Question 1

有關婦嬰生命統計資料的敘述，下列何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：D. 開發中的國家，其粗出生率往往較低

詳解：正解 D（選「錯誤」者）。開發中國家生育率高、醫療與節育較不普及，粗出生率往往「較高」而非較低，故 D 錯誤。(A) 粗出生率＝一年內每千人口的活產數、(B) 總生育率＝每千位育齡婦女合計生育子女數、(C) 台灣以總生育率衡量生育水準，皆正確。關鍵：開發中國家粗出生率偏高。

Question 2

護理師為妊娠32週的趙女士進行腹部四段式觸診，下列敘述何者最適當？

Accepted Answer

正確答案：D. 觸診腹部兩側感覺較硬及平滑面為胎兒背部

詳解：正解 D。四段式（Leopold）觸診時，腹部兩側摸到「較硬、平滑而連續」的面為胎兒背部，D 正確。(A) 觸診子宮底前應「排空膀胱」，非灌水漲滿；(B) 第四段觸診（評估胎頭入盆）時檢查者應「面向產婦足端」；(C) 子宮底摸到硬、圓、可移動、有浮球感者為「胎頭」，臀部則較軟不規則。關鍵：平滑硬面＝胎背。

Question 3

陳女士月經週期規律，偶睡前服用鎮靜劑，因月經過期10天，自行購買驗孕棒進行妊娠試驗，下列 敘述何者正確？

Accepted Answer

正確答案：B. 驗孕棒原理是以聯酶法（ELISA）檢測尿液中hCG濃度

詳解：正解 B。市售驗孕棒以酵素免疫（ELISA）法檢測尿中人類絨毛膜促性腺激素（hCG）濃度，B 正確。(A) 月經過期 10 天 hCG 已足夠，並非太早；(C) 應以「晨起第一泡中段尿」濃度最高，非睡前；(D) 鎮靜劑不會造成假陰性。關鍵：驗孕＝測尿中 hCG、用晨尿較準。

Question 4

懷孕32週婦女，當有人經過其身旁時，會不由自主用雙手護住肚子，下列何者最能形容其孕期的母 性任務行為？

Accepted Answer

正確答案：D. 關注自己身體界限的完整

詳解：正解 D。孕婦不由自主用雙手護住肚子，是保護胎兒、關注「身體界限完整性」的母性任務行為，D 最貼切。(A) 社會互動距離、(B) 身體外觀變化、(C) 身體功能運作，皆非此護腹動作所表達的核心意涵。關鍵：護腹＝維護身體界限、保護胎兒。

Question 5

懷孕28週婦女，詢問有關懷孕期自我會陰按摩方法，下列護理指導何者不適當？

Accepted Answer

正確答案：D. 以拇指按壓陰道，向上按壓，並往兩側推

詳解：正解 D（選「不適當」者）。會陰按摩正確方式是拇指伸入陰道向「下方（會陰體）及兩側」緩緩加壓延展，而非「向上」按壓，故 D 不當。(A) 可於預產期前約 6 週開始、(B) 一腳跨椅方便進行、(C) 塗潤滑油伸入約 5 公分，皆為適當指導。關鍵：會陰按摩向下、向兩側延展。

Question 6

下列何項血液檢驗值，可以用來篩檢孕婦是否為海洋性貧血帶因者？

Accepted Answer

正確答案：B. 平均紅血球體積（MCV）

詳解：正解 B。海洋性（地中海型）貧血帶因者紅血球體積偏小，篩檢首選「平均紅血球體積（MCV）」，MCV 偏低（＜80）需進一步檢查。(A) 血色素可正常或稍低、非專一；(C) 血清鐵用於鑑別缺鐵性貧血；(D) α-AFP 為胎兒神經管缺陷/唐氏症篩檢指標。關鍵：MCV 低＝海洋性貧血初篩。

Question 7

有關待產婦因過度產痛所引起的不良生理變化，下列敘述何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：D. 待產過程出現過度換氣，增加待產婦呼吸性酸中毒的發生

詳解：正解 D（選「錯誤」者）。過度換氣會使二氧化碳過度排出，造成「呼吸性鹼中毒」而非酸中毒，故 D 錯誤。(A) 過度換氣致低碳酸血症引起定向障礙、感覺異常、手足痙攣；(B) 產痛增加交感活性、減少胎盤灌流；(C) 壓力反應增加 ADH 分泌，皆正確。關鍵：過度換氣＝呼吸性鹼中毒。

