Q: 有關胎兒生長過程的敘述，下列何者正確？

正確答案：B. 懷孕第12 週外生殖器官可以清楚分辨性別 詳解：正解 B。約妊娠第 12 週外生殖器官分化完成，可較清楚分辨性別，B 正確。(A) 胎兒循環三通道使血液繞過「肝與肺」，非腎臟；(C) 胎兒確實可自製 IgM，但「唯一」的說法過於絕對；(D) 肺表面張力素約在第 24 週左右開始製造、34–35 週漸足，非第 34 週才開始。關鍵：約 12 週可辨性別；surfactant 約 24 週起。

Q: 護理師為32 週的李女士執行無壓力試驗（Non-stress test, NST），結果為30 分鐘內有5 次以上胎動，胎心 率基準線由130 bpm 上升至150 bpm，伴隨每次胎動，胎心率增加20 次，且持續20 秒以上，下列何者為 其判讀結果？

正確答案：A. 反應型；正常 詳解：正解 A。無壓力試驗中 20 分鐘內有足夠胎動，且每次胎動伴隨胎心率加速≥15 次、持續≥15 秒（本例上升 20 次、持續 20 秒以上），判讀為「反應型（正常）」，A 正確。表示胎兒目前狀況良好。關鍵：NST 有胎動加速＝反應型（正常）。

Q: 王女士，G1P0，已待產13 小時，目前子宮頸口開8 公分，呼吸急促，每次宮縮時皆以手拍打床面，身體呈 現精疲力竭、情緒失控、出汗等現象，下列護理措施何者正確？

正確答案：D. 請王女士跟著手勢調整呼吸 詳解：正解 D。此為過渡期（子宮頸 8 公分）待產婦，出現呼吸急促、精疲力竭、情緒失控，護理師應「引導她跟著手勢調整呼吸」以協助放鬆與控制。(A) 子宮頸未全開不可用力；(B) 不可以手指伸入陰道強行擴張；(C) 拍打床面是其因應方式，重點在協助呼吸調節而非制止。關鍵：過渡期協助呼吸調節、給予支持。

Q: 王女士，G1P0，懷孕39 週，胎位為LOA，目前已進入第二產程，胎頭已著冠。此階段，護理師應將杜卜 勒（Doppler）置於王女士腹部何處最有機會聽診到清楚的胎心音？

正確答案：C. 恥骨聯合上緣 詳解：正解 C。第二產程胎頭已著冠、下降至骨盆出口，胎心音最清楚處會下移至「恥骨聯合上緣」，C 正確。第一產程 LOA 時多在左下腹（肚臍與左髂前上棘連線）聽診，隨胎頭下降而位置下移。關鍵：胎頭下降/著冠→胎心音在恥骨聯合上方。

Q: 周女士，G1P0，懷孕 39 週，裝著電子胎兒監測器，配偶問胎心率紀錄紙如何判讀。以臺灣目前最常使用的方式為例，下列說明何者最不適當？

正確答案：D. 機器設定每分鐘跑 1 公分寬時，每一小格代表 1 分鐘 詳解：正解 D（選「最不適當」者）。胎兒監測紙在臺灣常用走速為每分鐘 3 公分，故「每分鐘跑 1 公分、每小格代表 1 分鐘」的說明不正確，D。(A) 上方曲線為胎心率、(B) 下方曲線為子宮收縮、(C) 可藉宮縮時胎心率變化評估胎兒健康，皆為正確說明。關鍵：CTG 常用走速 3 cm/min。

Q: 有關第二產程的產痛來源，下列何者錯誤？

正確答案：A. 下段子宮肌肉伸展 詳解：正解 A（選「錯誤」者）。第二產程（子宮頸全開至胎兒娩出）的產痛主要來自(B) 宮縮時子宮缺氧、(C) 先露部壓迫產道與臀部、(D) 會陰陰道組織伸展擴張。「下段子宮肌肉伸展」是「第一產程」子宮頸擴張的疼痛來源，故 A 非第二產程來源。關鍵：第一產程痛＝子宮頸擴張；第二產程痛＝先露下降與會陰伸展。

