary hypertension)
    • B. 肺癌
    • C. 慢性阻塞性肺病(COPD) ✓ 正解
    • D. 肺血管栓塞(pulmonary embolism)
  16. 16.

    關於職業性氣喘(occupational asthma)的敘述,何者正確?

    • A. 為開發中國家最常見的職業性肺病(occupational lung disease)
    • B. 約占成人型氣喘(adult-onset asthma)的30%
    • C. 藥物治療與一般氣喘相似 ✓ 正解
    • D. 換工作就會完全痊癒
  17. 17.

    慢性阻塞性肺病患者需長期連續使用氧氣治療的適應症是:

    • A. 休息時SaO2≦92%
    • B. 休息時PaO2≦55 mm Hg ✓ 正解
    • C. 運動時SaO2≦92%
    • D. 運動時PaO2≦55 mm Hg
  18. 18.

    下列不是測試氣道過度反應性的方法?

    • A. 吸入抗組織胺(Histamine)
    • B. 冷空氣(Cold air)
    • C. 吸入等張食鹽水溶液(Isotonic saline) ✓ 正解
    • D. 運動(Exercise)
  19. 19.

    下列關於氣喘造成氣道結構改變的敘述,何者錯誤?

    • A. IL-4與杯細胞增生(goblet cell hyperplasia)有關
    • B. TNFα與血管新生(angiogenesis)有關
    • C. IL-13與平滑肌增生(smooth muscle hyperplasia)有關 ✓ 正解
    • D. PDGF與subepithelial fibrosis有關
  20. 20.

    下列何者不是與支氣管擴張症相關的疾病?

    • A. 幼兒時下呼吸道感染
    • B. 體液或細胞免疫缺陷
    • C. 囊性纖維化(cystic fibrosis)
    • D. 過敏性鼻炎 ✓ 正解
  21. 21.

    下列有關潛在致命性氣喘(potential fatal asthma)的敘述,何者錯誤?

    • A. 潛在致命性氣喘中小於10%是屬於輕度氣喘病人 ✓ 正解
    • B. 有心理社會問題(psychosocial problems)的病人
    • C. 曾因氣喘住進 ICU 的病人
    • D. 氣喘控制不佳的病人
  22. 22.

    下列關於氣喘急性惡化的處置,何者錯誤?

    • A. 給予氧氣至血氧飽和度大於等於90%(小孩95%)
    • B. 持續吸入速效乙二型交感神經興奮劑
    • C. 無立即改善者應給予口服或注射之類固醇治療
    • D. 躁動不安時應使用鎮靜劑 ✓ 正解
  23. 23.

    某26歲氣喘患者急性發作被送至急診室,下列何者顯示其病情最嚴重?

    • A. 呼吸次數 = 34/min
    • B. PaCO2 = 49 mmHg ✓ 正解
    • C. 尖峰吐氣流速值 = 300 L/min
    • D. 血氧飽和度(SaO2) = 91%
  24. 24.

    有關奴卡菌病(nocardiosis)之敘述,下列何者錯誤?

    • A. 主要表現為發熱、呼吸急促和躁動
    • B. 胸部X光表現可以是肺炎、肺膿瘍
    • C. 治療藥物以抗生素sulfonamide為主
    • D. 治療時間約兩週 ✓ 正解
  25. 25.

    有關金黃葡萄球菌肺炎(staphylococcal pneumonia)與其相關併發症之敘述,何者錯誤?

    • A. 有25%患者會產生肺膿瘍(lung abscess)
    • B. 有3%~10%患者會產生膿胸(empyema)
    • C. 成人患者常併發氣囊胞(pneumatocele)和膿氣胸(pyopneumothorax) ✓ 正解
    • D. 可能併發敗血症及心內膜炎
  26. 26.

    有關評估社區型肺炎(community-acquired pneumonia)患者預後和死亡率預測指標,下列敘述 何者錯誤?

