護理師．114年第二次．內外科護理學
- 1.
有關巴金森氏症（Parkinson’s disease）的主要典型症狀，下列敘述何者正確？①震顫 ②吞嚥困難 ③僵硬 ④運動遲緩 ⑤腹瀉
- A. ①②③
- B. ①③④ ✓ 正解
- C. ①③⑤
- D. ①②⑤
第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題 - 2.
有關顱內腫瘤病人顱內壓ICP=18 mmHg，其照護之敘述，下列何者正確？
- A. 出現複視時，應鼓勵多下床活動
- B. 採高劑量類固醇治療時，應該要監測其血糖值 ✓ 正解
- C. 出現腦組織灌流失效時，應鼓勵液體攝取
- D. 出現腦疝是病情惡化之早期臨床表徵
- 3.
下列何者不是肝硬化病人發生肝性腦病變的主要誘發因子？
- A. 感染
- B. 便秘
- C. 腸胃道出血
- D. 高血鉀 ✓ 正解
- 4.
有關癲癇藥物處置的敘述，下列何者正確？
- A. 多種抗癲癇藥物同時使用效果最佳 ✓ 正解
- B. 考慮停藥時可先行選擇半衰期較長的藥物逐漸減量
- C. 服用抗癲癇藥物phenytoin 類（如Dilantin），一旦懷孕須立即停藥，避免胎兒畸形
- D. 病人於服藥期間2～3 年內無任何癲癇發作，且神經學及腦波檢查正常，可考慮慢慢停藥
- 5.
有關病人因頸椎脊髓損傷處於脊髓休克期的敘述，下列何者錯誤？
- A. 心跳50 次／分、呼吸15 次／分、血壓160/100 mmHg
- B. 主要是因喪失自主神經的控制 ✓ 正解
- C. 受傷部位以下的所有運動、感覺、反射可能減弱或消失
- D. 出現尿滯留及腸蠕動下降
- 6.
有關膽囊炎病人的護理評估及照護，下列何者正確？
- A. 急性期症狀為右上腹疼痛可能輻射至右下腹部
- B. 膽囊手術後須監測腹脹、腹部僵硬、嘔吐等腹膜受感染的徵象
- C. 用morphine 緩解疼痛與痙攣
- D. 術後引流液為墨綠色時需立刻通知醫師 ✓ 正解
- 7.
有關食道癌之敘述，下列何者錯誤？
- A. 食道下端之癌症可採行胃造口術維持身體營養需要
- B. 食道重建手術適用於中段的食道癌
- C. 光動力治療後需避光約1 個月
- D. 鼓勵病人採低蛋白及高醣高渣飲食，維持適當的營養 ✓ 正解
- 8.
有關上腸胃道出血的照護，下列何者錯誤？
- A. 監測嘔吐物性質和大便的顏色
- B. 監測是否有肢端冰冷、指甲床蒼白等現象
- C. 出血停止後立刻停止血管加壓素的使用 ✓ 正解
- D. 評估腹部是否有腹脹僵硬情形
- 9.
有關食道靜脈曲張出血病人的護理指導，下列何者不適當？
- A. 避免用力咳嗽及提重物
- B. 採用軟質飲食，避免粗糙食物
- C. 須注意食物的溫度，避免過熱與過冷
- D. 須服用鎮靜劑以減輕焦慮
- 10.
王先生，170 cm，88 Kg，從事搬運工，因腹股溝疝氣接受手術治療，有關疝氣手術後護理指導，下列何者 正確？①傷口處熱敷，以減輕疼痛與腫脹 ②不需要特別減重以免營養不良 ③陰囊應給與支托後再下床 ④平時應多吃蔬果以預防便秘 ⑤出院後可立即上班從事搬運工作
- A. ①②
- B. ②③
- C. ③④
- D. ④⑤
- 11.
下列何者為骨質疏鬆的危險因子？①停經前之婦女 ②攝取大量咖啡茶飲 ③規律的運動 ④靜態生活 或長期臥床 ⑤日曬時間不足
- A. ①②③
- B. ①③④
- C. ②④⑤ ✓ 正解
- D. ③④⑤
第12題 第13題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題 - 12.
