呼吸治療師.100年第二次.呼吸治療儀器設備學
- 1.
某氣體在273 K、760 mmHg的條件下,體積為10 L,當加溫加壓到273℃、2 atm時,其體積變 為:
- A. 40 L
- B. 30 L
- C. 20 L
- D. 10 L ✓ 正解
- 2.
大氣中的水蒸氣壓力(water vapor pressure)的大小與下列何者無關?
- A. 大氣中其他氣體的分壓 ✓ 正解
- B. 絕對溫度
- C. 相對濕度
- D. 絕對濕度
- 3.
下列何種情況,不會導致擾流(turbulent flow)?
- A. 氣流速度突然增加
- B. 管腔的半徑改變
- C. 管腔內緣不平滑
- D. 氣體的黏滯性(viscosity)增加 ✓ 正解
- 4.
吸入氧氣濃度大於0.5時不會造成下列何種變化?
- A. 肺塌陷
- B. 氧氣毒性
- C. 抑制呼吸道纖毛功能
- D. 二氧化碳分壓下降 ✓ 正解
- 5.
氣流通過某管腔,如以擾流(turbulent flow)方式流動,則下列有關產生此氣流所需的驅動壓力 (=管腔兩端的氣體壓力差)的敘述,何者正確?
- A. 與氣體的黏滯性(viscosity)成正比
- B. 與管腔的長度成反比
- C. 受氣體密度(density)的影響 ✓ 正解
- D. 與管腔的半徑成反比
- 6.
下列有關氣體物理性質的敘述,何者錯誤?
- A. 氣體分子的運動是隨機不規則的
- B. 氣體分子間碰撞可能產生熱能造成氣體分子的能量衰退 ✓ 正解
- C. 氣體分子的動能主要決定於溫度
- D. 氣體分子之間彼此沒有吸引力
- 7.
依國際氣體鋼瓶顏色辨識系統,二氧化碳為:
- A. 黑色
- B. 灰色 ✓ 正解
- C. 黃色
- D. 紅色
- 8.
下列何種氣體被歸類於不可燃且不助燃?
- A. 空氣
- B. 二氧化碳 ✓ 正解
- C. 氧氣
- D. 一氧化氮
- 9.
使用non-pressure compensation的Thorpe-tube flowmeter時,接上nebulizer之後,指示浮球掉下 來,此時實際的流速與指示的流速之關係為何?
- A. 實際流速比指示流速大 ✓ 正解
- B. 實際流速比指示流速小
- C. 實際流速與指示流速相同
- D. 實際流速與指示流速無法比較
- 10.
氧氣濃縮機使用分子篩(molecular sieve)原理時,下列敘述何者正確?
- A. 所提供之氧氣濃度與使用流量無關
- B. 流量為2 L/min時,則氧氣濃度約40%
- C. 流量為10 L/min時,則氧氣濃度約90%
- D. 須使用壓縮機將空氣打入分子篩 ✓ 正解
- 11.
下列有關氣體鋼瓶之敘述何者錯誤?
- A. 氣瓣順時鐘旋轉可關閉氣流
- B. AA到E編號屬小鋼瓶,多用於輸送病人時使用
- C. 大小鋼瓶皆使用Pin Index Safety System來辨識其內容物 ✓ 正解
- D. F到K編號為大鋼瓶
- 12.
病患使用氧氣鼻管(nasal cannula)時所接之起泡式潮濕瓶(bubble humidifier)上之壓力釋放 閥(pressure relieve valve)設定在多少psi?
- A. 2 ✓ 正解
- B. 3
- C. 22
- D. 50
- 13.
下列關於氣體鋼瓶之運送敘述何者錯誤?
- A. 運送中,需使用氣閥蓋
- B. 需小心拖拉,或旋轉至目標位置 ✓ 正解
- C. 鋼瓶不要存放在溫度超過54℃之地方
- D. 使用時,氣閥應緩慢打開,不用時需關閉
- 14.
下列關於nitrous oxide之敘述何者錯誤?
- A. 具止痛效果
- B. 可用於手術中之麻醉
- C. 為血管內皮放鬆因子(endothelial derived relaxing factor) ✓ 正解
- D. 又稱為笑氣
- 15.
