護理師．114年第三次．基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政
- 1.
有關隔離措施，下列敘述何者最適當？
- A. 化學治療病人應採接觸傳染防護措施
- B. 疥瘡的病人應採保護性隔離措施
- C. 骨髓移植病人應採接觸傳染防護措施
- D. 肺結核病人應採空氣傳染防護措施 ✓ 正解
第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題 - 2.
病人承受壓力時的生理反應，下列敘述何者最不適當？
- A. 肌肉收縮、口乾冒汗
- B. 心跳加速、血糖升高
- C. 瞳孔縮小、支氣管平滑肌收縮 ✓ 正解
- D. 血壓上升、新陳代謝上升
- 3.
傳染性疾病大流行期間，隔離病房的護理照護模式，下列何者最適當？
- A. 全責護理 ✓ 正解
- B. 成組護理
- C. 功能性護理
- D. 綜合性護理
- 4.
病人車禍昏迷中，家人要求灌食由他們準備的草藥救治病人。護理師不同意灌食，是基於下列何種倫理原則？
- A. 不傷害原則
- B. 保密原則 ✓ 正解
- C. 誠實原則
- D. 公平原則
- 5.
有關護理評估，下列敘述何者最適當？
- A. 是護理過程的最後一個步驟，目的在診斷確立後加以驗證 ✓ 正解
- B. 蒐集病人過去及現在的身心靈、社會、認知及發展等健康資料
- C. 嚴重腦損傷且無法表達的病人對疼痛的哭泣反應，視為初級資料來源（primary source）
- D. 次級資料來源（secondary source）包含醫療專業照顧者的主觀意見
- 6.
下列何者屬於主觀資料？
- A. 感覺頭痛、悶悶的
- B. 臉色蒼白、盜汗 ✓ 正解
- C. 觀察痰液有血絲、黃且稠
- D. 測量血壓為123/68 mmHg
- 7.
與已建立信任關係的病人會談時，下列會談距離何者最適當？
- A. 30～40 cm
- B. 45～120 cm
- C. 150～180 cm
- D. 190～250 cm ✓ 正解
- 8.
病人有疼痛、呼吸困難、睡眠型態紊亂及身體心像紊亂等健康問題，應最優先處置的健康問題為何？
- A. 疼痛
- B. 呼吸困難 ✓ 正解
- C. 睡眠型態紊亂
- D. 身體心像紊亂
- 9.
病人表情平淡地對護理師說：「我現在好痛，需要止痛針」，護理師表情疑惑地看著病人。依據伯儂（Berlo） 溝通模式，下列敘述何者最不適當？
- A. 病人是發訊者
- B. 「我現在好痛，需要止痛針」為語言傳遞的訊息
- C. 病人平淡的臉部表情為非語言傳遞的訊息
- D. 護理師疑惑的表情是發訊者非語言的傳遞
- 10.
肛門栓劑使用後，遇體溫溶解，主要是藉由下列何者解剖位置的吸收，產生功效？
- 11.
每次藥物劑量為0.5 mg
正確答案：D 第12題 第13題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題 - 12.
使用Corticosteroids 乾粉吸入劑治療的病人，下列何者為用藥後需漱口的主要理由？
- A. 避免念珠菌感染 ✓ 正解
- B. 去除不好的味道
- C. 避免口腔黏膜受損
- D. 避免牙齒變色
- 13.
有關用熱的生理效應，下列敘述何者最適當？
- A. 降低微血管通透性
- B. 降低血液黏稠度 ✓ 正解
- C. 減少組織代謝率
- D. 減輕心臟負擔
- 14.
使用冷熱治療，病人對溫度耐受性的影響因素，下列敘述何者最適當？
- A. 暴露冷熱的面積愈大，耐受力愈低，對身體影響也愈大 ✓ 正解
- B. 暴露的時間愈長，耐受力愈低，對身體危險性也增加
- C. 神經感覺功能不良的病人，耐受力較低，容易造成傷害
- D. 老人與小孩，耐受力皆較高，損傷風險也較高
- 15.
