呼吸治療師．101年第一次．基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）
- 1.
有關“適當的呼吸照護服務流程”應如何？
- A. 執行者寫病歷上的醫囑
- B. 依醫師交代給予治療，執行者不需先自行評估以免浪費時間
- C. 治療中及治療後的觀察交代護理人員或家屬即可
- D. 必須清楚記錄病人的治療過程及變化 ✓ 正解
- 2.
在1864年左右，那一位發明家首先發明了full-body iron lung？
- A. Karl von Linde
- B. James Watts
- C. Christian Bohr
- D. Alfred F. Jones ✓ 正解
- 3.
美國呼吸治療專業組織的演進中，下列何者是最先成立的正式組織？
- A. 吸入治療學會（Inhalation Therapy Association，ITA） ✓ 正解
- B. 呼吸照護國家委員會（National Board for Respiratory Care，NBRC）
- C. 美國呼吸照護學會（American Association for Respiratory Care，AARC）
- D. 氧氣治療學會（Oxygen Therapy Association，OTA）
- 4.
北美呼吸照護專業領域中，何機構功能類似我國考試院，負責呼吸治療師證照考試？
- A. JRCRCE（Joint Review Committee for Respiratory Care Education）
- B. CoARC（Committee on Accreditation for Respiratory Care）
- C. AARC（American Association for Respiratory Care）
- D. NBRC（National Board for Respiratory Care） ✓ 正解
- 5.
1940年代，北美地區醫院中，已可見到的呼吸照護業務項目包括那些？①氧氣治療 ②間歇陽壓 呼吸（IPPB）治療 ③呼吸器治療 ④藥物吸入治療
- A. 僅①②③
- B. 僅①②④
- C. 僅①③④ ✓ 正解
- D. ①②③④
- 6.
下列何者為北美呼吸照護專業領域中，最早出現的專業團體名稱？
- A. OTA（Oxygen Therapy Association）
- B. ITA（Inhalation Therapy Association） ✓ 正解
- C. AARC（American Association for Respiratory Care）
- D. NBRC（National Board for Respiratory Care）
- 7.
呼吸治療師歇業或停業時，應自事實發生之日起幾日內，報請原發執業執照機關備查？
- A. 20日
- B. 30日 ✓ 正解
- C. 40日
- D. 50日
- 8.
下列何者主張資源的分配應該是達到最大多數者的利益？
- A. 平等主義者理論
- B. 功利主義理論 ✓ 正解
- C. 自由派主義理論
- D. 最大值觀點
- 9.
呼吸治療師在處理衝突時，應先確認衝突的潛在因素，下列何者是最常見的因素？
- A. 溝通不良 ✓ 正解
- B. 組織上的問題
- C. 個人的行為
- D. 角色衝突
- 10.
關於高壓消毒法（autoclaving），下列敘述何者正確？
- A. 它屬於乾熱滅菌消毒法
- B. 在溫度121℃和壓力15 psig下，15分鐘可以達到完全滅菌效果 ✓ 正解
- C. 高溫空氣之傳熱效應較高溫水蒸氣為佳
- D. 在溫度121℃和壓力15 psig下，10分鐘可以達到完全滅菌效果
- 11.
根據美國CDC之準則，氣管內管適合以何種殺菌方式？①高壓蒸氣（autoclaving） ②清潔劑 （detergent） ③氧化乙烯氣體（ethylene oxide gas） ④戊巰醛（glutaraldehyde）
- A. 僅①
- B. 僅②
- C. ①④
- D. ③④ ✓ 正解
- 12.
根據美國CDC對醫療設備感控程度之分類，下列何者屬於non-critical item?
- A. 呼吸器 ✓ 正解
- B. 呼吸器管路
- C. 人工氣道
- D. 支氣管鏡
- 13.
下列有關醫院感染性肺炎（hospital-acquired pneumonia）的敘述，何者錯誤？
- A. 住院後48小時才發生
- B. 常與使用呼吸器有關
- C. 以革蘭氏陽性菌為主 ✓ 正解
- D. 死亡率常比社區感染性肺炎還高
- 14.