    • A. 男性為預後較差之預測指標
    • B. 癌症患者為預後較差之預測指標
    • C. 收縮壓<90 mm Hg為預後較差之預測指標
    • D. 血糖(glucose)<250 mg/dL為預後較差之預測指標 ✓ 正解
  27. 27.

    一位55歲女性,因咳嗽、發燒畏寒(40.5℃)來診,胸部X光發現左下肺浸潤,伴隨頭痛、腹瀉 (diarrhea)、全身肌肉酸痛(myalgias),Na=120 mEq/L、aspartate transaminase (AST):80 IU/L, alanine transaminase(ALT):100 IU/L;此時,有可能之診斷為何?

    • A. 黴漿菌肺炎(mycoplasma pneumonia)
    • B. 綠膿桿菌肺炎(pseudomonas pneumonia)
    • C. 退伍軍人症(legionellosis) ✓ 正解
    • D. 侵襲性麴菌感染(invasive aspergillosis)
  28. 28.

    造成咳血最常見的原因是:

    • A. 肺結核
    • B. 肺癌
    • C. 肺栓塞
    • D. 支氣管擴張症 ✓ 正解
  29. 29.

    有關急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的敘述,下列何者正確?

    • A. 嚴重急性呼吸症候群(SARS),不會造成急性呼吸窘迫症候群
    • B. 是一種心因性肺水腫的表現
    • C. 急性呼吸窘迫症候群的病人,大多死於多重器官衰竭 ✓ 正解
    • D. 就急性呼吸窘迫症候群的病程而言,其增生期(proliferative phase)通常在第4週之後發生
  30. 30.

    全身性類固醇適用於下列何種疾病的治療?

    • A. Goodpasture’s syndrome ✓ 正解
    • B. Histiocytosis X
    • C. Pulmonary alveolar proteinosis
    • D. Idiopathic pulmonary hemosiderosis
  31. 31.

    煤礦工人塵肺症(coal worker’s pneumoconiosis)之胸部X光變化,下列何者錯誤?

    • A. 常肺門淋巴結腫大 ✓ 正解
    • B. 形成結節狀
    • C. 可形成空洞
    • D. 可為單側或兩側
  32. 32.

    下列何者是間質性肺疾(interstitial lung disease)病人呼吸的型態?

    • A. 換氣過度(hyperventilation)
    • B. 吐氣期很長(prolonged expiratory phase)
    • C. 呼吸淺而快 ✓ 正解
    • D. 呼吸不規則
  33. 33.

    有關小刀心臟穿刺傷,下列敘述何者錯誤?

    • A. 經常造成心包膜填塞
    • B. 經常造成出血性休克 ✓ 正解
    • C. 引起之心包膜裂傷經常自動癒合
    • D. 引起之心臟裂傷可能會自動癒合
  34. 34.

    對於創傷造成游離下巴(floating mandible)之病患,不可用何法建立呼吸道?

    • A. 將病患維持於坐立且身體前傾之姿勢
    • B. 可利用經鼻插管或內視鏡指引經鼻插管
    • C. 可使用環狀甲狀軟骨切開術建立外科氣道
    • D. 可用喉罩氣道(laryngeal mask airway) ✓ 正解
  35. 35.

    關於張力性氣胸(Tension pneumothorax)之敘述,下列何者錯誤?

    • A. 壓力創傷(Barotrauma)是最常見的原因
    • B. 臨床表徵常見有心跳加快(tachycardia),呼吸困難(dyspnea),低血壓(hypotension)
    • C. 臨床上懷疑有張力性氣胸,需照胸部電腦斷層,準備插胸管 ✓ 正解
    • D. 有時須與心包膜腔填塞做鑑別診斷
  36. 36.

    連枷胸(flail chest)病患常見之臨床表現不包括下列何者?

    • A. 不協調呼吸(paradoxical breathing)
    • B. 呼吸困難、心搏過速
    • C. 胸部X光片顯示多處多根肋骨骨折
    • D. 血氧飽和度增加 ✓ 正解
  37. 37.

    下列何者情況,並不符合成人急性一氧化碳中毒(Carbon monoxide poisoning)時,使用高壓 氧(Hyperbaric Oxygen Therapy)的適應症?