Question 8

有關吸入性麻醉藥（inhalation anesthesia），下列敘述何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：C. 為水溶性麻醉劑，容易過胎盤進入胎兒體內，抑制新生兒的神經反射

詳解：正解 C（選「錯誤」者）。吸入性麻醉劑多為「脂溶性」，才易通過胎盤與血腦障壁，敘述其為「水溶性」錯誤，故 C。(A) N₂O 為無色的笑氣、屬全身麻醉、(B) 可鬆弛子宮致產程延長與產後出血、(D) 須注意劑量與嘔吐吸入，皆正確。關鍵：吸入麻醉劑脂溶性、易過胎盤抑制新生兒。

Question 9

汪女士，生產過程未行會陰切開。胎盤娩出後，檢查發現會陰皮膚及陰道黏膜有撕裂，但未裂至肌 肉層。此情況應記錄為會陰部撕裂傷幾度？

Accepted Answer

正確答案：A. 第一度

詳解：正解 A。會陰撕裂傷分度：第一度僅傷及會陰皮膚與陰道黏膜、未及肌肉，故本例為第一度。第二度延及會陰肌肉；第三度傷及肛門括約肌；第四度深達直腸黏膜。關鍵：僅皮膚黏膜、未達肌肉＝第一度。

Question 10

林 女 士 ， G1P0， 懷 孕 41週 ， 因 自 然 破 水 及 規 則 陣 痛 到 院 檢 查 ， 陰 道 內 診 子 宮 頸 已 擴 張 2公 分 ， 宮 縮 時 疼痛分數為2分（0-10分量表）故協助辦理住院待產。林女士此時最可能出現下列何種行為反應？

Accepted Answer

正確答案：A. 興奮話多，樂意分享產兆發生過程

詳解：正解 A。子宮頸僅擴張 2 公分、宮縮痛僅 2 分，屬產程「潛伏期」。此期產婦通常興奮、話多、樂於分享產兆經過，A 正確。(B)(C)(D) 描述的是活動期至過渡期（疲累、集中應付宮縮、以單字回應）之表現。關鍵：潛伏期＝興奮多話、社交性高。

Question 11

有關生產疼痛理論與緩解措施之敘述，下列何者正確？

Accepted Answer

正確答案：B. 骶骨重壓法可減輕下背部疼痛

詳解：正解 B。骶骨重壓法（薦部反壓）可對抗胎頭壓迫、有效減輕下背部產痛，B 正確。(A) 按撫法（effleurage）僅對「輕度」疼痛有效，對強痛效果有限；(C) 生產球適用於一般低危險待產婦促進產程，非高危險妊娠；(D) 按撫法原理為「閘門控制理論」而非制約理論。關鍵：薦部重壓緩背痛；按撫法＝閘門控制。

Question 12

有關鼓勵孕產家庭與家中新成員－新生兒的依附關係的建立，下列敘述何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：A. 除了兩歲以下的小孩外，鼓勵所有家人共同參與新生兒照護

詳解：正解 A（選「錯誤」者）。促進依附應鼓勵「所有」家庭成員（含兩歲以下手足）在適當引導下參與，將兩歲以下排除的敘述不當，故 A 錯誤。(B) 產婦身心調適影響依附、(C) 親子同室助家人參與、(D) 鼓勵父親家人參與同室，皆正確。關鍵：全家（含幼兒手足）共同參與依附建立。

Question 13

林 女 士 ， G1P1， 剖 腹 生 產 後 一 週 ， 主 訴 全 身 發 熱 不 舒 服 ， 身 體 檢 查 沒 有 明 顯 身 體 其 他 部 位 疼 痛 情 況。若是此發熱不適與子宮復舊有關，下列何者為最可能的子宮復舊評估結果？

Accepted Answer

正確答案：D. 子宮底位於肚臍下五橫指，惡露呈暗咖啡色帶有臭味

詳解：正解 D。若發熱與子宮復舊不全/感染有關，典型為子宮收縮不良（子宮底位置偏高，如臍下五橫指）、惡露量多且色暗、帶臭味，D 正確。(A) 復舊良好時子宮底才會降至恥骨聯合處；(B) 收縮良好子宮硬如棒球屬正常；(C) 感染時常伴壓痛。關鍵：復舊不全＝子宮底偏高、惡露臭。