Question 1

下列何者最能反映當代育齡婦女的平均生育力？

Accepted Answer

正確答案：B. 總生育率

詳解：正解 B。總生育率（每千位育齡婦女一生平均生育子女數）最能反映當代育齡婦女的平均生育力，B 正確。(A) 粗出生率受人口年齡結構影響、(C)(D) 非衡量整體生育力的標準指標。關鍵：總生育率＝育齡婦女平均生育力。

Question 2

下列何者為懷孕的確實徵候？

Accepted Answer

正確答案：C. 超音波檢查看見妊娠囊

詳解：正解 C。超音波看見妊娠囊（或胎心、胎動）屬懷孕的「確定徵候」。(A) 噁心嘔吐、(B) 子宮峽部變軟（Hegar 徵象）、(D) hCG 陽性皆屬「可能／假設徵候」，因其他情況（如荷爾蒙藥物、葡萄胎）亦可造成，非確定。關鍵：確定徵候＝超音波胎囊/胎心、聽到胎心、觸得胎動。

Question 3

下列何者是胎兒第一個有功能的器官？

Accepted Answer

正確答案：A. 心臟

詳解：正解 A。胎兒發育中「心臟」最早開始有功能（約妊娠第 3–4 週即開始搏動、循環血液），是第一個有功能的器官。(B) 肺、(C) 腎、(D) 脾的功能成熟皆較晚。關鍵：心臟是胎兒最先運作的器官。

Question 4

懷孕10 週婦女，以超音波評估胎兒大小，下列測量部位何者最適當？

Accepted Answer

正確答案：C. 頭臀徑

詳解：正解 C。懷孕約 7–13 週（第一孕期）評估胎兒大小與推估週數，最準確的測量是「頭臀徑（CRL）」。(A) 雙頂徑、(B) 腹圍、(D) 股骨長度用於第二、三孕期。關鍵：早期（<14 週）用頭臀徑（CRL）估算週數最準。

Question 5

有關胎兒生長過程的敘述，下列何者正確？

Accepted Answer

正確答案：B. 懷孕第12 週外生殖器官可以清楚分辨性別

詳解：正解 B。約妊娠第 12 週外生殖器官分化完成，可較清楚分辨性別，B 正確。(A) 胎兒循環三通道使血液繞過「肝與肺」，非腎臟；(C) 胎兒確實可自製 IgM，但「唯一」的說法過於絕對；(D) 肺表面張力素約在第 24 週左右開始製造、34–35 週漸足，非第 34 週才開始。關鍵：約 12 週可辨性別；surfactant 約 24 週起。

Question 6

護理師為32 週的李女士執行無壓力試驗（Non-stress test, NST），結果為30 分鐘內有5 次以上胎動，胎心 率基準線由130 bpm 上升至150 bpm，伴隨每次胎動，胎心率增加20 次，且持續20 秒以上，下列何者為 其判讀結果？

Accepted Answer

正確答案：A. 反應型；正常

詳解：正解 A。無壓力試驗中 20 分鐘內有足夠胎動，且每次胎動伴隨胎心率加速≥15 次、持續≥15 秒（本例上升 20 次、持續 20 秒以上），判讀為「反應型（正常）」，A 正確。表示胎兒目前狀況良好。關鍵：NST 有胎動加速＝反應型（正常）。

Question 7

王女士，G1P0，已待產13 小時，目前子宮頸口開8 公分，呼吸急促，每次宮縮時皆以手拍打床面，身體呈 現精疲力竭、情緒失控、出汗等現象，下列護理措施何者正確？

Accepted Answer

正確答案：D. 請王女士跟著手勢調整呼吸

詳解：正解 D。此為過渡期（子宮頸 8 公分）待產婦，出現呼吸急促、精疲力竭、情緒失控，護理師應「引導她跟著手勢調整呼吸」以協助放鬆與控制。(A) 子宮頸未全開不可用力；(B) 不可以手指伸入陰道強行擴張；(C) 拍打床面是其因應方式，重點在協助呼吸調節而非制止。關鍵：過渡期協助呼吸調節、給予支持。

Question 8

王女士，G1P0，懷孕39 週，胎位為LOA，目前已進入第二產程，胎頭已著冠。此階段，護理師應將杜卜 勒（Doppler）置於王女士腹部何處最有機會聽診到清楚的胎心音？

