護理師．114年第三次．產兒科護理學
- 1.
有關因應少子化的相關政策，下列敘述何者最不適當？
- A. 育兒父母必須輪流申請育嬰留職停薪 ✓ 正解
- B. 擴大試管嬰兒的補助
- C. 提高產檢補助次數及增加項目
- D. 推動未滿兩歲育兒津貼政策
第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題 - 2.
提供新住民婦女產科照護時，下列敘述何者最適當？
- A. 依產科醫師醫囑為主要的護理方式
- B. 不與產科照護原則衝突下，應尊重新住民婦女之文化習俗 ✓ 正解
- C. 為協助新住民婦女融入本國文化，應採臺灣的照護方式
- D. 因語言溝通不易，以新住民婦女的配偶意見為主
- 3.
李女士，懷孕28 週，主訴有腿部抽筋和背痛的症狀，護理師評估後，發現她僅攝取少量的乳製品，且很 少吃綠葉蔬菜。根據她的情況，鈣質攝取不足最可能導致下列那一種健康問題？
- A. 增加孕婦骨質疏鬆的風險，影響胎兒骨骼發育
- B. 可能影響胎兒腦部神經發育，易罹患呆小症
- C. 可能引發孕婦貧血，影響胎兒紅血球生成
- D. 可能出現孕期便秘和食慾不振，影響排便 ✓ 正解
- 4.
王女士，懷孕36 週，第一胎，擔心不知何種情況要前往醫院待產，住家離醫院約20 分鐘車程，下列指導 何者最適當？
- A. 當你開始感到陣痛並有現血時
- B. 當你開始感到呼吸輕鬆腹輕感 ✓ 正解
- C. 一般在預產期的前後24 小時前往
- D. 出現約5 分鐘一次的規則陣痛時
- 5.
盧女士，G2P1，目前懷孕16 週，常常跟大寶說未來可以跟小寶一起溜滑梯，那會很有趣。此為魯賓（Rubin） 理論的那一項母性任務？
- A. 確保自己及胎兒安全渡過
- B. 使重要家人接受新生兒 ✓ 正解
- C. 學習貢獻自己
- D. 讓自己與寶寶連成一體
- 6.
有關無壓力試驗（NST），下列敘述何者正確？①觀察胎兒心跳型態的變化 ②至少要記錄60 分鐘 ③建 議第三孕期檢測 ④胎心率加速表示有缺氧情形
- A. ①②
- B. ①③ ✓ 正解
- C. ②④
- D. ③④
- 7.
陳女士，懷孕12 週又3 天，過去曾經在9 週時自然流產一次，家裡有3 個孩子，分別是40 週出生的女兒 1 個、35 週出生的雙胞胎2 個，以孕產史記錄法，其產次應為？
- A. 1
- B. 2 ✓ 正解
- C. 3
- D. 4
- 8.
王女士，G1P0，已待產10 小時，子宮頸口擴張6 cm，尚未破水，宮縮頻率為40”/3'-5'，她想要泡澡來緩解 產痛，但又擔心安全性。下列護理措施何者錯誤？
- A. 第二產程才可以進行泡澡
- B. 水溫以接近37℃為宜
- C. 水面高度要蓋過腹部 ✓ 正解
- D. 泡澡時間勿超過1.5 小時
- 9.
有關足月胎兒的頭部，下列敘述何者錯誤？
- A. 矢狀縫合連結前後兩個囟門
- B. 冠狀縫合為位於兩個頂骨間的膜性組織
- C. 雙頂徑為胎頭最大橫徑，可以作為子宮內胎兒生長遲滯的指標
- D. 後囟門為三角形，位於兩個頂骨與枕骨的交接處
- 10.
王女士，G1P0，懷孕41 週，子宮頸口已開全。護理師等王女士出現想用力的感覺時，開始鼓勵她順著感覺 向下用力，並依自己舒適的方式，發出聲音用力。有關護理師教導的這種方式，相較於傳統的閉氣用力， 下列敘述何者錯誤？
- A. 第二產程實際用力時間縮短
- B. 不會明顯增加胸腔內壓
- C. 較容易發生會陰撕裂傷
- D. 較不會引發產後的尿失禁
- 11.