下列有關氧氣流量表的敘述,何者正確?
- A. Bourdon壓力錶的出口被阻塞時,讀出的數值將比實際值低
- B. 固定出口流量計用於特定的流量設定,其出口(orifice)越小流量越大
- C. uncompensated Thorpe tube flowmeter於末端的氧氣導管被阻塞時,讀出的數值比實際值低 ✓ 正解
- D. compensated Thorpe tube flowmeter於末端的氧氣導管被阻塞時,讀出的數值比實際值高
- 16.
下列關於病人床邊壓縮氣體配管系統的快速連接頭(quick-connect adaptor)的敘述,何者錯 誤?
- A. 較Diameter Index Safety System(DISS)接頭容易接錯氣源 ✓ 正解
- B. 較Diameter Index Safety System(DISS)接頭容易漏氣
- C. 連接氣源小於200 psig出口的一種安全接頭
- D. 較Diameter Index Safety System(DISS)接頭少了“nut”裝置
- 17.
Levy-Jennings表有何作用?
- A. 脈衝氧氣測定儀(pulse oximetry)之品質監控記錄
- B. 動脈血氣體分析儀之品質監控記錄 ✓ 正解
- C. 計算酸鹼值之表格
- D. 脫離呼吸器的指標評估
- 18.
正常人的血紅素在50%飽和(saturation)時,其血氧分壓大約是多少mmHg?
- A. 20
- B. 27 ✓ 正解
- C. 35
- D. 40
- 19.
在1 atm(760 mmHg)下,乾燥空氣中氧分率(FiO2)假設為21%,則氧氣分壓約為多少 mmHg?
- A. 140
- B. 150
- C. 160 ✓ 正解
- D. 170
- 20.
下列何者不會引起代謝性酸血症?
- A. 糖尿病
- B. 誤飲甲醇
- C. 尿毒症
- D. 嘔吐 ✓ 正解
- 21.
由HCO3-和PaCO2計算出酸鹼值是運用那一公式?
- A. LaPlace’s law
- B. Boyle’s law
- C. Avogadro’s law
- D. Henderson-Hasselbalch equation ✓ 正解
- 22.
為使血液氣體分析儀的pH電極有良好功效,電極需浸泡在何種溶液中?
- A. 1%碳酸氫鈉
- B. 5%鹽酸
- C. 飽和的氯化鉀 ✓ 正解
- D.
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氧驅動式甦醒器(oxygen-powered resuscitators)可能出現的併發症為何?①胃脹氣 ②心律不 整 ③過度通氣(overventilation) ④通氣不足(underventilation)
- A. ①②③
- B. ①②④
- C. ①③④ ✓ 正解
- D. ②③④
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口對口人工呼吸時,保護器材(barrier device)之主要作用為何?
- A. 避免交互感染 ✓ 正解
- B. 避免漏氣
- C. 避免病人受傷
- D. 避免氣流阻力太大
- 25.
當病人使用袋瓣式甦醒器,如果出現吐氣末正壓(PEEP)時,最好的解決方式為:
- A. 降低每分鐘通氣量 ✓ 正解
- B. 幫病人抽痰
- C. 用力擠壓甦醒器
- D. 更換儲氣袋
- 26.
低流量潮濕器(low-flow humidifier)所提供的相對濕度(relative humidity),在氣流量為多少 升/分時最低?
- A. 2
- B. 4
- C. 5
- D. 8 ✓ 正解
- 27.
下列有關人工鼻(artificial nose)之敘述,何者正確?
- A. 人工鼻有成人、小孩、新生兒的不同規格 ✓ 正解
- B. 體溫小於32℃時須使用hygroscopic heat and moisture exchanger(HHME)才可提供足夠的 濕度
- C. 有bronchopleural fistula之患者可使用人工鼻
- D. 氣管插管的氣囊(cuff)漏氣之病人可使用人工鼻
- 28.
使用呼吸器之病人給予MDI支氣管擴張劑時,必須先將heated humidifier之電源暫時關閉,且使 管路不經潮濕器,其原因為何?