Accepted Answer

正確答案：C. 恥骨聯合上緣

詳解：正解 C。第二產程胎頭已著冠、下降至骨盆出口，胎心音最清楚處會下移至「恥骨聯合上緣」，C 正確。第一產程 LOA 時多在左下腹（肚臍與左髂前上棘連線）聽診，隨胎頭下降而位置下移。關鍵：胎頭下降/著冠→胎心音在恥骨聯合上方。

Question 9

周女士，G1P0，懷孕 39 週，裝著電子胎兒監測器，配偶問胎心率紀錄紙如何判讀。以臺灣目前最常使用的方式為例，下列說明何者最不適當？

Accepted Answer

正確答案：D. 機器設定每分鐘跑 1 公分寬時，每一小格代表 1 分鐘

詳解：正解 D（選「最不適當」者）。胎兒監測紙在臺灣常用走速為每分鐘 3 公分，故「每分鐘跑 1 公分、每小格代表 1 分鐘」的說明不正確，D。(A) 上方曲線為胎心率、(B) 下方曲線為子宮收縮、(C) 可藉宮縮時胎心率變化評估胎兒健康，皆為正確說明。關鍵：CTG 常用走速 3 cm/min。

Question 10

有關第二產程的產痛來源，下列何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：A. 下段子宮肌肉伸展

詳解：正解 A（選「錯誤」者）。第二產程（子宮頸全開至胎兒娩出）的產痛主要來自(B) 宮縮時子宮缺氧、(C) 先露部壓迫產道與臀部、(D) 會陰陰道組織伸展擴張。「下段子宮肌肉伸展」是「第一產程」子宮頸擴張的疼痛來源，故 A 非第二產程來源。關鍵：第一產程痛＝子宮頸擴張；第二產程痛＝先露下降與會陰伸展。

Question 11

郭女士，懷孕39 週。主訴：「自今天凌晨1 點開始陸續出現陣痛，有時半小時，有時20 分鐘痛一次，不 太規則。大概從半夜3 點開始，宮縮變得規則且明顯，大約5 分鐘一次」。早上6 點因子宮頸口開3 公分 且3～4 分鐘宮縮一次而入院待產。下午3 點子宮頸口完全擴張（10 公分）。下午4 點10 分陰道娩出一健 康女嬰。下午4 點20 分胎盤娩出。請問郭女士此次生產第一產程時間應記錄為何？

Accepted Answer

正確答案：A. 12 小時00 分鐘

詳解：正解 A（12 小時）。第一產程自「規則且明顯的子宮收縮」開始計算（凌晨 3 點）至子宮頸完全擴張（下午 3 點），共 12 小時。凌晨 1 點的不規則陣痛屬前驅陣痛，不列入計算。關鍵：第一產程＝規則宮縮起至子宮頸全開。

Question 12

吳女士，G1P1，剖腹產後第2 天，詢問：「我肚子脹脹的、不舒服，可以不要下床嗎？」下列護理措施何者 最適當？

Accepted Answer

正確答案：D. 進行腸道評估，鼓勵下床活動來緩解腹脹不適

詳解：正解 D。剖腹產後腹脹多因腸蠕動未恢復，應「評估腸蠕動並鼓勵下床活動」以促進腸道蠕動、緩解脹氣，D 最適當。(A) 逕給止痛藥未處理根因；(B)(C) 延後下床或禁食會使腸蠕動更慢、加重腹脹。關鍵：術後腹脹＝早期下床活動促腸蠕動。

Question 13

有關親子同室（rooming-in）的敘述，下列何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：D. 執行親子同室主要目的為減輕護理師的負擔

詳解：正解 D（選「錯誤」者）。親子同室的主要目的是促進親子依附、方便哺乳與親職學習，而非「減輕護理師負擔」，故 D 錯誤。(A) 依家庭需求彈性安排、(B) WHO 建議母嬰 24 小時同室不分離、(C) 屬以家庭為中心的照護，皆正確。關鍵：親子同室為促進依附與哺乳，非減輕人力。

Question 14

有關產婦執行凱格爾氏運動（Kegel’s exercise）的護理指導，下列何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：C. 降低膀胱肌肉張力

詳解：正解 C（選「錯誤」者）。凱格爾運動是「增強」骨盆底（提肛）肌肉張力，而非「降低膀胱肌肉張力」，故 C 錯誤。(A) 產後第一天即可開始、可重複多次、(B) 坐站躺姿皆可執行、(D) 可預防壓力性尿失禁，皆正確。關鍵：凱格爾運動＝強化骨盆底肌、防尿失禁。