    • A. 無意識(unconsciousness)
    • B. 出現神經精神方面的異常(neuropsychiatric abnormality)
    • C. 出現心肌缺血(cardiac ischemia)的情況
    • D. Carboxyhemoglobin level 5% ✓ 正解
  38. 38.

    因為熱氣吸入傷害(thermal injury)住院的病人有多少比例會產生急性上呼吸道阻塞?

    • A. <10%
    • B. 20~30% ✓ 正解
    • C. 40~50%
    • D. 60~70%
  39. 39.

    急性高山症(acute mountain sickness)最常見的症狀為:

    • A. 頭痛 ✓ 正解
    • B. 腹瀉
    • C. 咳嗽
    • D. 小便困難
  40. 40.

    臟層肋膜(visceral pleura)與壁層肋膜(parietal pleura)在肺部何處會相連成一層連續的肋膜 層?

    • A. 肺門(hilum) ✓ 正解
    • B. 心包膜(pericardium)
    • C. 肋骨橫膈交角處(costophrenic angle)
    • D. 氣管(trachea)
  41. 41.

    肋膜發炎引起的肋膜疼痛(pleuritic pain)最重要的特徵為:

    • A. 深吸氣時最高 ✓ 正解
    • B. 平躺時最痛
    • C. 最痛點在胸骨下端
    • D. 最痛點在肩胛骨(scapula)
  42. 42.

    有關神經肌肉疾病患者肺功能變化,下列敘述何者正確?①為阻塞型通氣異常 ②胸廓順應性 (compliance)減少 ③肺活量(vital capacity)減少 ④無效腔相對於潮氣容積比率增加

    • A. ①②③
    • B. ②③④ ✓ 正解
    • C. ①②④
    • D. ①③④
  43. 43.

    下列何者比較不會受到脊髓灰白質炎(poliomyelitis)的侵犯?

    • A. 面部肌肉 ✓ 正解
    • B. 四肢肌肉
    • C. 軀幹肌肉
    • D. 呼吸肌肉
  44. 44.

    橫膈肌無力患者,不會出現下列那種呼吸型態?

    • A. 腹式呼吸 ✓ 正解
    • B. 不協調呼吸(paradoxical breathing)
    • C. 吸氣時,胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid muscle)收縮
    • D. 吸氣時,肋間肌肉收縮
  45. 45.

    未知原發位置的腺癌,經常可藉由下列何者染色,來幫忙鑑別是肺癌?

    • A. 表皮生長因子接受體(EGFR)
    • B. 甲狀腺轉錄因子-1(TTF-1) ✓ 正解
    • C. 細胞角蛋白5/6(CK 5/6)
    • D. 癌胚抗原(CEA)
  46. 46.

    下列何種肺部病灶最可能出現「爆米花」狀的鈣化(popcorn calcification)?

    • A. 腺癌
    • B. 鱗狀細胞癌
    • C. 轉移性肺腫瘤
    • D. 缺陷瘤(hamartoma) ✓ 正解
  47. 47.

    肺癌引起上肢及臉部浮腫最常見的原因是:

    • A. 腫瘤壓迫膈神經
    • B. 腫瘤壓迫上腔靜脈 ✓ 正解
    • C. 腫瘤侵犯縱膈腔淋巴腺
    • D. 腫瘤侵犯到胸頸部交感神經叢
  48. 48.

    肺癌中最容易引起伊蘭二氏症候群(Eaton-Lambert syndrome),導致肌無力的,是何種細胞型 態的肺癌?

    • A. 肺腺癌
    • B. 鱗狀上皮細胞肺癌
    • C. 小細胞肺癌 ✓ 正解
    • D. 大細胞肺癌
  49. 49.

    肺部腫瘤中與抽菸關聯性最低的是:

    • A. 小細胞肺癌
    • B. 鱗狀上皮細胞肺癌
    • C. 肺腺癌 ✓ 正解
    • D. 惡性間質瘤
  50. 50.