Question 14

下列何者最適合採用泌乳期無月經法（LAM）作為避孕方法？

Accepted Answer

正確答案：B. 純母乳哺育，嬰兒4個月大，產後月經尚未恢復

詳解：正解 B。泌乳期無月經避孕法（LAM）三條件：純母乳哺育、產後 6 個月內、月經尚未恢復，三者同時符合者為 B（純母乳、4 個月、無月經）。(A) 月經已恢復不符；(C) 添加配方奶非純母乳；(D) 混合哺餵不符純母乳。關鍵：LAM＝純母乳＋6 個月內＋無月經。

Question 15

有關產後惡露評估，下列敘述何者為正常生理現象？

Accepted Answer

正確答案：B. 產後第3天，惡露呈深紅色微量血塊，有血腥味

詳解：正解 B。產後第 3 天惡露呈深紅色、微量血塊、僅有血腥味（無臭味）屬正常紅色惡露，B 正確。(A) 有「惡臭味」提示感染，非正常；(C) 第 5 天應為漿液性淡紅／褐色，「淡乳黃色」偏早；(D) 第 12 天多為白色惡露，「暗棕色」偏晚。關鍵：惡露正常無臭，紅→漿液→白色漸變。

Question 16

有關哺餵母乳的好處，下列敘述何者正確？

Accepted Answer

正確答案：D. 哺乳的母親在停經前罹患乳癌或卵巢癌的機率較低

詳解：正解 D。哺乳可降低母親停經前罹患乳癌與卵巢癌的機率，D 正確。(A) 泌乳激素由腦下垂體「前葉」分泌促「泌乳」，促子宮收縮的是後葉的催產素；(B) 哺乳抑制排卵是透過泌乳激素抑制 GnRH，非「白天餵奶抑制 FSH」的簡化說法；(C) 哺乳消耗熱量，體重通常較易恢復而非增加更多。關鍵：哺乳降乳癌/卵巢癌風險。

Question 17

有關預防尿布疹的措施，下列何者最適當？

Accepted Answer

正確答案：C. 大小便後以溫水清洗再用清潔的布拭乾

詳解：正解 C。預防尿布疹最適當的是每次大小便後以溫水清潔、再用乾淨的布輕拍拭乾、保持乾爽，C 正確。(A) 痱子粉易結塊、吸入危險，不建議；(B) 酒精刺激嬌嫩皮膚；(D) 不應為減少排便而改配方奶（母乳仍最佳）。關鍵：溫水清潔＋拭乾＋保持乾爽。

Question 18

沐浴前將新生兒置於有磅秤紙的體重計進行體重量測，沐浴後以乾毛巾迅速擦乾其身體，此乃運用 下列那些預防體熱喪失的機制？

Accepted Answer

正確答案：B. 傳導及蒸發

詳解：正解 B。新生兒接觸磅秤（放磅秤紙仍屬直接接觸冰涼物體表面）流失體熱屬「傳導」；沐浴後身體潮濕水分蒸發散熱屬「蒸發」，故為傳導及蒸發。對流是空氣流動、輻射是與周圍未接觸之冷物體間的熱輻射。關鍵：接觸冷物＝傳導；潮濕散熱＝蒸發。

Question 19

採純母乳哺餵之健康新生兒出生體重為3,900公克，出生第三天體重降為3,700公克，父母非常擔憂 該新生兒體重降低的狀況，此時最適合的護理指導為何？

Accepted Answer

正確答案：D. 此為正常新生兒生理性體重流失現象，增加哺餵次數體重會慢慢恢復，不必太過擔憂

詳解：正解 D。出生後數日體重下降約 5–10%（此例 3900→3700 約 5%）屬「生理性體重流失」，隨哺餵建立會逐漸回升，D 正確、應給予安撫並增加哺餵次數。(A)(B)(C) 將正常生理現象誤判為腸胃吸收不佳、黃疸或母乳不足並要求檢查，皆不適當。關鍵：新生兒生理性體重流失（≤10%）屬正常。

Question 20

王女士使用催產素引產，胎兒監測器呈現宮縮頻率及持續時間為 60" /1'30" -2'，宮縮時壓力100 mmHg，子宮頸口一直停留在4公分，胎心音為135～150 bpm，下列何者為最優先處置？

Accepted Answer

正確答案：B. 停止催產素注射

詳解：正解 B。宮縮過強過密（每 1.5–2 分一次、壓力達 100 mmHg）但子宮頸停滯，是催產素造成的「子宮過度刺激（tetanic contraction）」，最優先應「停止催產素滴注」以免胎兒窘迫或子宮破裂。(A) 下床走動、(C) 右側臥、(D) 剖腹產皆非首要，須先移除刺激源。關鍵：子宮過度刺激→先停催產素。