Question 15

產婦產後第一次下床活動前，下列何者為最優先的護理評估？

Accepted Answer

正確答案：A. 生命徵象

詳解：正解 A。產後第一次下床前，最優先評估「生命徵象」（尤其血壓、脈搏），以防姿勢性低血壓與跌倒。(B) 宮縮、(C) 血栓試驗、(D) 惡露性質雖需評估，但下床安全首重生命徵象穩定。關鍵：下床前先評估生命徵象防姿勢性低血壓。

Question 16

陳女士，產後第三天，早上睡覺起來向護理師表示：「我的乳房變硬，摸起來熱熱的，但不會痛。」下列護 理措施何者最適當？

Accepted Answer

正確答案：B. 增加哺乳次數

詳解：正解 B。產後第三天乳房變硬、發熱但「不痛」，屬乳汁充盈的「乳脹」，最佳處置是「增加哺乳次數」以排空乳汁、緩解脹硬。(A) 支持性胸衣用於退奶；(C) 消腫軟膏非首選；(D) 牽引乳頭無助排乳。關鍵：乳脹＝多哺乳排空。

Question 17

有關新生兒出生後一週內生理性體重減輕的常見原因，下列何者除外？

Accepted Answer

正確答案：D. 吐奶次數增加

詳解：正解 D（選「除外」者）。新生兒生理性體重減輕（出生一週內約減 5–10%）的原因為(A) 無感性水分喪失、(B) 排出胎便與尿液、(C) 剛出生吸奶量少。「吐奶次數增加」屬病理現象，非生理性體重減輕原因，故除外 D。關鍵：生理性體重流失＝水分喪失、排泄、進食少。

Question 18

有關新生兒頭部評估，下列何者正確？

Accepted Answer

正確答案：C. 胎頭變形（molding）為順應產道分娩而形成的頭骨重疊，約出生後數天或數週會恢復

詳解：正解 C。胎頭變形（molding）是胎頭順應產道形成的顱骨暫時重疊，約數天至數週恢復，C 正確。(A) 頭血腫「不會」超過骨縫線（受骨膜限制）、吸收較慢需數週；(B) 產瘤（caput）為頭皮水腫、「會」超過骨縫線、出生後數天吸收——選項將兩者描述顛倒；(D) 前囟門呈菱形，約 12–18「個月」關閉，非週。關鍵：molding 數天週恢復；頭血腫不越骨縫、產瘤越骨縫。

Question 19

下列那些新生兒反射在長大後不會消失，持續一生都存在？①眨眼反射（blinking reflex） ②吸吮反射 （sucking reflex） ③吞嚥反射（swallowing reflex） ④巴賓斯基反射（Babinski reflex） ⑤作嘔反射 （gag reflex） ⑥擁抱反射（moro reflex）

Accepted Answer

正確答案：A. ①③⑤

詳解：正解 A（①③⑤）。①眨眼反射、③吞嚥反射、⑤作嘔反射屬保護性反射，終生存在。②吸吮反射、④巴賓斯基反射、⑥擁抱（Moro）反射為原始反射，會於嬰兒期陸續消失。故選①③⑤。關鍵：保護性反射（眨眼、吞嚥、作嘔）終生；原始反射會消失。

Question 20

有關妊娠糖尿病母親所產下新生兒的常見合併症，下列何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：B. 高血鈣

詳解：正解 B（選「錯誤」者）。妊娠糖尿病母親所生新生兒常見「低血鈣」而非高血鈣，故 B 錯誤。(A) 低血糖（出生後母體高血糖中斷、嬰兒高胰島素）、(C) 紅血球增多症、(D) 呼吸窘迫症候群（surfactant 成熟延遲），皆為常見合併症。關鍵：糖尿病母親新生兒＝低血糖、低血鈣、紅血球增多、RDS。

Question 21

王女士，產後第4 天哺餵母乳中，左小腿出現明顯疼痛，靜脈血管攝影檢測後確診為深層血栓靜脈炎。有 關身體評估與臨床處置的敘述，下列何者正確？

Accepted Answer

正確答案：A. 出現呼吸困難、喘、胸痛、臉色蒼白，應懷疑為肺栓塞

詳解：正解 A。深層靜脈血栓病人若出現呼吸困難、喘、胸痛、臉色蒼白，應立即懷疑「肺栓塞」（栓子脫落阻塞肺動脈），A 正確。(B) 患處「不可按壓或熱敷按摩」以免栓子脫落；(C) 抗凝治療常需數週至數月，非至多兩週；(D) 哺乳期一般以肝素類為主，warfarin 使用須評估。關鍵：DVT 併呼吸困難胸痛＝疑肺栓塞、禁按摩。