    肺癌常轉移至何處?

    • A. 骨骼 ✓ 正解
    • B. 甲狀腺
    • C.
    • D. 乳腺
  51. 51.

    下列何者不是阻塞型睡眠呼吸中止症候群造成動脈粥狀硬化(atherogenesis)的機轉?

    • A. 降低血小板的聚集(platelet aggregability) ✓ 正解
    • B. 增加血液的凝固性(blood coagulability)
    • C. 增加發炎介質(inflammatory mediators)
    • D. 增加反應性氧化物的生成(reactive oxygen species)
  52. 52.

    關於睡眠陽壓呼吸器調整(CPAP titration)時,要增加病人的接受度,下列敘述何者錯誤?

    • A. 在睡眠檢查前後,需密集教育病人治療的重要性及替代性治療方式
    • B. 小心調整面罩,儘可能減少漏氣及增加病人的舒適度
    • C. 不需要注意病人鼻塞與否,把鼻罩戴上即可 ✓ 正解
    • D. 規則使用潮濕器或潮濕器隨時與睡眠陽壓呼吸器(CPAP)共用
  53. 53.

    關於阻塞型睡眠呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea syndrome)的行為治療,下列敘述何 者錯誤?

    • A. 減重
    • B. 戒酒
    • C. 使用安眠藥幫助提升睡眠品質 ✓ 正解
    • D. 練習側睡
  54. 54.

    鼻罩式陽壓呼吸器應用於阻塞型睡眠呼吸中止症候群的治療,下列敘述何者正確?

    • A. 面罩漏氣通常不影響治療
    • B. 通常需先在睡眠檢查室調整到最適壓力值 ✓ 正解
    • C. 呼吸器的壓力調愈高,愈不會呼吸中止,病患感覺比較舒適
    • D. 鼻塞流鼻水不適合鼻罩使用,應立即改用全臉面罩
  55. 55.

    有關偵測睡眠呼吸問題的敘述,下列何者錯誤?

    • A. 利用溫度或二氧化碳來偵測氣流變化較不準確,因為無法反應氣流大小
    • B. 利用鼻氣流偵測器來偵測鼻氣流比較實際
    • C. 利用食道壓力監測來偵測呼吸力道是不準確的方法 ✓ 正解
    • D. 在肥胖的人睡眠呼吸中止時胸腹運動幅度可能很小不易察覺
  56. 56.

    下列何者檢查結果代表呼吸的神經肌肉系統發生問題造成通氣不足(hypoventilation)?

    • A. (A-a)PO2不正常,最大吸氣/吐氣壓力下降,0.1秒壓力(P0.1)下降
    • B. (A-a)PO2正常,最大吸氣/吐氣壓力下降,0.1秒壓力(P0.1)下降 ✓ 正解
    • C. (A-a)PO2不正常,最大吸氣/吐氣壓力正常,0.1秒壓力(P0.1)下降
    • D. (A-a)PO2 正常,最大吸氣/吐氣壓力下降,
  57. 57.

    阻塞性睡眠呼吸中止症病患以正壓呼吸器有效治療時,其效果是:

    • A. 重度病患長期治療能明顯減少心血管併發症的發生 ✓ 正解
    • B. 因為對血壓影響不大,不需調整降血壓藥物
    • C. 主要的作用在夜間的呼吸障礙,對病患白天的精神完全沒有幫助
    • D. 雖然阻止睡眠期間呼吸障礙發生,卻因為呼吸器的使用造成病患的生活品質變差
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  58. 58.

    要診斷阻塞性睡眠呼吸中止症,需要那些評估方式?

    • A. 只要詢問有沒有打鼾,不必要問太仔細的病史
    • B. 因為是上呼吸道的問題,不需要安排肺功能檢查以免浪費醫療資源
    • C. 多頻道睡眠檢查(polysomnography)是目前最準確的檢查工具 ✓ 正解
    • D. 整夜脈搏血氧偵測儀(overnight pulse oximetry)執行簡單又不需等候排程,可以完全取代多 頻道睡眠檢查(polysomnography)
  59. 59.