有關病人因左膝關節退化性關節炎接受全膝關節置換術之術後照護，下列何者最不適當？
- A. 術後可用枕頭抬高左側下肢，以促進血液循環
- B. 術後1～2 天可使用持續被動運動機（CPM）進行運動
- C. 助行器手把高度要與病人腰同高且手肘可彎曲≦30 度
- D. 教導病人返家後，多上下樓梯、走遠路，以促進膝關節血液循環 ✓ 正解
- 13.
有關移除下肢石膏後病人護理指導之敘述，下列何者不適當？
- A. 鼓勵病人立即下床行走，增加患肢平衡感 ✓ 正解
- B. 避免過度曝曬皮膚
- C. 行走時患肢可使用彈性繃帶包紮
- D. 患肢皮膚上布滿黃棕色鱗片是正常的現象
- 14.
下列何者為白內障最主要的病變構造？
- A. 角膜
- B. 水晶體 ✓ 正解
- C. 鞏膜
- D. 視神經
- 15.
病人左耳聽力正常，右耳有聽力障礙，以韋伯試驗（Weber test）發現右耳比較大聲，再以任內試驗（Rinne test）發現左耳空氣傳導＞骨傳導、右耳空氣傳導≦骨傳導，下列何者是病人右耳最可能的病變位置？ ①外耳 ②中耳 ③內耳 ④耳蝸神經
- A. ①② ✓ 正解
- B. ①③
- C. ②④
- D. ③④
- 16.
下列何者為左心衰竭的臨床表徵？
- A. 下肢水腫
- B. 肝脾腫大
- C. 中心靜脈壓上升
- D. 端坐呼吸 ✓ 正解
- 17.
有關心臟復健之敘述，下列何者正確？①依基礎代謝率（BMR）選擇活動內容 ②依代謝當量（MET）選 擇活動內容 ③為增加心肺耐力，鼓勵做有氧運動 ④為加強肌肉力量，鼓勵等長運動
- A. ①③
- B. ①④
- C. ②③ ✓ 正解
- D. ②④
- 18.
有關預防靜脈血栓形成之措施，下列何者不適當？
- A. 術後早期下床活動
- B. 多穿著緊身衣 ✓ 正解
- C. 抬高下肢促進靜脈回流
- D. 穿著彈性襪
- 19.
有關心律去顫整流術（defibrillation）之敘述，下列何者錯誤？
- A. 初次治療電量介於50～200 焦耳
- B. 電擊板放置處為胸骨右緣第2 肋間與左腋前線第5 肋間
- C. 常用於心房纖維顫動 ✓ 正解
- D. 電擊時切勿碰觸病人與其病床
- 20.
下列何者不是心衰竭時心臟代償徵象？
- A. 心跳變快
- B. 心室腔擴張
- C. 心肌需氧減少 ✓ 正解
- D. 心肌肥厚
- 21.
有關瀕死期癌症病人之臨終關懷，下列敘述何者正確？
- A. 評估病人面對死亡的調適能力 ✓ 正解
- B. 減少開放性溝通模式
- C. 持續給予保證與灌注希望
- D. 醫護人員此期採被動方式協助
第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題 - 22.
正在接受sorafenib（Nexavar）治療的癌症病人表示：「服藥後手掌和腳掌都出現脫皮、龜裂、刺痛情形， 怎麼會這樣呢？」，下列護理指導何者正確？①洗手時不用力搓洗，穿著寬鬆舒適鞋子 ②可塗擦尿素乳 膏或凡士林在患部後穿襪就寢 ③外出須戴帽撐傘防曬，但不可以擦防曬乳 ④皮膚乾癢不適時應給與冰 敷或熱敷緩解症狀
- A. ①② ✓ 正解
- B. ③④
- C. ①③
- D. ②④
- 23.
王小華熱愛打籃球，最近剛被確診為血友病，下列護理指導何者不適當？ 不可自行服用阿斯匹靈（aspirin）止痛劑
正確答案：C - 24.