Question 22

林女士第一胎，子宮頸口全開後，即使在無子宮收縮時，也可在會陰部看到胎兒頭髮，此現象稱為：

Accepted Answer

正確答案：C. 著冠

詳解：正解 C。子宮頸全開後，即使「無子宮收縮」時也能在會陰見到胎頭（頭髮），稱為「著冠（crowning）」，表示即將娩出。(A) 胎頭固定指胎頭進入骨盆入口；(B) 胎頭下降 +2 為坐骨棘下 2 公分之高度；(D) 屈曲為胎頭姿勢。關鍵：無宮縮時仍見胎頭＝著冠。

Question 23

有關妊娠高血壓婦女在預防產後大出血之護理措施，下列何者最不適當？

Accepted Answer

正確答案：A. 注射Ergonovine

詳解：正解 A（選「最不適當」者）。Ergonovine（麥角新鹼）會使血管收縮、升高血壓，妊娠高血壓婦女「禁用」，故以其預防產後出血最不適當，A。(B) 子宮按摩、(C) 監測宮底位置與宮縮、(D) 監控惡露量與會陰傷口，皆為適當的產後出血預防措施。關鍵：妊娠高血壓禁用麥角製劑（Ergonovine）。

Question 24

有關子宮內膜癌婦女接受全子宮切除術及放射線治療之護理，下列敘述何者不適當？

Accepted Answer

正確答案：A. 陰道分泌物會增加，影響性生活

詳解：正解 A（選「不適當」者）。全子宮切除併放射線治療後，陰道分泌物會「減少」、黏膜乾澀萎縮，而非增加，故 A 敘述不適當。(B) 可用水性潤滑劑改善乾澀、(C) 鼓勵夫妻討論身體改變、(D) 術後 6 個月內避免提重物，皆為適當指導。關鍵：全子宮切除＋放療→陰道乾澀分泌物減少。

Question 25

有關更年期婦女荷爾蒙之變化，下列敘述何者正確？

Accepted Answer

正確答案：A. 濾泡刺激素（FSH）分泌增加

詳解：正解 A。更年期卵巢功能衰退、雌激素下降，經負回饋使「濾泡刺激素（FSH）分泌增加」（LH 亦上升），A 正確。(B) LH 應增加而非減少；(C) 雌激素、(D) 黃體素皆「減少」。關鍵：更年期＝雌激素/黃體素↓、FSH/LH↑。

Question 26

林同學，專科3 年級生，1 年前出現情緒低落、無助、悲傷，被診斷為青少年憂鬱症（adolescence’s depression）， 曾服用Fluoxetine 及Paroxetine 治療。近日因實習壓力大，導致失眠、企圖自我傷害。醫師表示憂鬱症復 發，須接受治療。下列護理指導何者正確？

Accepted Answer

正確答案：B. 提供醣類、奶製品、魚油、蔬菜油及維生素食物

詳解：正解 B。憂鬱症飲食可提供富含色胺酸與 omega-3 的食物（醣類、奶製品、魚油、蔬菜油、維生素），有助神經傳導物質合成，B 正確。(A) 抗憂鬱藥不可自行停藥；(C) 應開放討論而非避談，以利支持；(D) 有自傷之虞者不應獨處，須加強陪伴與安全維護。關鍵：憂鬱且有自傷風險＝陪伴、防自傷、勿驟停藥。

Question 27

一名1 歲嬰兒誤食家用清潔劑，被家長緊急送至急診，經評估其呼吸穩定但持續流口水、咳嗽。下列護理 處置何者較適當？

Accepted Answer

正確答案：B. 保持呼吸道通暢，持續觀察意識狀態

詳解：正解 B。誤食腐蝕性清潔劑，應「保持呼吸道通暢、持續觀察意識」，B 正確。(A) 不可催吐（腐蝕物二次灼傷食道與吸入風險）；(C) 不建議喝牛奶中和（可能引發嘔吐）；(D) 不可給吐根糖漿催吐。關鍵：誤食腐蝕性物質→勿催吐、維持呼吸道、儘速就醫。