Question 21

林女士待產時突然主訴腹部呈撕裂性疼痛，護理師評估腹部有一明顯凹陷，無法測到宮縮和胎心 音，此情境最可能為？

Accepted Answer

正確答案：C. 子宮破裂

詳解：正解 C。突發撕裂性腹痛、腹部出現凹陷、測不到宮縮與胎心音，是「子宮破裂」的典型急症表現，胎兒與母親生命受威脅。(A) 低張性宮縮為收縮無力而非劇痛；(B) 早期破水以陰道流液為主；(D) 羊水栓塞以突發呼吸窘迫、休克、DIC 為主。關鍵：撕裂痛＋腹凹陷＋胎心消失＝子宮破裂。

Question 22

有關產後血栓性靜脈炎之敘述，下列何者正確？

Accepted Answer

正確答案：A. 產後血小板及凝血因子數量增加是其主因

詳解：正解 A。產後處於高凝血狀態（血小板與凝血因子增加），是血栓性靜脈炎的主因，A 正確。(B) 口服避孕藥會「增加」而非降低血栓風險；(C) 主因是高凝血狀態而非單純脫水；(D) 孕期水腫非直接主因。關鍵：產後高凝血→血栓性靜脈炎。

Question 23

王 女 士 ， 30歲 ， G1P1， 有 妊 娠 期 糖 尿 病 ， 有 關 產 後 的 避 孕 護 理 指 導 ， 下 列 何 者 較 為 合 適 ？

Accepted Answer

正確答案：D. 保險套

詳解：正解 D。妊娠糖尿病產婦產後避孕宜避免影響血糖與血栓風險的方法，「保險套」為較安全合適之選擇，D 正確。(B) 複方口服避孕藥可能影響糖代謝與增加血栓風險；(A) 子宮內避孕器、(C) 結紮各有考量，非此題最合適之首選（結紮較具永久性）。關鍵：GDM 產後宜選屏障避孕（保險套）。

Question 24

在已開發國家中會以那些措施預防愛滋病的母子垂直感染？①妊娠期接受完整的抗愛滋病毒藥物治 療 ②採剖腹生產 ③新生兒給與預防性口服抗愛滋病毒藥物 ④分娩前母親血中病毒量＜400 copies/mL者方可哺餵母乳

Accepted Answer

正確答案：C. ①②③

詳解：正解 C（①②③）。已開發國家預防 HIV 母子垂直感染的措施為：①孕期完整抗病毒治療、②必要時剖腹產、③新生兒預防性口服抗病毒藥。④已開發國家因配方奶安全，一律「避免哺餵母乳」，並非「病毒量＜400 才可哺乳」，故不選④。關鍵：孕期治療＋剖腹產＋新生兒預防投藥＋不哺乳。

Question 25

吳女士，25歲，罹患淋病（gonorrhea），下列產後護理措施何者適當？

Accepted Answer

正確答案：C. 收集子宮頸口分泌物進行細菌培養

詳解：正解 C。淋病診斷與追蹤應「採子宮頸口分泌物做細菌培養」，C 正確。(A) 治療期間應避免性行為以防傳染，非僅減少頻率；(B) 陰道灌洗會破壞正常菌叢並可能上行感染，不建議；(D) 新生兒眼疾預防用的是紅黴素眼藥膏（非 2% tetracycline 的敘述且屬新生兒處置）。關鍵：淋病取子宮頸分泌物培養。

Question 26

兒童急救的生命之鏈（pediatric chain of survival）有五個環環相扣的重要程序，第一步驟為 何？

Accepted Answer

正確答案：A. 預防傷害發生

詳解：正解 A。兒童生命之鏈（pediatric chain of survival）第一環是「預防傷害／心跳停止的發生」，因兒童停止多源自呼吸窘迫與意外傷害，預防最為關鍵。其後才是儘早 CPR、啟動緊急救護、高級醫療照護與復原。關鍵：兒童生命之鏈首重「預防」。

Question 27

有關兒童遭受虐待的護理處置，下列敘述何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：B. 受虐者須與父母一起接受問診確認事情發生過程，不能分開會談

詳解：正解 B（選「錯誤」者）。疑似受虐兒應與父母「分開會談」，避免施虐者在場影響陳述、造成二度傷害，故 B（不能分開會談）錯誤。(A) 儘速隔離受虐者與施虐者、(C) 注意隱私、(D) 連結社會資源，皆為正確處置。關鍵：受虐兒問診須與可疑施虐者分開。