下列何者不是放射線治療病人皮膚出現的急性反應？
- A. 色素沉著 ✓ 正解
- B. 發紅敏感
- C. 乾性脫屑
- D. 濕性脫屑
- 25.
王先生接受輸血治療過程中發生乾咳、血壓上升、嚴重呼吸困難等情形，下列何者為其最有可能發生的輸 血不良反應？
- A. 循環過度負荷 ✓ 正解
- B. 過敏反應
- C. 熱原反應
- D. 溶血反應
- 26.
承上題，有關王先生的護理與處置，下列何者正確？
- A. 協助平躺
- B. 給予類固醇
- C. 持續輸血
- D. 協助做放血術 ✓ 正解
- 27.
有關腫瘤溶解症候群之處置，下列何者錯誤？
- A. 給與Sodium Bicarbonate 促進尿酸溶解
- B. 給與Kayexalate 治療高血鉀
- C. 減少輸液降低心臟負擔 ✓ 正解
- D. 給與Allopurinol 抑制尿酸生成
- 28.
有關疥瘡的敘述，下列何者錯誤？
- A. 經由皮膚、衣物等接觸而感染
- B. 不會藉由寵物攜帶疥蟲而傳染 ✓ 正解
- C. 接觸疥蟲後4 週才會出現疥瘡的症狀
- D. 疥蟲離開人體後2 週才會死亡
- 29.
有關第一型單純疱疹之敘述，下列何者正確？①容易再度復發 ②感染痊癒後會潛伏於神經根節 ③由水 痘病毒感染後所引起的 ④多感染於會陰部
- A. ①② ✓ 正解
- B. ①④
- C. ②③
- D. ③④
- 30.
有關全身性紅斑性狼瘡之護理處置，下列何者不適當？
- A. 病情控制良好後3～6 個月，可與醫生討論懷孕計畫
- B. 腎臓受侵犯時應採低鈉、低鉀、低蛋白飲食
- C. 關節炎的急性期可冷敷
- D. 避孕方法最好採取口服避孕藥 ✓ 正解
- 31.
有關類風溼性關節炎復健治療之敘述，下列何者正確？
- A. 運動治療建議一天至少二次，以被動運動為主
- B. 冷水池中進行運動治療，可以減輕關節疼痛
- C. 建議可進行園藝、編織等活動 ✓ 正解
- D. 建議病人長期臥床，減少活動
第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題 - 32.
有關高血鈉之敘述，下列何者正確？①血鈉的濃度＞130 mEq/L ②導因之一為醛固酮過多症導致 ③尿比重 上升 ④指導低鈉飲食如蘇打餅乾、白麵包
- A. ①②
- B. ①④
- C. ②③ ✓ 正解
- D. ③④
- 33.
有關預防吸入性肺炎病人之護理措施，下列何者最不適當？
- A. 進餐後立採平躺姿勢，以防止嗆咳 ✓ 正解
- B. 睡覺時，需協助病人以床頭抬高約15～30 度半側臥姿的方式休息
- C. 教導家屬鼻胃管灌食前，需評估病人胃殘餘量，以避免不慎嗆咳
- D. 吞嚥困難病人進食前，應評估作嘔反射，以選擇適當的進食方式
- 34.
急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人產生表面張力素的肺細胞受損，會導致病人出現下列何種問題？
- A. 支氣管收縮
- B. 肺擴張不全 ✓ 正解
- C. 肺栓塞
- D. 肺纖維化
- 35.
以脈搏血氧測量儀（pulse oximetry）所測得的數值，下列何者表示組織氧合（oxygenation）正常？
- A. 80～90 mmHg
- B. 95～100 mmHg
- C. 80～90%
- D. 95～100% ✓ 正解
- 36.
有關慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人之護理指導，下列何者最為適當？
- A. 鼓勵餐前走路半小時
- B. 增加醣類的攝取量
- C. 採取少量多餐 ✓ 正解
- D. 給予高流量氧氣以改善心肺功能
- 37.