Question 28

當父母詢問是否該讓兒童施打流行性感冒疫苗時，護理師提供疫苗相關的實證依據以協助父母做為施打意 願的參考。這是展現下列那一種護理人員角色功能？

Accepted Answer

正確答案：D. 預防保健照護者

詳解：正解 D。護理師提供疫苗的實證依據協助父母決定是否施打，是在執行「預防保健照護者」的角色（透過衛教與實證促進預防接種）。(A) 協調合作者、(B) 協助恢復健康者、(C) 持續性照護提供者，皆非本情境重點。關鍵：提供預防接種衛教＝預防保健照護者。

Question 29

醫護人員為未滿1 歲兒童執行心肺復甦術，下列敘述何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：C. 壓胸時的速率為每分鐘60～80 次

詳解：正解 C（選「錯誤」者）。未滿 1 歲嬰兒 CPR 按壓速率應為「每分鐘 100–120 次」，故「60–80 次」錯誤，C。(A) 按壓深度約胸廓前後徑 1/3（約 4 公分）、(B) 按壓兩乳頭連線中央下方、(D) 以壓額抬下巴打開呼吸道，皆正確。關鍵：嬰兒 CPR 速率 100–120 次/分、深度約 4 公分。

Question 30

氣質評估可提供一個更全面了解個體差異的途徑，有關氣質評估之敘述，下列何者正確？

Accepted Answer

正確答案：A. 反應閾低的嬰兒，尿布一點點濕就會哭鬧不安

詳解：正解 A。反應閾（threshold）低者，對很小的刺激即產生反應，故「尿布一點點濕就哭鬧不安」正是反應閾低的表現，A 正確。(B) 易受外界干擾屬「注意力分散度」而非反應強度；(C) 避性高者初次接受人事物態度較「退縮」；(D) 慢吞吞（慢熱）型情緒本質不必然正向。關鍵：反應閾低＝小刺激即反應。

Question 31

有關嬰兒安全給藥原則之敘述，下列何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：B. 肌肉注射時，應優先選擇腹臀肌，以免傷及坐骨神經

詳解：正解 B（選「錯誤」者）。嬰兒肌肉注射應優先選擇「股外側肌（vastus lateralis）」，因臀部肌肉未發育且易傷及坐骨神經，故「優先選腹臀肌」錯誤，B。(A) 口服藥滴於舌頭兩側助吞嚥、(C) 嬰幼兒點耳藥將耳廓「往下往後」拉直耳道、(D) 鼻滴劑回溫後給藥，皆正確。關鍵：嬰兒肌注首選股外側肌。

Question 32

小芬，6 歲，罹患骨髓炎（osteomyelitis），有關護理措施，下列敘述何者不適當？

Accepted Answer

正確答案：D. 患肢不需固定，鼓勵多活動，以利手術傷口引流

詳解：正解 D（選「不適當」者）。骨髓炎患肢應「固定、制動並抬高」以減輕疼痛、防止病理性骨折與感染擴散，故「不需固定、鼓勵多活動」不適當，D。(A) 出院後續服抗生素完成療程、(B) 高熱量高蛋白富含維生素 C 促癒合、(C) 評估傷口腫脹發熱觸痛，皆正確。關鍵：骨髓炎患肢須制動固定。

Question 33

當早產兒出現「呼吸暫停」徵象，下列護理措施何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：B. 立即給予Ibuprofen 以刺激呼吸

詳解：正解 B（選「錯誤」者）。早產兒呼吸暫停不是給 Ibuprofen（那用於關閉開放性動脈導管 PDA），應給予觸覺刺激，必要時使用咖啡因（caffeine）等呼吸興奮劑，故 B 錯誤。(A) 輕彈足底觸覺刺激、(C) 以心電圖/血氧監測、(D) 觀察發作前後膚色與肌張力，皆正確。關鍵：早產兒呼吸暫停→觸覺刺激、caffeine，非 Ibuprofen。