有關待產婦採用腰椎硬膜外麻醉，下列敘述何者正確？ 執行前先排空膀胱，採蝦米狀，穿刺入硬脊膜常用的藥物有Fentanyl、Bupivacaine（Marcaine）等 執行注射前需給予D5W 500～1,000 c.c.
正確答案：B 第12題 第13題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題 - 12.
陳女士，待產3 小時，於陰道內診發現其胎兒先露部位到達坐骨棘連線上1 公分。下列紀錄何者正確？
- A. station：+1
- B. score：+1
- C. station：−1 ✓ 正解
- D. score：−1
- 13.
有關產後泌尿系統評估，下列敘述何者正確？
- A. 產後膀胱漲滿敏感度增加，產生頻尿現象
- B. 產後因體內多餘的細胞外液，產生利尿現象 ✓ 正解
- C. 子宮內膜復舊的自體溶解，產生輕微酮尿
- D. 陰道分娩過程中膀胱受創，產生輕微蛋白尿
- 14.
有關母乳哺育，下列敘述何者不適當？
- A. 每次哺乳兩側的乳房都要餵，以免日後大小奶 ✓ 正解
- B. 母親奶水量過多（over supply）也可能會造成嬰兒拒絕吸奶
- C. 哺乳時嬰兒通常會快速吸幾口後又放開乳房，可刺激啟動排乳反射（Let-Down Reflex）
- D. 嬰兒吃奶時間及頻率常會有變化而非固定模式
- 15.
根據魯賓（Rubin）產後母親行為態度之研究，下列敘述何者表示產後婦女正處於接受期（Taking-in Phase）？
- A. 是不是多喝水可增加母奶量
- B. 昨晚一直夢到我如何生小孩 ✓ 正解
- C. 我先生累到聽不到寶寶哭聲
- D. 我的寶寶都不吸吮我的乳房
- 16.
有關產後憂鬱，下列敘述何者錯誤？
- A. 家庭支持不足或資源不足為危險因子
- B. 通常會影響日常生活及育嬰工作
- C. 症狀包括失眠及罪惡感等
- D. 可能是催產素與泌乳激素濃度突然上升引起 ✓ 正解
- 17.
有關產褥期女性生殖系統復舊，下列敘述何者正確？①子宮頸外口可完全恢復原本橢圓形樣貌 ②陰道皺 褶約產後3 週再出現 ③沒有哺乳婦女排卵和月經重現約產後6～8 週 ④胎盤剝離部位之復舊於產後3 週內完成
- A. ①②
- B. ①④
- C. ②③ ✓ 正解
- D. ③④
- 18.
游女士，G1P0，懷孕41 週，故至醫院進行催生，子宮頸未開，最常給予引發子宮收縮的藥物為下列何者？ Yutopar®
正確答案：C - 19.
檢查新生兒是否有髖關節先天發育不良，其檢查方法何者正確？
- A. 評估大腿與臀部皺褶之對稱性，兩側皺褶不對稱為正常現象
- B. 執行歐特藍尼操作法（Ortolani’s maneuver），出現「卡答」聲為正常徵象
- C. 仰臥時，膝關節呈屈曲狀，有髖關節脫臼或異位的患側股骨會較長
- D. 執行巴羅操作法（Barlow’s maneuver），將大腿內收、膝部下壓，股骨頭會在關節囊內滑動，為異常現象 ✓ 正解
- 20.
有關心臟病孕婦之生產及產後護理措施，下列敘述何者正確？
- A. 一律採剖腹生產來減少心臟負荷
- B. 產後絕對平躺休息以降低心臟負荷
- C. 產後48 小時靜脈回流增加，需密切監測心臟功能 ✓ 正解
- D. 臨床分類為第一級的婦女不建議哺餵母乳
- 21.
楊女士，28 歲，G1P0，孕前BMI 正常，本次懷孕為同卵雙胞胎，胎位皆為頭位，下列護理指導何者最適當？
- A. 容易出現貧血，需攝取30 mg/day 鐵質
- B. 妊娠體重需要增加20～22 公斤，以提供足夠營養
- C. 容易罹患妊娠高血壓，需要監測血壓狀況 ✓ 正解
- D. 於妊娠20 週常規施打類固醇以預防早產
第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題 - 22.