有關尿液檢查之敘述，下列何者錯誤？
- A. 除了早晨第一次尿外，任何時間採集的尿液稱之為隨機尿
- B. 導尿管留置可由蓄尿袋採尿送檢查 ✓ 正解
- C. 尿液檢體應於30 分鐘內送檢查為宜
- D. 常規尿液收集是要取中段尿送檢查
- 38.
有關血液透析病人動靜脈瘻管（A-V fistula）之護理措施，下列何者正確？
- A. 觸診瘻管摸到血流雜聲，表此處可能阻塞應速處理
- B. 每天測量動靜脈瘻管手臂之血壓，以評估血循狀況
- C. 可運用彈性繃帶包紮或著長袖彈力衣，以保護瘻管
- D. 教導執行握球運動強化血管，以促進瘻管的血流量 ✓ 正解
- 39.
有關腎臟結石接受體外震波術後照護措施之敘述，下列何者錯誤？
- A. 儘量攝取開水，勿以茶、啤酒或是果汁來取代水分
- B. 術後鼓勵下床活動、多喝水並觀察尿液顏色、氣味
- C. 術後疼痛是正常，可先觀察不用止痛藥以免傷害腎臟 ✓ 正解
- D. 結石成分為尿酸，需指導避免食用內臟、香菇或海鮮
- 40.
有關泌尿道感染及衛教之敘述，下列何者最適當？
正確答案：D - 41.
上數值，判讀結果下列何者正確？
- A. 未代償性呼吸性酸中毒
- B. 完全代償性代謝性酸中毒
- C. 部分代償性代謝性鹼中毒 ✓ 正解
- D. 未代償性呼吸性鹼中毒
第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題 - 42.
有關腦下垂體前葉分泌的激素，下列何者正確？①生長素（growth hormone） ②促乳素（prolactin） ③催產素（oxytocin） ④抗利尿素（ADH）
- A. ①② ✓ 正解
- B. ①④
- C. ②③
- D. ③④
- 43.
陳太太，58 歲，近期被診斷罹患阿茲海默症，目前出現情緒不穩、易怒，上街買東西會忘了付錢，常常忘 記梳洗就直接上床睡覺，也經常懷疑兒子在家偷錢，根據狀況，目前其處在阿茲海默症那一期？
- A. 健忘期早期
- B. 健忘期晚期
- C. 混亂期 ✓ 正解
- D. 失智期
- 44.
有關尿崩症病人之臨床表徵，下列何者錯誤？
- A. 黏膜乾燥
- B. 眼眶凹陷
- C. 心搏下降 ✓ 正解
- D. 脈搏呈絲脈
- 45.
有關糖尿病足部之身體評估可能結果，下列何者錯誤？
- A. 足部的外形改變
- B. 皮膚乾燥造成裂隙
- C. 腳趾的震動覺消失
- D. 跟腱肌腱反射+++ ✓ 正解
- 46.
有關副甲狀腺機能亢進造成的影響，下列何者錯誤？
- A. 促進腸道對鈣質的吸收
- B. 促進維生素D 活化
- C. 促進腎小管對鈣的再吸收
- D. 促進骨鈣形成 ✓ 正解
- 47.
由119 救護車送來一位因車禍OHCA（out of hospital cardiac arrest）的病人到急診，下列敘述何者正確？ OHCA 指病人到院前宣布死亡
正確答案：D - 48.
下列何者不是腸病毒71 型病人併發重症的前兆？ 持續體溫38℃
正確答案：A - 49.
有關成人高品質胸部按壓的敘述，下列何者正確？
- A. 施救者雙手交疊，置於病人胸骨上1/3 部位
- B. 按壓速率維持在140 次／分鐘以上
- C. 垂直用力按壓深度3 公分
- D. 每次按壓後等胸部完全回彈才可再按壓 ✓ 正解
- 50.
有關困難梭狀桿菌相關腹瀉（Clostridium difficile associated diarrhea）之敘述，下列何者錯誤？
- A. 困難梭狀桿菌為厭氧性革蘭陽性桿菌，容易在醫療環境中形成孢子體
- B. 易感染年長者或住院病人在長期使用抗生素者
- C. 首選治療藥物為靜脈注射Vancomycin ✓ 正解
- D. 腹瀉期間採接觸隔離