有關輸血的注意事項，下列何者最適當？
- A. 最初的30 分鐘內速度應較慢（20～40 滴／分），若無不良反應則按醫囑調整滴數
- B. 若需使用加壓帶加快流速，適切壓力為100～200 cmHg，不可超過400 cmHg
- C. 血漿製品應在收到後儘速輸完，最慢在2 小時內輸注完畢 ✓ 正解
- D. 血品領取後若因故尚未要立即使用，應立即放進護理站的冰箱保存
- 16.
當病人接受靜脈輸注而發生血栓靜脈炎時，下列處理何者最適當？
- A. 立即移除原注射針 ✓ 正解
- B. 調慢輸液滴注的速度
- C. 給予濕冷敷及按摩
- D. 抬高注射部位
- 17.
使用冷、熱療法產生的生理反應，所達成的相同效果，下列敘述何者最適當？①減緩炎症反應 ②減緩疼 痛 ③減緩關節僵硬 ④減緩充血與腫脹
- A. ①②
- B. ②④ ✓ 正解
- C. ①③
- D. ③④
- 18.
有關健康成人泌尿道的排泄，下列敘述何者最適當？
- A. 尿道內擴約肌位於尿道內口，屬於不隨意控制 ✓ 正解
- B. 膀胱容量為600～800 c.c.，最多可容納2,000～3,000 c.c.
- C. 當尿液達200 c.c.時，膀胱內壓上升至150 mmH2O，產生排尿反射
- D. 男性尿道長度約為5～10 公分
- 19.
下列那種姿勢擺位，需特別注意病人可能容易有胸部受壓的現象？
- A. 膀胱截石術臥姿
- B. 截刀式臥姿 ✓ 正解
- C. 垂頭仰臥姿
- D. 辛式臥姿
- 20.
病人在快走、咳嗽或打噴嚏時常有少量尿液溢出，下列護理措施何者最不適當？ 指導每日做凱格爾氏運動（Kegel’s exercise）
正確答案：D - 21.
病人術後6 小時未自行解尿，護理人員欲協助誘尿，下列方法何者最不適當？
- A. 聽流水聲刺激大腦皮質產生尿意
- B. 執行溫水坐浴以放鬆尿道括約肌
- C. 依醫囑於病人的膀胱部位放置熱水袋
- D. 足部施予熱敷刺激末梢神經 ✓ 正解
第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題 - 22.
有關一般病人腹瀉的護理措施，下列敘述何者最適當？
- A. 急性期時增加高熱量食物攝取
- B. 補充鈉、鉀離子與水分 ✓ 正解
- C. 攝取高纖維軟質食物
- D. 肛門周圍皮膚塗抹類固醇軟膏
- 23.
護理師測量一位80 歲病人的耳溫結果顯示為37.9℃，下列關於體溫測量何者最適當？
- A. 老年人的耳溫在體溫測量部位中溫度最低
- B. 老年人耳溫容易受到外在環境溫度的影響 ✓ 正解
- C. 老年人耳溫較其他年齡層為高
- D. 測量數值為老年人耳溫的正常範圍
- 24.
有關護理人員法之規範，下列敘述何者最適當？
- A. 停業應自發生之日起一年內，報請原發執業執照機關備查
- B. 停業逾三年者，應辦理歇業
- C. 受停業處分仍執行業務者，廢止其護理師證書
- D. 護理人員將證照租借予不具護理人員資格者使用，廢止其護理人員證書 ✓ 正解
- 25.
下列何種病人會出現喟嘆式呼吸（sighing respiration）？
- A. 臨終階段的病人 ✓ 正解
- B. 氣喘的國小學童
- C. 顱內壓＞15 mmHg 的病人
- D. 糖尿病酮酸中毒的病人
- 26.
測量呼吸時注意事項，下列何者最不適當？
- A. 測量前要先告訴病人，增加其準備度 ✓ 正解
- B. 測量前評估病人是否剛進食或運動
- C. 觀察病人是否使用呼吸輔助肌
- D. 測量時應評估病人面部表情和膚色
- 27.
有關壓力性損傷的預防方法，下列何者最適當？
- A. 使用氣墊圈以分散壓力
- B. 使用烤燈以促進血液循環
- C. 按摩壓力性損傷部位，以促進血液循環
- D. 鼓勵進行肢體的主動運動，以促進血液循環 ✓ 正解
- 28.