- A. 避免藥劑與水分子起化學作用而影響藥效
- B. 避免造成亂流而影響藥劑之沈降部位
- C. 避免吐氣流量感應器故障
- D. 避免藥劑氣霧粒與水分子混合膨大,而沈降在近端氣道 ✓ 正解
- 29.
下列那些是選用人工鼻之考量因素?①濕氣輸出量(moisture output) ②對氣流阻抗之大小 ③無效腔(dead space) ④價格 ⑤對呼吸道病毒與細菌之過濾能力
- A. ①②③④⑤ ✓ 正解
- B. 僅①②③④
- C. 僅①②③
- D. 僅①②③⑤
- 30.
下列何者不是影響定量吸入器(MDI)藥物沉積之因素?
- A. 潮氣容積(VT)
- B. 吸氣流速
- C. 吐氣流速 ✓ 正解
- D. 閉氣時間
- 31.
於肺囊蟲肺炎(Pneumocystis carini pneumonia)使用pentamidine與呼吸融合病毒(respiratory syncytial virus)使用ribavirin做霧氣治療時,為使藥物能順利沉積在肺泡,其質量中位數粒徑 (MMAD)最適宜之大小為:
- A. 10~20 μm
- B. 1~2 μm ✓ 正解
- C. 5~10 μm
- D. >20 μm
- 32.
遞送醫療性霧氣(aerosol)到上呼吸道時,最理想的霧氣粒子大小為多少μm?
- A. 1~5
- B. 5~20 ✓ 正解
- C. 20~30
- D. 30~40
- 33.
下列有關atomizer之敘述,何者正確?
- A. 具有baffle裝備
- B. 產生之顆粒大小均勻常被用於呼吸治療
- C. 可產生小顆粒的霧氣給與下呼吸道藥物治療
- D. 支氣管鏡檢查或氣管插管時,在鼻咽給與局部麻醉藥時可用atomizer來製造霧氣 ✓ 正解
- 34.
下列有關呼吸器病人使用霧氣治療時之敘述,何者正確?
- A. 使用呼吸器病人肺部沉積率高於自行呼吸者
- B. 人工氣道管徑愈小,肺部沉積率越低 ✓ 正解
- C. 增加濕度有助於霧氣傳送
- D. 合併使用人工鼻可提升療效
- 35.
使用呼吸器病人做霧氣治療時,下列敘述何者錯誤?
- A. 潮氣容積(VT)增加時會增加霧氣的傳送
- B. 氣管內管(endotracheal tube)的大小會影響霧氣的傳送
- C. 延長吸氣時間可改善霧氣傳送
- D. 增加吸氣流速可促進霧氣傳送 ✓ 正解
- 36.
霧氣治療時顆粒容易沉著在呼吸道的分叉處(bifurcation) 是由於下列那種物理特性?
- A. 慣性嵌塞(inertial impaction) ✓ 正解
- B. 沉澱(sedimentation)
- C. 擴散(diffusion)
- D. 重力(gravity)
- 37.
下列何種情況不適合使用無藥霧氣(bland aerosol)治療?
- A. 為取得痰液標本
- B. 拔管後聲音沙啞
- C. 支氣管攣縮 ✓ 正解
- D. 聲門下水腫
- 38.
下列有關乾粉吸入器(DPI)之敘述何者錯誤?
- A. 需慢慢吸氣不能用高流速吸氣 ✓ 正解
- B. 氣管插管時無法使用
- C. 並非所有的支氣管擴張劑皆有乾粉劑型
- D. 可能造成藥物沈澱於咽喉
- 39.
下列何者不是脈衝氧氣測定儀(pulse oximeter)出現異樣的原因?
- A. 測量部位血液灌流不好
- B. 敗血性休克
- C. 晃動
- D. 使用前未經校正 ✓ 正解
- 40.
下列有關比色式二氧化碳測量儀(colorimetric capnometer)的敘述,下列何者錯誤?
- A. 很適合在急診室用來確定氣管插管的位置
- B. 是利用顏色的改變來偵測吐出氣中的二氧化碳 ✓ 正解
- C. 顏色的變化是因化學反應影響酸鹼度而造成
- D. 不同的顏色大略代表不同二氧化碳的濃度
- 41.