    下列關於睡眠呼吸障礙的治療,何者錯誤?

    • A. 因為扁桃腺摘除術有健保給付,可以減少病患負擔,所有新診斷病患一律先安排開刀治療 ✓ 正解
    • B. 年輕病患使用口內裝置(oral appliance)可以改變睡眠期間牙齒咬合,進而改善睡眠呼吸障礙
    • C. 因病患的化學接受體(chemoreceptor)功能失調,如果只有使用氧氣治療必須嚴密監測血液 氧氣濃度變化
    • D. 改善睡眠衛生、減重、避免睡前飲酒等行為治療是最基本的照護
  60. 60.

    關於兒童使用呼吸器引發肺炎(ventilator-induced pneumonia)所培養的細菌,下列何者最少 見?

    • A. Pseudomonas aeruginosa
    • B. Bacteroides fragilis
    • C. Klebsiella pneumoniae
    • D. Candida albicans ✓ 正解
  61. 61.

    下列那一種方法最能促進肺部發育成熟減少新生兒呼吸窘迫症候群(respiratory distress syndrome)的發生?

    • A. 產前給予類固醇 ✓ 正解
    • B. 提早剖腹產
    • C. 產前給予催產素(oxytocin)
    • D. 產後給予類固醇
  62. 62.

    關於新生兒處置之敘述,下列何者錯誤?

    • A. 出生之後需要擦乾,減少熱散失
    • B. 需要評估呼吸、心跳、膚色
    • C. 如果心跳小於每分鐘一百下,就給予自由流量氧氣 ✓ 正解
    • D. 如果給予陽壓呼吸與胸外按壓之後,心跳仍然低於每分鐘六十下,就給腎上腺素藥物
  63. 63.

    關於手術治療先天性橫膈膜疝氣之敘述,下列何者錯誤?

    • A. 應該儘早開刀矯正 ✓ 正解
    • B. 開刀可以減少臟器對於肺部的壓迫
    • C. 開刀無法矯正肺部發育不良
    • D. 開刀完不需要放胸管引流
  64. 64.

    下列何者不是新生兒氣胸發生的原因?

    • A. 胎便吸入症候群
    • B. 肺水腫 ✓ 正解
    • C. 自發性氣胸
    • D. 肺間質擴張(pulmonary interstitial emphysema)
  65. 65.

    關於新生兒持續性肺高壓(persistent pulmonary hypertension of newborn)的治療,下列何者 正確?

    • A. 吸入性一氧化氮是最佳的治療方式 ✓ 正解
    • B. 目前認為利用過度換氣(hyperventilation)引發呼吸性鹼中毒(respiratory alkalosis)是標準 的治療方式
    • C. 提高吐氣末正壓(PEEP)會獲得極明顯的改善
    • D. 原因為新生兒開放性動脈導管(PDA)
  66. 66.

    下列關於高頻震盪呼吸器(HFOV)的敘述,何者正確?

    • A. 病人吐氣的狀態為被動的形式
    • B. HFOV是使用比傳統呼吸器大的潮氣容積,來作為氣體交換
    • C. 目前HFOV在新生兒肺損傷的使用,是已被認可的 ✓ 正解
    • D. HFOV 所使用的平均氣道壓力(mean airway pressure)遠比傳統呼吸器來的低
  67. 67.

    肺結核最常見之呼吸道症狀為:

    • A. 咳嗽,特別是三週以上 ✓ 正解
    • B. 咳血
    • C. 胸痛
    • D. 呼吸困難
  68. 68.

    有關疾病預防下列敘述何者錯誤?

    • A. 乳房攝影以早期偵測乳癌屬於次級預防
    • B. 子宮抹片檢查屬於次級預防
    • C. 肺部復健屬於次級預防 ✓ 正解
    • D. 戒菸是屬於初級預防
  69. 69.

    阻塞型呼吸道疾病常用定量吸入器,下列何者並非其內常用的藥物?