Question 28

護理師提供父母親對自閉症兒童的照護指導，下列敘述何者不適當？

Accepted Answer

正確答案：A. 可增加居家環境的改變，刺激其認知學習

詳解：正解 A（選「不適當」者）。自閉症兒童對環境變動敏感，應維持「規律、一致」的環境，「增加環境改變」反而造成焦慮，故 A 不當。(B) 症狀常持續至成人期、(C) 可用抗精神病藥或中樞活化劑減輕症狀、(D) 幼兒期發現宜早期療育，皆正確。關鍵：自閉症宜維持結構化、一致的環境。

Question 29

10個月大新生兒進行身體檢查仍會有的反射項目，下列何者最為正確？

Accepted Answer

正確答案：D. 巴賓斯基氏反射（Babinski’s reflex）

詳解：正解 D。原始反射多在 3–6 個月消失，惟「巴賓斯基反射（Babinski）」可持續至約 1–2 歲才消失，故 10 個月大仍存在者為 D。(A) 驚嚇反射約 4–6 個月、(B) 手掌抓握反射約 3–4 個月、(C) 踏步反射約 1–2 個月即消失。關鍵：Babinski 陽性可持續到約 2 歲屬正常。

Question 30

有關兒童使用眼藥的注意事項，下列敘述何者正確？

Accepted Answer

正確答案：A. 將眼藥膏塗抹於下眼瞼結膜上

詳解：正解 A。兒童點眼藥時，眼藥膏應塗於「下眼瞼結膜穹窿」內，A 正確。(B) 眼藥水應滴於下眼瞼結膜囊「內側（近內眼角）」而非外側；(C) 給藥時請兒童頭稍後仰並「向上看」；(D) O.D. 是指「右眼」給藥（O.S. 左眼、O.U. 雙眼）。關鍵：藥膏塗下結膜穹窿、O.D.＝右眼。

Question 31

小婷，14歲，因罹患全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）住院進行脈衝治 療（pulse therapy），護理師提供的照護措施，下列何者不適當？

Accepted Answer

正確答案：B. 告知疾病和治療對身體外觀影響不大，以減輕其不安

詳解：正解 B（選「不適當」者）。SLE 脈衝（大劑量類固醇）治療會造成月亮臉、體重與外觀改變，告知病人「對外觀影響不大」是不誠實且忽略其身體心像困擾，故 B 不當。(A) 鼓勵與同儕聯繫、(C) 評估並處理疼痛、(D) 傾聽支持不批評，皆適當。關鍵：青少年重視身體心像，應誠實面對外觀改變。

Question 32

下列何者不屬於FLACC行為疼痛評估量表的向度？

Accepted Answer

正確答案：D. 呼吸型態

詳解：正解 D（選「不屬於」者）。FLACC 量表五向度為：Face 臉部表情、Legs 腿部、Activity 活動、Cry 哭泣、Consolability 安撫，並不包含「呼吸型態」，故 D。此量表用於無法自述疼痛的幼兒。關鍵：FLACC＝臉、腿、活動、哭、安撫。

Question 33

罹患第一型糖尿病兒童的照護趨勢，專業人員運用賦權（empowerment）在以家庭為中心照護的目 的，下列何者較適當？

Accepted Answer

正確答案：A. 父母參與孩子的每一項治療與檢查的過程

詳解：正解 A。以家庭為中心的賦權（empowerment）強調讓父母「參與孩子每一項治療與檢查」、共同決策與照護，A 最適當。(B) 減少社區互動、(C) 避談疾病、(D) 灌輸「治癒信心」皆不符賦權精神（慢性病重在自我管理而非治癒）。關鍵：賦權＝家庭參與、共同決策。

Question 34

吳小妹，妊娠31週又2天出生，出生體重1,698公克，吳太太至新生兒加護中心探視吳小妹，下列護 理處置何者錯誤？

Accepted Answer

正確答案：D. 告知吳太太減少觸摸吳小妹，以避免過多刺激及感染

詳解：正解 D（選「錯誤」者）。應「鼓勵」母親適當觸摸並執行袋鼠護理，以促進依附與早產兒發展，「減少觸摸」的指導錯誤，故 D。(A) 說明早產兒特性與設備、(B) 示範照護技巧、(C) 鼓勵袋鼠護理，皆為正確親職支持。關鍵：早產兒鼓勵親子接觸與袋鼠護理。