下列那些治療會增加病人對傳染病的易感性？①類固醇（Corticosteroids） ③放射線治療 ④茶鹼（Theophylline） ②免疫抑制藥物
- A. 僅①②④
- B. 僅①②③ ✓ 正解
- C. 僅①③④
- D. ①②③④
- 15.
下列何種滅菌消毒法，適合用來消毒呼吸器尚可重複使用之main-flow bacteria filter？
- A. 巴斯德（pasteurization）
- B. 浸泡戊醯醛（glutaraldehyde）
- C. 浸泡醋酸（acetic acid）
- D. 高壓蒸氣（autoclaving） ✓ 正解
- 16.
酮酸中毒時，其最常見之呼吸型態為：
- A. Apnea
- B. Biot’s breathing
- C. Cheyne-Stokes breathing
- D. Kussmaul’s breathing ✓ 正解
- 17.
呼吸照護協議書（Respiratory care protocol）已被證實的優點為：
- A. 增加呼吸治療師執行技術的數量
- B. 減少不適當的呼吸照護醫囑數量 ✓ 正解
- C. 減少呼吸照護部門的成本
- D. 減少每項呼吸照護技術的執行成本
- 18.
臨床技術準則（clinical practice guidelines）、呼吸照護協議書（respiratory care protocols）和 關鍵路徑（critical pathways）的共同的目標包括那些？①改進效率並且降低費用 ②使呼吸照護 技術標準化 ③註記健康照護的有效性 ④擴大呼吸照護技術的範圍
- A. 僅①②
- B. 僅③④
- C. 僅①②③ ✓ 正解
- D. ①②③④
- 19.
呼吸治療師執行Terbutalin，5 mg/2mL，inhalation，q.i.d.此醫囑之給藥方法，下列何者最正確？
- A. 每日給予3次吸入 Terbutalin，5 mg/2mL
- B. 每日給予4次口服 Terbutalin，5 mg/2mL
- C. 每日給予4次吸入 Terbutalin，5 mg/2mL ✓ 正解
- D. 每日4次視個案需要吸入Terbutalin，5 mg/2mL
- 20.
下列有關氣道之敘述何者錯誤？
- A. 支氣管有軟骨組織
- B. 支氣管及細支氣管均有軟骨組織 ✓ 正解
- C. 支氣管通常內徑大於2 mm
- D. 細支氣管通常內徑小於2 mm
- 21.
下列何者不是引起代謝性鹼中毒的原因？
- A. 低血鉀症（hypokalemia）
- B. 低血容積（hypovolemia）
- C. 高氯血症（hyperchloremia） ✓ 正解
- D. 點滴注射NaHCO3
- 22.
肺癌較少轉移到：
- A. 腦部
- B. 肝臟
- C. 骨骼
- D. 腎臟 ✓ 正解
- 23.
一氧化碳瀰散試驗（DLCO），不適用於下列何種疾病？
- A. 肺纖維化
- B. 原發性肺高血壓
- C. 抗癌藥物引起之肺損傷
- D. 細菌性肺炎 ✓ 正解
- 24.
當病患出現氣胸時，下列敘述何者錯誤？
- A. 不宜做肺功能檢查
- B. 患側呼吸音減弱或消失
- C. 發生原因常為自發性
- D. 自發性容易發生於矮胖型病患 ✓ 正解
- 25.
病患呼吸速率：12次／分鐘，潮氣容積：600 mL，生理無效腔：200 mL，PaCO2： 40 mm Hg，則肺泡每分鐘通氣量（mL/min）是：
- A. 7200
- B. 6400
- C. 4800 ✓ 正解
- D. 3200
- 26.
下列何種情況不宜做肺功能檢查？
- A. 慢性阻塞性肺病
- B. 有氣喘病之病人
- C. 病人年齡在80歲以上
- D. 病人有劇烈咳嗽 ✓ 正解
- 27.