有關營養評估的生化檢驗指標，下列敘述何者最不適當？
- A. 運鐵蛋白（transferrin）在腎臟製造，可作為臨床慢性營養不良的評估指標 ✓ 正解
- B. 血清白蛋白（serum albumin）可反應過去21 天體內蛋白質代謝狀況
- C. 三酸甘油酯（triglyceride）及膽固醇（cholesterone）均為臨床常見判斷營養問題的指標
- D. 血紅素（hemoglobin）可當成身體是否缺乏鐵質或葉酸的指標
- 29.
有關鼻胃管放置及管灌餵食法的種類及選擇，下列敘述何者最不適當？
- A. 病人有鼻中膈彎曲病史，較適合放置口胃管，非鼻胃管
- B. 病人放置矽膠材質鼻胃管，需7～10 天更換 ✓ 正解
- C. 打入空氣確認鼻胃管位置後，需抽出空氣以防脹氣
- D. 長期禁食後欲開始管灌者，可採連續性灌食法（continuous feeding）
- 30.
病人預備做大腸鏡檢查，檢查前一天其飲食醫囑為「清流質飲食」，下列何種食物最適合提供此病人食用？
- A. 蜂蜜水 ✓ 正解
- B. 含渣果汁
- C. 排骨高湯
- D. 豆漿
- 31.
關於繃帶包紮之目的，下列何者最適當？①加壓止血 ②固定傷口 ③增加關節活動度 ④保暖 ⑤促進 血液循環
- A. ①②③
- B. ①②④ ✓ 正解
- C. ②③④
- D. ③④⑤
第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題 - 32.
有關痰液顏色，下列敘述何者最不適當？
- A. 肺炎鏈球菌會有鐵鏽色痰液
- B. 慢性支氣管炎會有黃綠色痰
- C. 急性肺水腫會有粉紅色泡沫痰
- D. 肺栓塞會有深綠色痰液 ✓ 正解
- 33.
腦腫瘤成年病人住院治療，護理師評估肌力時，發現病人左側手腳肌肉輕微收縮，但關節無法活動；最適 合病人左側肢體的運動型態，下列何者正確？
- A. 被動運動 ✓ 正解
- B. 協助性主動運動
- C. 主動運動
- D. 加阻力運動
- 34.
協助病人蒐集常規痰液檢體，下列敘述何者最適當？
- A. 氣切病人可以抽痰方式蒐集檢體 ✓ 正解
- B. 病人晨起後先刷牙再蒐集第一口痰液
- C. 意識不清病人應以無菌棉棒沾咽喉處取得檢體
- D. 未能立即送檢時，室溫下能保存4 小時
- 35.
有關疑似感染阿米巴痢疾病人的糞便檢體蒐集，下列敘述何者最適當？
- A. 須立即放在檢體冰箱，再送到檢驗科
- B. 檢體保持近體溫狀態，於30 分鐘內送到檢驗科 ✓ 正解
- C. 檢體放在護理站檢體蒐集盒，明天送到檢驗科
- D. 須使用浮膠貼紙蒐集檢體，再送到檢驗科
- 36.
為提升護理人員鼻胃管灌食照護完整性，經病房會議討論決定組成小組，進行護理改善專案。此屬於何種 管理理論？
- A. X 理論
- B. Y 理論
- C. Z 理論 ✓ 正解
- D. L 理論
- 37.
有關「規劃」具備的功能或目的，下列敘述何者最適當？①達成目標的機會增加 ②各單位的協調一致性 高 ③能發揮管理績效 ④個人的承諾度佳 ⑤組織管理的彈性好
- A. ①②③ ✓ 正解
- B. ②③④
- C. ③④⑤
- D. ①④⑤
- 38.
當病房護理人力結構中，臨床經驗3 年以上的護理師僅有3 人，其餘臨床年資皆為1 年以下，此情況最適 合採用下列何種護理照護模式？
- A. 個案護理模式（case method）
- B. 成組護理模式（team nursing） ✓ 正解
- C. 全責護理模式（primary nursing）
- D. 技術混合照護模式（skill-mixed nursing）
- 39.