Question 34

孩子剛死亡，父母哀傷並哭泣。下列護理處置何者較不適當？

Accepted Answer

正確答案：D. 轉移父母喪子的注意力

詳解：正解 D（選「較不適當」者）。喪子父母的哀傷需要被同理與陪伴，「轉移父母喪子的注意力」是壓抑而非協助哀傷處理，較不適當，D。(A) 同理傷痛、(B) 依父母需求提供照護、(C) 陪伴與共在，皆為適當的哀傷關懷。關鍵：哀傷關懷重同理陪伴，非轉移注意力。

Question 35

有關早產兒身體外觀的特徵，下列敘述何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：C. 腳底皮膚皺摺比足月兒多且清晰可見

詳解：正解 C（選「錯誤」者）。早產兒腳底皮膚皺摺「少而淺」，足月兒才多且深，故「比足月兒多且清晰」錯誤，C。(A) 皮下脂肪少、皮膚透明可見血管、(B) 耳翼軟骨未骨化扁平易摺、(D) 約 27–28 週胎毛最多覆蓋全身，皆為早產兒特徵。關鍵：早產兒腳底紋路少、胎毛多、軟骨未成熟。

Question 36

進行腹部觸診時，發現腹脹且右上腹區可以觸摸到像橄欖樣狀腫塊，可判斷是何種疾病？

Accepted Answer

正確答案：B. 幽門狹窄

詳解：正解 B。嬰兒腹脹且右上腹可觸得「橄欖狀腫塊」，並常伴噴射狀嘔吐，是「肥厚性幽門狹窄」的典型表現，B 正確。(A) 糞便填塞、(C) 腸套疊（常見臘腸狀腫塊、果醬便）、(D) 巨結腸症（頑固便祕、腹脹）表現不同。關鍵：右上腹橄欖狀腫塊＋噴射嘔吐＝幽門狹窄。

Question 37

小禹，4 歲，罹患腸病毒，現預計出院返家照護，護理師給予父母的居家照護指導，下列何者不適當？

Accepted Answer

正確答案：B. 糞便要馬上沖入馬桶，避免污染環境

詳解：正解 B（選「不適當」者）。腸病毒可經糞便持續排出達數週，居家重點在「處理排泄物後徹底洗手」與環境消毒，僅「馬上沖入馬桶」不足以避免污染，故 B 較不適當。(A) 暫不上學、(C) 家中幼兒避免接觸、(D) 準備柔軟可口食物（因口腔潰瘍），皆為適當指導。關鍵：腸病毒重洗手與環境消毒（糞便排毒可達數週）。

Question 38

下列何種疫苗在國內常規接種時，主要建議採「皮下注射」？

Accepted Answer

正確答案：A. 水痘疫苗

詳解：正解 A。水痘疫苗（活性減毒）於國內常規接種採「皮下注射」，A 正確。(B) 卡介苗為「皮內」注射；(C) B 型肝炎疫苗、(D) 五合一疫苗為「肌肉」注射。關鍵：水痘、MMR 皮下；卡介苗皮內；B 肝/五合一肌肉。

Question 39

小櫻，18 個月大，因細支氣管炎（bronchiolitis）住院治療，對其疾病的相關敘述，下列何者最適當？

Accepted Answer

正確答案：A. 主要為飛沫及接觸傳染

詳解：正解 A。細支氣管炎（多由 RSV 引起）主要經「飛沫及接觸」傳染，A 正確。(B) 特徵為「呼氣期」喘鳴（expiratory wheezing），非吸氣；(C) 常見病原為 RSV，非肺炎鏈球菌；(D) 嚴重時因換氣不足致呼吸性「酸」中毒，非鹼中毒。關鍵：細支氣管炎＝RSV、飛沫接觸、呼氣喘鳴。

Question 40

王小妹，6 個月，因熱性痙攣（febrile seizure）出現全身抽搐，王小妹的母親詢問護理師：「再出現全身抽 搐時，該如何處置？」，下列護理指導何者最適當？

Accepted Answer

正確答案：A. 協助採側臥姿勢，以利口腔分泌物流出

詳解：正解 A。熱性痙攣發作時應「協助側臥」，使口腔分泌物流出、保持呼吸道通暢並防吸入，A 正確。(B) 發作中不做口對口人工呼吸；(C) 發作後不立即餵藥（防吸入）；(D) 不可強行約束肢體（避免受傷），應移除周圍危險物。關鍵：抽搐發作＝側臥、保護、勿約束、勿餵食。

護理師．114年第二次．產兒科護理學