最大自願通氣量（maximum voluntary ventilation, MVV）可評估病患出現運動性氣促及呼吸困難 的可能性，假設病患肺功能檢查結果第一秒用力吐氣容積（FEV1）為1.5公升，其最大自願通氣 量之預估值每分鐘為多少公升？
- A. 22.5
- B. 37.5
- C. 45
- D. ✓ 正解
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重度慢性阻塞性肺病病患，肺功能檢查之流速容積曲線檢測之FVC（forced vital capacity）與VC （vital capacity）數值的關係為何？
- A. FVC＞VC
- B. FVC＜VC ✓ 正解
- C. FVC = VC
- D. FVC 趨近 VC ×（FEF 50 / FIF 50 比值）
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順應性（compliance）之單位為何？
- A. cmH2O/L
- B. cmH2O/sec/L
- C. L/cmH2O ✓ 正解
- D. L/cmH2O/sec
- 30.
肺功能檢查的目的是什麼？
- A. 用於提供病人肺部病態生理學的資料 ✓ 正解
- B. 用於診斷特定的肺病，如肺癌、肺結核
- C. 用於評估肺內血流量及其分布情形
- D. 用於瞭解呼吸道的解剖構造
- 31.
某成年患者被送至急診室，在呼吸空氣下，pH：7.08，PCO2：80 mm Hg，PO2：40 mm Hg， HCO3-：22，SaO2：75%，則arterial hypoxemia之機制為：
- A. Ventilation in excess of perfusion
- B. Perfusion in excess of ventilation
- C. Alveolar shunt
- D. Hypoventilation ✓ 正解
- 32.
施行動脈血氣體分析（arterial blood gas analysis）時，若是抽血混有靜脈血，其對檢驗值的影 響何者錯誤？
- A. Raise PCO2
- B. Lower pH
- C. Lower PO2
- D. Lower PCO2 ✓ 正解
- 33.
下列那一項不屬於監測氣體交換的方法？
- A. Pulse oximetry
- B. Respiratory inductive plethysmography ✓ 正解
- C. Capnography
- D. Transcutaneous PO2 and PCO2 measurements
- 34.
下列敘述何者正確？
- A. 心臟冠狀動脈的血流灌注是在心室收縮期（systolic phase）
- B. 異常的快速心跳會增加心臟冠狀動脈的血流
- C. 心室在舒張期（diastolic phase）心肌（myocardium）會收縮，使得心臟冠狀動脈壓力上升而 超過主動脈壓力
- D. 異常的快速心跳會降低心室血流灌注時間（filling time），使得心輸出量（cardiac output）減 少 ✓ 正解
- 35.
下列何項不是血中尿素氮（BUN）增加的原因？
- A. 鬱血性心臟衰竭
- B. 代謝性酸中毒 ✓ 正解
- C. 上消化道出血
- D. 脫水
- 36.
有關實驗室檢查，下列何者正確？
- A. 白血球上升常發生於感染、壓力或外傷的情況下 ✓ 正解
- B. 電解質不平衡會引起肺功能異常
- C. 以痰標本作革蘭氏染色時，若看見許多上皮細胞與少量白血球，其可信度較高
- D. 正常血糖值為120 mg/dL以上
- 37.
發生心肌梗塞時，血液中最早上升的心臟酵素（cardiac enzymes）為何？
- A. Troponin I ✓ 正解
- B. Creatine kinase（CK）
- C. Alanine aminotransferase（ALT）
- D. Lactic dehydrogenase（LDH）
- 38.
使用E鋼瓶運送病患，當病患使用氧氣鼻導管3 L/min，鋼瓶壓力表顯示1200 psig，則鋼瓶內氧氣 可使用多久？
- A. 1小時12分鐘
- B. 1小時24分鐘
- C. 1小時52分鐘 ✓ 正解
- D. 2小時24分鐘
- 39.
下列那些氧療設備，屬於高流速系統（high-flow system）？①Venturi mask ②non-rebreathing mask ③partial-rebreathing mask ④simple mask
- A. 僅① ✓ 正解
- B. 僅①②
- C. 僅①②③
- D. ①②③④
- 40.