有關HELLP 症候群，下列敘述何者正確？
- A. 通常發生在第一妊娠期，但要及早終止妊娠
- B. H：血尿
- C. EL：肝臟酵素上升、肝腫大 ✓ 正解
- D. LP：低血小板計數，少於150,000/mm3
- 23.
產婦產後立即性大出血，必須嚴密監測下列何項情況的發生？
- A. 瀰漫性血管內凝血（DIC） ✓ 正解
- B. 後天免疫缺乏症候群（AIDS）
- C. 妊娠誘發性高血壓（PIH）
- D. 子宮內胎兒生長遲緩（IUGR）
- 24.
有關子宮頸抹片檢查，下列敘述何者錯誤？
- A. 檢查前24 小時應避免放置陰道塞劑及發生性行為
- B. 避開月經來潮期間及產後至少6 週再進行檢查
- C. 採檢後以95%酒精浸泡或噴上固定液再送檢
- D. 不管有無性經驗，30 歲以上女性應每年進行一次篩檢 ✓ 正解
- 25.
有關子宮內膜異位症，下列敘述何者正確？
- A. 子宮內膜異位的範圍只侷限於骨盆腔
- B. 診斷可根據血中雌性素濃度
- C. 藥物治療後，不會再復發
- D. 口服避孕藥可抑制排卵、使異位內膜萎縮 ✓ 正解
- 26.
有關注意力不足過動症（attention deficit hyperactivity disorder, ADHD），下列敘述何者正確？
- A. 孩子12 歲以前出現症狀至少3 個月
- B. 為腦內神經傳導物質如血清素（serotonin）功能異常所致
- C. 可用處罰矯正兒童的不適當行為以建立其行為規範
- D. 以中樞神經興奮劑如：Ritalin®、Methylphenida、Atomoxetine 以增加注意力、減少衝動行為 ✓ 正解
- 27.
罹患自閉症（autism）病童之行為表現，下列敘述何者錯誤？
- A. 喜歡彈性多變的生活型態 ✓ 正解
- B. 有社交技巧障礙問題
- C. 對某些特殊固定的事物有強烈的依戀
- D. 屬於廣泛性發展遲緩
- 28.
小旭，1 歲3 個月，阿嬤照顧，護理師予事故傷害之預防指導，下列敘述何者最適當？
- A. 小旭把小珠子塞入鼻孔，請阿嬤立即以手挖鼻孔
- B. 小旭使用兒童安全座椅時，應坐於前座右側
- C. 小旭誤喝了漂白水，請阿嬤立即給予催吐，以防食道受傷害
- D. 小旭洗澡時，請阿嬤先放冷水，再放熱水 ✓ 正解
- 29.
小華，3 歲，住院期間常常鬧脾氣，有關設計治療性遊戲降低其住院反應，下列敘述何者最適當？
- A. 小華喜歡獨自玩玩具，自得其樂，因此不需要安排玩伴
- B. 小華會與玩伴互換玩具，可安排需一起合作完成的遊戲 ✓ 正解
- C. 小華會進行聯合遊戲，但是缺乏遊戲規則，可選擇不需分工合作的遊戲
- D. 小華喜歡與玩伴進行合作和競爭性遊戲，故需訂立遊戲規則
- 30.
為2 歲患有右側中耳炎幼童滴耳藥，下列敘述何者正確？
- A. 將幼童耳廓向上及向後拉，滴入耳藥後協助右側臥10～15 分鐘
- B. 將幼童耳廓向上及向後拉，滴入耳藥後協助左側臥10～15 分鐘
- C. 將幼童耳廓向下及向後拉，滴入耳藥後協助右側臥10～15 分鐘
- D. 將幼童耳廓向下及向後拉，滴入耳藥後協助左側臥10～15 分鐘 ✓ 正解
- 31.
有關10 歲兒童的繪畫發展特色，下列敘述何者正確？
- A. 用符號或圖示來描繪並說明其意義
- B. 可對事物自然寫實，注意物體間的比例 ✓ 正解
- C. 開始模仿所見的事物，表現創造性
- D. 無意義的線條筆畫
第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題 - 32.