經皮測量氧氣及二氧化碳分壓監測儀需加熱至攝氏幾度?
- A. 36~38
- B. 39~41
- C. 42~45 ✓ 正解
- D. 46~49
- 42.
下列何者最可能造成二氧化碳圖形(capnography)上未出現明顯穩定的第三期(高原期)?
- A. 偵測器未正確校正
- B. 錯接呼吸管路,造成吐氣再吸入
- C. 病人肌肉鬆弛劑劑量不足
- D. 肺部嚴重通氣灌流失衡 ✓ 正解
- 43.
二氧化碳圖形(capnography)上顯示值為0,下列何者最不可能?
- A. 錯接呼吸管路,造成吐氣再吸入 ✓ 正解
- B. 氣管內管錯置於食道內
- C. 心臟停止
- D. 氣體採樣管線脫落
- 44.
下列何者臨床狀況的動脈二氧化碳和最大吐氣末端的二氧化碳(maximum end-expiratory PCO2)兩者的差值較正常值為大?①左心衰竭 ②慢性阻塞性肺病 ③肺栓塞 ④肺炎
- A. 僅①②
- B. 僅③④
- C. 僅①②③ ✓ 正解
- D. ①②③④
- 45.
下列那一種儀器可以準確的測量潮氣容積變化的相對值?
- A. peak flow meter
- B. aneroid manometer
- C. respiratory inductive plethysmograph ✓ 正解
- D. Wright respirometer
- 46.
下列何者不是容積式肺量計(volume-displacment spirometer)?
- A. 水密閉式肺量計(water-sealed spirometer)
- B. 風箱式肺量計(bellows spirometer)
- C. 渦輪式肺量計(turbine spirometer) ✓ 正解
- D. 乾滾密閉式肺量計(dry-rolling seal spirometer)
- 47.
Screen pneumotachograph測試氣流5公升/分的流量時,其中央遮幕的兩端壓力,分別是10與 20公分水柱。測試某未知的氣流時,中央遮幕兩端壓力分別是20與40公分水柱,則此氣流的流量 為多少公升/分?
- A. 80
- B. 40
- C. 20
- D. 10 ✓ 正解
- 48.
如圖所示,縱軸是流量,橫軸是壓力,當以體箱計(body box)測呼吸道阻力時,出現此圖形的 意義為何?
- A. 正常操作 ✓ 正解
- B. 咳嗽中
- C. 漂流
- D. 漏氣
- 49.
出現附圖flow time curve變化的可能原因為何?
- A. air leak
- B. sputum impaction
- C. excessive respiratory rate ✓ 正解
- D. lung collapse
- 50.
如圖所示,此狀態下何者正確?
- A. 僅能測吐氣最大爆發力 ✓ 正解
- B. 僅祇能測吸氣最大爆發力
- C. 同時可連續測吐氣與吸氣力量
- D. 僅能測持續力,無法測最大爆發力
- 51.
何種疾病其壓力-容積環會有下列之變化?
- A. 成人呼吸窘迫症(ARDS) ✓ 正解
- B. 慢性阻塞性肺病
- C. 支氣管性氣喘
- D. 肺癌
- 52.
使用呼吸器病人,接受支氣管擴張劑霧氣治療後,出現下列何種現象表示治療有效果?
- A. 尖峰吐氣流量增加,但中段吐氣流量不變
- B. 尖峰及中段吐氣流量均增加 ✓ 正解
- C. 尖峰吐氣流量不變,但中段吐氣流量增加
- D. 尖峰吐氣流量增加,但中段吐氣流量降低
- 53.
下列何種情況不會造成如附圖之情況?
- A. 氣管內管漏氣
- B. 支氣管肋膜瘻管
- C. 胸管漏氣
- D. 呼吸道阻塞 ✓ 正解
- 54.
Braschi閥常用於下列何者的測定?
- A. 氣道阻力(airway resistance)
- B. 自發性吐氣末正壓(auto-PEEP) ✓ 正解
- C. 肺順應性(lung compliance)
- D. 胸壁之彈性反縮(chest wall recoil)
- 55.