下列何者能使氧合血紅素解離曲線往左移？
- A. 低溫（hypothermia） ✓ 正解
- B. 酸血症（acidosis）
- C. 2,3-DPG上升
- D. 高CO2濃度（hypercapnia）
- 41.
運用分子濾器（molecular sieves）之氧氣濃縮機，在流量 6 L/min 以下所提供之氧氣濃度約為多 少？
- A. 98%
- B. 93% ✓ 正解
- C. 60%
- D. 40%
- 42.
下列那些病患，適合給與緊急的高濃度氧氣治療？①一氧化碳中毒 毒 ④嚴重外傷
- A. ①②③ ②氰化物中毒 ③巴拉圭中
- B. 僅①④
- C. ②③④
- D. ①②④ ✓ 正解
- 43.
一位氣喘嚴重發作的病患被送到醫院，經評估後，需要helium-oxygen治療，則下列設備何者最 適用？
- A. Non-rebreathing mask ✓ 正解
- B. Partial-rebreathing mask
- C. Simple oxygen mask
- D. Nasal cannula
- 44.
5個月大女嬰，因急性肺炎入院治療，呼吸型態穩定，PaO2：50 torr / SpO2：83%，適合此患者 之氧氣治療設備為：
- A. Incubator
- B. Oxyhood ✓ 正解
- C. Air entrainment mask
- D. Mist tent
- 45.
氧氣治療設備，依照其特性及功能可分類為下列那幾項？①flow-by system ②low-flow system ③high-flow system ④enclosure ⑤reservoir system
- A. 僅②③
- B. 僅②③⑤
- C. 僅②③④⑤ ✓ 正解
- D. ①②③④⑤
- 46.
下列何者不是一氧化氮吸入治療的臨床效應？
- A. 降低肺動脈壓
- B. 改善動脈血氧
- C. 減少cardiac output ✓ 正解
- D. 降低intrapulmonary shunt
- 47.
高壓氧治療時發生抽筋（seizure），與潛水時發生抽筋，何者較危險？
- A. 都一樣危險
- B. 都很安全
- C. 高壓氧時較危險
- D. 潛水時較危險 ✓ 正解
- 48.
下列高壓氧治療之生理反應之敘述，何者錯誤？
- A. 依波義瓦定律（Boyle's law），高壓力狀態使氣體體積減小
- B. 依亨利定理（Henry's law）提高氧氣於血液中溶解度
- C. 造成血管擴張，有利組織血流支配 ✓ 正解
- D. 促進血管新生（Neovascularization），有助組織修復
- 49.
下列何者非高壓氧治療的副作用？
- A. 鼻竇痛
- B. 低血壓 ✓ 正解
- C. 中樞神經氧中毒
- D. 氣胸
- 50.
下列何者是決定濕化器效果的最主要因素？
- A. 表面積
- B. 溫度 ✓ 正解
- C. 使用時間
- D. 氣體流量
- 51.
開放性肺結核病患，如醫師開立Acid-fast stain檢測及bland aerosol therapy幫助痰液收集，適合 此患者的吸入溶液為：
- A. Steriled water
- B. Hypotonic saline
- C. Isotonic saline
- D. Hypertonic saline ✓ 正解
- 52.
5 28.重度慢性阻塞性肺病病患，肺功能檢查之流速容積曲線檢測之FVC（forced vital capacity）與VC （vital capacity）數值的關係為何？
- A. FVC＞VC
- B. FVC＜VC
- C. FVC = VC ✓ 正解
- D. FVC 趨近 VC ×（FEF 50 / FIF 50 比值）
- 53.
那些情形可提升濕化器（humidifier）濕化氣體的效應？①降低水溫 ②加裝wick ③增加霧氣的 輸送密度（aerosol density） ④選擇較少格子（grid）的bubble diffuser ⑤增加氣體流速
- A. 僅②③ ✓ 正解
- B. ①③④
- C. 僅③④⑤
- D. ②③④⑤
- 54.