小玲，2 歲，因骨折手術住院治療中，當您要進行換藥之疼痛評估時，下列何種疼痛評估工具最為適合？
- A. 嬰幼兒疼痛量表（Neonatal Infant Pain Scale, NIPS）
- B. 視覺類比量表（Visual Analogue Scale, VAS）
- C. 數字量表（Numeric Rating Scale, NRS）
- D. FLACC 行為疼痛量表（Face, Legs, Activity, Cry, Consolability, FLACC） ✓ 正解
- 33.
一位32 週的早產兒在餵食過程中出現腹脹、吐奶和血便。下列那一種情況最有可能是早產兒的併發症？
- A. 新生兒黃疸
- B. 壞死性小腸結腸炎（NEC） ✓ 正解
- C. 呼吸窘迫症候群（RDS）
- D. 早產兒視網膜病變（ROP）
- 34.
有關早產兒呼吸暫停的照護處置，下列敘述何者錯誤？
- A. 餵奶期間若有呼吸暫停須減緩或停止餵食，待膚色恢復粉紅、四肢放鬆等再繼續餵食
- B. 通常以Indomethacin 治療，且須監測血中濃度 ✓ 正解
- C. 為了維持呼吸道通暢，可將其頸部微仰，勿過度屈曲及伸展
- D. 若有呼吸暫停，需給予觸覺刺激，並維持呼吸道通暢
- 35.
小敏，出生後診斷胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome），有關護理照護措施，下列敘述何者不 適當？
- A. 觀察其呼吸狀態，是否有呼吸窘迫徵象
- B. 追蹤動脈血液氣體分析結果，依醫囑矯正鹼中毒，補充體液 ✓ 正解
- C. 定期追蹤X 光肺部檢查的結果，是否出現氣胸
- D. 若呼吸未改善則考慮插管，並執行氣管內胎便抽吸
- 36.
有關嬰兒玫瑰疹（roseola infantum）在發疹期的敘述，下列何者正確？
- A. 發疹通常伴隨著發燒症狀一起出現
- B. 發疹期通常會持續7 天
- C. 疹子從軀幹開始擴散至頸、臉及四肢 ✓ 正解
- D. 疹子會癢，並常見有色素沉著的現象
- 37.
在流感好發的季節，一位母親帶著嬰兒來健兒門診詢問護理師，可以接種第一劑流感疫苗的時間，下列何 者正確？
- A. 出生滿4 個月
- B. 出生滿6 個月 ✓ 正解
- C. 出生滿9 個月
- D. 出生滿12 個月
- 38.
小芷，因發燒、感冒症狀就診，診斷為黴漿菌肺炎（mycoplasma pneumonia）而入院治療，下列敘述何者 最適當？
- A. 主要感染於1～3 歲兒童
- B. 輕微發燒，通常＜39℃ ✓ 正解
- C. 傳染性低，不易傳染給其他家人
- D. 使用Azithromycin 治療約10～14 天
- 39.
小玉，2 歲，因感冒罹患急性中耳炎（acute otitis media）住院治療，其返家之護理照護，下列敘述何者正確？
- A. 二側鼻孔宜一起擤鼻涕，較易清除分泌物
- B. 執行耳內給藥時，應將耳朵往下往後拉 ✓ 正解
- C. 若行鼓膜切除引流時，宜臥向健側
- D. 耳朵不痛時，即可停用抗生素，以免產生抗藥性
- 40.
何小妹，8 歲，罹患先天性心臟病，需服用毛地黃，母親詢問服藥注意事項，下列回答何者錯誤？
- A. 多補充含鉀食物，如香蕉、深綠色蔬菜
- B. 每日定時給藥，且空腹時給藥效果最好
- C. 給藥前心尖脈＜70 次／分鐘，應暫停服藥
- D. 如忘記服藥大於6 小時，仍需補給一劑 ✓ 正解
- 41.