有關鬆脫警報(disconnect alarm)的敘述,何者正確?①若呼吸器監測的氣道壓力為20 cmH2O,則警報需設定為低於15 cmH2O ②如果呼吸器設定每分鐘通氣10次,則警報時間延遲 應設定為6秒 ③暫時靜音鈕不須於靜音30~60秒後,自動回復
- A. 僅①③
- B. 僅①② ✓ 正解
- C. 僅②③
- D. ①②③
- 56.
根據美國呼吸照護學會(AARC)的靜態肺容積(static lung volume)臨床操作指引,此測量可 能會導致那些問題?①院內感染 ②增加通氣驅力(ventilatory drive) ③用氦氣稀釋法 (helium dilution)測功能肺餘量(FRC)時可能引起低血氧和血中二氧化碳分壓上升
- A. 僅①②
- B. 僅①③ ✓ 正解
- C. 僅②③
- D. ①②③
- 57.
使用triflo之誘發性肺量計(incentive spirometer),要使第一顆球上升,所需要之流量至少要多 少mL/sec以上?
- A. 200
- B. 400
- C. 600 ✓ 正解
- D. 800
- 58.
下列何種肺部擴張治療(lung expansion therapy),一般列為最後考慮?
- A. 誘發性肺量計(incentive spirometry)
- B. 胸腔物理治療
- C. 使用呼吸道正壓裝置(postive airway pressure devices)
- D. 間歇性正壓呼吸(IPPB) ✓ 正解
- 59.
下列那一項條件不適合用來認定間歇性正壓呼吸(IPPB)治療有效?
- A. IPPB治療時潮氣容積(VT)較自主呼吸時增加5% ✓ 正解
- B. 尖峰吐氣流速(PEFR)增加
- C. 增進排痰效率
- D. 肺部X光影像改善
- 60.
關於間歇性正壓呼吸(IPPB)機器的敘述,下列何者正確?
- A. 病人不須自己啟動
- B. 使用壓力週期 ✓ 正解
- C. 通常使用IPPB無效時,才使用誘發性肺量計(incentive spirometer)
- D. 產生間歇性負壓,使病人容易咳出痰液
- 61.
下列關於呼吸氣帶(pneumobelt)的敘述,何者正確?
- A. 適當的使用,可增加功能肺餘量(FRC)
- B. 一個能充氣的增壓氣囊,有助於吸氣
- C. 病患位置的改變會影響儀器的效能 ✓ 正解
- D. 使用過程中,奇異式肋骨的移動必定會出現
- 62.
有關間歇性正壓呼吸(IPPB)之敘述,何者錯誤?
- A. 採用壓力限制型的呼吸器
- B. 可提供病人氣霧或濕氣
- C. 病人可自發引動呼吸
- D. 每次的時間至少需執行40分鐘 ✓ 正解
- 63.
有關連續性氣道正壓(CPAP)治療,下列何者正確?
- A. 結束治療後所增加的功能肺餘量(FRC)可持續兩小時以上
- B. CPAP的壓力超過15 cmH2O時,病人容易腹脹與嘔吐 ✓ 正解
- C. 不會發生氣胸
- D. 採用間歇性治療效果較佳
- 64.
有關肺內叩擊通氣(intrapulmonary percussive ventilation)的敘述,何者錯誤?
- A. 具清除痰液的功能
- B. 為氣動式設備
- C. 振動頻率為10~15 Hz ✓ 正解
- D. 可以與藥物霧氣治療同時執行
- 65.
使用高頻胸壁震顫器治療時應採用何種姿勢?
- A. 坐姿或半坐臥 ✓ 正解
- B. 站姿
- C. 垂頭仰臥
- D. 俯臥
- 66.
氣管內管的氣囊最好是:
- A. 高容積、低壓力 ✓ 正解
- B. 高容積、高壓力
- C. 低容積、低壓力
- D. 低容積、高壓力
- 67.
一個4號的laryngeal mask airway其內徑是多少mm?