有關護理部採分權式組織結構，下列敘述何者最適當？
- A. 高聳式結構，非常講求溝通效率
- B. 高聳式結構，可減少部門間衝突 ✓ 正解
- C. 扁平式結構，授權少員工自主性低
- D. 扁平式結構，較不易留任護理人才
- 40.
有關目標管理的成效，下列敘述何者最不適當？
- A. 落實集權概念 ✓ 正解
- B. 促使部屬自我成長
- C. 加強管制功能
- D. 提高工作士氣
- 41.
有關護理人力彈性運用策略，下列敘述何者最適當？
- A. 數量彈性（numerical flexibility）：如採用技術混合照護模式，來解決護理人力短缺的問題 ✓ 正解
- B. 職能彈性（task or functional flexibility）：如採三班、二班或是固定班別等方式，滿足護理人員排班需求
- C. 時間彈性（temporal flexibility）：善用各種工作型態安排，例如工作分享制，以解決護理人力短缺
- D. 領導彈性（leading flexibility）：依風險或忙碌程度要求，給予不同薪資待遇區隔，兼具公平性
第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題 - 42.
有關護理所使用病人分類系統（patient classification system, PCS）的功能或優點，下列敘述何者最不適當？
- A. 可滿足病人照護需求
- B. 可評估護理工作績效
- C. 可作為病人預後指標 ✓ 正解
- D. 可提供護理收費標準
- 43.
有關激勵理論的定義，下列敘述何者最適當？
- A. 內容理論試圖解釋行為如何被激發、引導、維持及終止
- B. 過程理論著重尋找影響個人行為原動力的特殊需求
- C. 增強理論認為行為會根據隨之而來的結果做修正 ✓ 正解
- D. 內容理論可包含公平理論、期望理論及目標理論
- 44.
有關護理人員常見職業危害之物理性危害風險預防，下列敘述何者最不適當？
- A. 宜建立預防下背痛工作指引，可依個人自我訓練以避免人因工程傷害
- B. 適度運動加強背部肌肉力量，可依個人情況進行背部運動計畫
- C. 應提供搬運滑板、轉位腰帶等合乎人體力學的設備，以預防職業傷害
- D. 護理師操作電腦螢幕的距離、鍵盤與手肘位置，不會造成物理性危害風險 ✓ 正解
- 45.
病人陳小姐住院期間與母親在病房內大聲爭吵，並出手毆打前來勸架的護理師，緊急處置後通報病人安全 通報系統（TPR），此屬於那一類病人安全事件？
- A. 治安事件
- B. 其他事件
- C. 傷害行為事件 ✓ 正解
- D. 公共意外事件
- 46.
由領導者給予獎勵，包括升職、加薪、正面的評價與鼓勵，此屬於何種權力？
- A. 獎勵權 ✓ 正解
- B. 專家權
- C. 資訊權
- D. 參考權
- 47.
新進護理師發現自己無法如期完成工作而延遲下班，找護理長討論如何精進臨床照護知識及技能，此時護 理長可應用下列何種影響力？
- A. 強制影響力（coercive power）
- B. 榜樣影響力（referent power）
- C. 專家影響力（expert power） ✓ 正解
- D. 法統影響力（legitimate power）
- 48.
有關績效考核，下列敘述何者最適當？
- A. 不可作為人員獎懲、晉升及調整職務之依據
- B. 考核過程與內容不可隨意修正以維持一致性
- C. 最初的考核者必須是被考核者的直屬主管 ✓ 正解
- D. 考核內容要配合個人職涯目標及主管要求
- 49.
護理部編列年度預算，下列何者屬於直接成本？
- A. 汰舊換新護理站的電腦設備
- B. 推動節能減碳，降低電費
- C. 調整護理人員薪資 ✓ 正解
- D. 辦理多場次專業教育訓練
- 50.
有關護理成本控制的方法，下列敘述何者最不適當？
- A. 縮短流程使工作簡化
- B. 水電空調使用要節流
- C. 資材管理達零存貨目標
- D. 使用報廢的醫療儀器 ✓ 正解