陳小妹，出生後診斷大血管轉位（transposition of the great arteries, TGA），醫囑服用前列腺素（Prostaglandin E1），有關此藥的使用目的，下列敘述何者正確？
- A. 增加心肌收縮力
- B. 維持動脈導管開放 ✓ 正解
- C. 增加下肢靜脈血回流
- D. 降低體循環的氧氣飽和度
第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題 - 42.
小傑，8 歲，診斷再生不良性貧血（aplastic anemia），因白血球、紅血球及血小板下降而入院接受治療，下 列護理何者最適當？
- A. 鼓勵戶外活動，以促進血循並增強肌力
- B. 避免給予粗糙、堅硬的食物，以防口腔黏膜受損 ✓ 正解
- C. 鼓勵並安排同學前來探訪會客，降低因同儕疏離而產生低自尊
- D. 注意預防發燒，必要時給予Aspirin 藥物降溫，以免增加感染機會
- 43.
吳小妹，2 個月大，診斷為先天性甲狀腺功能低下（congenital hypothyroidism），下列護理指導何者最適當？
- A. 常出現腹瀉，著重臀部照護預防尿布疹
- B. 減少日曬時間，預防皮膚出現紅斑病變
- C. 常出現體溫過高，應保持低溫的環境
- D. 應留意聽力發展，必要時安排聽力檢查 ✓ 正解
- 44.
林小妹，國小5 年級，罹患第1 型糖尿病（type 1 diabetes mellitus），有關糖尿病居家護理指導，下列敘述 何者正確？
- A. 注射胰島素後，按摩注射部位，增強胰島素作用
- B. 注射胰島素後60～90 分鐘再運動，運動前補充點心 ✓ 正解
- C. 避免血糖大幅波動，不宜進行游泳、慢跑等有氧運動
- D. 出現皮膚乾燥、腹痛、呼吸快且深，儘速進食甜食
- 45.
當3 歲的腦瘤女童出現下列何種徵象時，護理師應進一步評估是否為顱內壓上升？
正確答案：C - 46.
高小弟，8 個月，診斷泌尿道感染（urinary tract infection），下列護理指導何者最適當？
- A. 嬰兒泌尿道感染常出現不明發燒、食慾不振、餵食困難等症狀 ✓ 正解
- B. 給予柑橘類果泥，促進酸化尿液，預防感染復發
- C. 醫囑給予抗生素治療，考量抗生素副作用，症狀消失即可停藥
- D. 依照醫囑完整服用抗生素並完成治療後，無須回診追蹤尿液培養
- 47.
諾羅病毒（norovirus）引起的急性腸胃炎，下列敘述何者正確？
- A. 好發嬰幼兒且多見於夏季
- B. 建議嬰兒儘早接受口服疫苗的接種
- C. 以酒精及乾洗手消毒
- D. 急性期採禁食和補充水分電解質 ✓ 正解
- 48.
張小弟，8 歲，騎單車跌倒導致右側肱骨骨折，上石膏住院治療，下列護理措施何者最適當？
- A. 上石膏肢體出現蒼白、麻痺感，可做等長運動，促進血液循環
- B. 患側未被石膏固定的關節，維持正常關節活動，減輕關節僵直 ✓ 正解
- C. 石膏表面出現灼熱點或滲出液，屬正常現象，持續觀察即可
- D. 石膏弄濕時，避免水分滲入，儘快以烤燈或吹風機加速乾燥
- 49.
林小妹，15 個月大，疑似腦膜炎住院，有關此疾病之敘述下列何者最適當？
- A. 細菌性腦膜炎之脊髓液中蛋白質值明顯升高 ✓ 正解
- B. 病毒性腦膜炎之脊髓液中葡萄糖值明顯升高
- C. 細菌性腦膜炎症狀較輕，病程數天可改善
- D. 身體評估會有明顯克爾尼格氏徵象（Kernig’s sign）
- 50.
小玉，1 歲6 個月，罹患熱性痙攣，住院中突然痙攣發作，下列護理措施何者最適當？
- A. 約束抽搐肢體，以防肢體受傷
- B. 可強行於口腔放入壓舌板，以防舌頭受傷
- C. 協助側臥使口中分泌物流出 ✓ 正解
- D. 發作後會造成神經系統損傷