    • A. 乙型支氣管擴張劑
    • B. 抗乙醯膽鹼(anticholinergics)
    • C. 類固醇
    • D. 抗生素 ✓ 正解
  70. 70.

    氣喘病人的衛教,下列那一項不是重要技巧之一?

    • A. 病人需練習才會使用吸入型藥物
    • B. 第一步是先了解病人目前在意的是那一件事
    • C. 分幾次個別教導,尖峰流量計使用技巧、紀錄與判讀意義
    • D. 每次教導時間要夠長 ✓ 正解
  71. 71.

    病患教育中,下列何者是有關病患的能力及體能執行的認知?

    • A. Cognitive
    • B. Affective
    • C. Psychomotor ✓ 正解
    • D. Skill
  72. 72.

    慢性阻塞性肺病的 self-management education 的主要目標是:

    • A. 減少住院率
    • B. 減少症狀
    • C. 減少工作天數損失
    • D. 改善生活品質 ✓ 正解
  73. 73.

    下列有關乾粉吸入噴霧器(PDI)之敘述,何者錯誤?

    • A. 靠病人吸入來驅動
    • B. 所需吸入氣流速較定量吸入器小 ✓ 正解
    • C. 吸入氣流速足夠時,肺沉著率與定量吸入器相近或更優
    • D. 怕潮濕
  74. 74.

    下列那些因素會影響氣喘病患吸入類固醇的使用?①教育水準 ②醫病溝通 ④病人態度 ③社會文化條件

    • A. 僅有①②③
    • B. 僅有①②④
    • C. 僅有①③④
    • D. ①②③④ ✓ 正解
  75. 75.

    當為一塑膠工人作職業性氣喘衛教時,應清楚告知何種物質為其誘發因子?

    • A. 釩(Vanadium)
    • B. 洋車前子(Psyllium)
    • C. 過硫酸鹽(Persulfate)
    • D. 甲苯氰化物(Toluene diisocyanate) ✓ 正解
  76. 76.

    下列有關常用小量噴霧器(SVN)之敘述,何者錯誤?

    • A. 藥液須多於4公撮(mL)
    • B. 噴霧氣流須6~8公升/分鐘
    • C. 大力吸入至全肺量 ✓ 正解
    • D. 以無菌水清洗噴霧器
  77. 77.

    24歲男性,體重120kg,身高170cm,過去健康良好,直到最近一年反覆因為腳腫、喘以及高二 氧化碳血症呼吸衰竭插管。住院CXR檢查發現心臟擴大,心臟超音波顯示右心室擴大,左心房及 左心室大小正常而且左心室射出率(ejection fraction)60%,估算肺動脈平均壓力為50mmHg。 在加護病房中發現病患平躺一段時間後血氧就下降,翻身後血氧會上升。下列何種診斷最可能?

    • A. 慢性阻塞性肺病
    • B. 肺栓塞
    • C. 睡眠呼吸中止症(sleep apnea syndrome)
    • D. 肥胖通氣不足症候群(obesity hypoventilation syndrome) ✓ 正解
  78. 78.

    承上題,病患治療以下列那一項最佳?

    • A. 氣切
    • B. Progesterone
    • C. 抗凝血劑
    • D. 長期夜間使用非侵襲性正壓呼吸器(NIPPV) ✓ 正解
  79. 79.

    一位氣喘(asthma)病人,在門診衛教時,說明過去四週中,有時氣喘讓其無法完成一般工作, 發生呼吸急促的頻率為每週一次,半夜因咳嗽醒來次數也是每週一次。每天需使用terbutaline (Bricanyl)吸入藥物一次。依照氣喘控制測試(asthma control test),尚少了那一項?

    • A. 他自認為氣喘控制是否良好 ✓ 正解
    • B. 他是否能運動
    • C. 他是否有依照指示,每日吸類固醇
    • D. 他是否有定期回診
  80. 80.

    承上題,此病人已知項目,總分多少?

    • A. 4分
    • B. 6分
    • C. 8分
    • D. 10分 ✓ 正解