Question 35

依據皮亞傑（Piaget）的認知發展理論，有關3〜5歲學齡前期兒童的死亡概念，下列敘述何者正 確？

Accepted Answer

正確答案：B. 死亡如同睡覺，會醒過來

詳解：正解 B。皮亞傑理論中 3–5 歲（前運思期）幼兒對死亡的概念是「暫時、可逆」的，常以為死亡如同睡覺會再醒來，B 正確。(A) 「完全缺乏概念」偏向嬰幼兒；(C)(D) 「死亡不可逆、人人會死」屬學齡期以後（約 9 歲後）才發展出的成熟概念。關鍵：學齡前期＝死亡可逆、如睡覺。

Question 36

簡小妹為35週出生的早產兒，體重2,400公克，被診斷有高膽紅素血症（hyperbilirubinemia）， 今抽血所得總膽紅素值（total bilirubin）為26 mg/dL，有關換血治療的護理，下列敘述何者正 確？

Accepted Answer

正確答案：D. 換血後需追蹤總膽紅素值，觀察期間繼續照光治療

詳解：正解 D。換血後仍須追蹤總膽紅素、於觀察期間「繼續照光治療」以防反彈，D 正確。(A) albumin 通常於換血「前」給予以結合游離膽紅素；(B) 換血導管置於「臍靜脈」，非臍動脈/橈/股動脈；(C) 每換一定血量須補充鈣（因抗凝劑檸檬酸鹽結合鈣），非注射葡萄糖。關鍵：換血後續照光、追蹤膽紅素。

Question 37

小英，6個月，出現輕微發燒、食慾不振、喉嚨痛、耳後及後頸部淋巴結腫大等症狀。他先在臉部 出現粉紅色斑丘疹，再漫延至頸部、手臂、軀幹，而後逐漸往下肢發展，但疹子出現3天即消除。 小英最可能感染下列何種疾病？

Accepted Answer

正確答案：B. 德國麻疹（rubella）

詳解：正解 B。發燒、耳後及枕後淋巴結腫大，紅疹自臉部向下蔓延、約 3 天即退（三日麻疹），為「德國麻疹（rubella）」的典型表現。(A) 麻疹疹較久且有柯氏斑、病情重；(C) 玫瑰疹為高燒退後才出疹；(D) 感染性紅斑呈「巴掌臉」。關鍵：耳後枕後淋巴結腫＋三日疹＝德國麻疹。

Question 38

使用氧氣頭罩（O2 hood）之照護措施，下列敘述何者最不適當？

Accepted Answer

正確答案：D. 以生理食鹽水作為噴霧來源效果更好

詳解：正解 D（選「最不適當」者）。氧氣頭罩的濕化應使用「無菌蒸餾水」，以生理食鹽水作噴霧會使鹽分結晶並非更好，故 D 不當。(A) 流速＞5–6 L/min 可沖出滯留 CO₂、(B) 潮濕瓶蛇形管每週更換、(C) 避免氣流直吹臉部減少散熱，皆適當。關鍵：頭罩濕化用蒸餾水，非生理食鹽水。

Question 39

有關黴漿菌性肺炎（mycoplasma pneumonia）之敘述，下列何者正確？

Accepted Answer

正確答案：D. 使用藥物為erythromycin或azithromycin

詳解：正解 D。黴漿菌肺炎（非典型肺炎）因無細胞壁，對 β-lactam 無效，首選「巨環類抗生素」如 erythromycin、azithromycin，D 正確。(A) 典型為乾咳、少痰，非肋膜摩擦音為主；(B) 病原是黴漿菌非肺炎雙球菌；(C) 常為陣發乾咳、痰少，非大量黃綠濃痰。關鍵：黴漿菌肺炎用巨環類（紅黴素/azithromycin）。

Question 40

小強，5歲，長期服用毛地黃（digoxin）之護理指導，下列敘述何者最適當？

Accepted Answer

正確答案：D. 於服藥時間後4小時發現忘記服藥應補服

詳解：正解 D。毛地黃若「服藥後 4 小時內」發現漏服，可補服一次（一般超過約 6 小時則略過），D 最適當。(A) 兒童暫停服藥的心跳閾值依年齡而定（學齡兒約＜70 次才停，非 90）；(B) 不應與食物混餵以免劑量不準；(C) 併用 Lasix 排鉀反而應「補充」含鉀食物以防低血鉀加重毒性。關鍵：漏服 4 小時內可補、低血鉀增毒性。

護理師．114年第一次．產兒科護理學