- A. 7
- B. 8
- C. 9
- D. 10 ✓ 正解
- 68.
下列何者不是食道封閉人工氣道(esophageal obturator airway)的主要功能?
- A. 預防空氣進入胃部
- B. 維持呼吸道的通暢 ✓ 正解
- C. 預防胃內容物進入肺部
- D. 預防吸入性肺炎
- 69.
照護使用人工氣道的患者,應如何選擇抽痰管管徑?
- A. 約等於人工氣道內徑的三分之二
- B. 應大於人工氣道內徑的一半
- C. 應小於人工氣道內徑的一半 ✓ 正解
- D. 根據病人血氧飽和度調整
- 70.
下列關於oral airway的敘述,何者正確?①通常採用軟橡皮製成,很容易彎曲(flexible) ②依 病人嘴角到耳垂的距離,選用適合的尺寸 ③如果沒有正好適合的尺寸,寧可選擇短一點的
- A. ①②
- B. ①③
- C. ②③
- D. 僅② ✓ 正解
- 71.
下列對於開窗式(fenestrated)氣切管的敘述何者錯誤?
- A. 開窗的位置在氣囊的上方
- B. 若要連接正壓呼吸器必須置入無開窗的內管
- C. 其功能之一是可以協助患者發聲
- D. 可以幫助氣道抽吸更完全 ✓ 正解
- 72.
臨床上最常用那一種方法來確認氣管內管的位置是否正確?
- A. 聽診 ✓ 正解
- B. 測量吐出的二氧化碳含量
- C. 動脈血液氣體分析(ABG)
- D. 支氣管鏡檢法
- 73.
執行滅菌過程中,下列何者是確認滅菌最好的方式?
- A. 使用物理指示器(physical indicators)
- B. 使用化學指示器(chemical indicators)
- C. 使用生物指示器(biological indicators) ✓ 正解
- D. 對熱不敏感的指示器
- 74.
乙醇(ethyl alcohol)及異丙醇(isopropyl alcohol)是最常用的酒精,下列敘述何者錯誤?
- A. 濃度愈高,其消毒效果愈好 ✓ 正解
- B. 適用濃度為60~90%
- C. 濃度低於50%,消毒能力顯著下降
- D. 無法殺死芽孢
- 75.
使用氧化乙烯(ethylene oxide)時應避免選用何種包裝材料?
- A. 紙
- B. 棉布
- C. 尼龍(nylon) ✓ 正解
- D. 聚乙烯(polyethylene, PE)
- 76.
下列有關2%戊乙醛(glutaraldehyde)之敘述,何者錯誤?
- A. 具腐蝕性,工作人員使用時須戴手套
- B. 須鹼化使pH值達7.5~8.5才具有活性
- C. 在25℃時,物品必須浸泡20分鐘以上
- D. 溶液使用7天後必須丟棄 ✓ 正解
- 77.
下列有關洗手技術,何者錯誤?
- A. 以熱水洗手可降低表面張力
- B. 以肥皂或洗手液搓揉手部時間為5~10秒 ✓ 正解
- C. 沖水後可使用毛巾、擦手紙、烘手機去除水分
- D. 肥皂皂鹼的長鏈脂肪酸,主要作用為形成乳脂、油膏與降低表面張力
- 78.
結核病人住隔離室的主要目的為:
- A. 有單獨的洗手設備可降低感染率
- B. 負壓環境可抑制結核菌生長
- C. 獨立且適當的空調可降低飛沫的空中散播 ✓ 正解
- D. 改善空調溫度可降低環境中結核菌數目
- 79.
病人插管後卻持續發紺(cyanosis),血氧飽和度越來越低,最可能原因為何?
- A. 喉部水腫(laryngeal edema)
- B. 聲帶麻痺(paresis of vocal cords)
- C. 氣管狹窄(tracheal stenosis)
- D. 單側插管 ✓ 正解
- 80.
承上題,下列那一項處置最可能立即改善患者的情況?
- A. 增加潮氣容積(VT)
- B. 提高氧分率(FiO2)
- C. 緊急作氣切(tracheostomy)
- D. 將氣管內管外拔至適當位置 ✓ 正解