下列何者不是Bland aerosol therapy的治療適應症？
- A. 上呼吸道腫脹
- B. 呼吸道濕度不足
- C. 支氣管痙攣 ✓ 正解
- D. 誘痰幫助痰液採集
- 55.
下列何狀態會造成等溫飽和界線（isothermic saturation boundary）向下移？
- A. 通氣量減少
- B. 使用non-invasive ventilator（BiPAP） ✓ 正解
- C. 使用加熱型pneumatic jet nebulizer，FiO2：35% / flow rate：7Lpm
- D. Nasal cannula O2 flow 3Lpm
- 56.
使用超音波震盪噴霧器（ultrasonic nebulizer）時，那一項設定值是不可以調整的？
- A. 震盪頻率（Frequency） ✓ 正解
- B. 振幅（Amplitude）
- C. 氣流速（Gas flow）
- D. 供電系統
- 57.
吸入乾燥醫療氣體如導致氣道濕度不足，會併發那些症狀？①肺塌陷 皮組織損害 ④呼吸作功增加 ⑤體液電解質失衡 ②支氣管痙攣 ③氣道內
- A. ①②⑤
- B. ①③④ ✓ 正解
- C. 僅②③④
- D. ②③④⑤
- 58.
連續性噴霧藥物（continuous nebulizer treatment）治療支氣管痙攣，評估“有效治療”的肺功 能指標為：
- A. 30分鐘後VC增加10%
- B. 一小時後PEFR增加10% ✓ 正解
- C. 二小時後FEV1增加20%
- D. 一小時ERV下降20%
- 59.
關於hand-bulb atomizer的敘述，何者正確？
- A. 有baffles裝置
- B. 霧氣粒子MMAD較小
- C. 霧氣粒子GSD（geometric standard deviation）較大 ✓ 正解
- D. 適合用來給予粉末狀藥物
- 60.
20歲女性患者，因急性氣喘發作，入急診治療，生命徵象穩定，但呼吸急促，下列何者為最適宜 的處理方式？
- A. MDI +holding chamber先給予4puff albuterol，再評估後續需求 ✓ 正解
- B. Small volume nebulizer，給予單一劑量2.5mg albuterol
- C. 緊急插管轉送ICU治療
- D. 持續性支氣管擴張劑吸入治療，給予albuterol
- 61.
如欲評估支氣管擴張劑的療效，應監測及比較治療前、治療後病患的那些臨床指標？①vital sign ②肺音 ③心電圖 ④vital capacity ⑤PEFR（peak expiratory flow rate）⑥FEV1（forced expiratory volume in one second）
- A. ①②④⑤⑥
- B. 僅①②③⑥
- C. 僅①②④⑥
- D. 僅①②⑤⑥ ✓ 正解
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關於metered dose inhaler的敘述，何者正確？
- A. 最先輸出還未經蒸發作用前的粒子大小約35μm ✓ 正解
- B. 霧氣輸出量不受環境溫度影響
- C. 輸出霧氣的最先流速為5m/sec
- D. 作用藥物的含量約80%
- 63.
使用乾粉吸入器如turbuhaler的正確方法為：
- A. 用力吸氣（流速＞40 L/min），閉氣10秒
- B. 用力吸氣（流速＞40 L/min），不一定需閉氣 ✓ 正解
- C. 緩慢深吸氣（流速＜30 L/min），閉氣10秒
- D. 緩慢深吸氣（流速＜30 L/min），不一定需閉氣
- 64.
如氣囊壓力超過30 mm Hg（42 cm H2O），不會造成下列何種現象？
- A. 氣管黏膜損傷
- B. 阻塞氣管靜脈血液
- C. 阻塞氣管動脈血液
- D. 氣胸 ✓ 正解
- 65.
經由氣管內管抽痰時使用負壓，可能的過程與結果，下列何者錯誤？
- A. 迅速的將肺容積排空
- B. 造成肺塌陷
- C. 造成血氧過高 ✓ 正解
- D. 病患不適
- 66.
下列那些因素不會使isothermic saturation boundary向下移？
- A. 冷空氣
- B. 乾空氣
- C. 人工氣道置放
- D. 經鼻呼吸 ✓ 正解
- 67.
昏迷且無自發性呼吸的病患經氣管內管插管並使用正壓呼吸器，當例行檢測氣管內管氣囊壓力 時，關於呼吸期間之氣囊壓力變化情形，下列何項正確？
- A. 吸氣末氣囊壓力最高 ✓ 正解
- B. 呼氣末氣囊壓力最高
- C. 吸氣與呼氣期氣囊壓力無顯著改變
- D. 吸氣初期尚未啟動呼吸器時氣囊壓力達到最高值
- 68.
一般最常用的double lumen endotracheal tube 的尖端放在下列何處？
- A. 氣管下端
- B. 氣管上端
- C. 右主支氣管內
- D. 左主支氣管內 ✓ 正解
- 69.
使用呼吸器的病人在拔管後，呼吸困難，頸部聽診有stridor，此情況最可能為：
- A. Tracheostomy 開口太大
- B. Tracheomalacia
- C. Tracheal stenosis ✓ 正解
- D. Tracheoesophageal fistula
- 70.
有關胸腔姿位引流的禁忌症，下列何者錯誤？
- A. 血壓不穩定
- B. 腦壓增加
- C. 大咳血
- D. 呼吸器患者且使用高濃度氧氣 ✓ 正解
- 71.
給病患做胸腔物理治療的第一步驟與最後一個步驟分別為：
- A. 準備器械，記載病歷
- B. 記載病歷，深呼吸
- C. 深呼吸，解釋過程
- D. 解釋過程與安全性，病歷記載 ✓ 正解
- 72.
下列何種情況不會使氣管插管患者減少痰液清除之功能？
- A. 低濃度的FiO2 ✓ 正解
- B. 氣道過度乾燥
- C. 使用嗎啡類麻醉藥品
- D. 肺部急慢性發炎
- 73.
下列何者不是誘發性肺量計法（incentive spirometry）所利用的原理？
- A. 慢而深的吐氣 ✓ 正解
- B. 利用視覺回饋
- C. 從功能肺餘量吸到全肺容積
- D. 吸飽閉氣5~10秒
- 74.
下列何者不是間歇正壓呼吸（intermittent positive pressure breathing）之禁忌症？
- A. 張力性氣胸
- B. 咳血
- C. 近期之食道手術
- D. 胸部X光顯示支氣管空氣影像（air bronchogram） ✓ 正解
- 75.
誘發性肺量計法（incentive spirometry）進行呼吸訓練可能出現的風險或併發症，下列何者錯 誤？
- A. 通氣過度（hyperventilation）
- B. 支氣管痙攣（bronchospasm）
- C. 氣胸
- D. 腸胃道不適 ✓ 正解
- 76.
臨床上欲測定耗氧量（oxygen consumption ,
- A. 運動心肺功能測試 O2）時，下列何項檢查與此無關？
- B. Fick method
- C. Indirect calorimetry
- D. Diffusion capacity test ✓ 正解
- 77.
當皮膚接觸電流大於多少毫安培（mA）時可能引發心室顫動（ventricular fibrillation）？
- A. 2
- B. 16
- C. 50
- D. 100 ✓ 正解
- 78.
Air-entrainment mask 在設定FiO2為0.31時，其空氣與氧氣的混合比例為多少？
- A. 1：1
- B. 3：1
- C. 5：1
- D. 7：1 ✓ 正解
- 79.
Passy-Muir瓣膜是屬於何種類型之呼吸治療器材？
- A. 吐氣末正壓閥（PEEP valve）
- B. 氣切鈕釦（tracheal button）
- C. Positive expiratory pressure（PEP）device
- D. 接於氣切管口的說話閥（speaking valve） ✓ 正解
- 80.
氣管內管插管病患，接受胸部放射線檢查，發現明顯之圓形氣管內管氣囊影像，最可能是下列那 項情況？
- A. 胸部放射線檢查kv值過低
- B. 氣囊疝脫
- C. 氣囊壓過高 ✓ 正解
- D. 氣囊破裂