護理師.114年第一次.內外科護理學

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  1. 1.

    有 關 巴 金 森 氏 症 病 人 服 用 抗 膽 鹼 激 性 製 劑 trihexyphenudyl( Artane®) 之 敘 述 , 下 列 何 者 正 確 ?

    • A. 長期服用會出現姿位型低血壓
    • B. 副作用少見,偶有情緒改變和頭痛情形
    • C. 常與抗病毒製劑合併使用,可有效控制失眠和頭痛
    • D. 需要監測眼壓變化,預防青光眼 ✓ 正解
  2. 2.

    多發性硬化症病人之日常活動護理指導,下列敘述何者正確?

    • A. 運動前給予溫熱敷會增加肌肉強直和關節攣縮
    • B. 避免在運動後洗熱水澡以免疾病惡化 ✓ 正解
    • C. 可以增加多次且密集的運動,防止肌肉無力和強直
    • D. 若疾病加重導致長期臥床,應避免執行全關節運動
  3. 3.

    有關頭部外傷相關合併症的敘述,下列何者正確?

    • A. 封閉性比開放性頭部外傷更易產生癲癇後遺症
    • B. 創傷後症候群症狀可持續數個月到數年 ✓ 正解
    • C. 腦脊髓液瘻管是因腦脊髓液循環路徑阻塞或吸收有問題
    • D. 當頭部外傷損及視丘時,會引起抗利尿激素(ADH)分泌失調
  4. 4.

    有關癲癇(epilepsy)發作處置,下列敘述何者錯誤?

    • A. 電腦斷層檢查可確定異常放電位置 ✓ 正解
    • B. 發作時,可將頭偏向一側以利唾液流出
    • C. 發作時,若病人意識不清,不須試圖喚醒病人
    • D. 驟然停藥為重積性癲癇常見的原因
  5. 5.

    有關左側大腦損傷可能引起的功能缺失症狀,下列敘述何者正確?①計算能力降低 ②空間缺損 ③半側忽略 ④語言障礙

    • A. ①②
    • B. ①④ ✓ 正解
    • C. ②③
    • D. ③④
  6. 6.

    有關胃食道逆流症的護理指導,下列敘述何者錯誤?

    • A. 進食後應立即平躺 ✓ 正解
    • B. 避免在睡前2~3小時進食
    • C. 少量多餐細嚼慢嚥
    • D. 肥胖的病人應減重
  7. 7.

    有關大腸癌的高危險因子,下列敘述何者正確?

    • A. 常攝取蔬菜及高纖維質
    • B. 幽門螺旋桿菌感染
    • C. 有家族型腺瘤性息肉症病史 ✓ 正解
    • D. 胃酸分泌過多症
  8. 8.

    肝性腦病變的病人給與Lactulose的目的,下列何者正確?

    • A. 酸化糞便以減少氨在腸道吸收 ✓ 正解
    • B. 抑制腸內細菌以減少氨的分解
    • C. 預防發生肝腎症候群
    • D. 減輕腹水的產生
  9. 9.

    有關胰臟炎急性發作及其治療的敘述,下列何者錯誤?

    • A. 上腹部中央疼痛或輻射到背部,疼痛為突發、持續且劇烈
    • B. 血清澱粉酶(amylase)升高、脂肪酶(lipase)上升、血鈣下降
    • C. 放置鼻胃管的目的為抽出胰澱粉酶,以避免發炎加劇 ✓ 正解
    • D. 當病情穩定可開始進食時,應採低脂肪、低蛋白、高醣飲食
  10. 10.

    有關食道憩室的敘述,下列何者正確?

    • A. 常見胸口灼熱感症狀
    • B. 可做鋇劑食道攝影確定位置 ✓ 正解
    • C. 餐後平躺可減緩不適
    • D. 一旦發生須儘速以手術治療
  11. 11.

    有關痛風性關節炎護理指導之敘述,下列何者正確?

    • A. 避免服用Aspirin,以預防血中尿酸升高 ✓ 正解
    • B. 採取高脂飲食,以促進尿酸鹽排出
    • C. 多喝小紅莓汁,以預防尿酸結石產生
    • D. 多攝取肉汁、海鮮,以促進嘌呤代謝
  12. 12.

    有關肌肉骨骼系統身體檢查評估結果之敘述,下列何者正確?

    • A. 湯瑪斯試驗(Thomas test)陽性反應表示病人對側髖關節攣縮 ✓ 正解
    • B. 浮動試驗(Ballottement test)陽性表示病人膝半月板有損傷
    • C. 抽拉試驗(Drawer test)若能將小腿向後牽引6mm表示副韌帶鬆弛
    • D. 廷內爾氏徵象(Tinel’s sign)陽性反應表示後十字韌帶鬆弛
  13. 13.

    有關骨質疏鬆症處置之敘述,下列何者正確?

    • A. 每日飯前服用碳酸鈣(calcium carbonate),以增加鈣吸收
    • B. 鼓勵日曬及攝取維生素D,以促進鈣吸收 ✓ 正解
    • C. 每日飯後服用雙磷酸鹽類(bisphosphonates),以減少骨流失
    • D. 每天使用副甲狀腺素(teriparatide)鼻噴劑,以增加骨質量
  14. 14.

    下列何者為充滿血管可以供應眼球及視網膜血液及營養的構造?

    • A. 鞏膜
    • B. 角膜
    • C. 脈絡膜 ✓ 正解
    • D. 睫狀體
  15. 15.

    有關扁桃腺炎(tonsilitis)病人接受扁桃腺切除術之敘述,下列何者錯誤?

    • A. 急性發炎期時應儘快安排手術 ✓ 正解
    • B. 術前可用溫食鹽水漱口,減輕咽喉不適
    • C. 疑似扁桃腺腫瘤是手術適應症
    • D. 術後有持續吞嚥動作時,可能為傷口出血的現象
  16. 16.

    進行心臟復健時如出現活動耐力不足時應停止,下列何者不是其判斷依據?

    • A. 心律不整或心跳上升或下降超過20次/分鐘以上
    • B. 血壓上升或下降超過20 mmHg以上
    • C. 體溫大於37℃ ✓ 正解
    • D. 出現胸悶、胸痛、眩暈、盜汗、虛弱、疲倦
  17. 17.

    有關裝置永久性心臟節律器病人居家護理指導之敘述,下列何者錯誤?

    • A. 每天需測量橈動脈1分鐘
    • B. 住家頂樓避免裝設手機基地台
    • C. 可使用微波爐,但應保持安全距離
    • D. 持續打嗝時,可做伐式操作法(Valsalva)緩解 ✓ 正解
  18. 18.

    有關心衰竭之敘述,下列何者正確?

    • A. 右心衰竭會出現心搏過速、心室肥大、第三心音
    • B. 右心衰竭常出現乾咳或帶有泡沫及血絲痰
    • C. 左心衰竭早期徵象是下肢水腫、頸靜脈怒張、腹水
    • D. 左心衰竭常見症狀為呼吸困難、端坐呼吸 ✓ 正解
  19. 19.

    有關急性心肌梗塞引起的心因性休克給予的藥物處置,下列敘述何者錯誤?

    • A. Dobutamine滴注可以增加心肌收縮力及心輸出量
    • B. 利尿劑主要目的為降低心臟前負荷
    • C. 嗎啡主要是緩解疼痛,對心臟前、後負荷沒有影響 ✓ 正解
    • D. 血管擴張劑nitroglycerin(NTG)滴注可以擴張周邊血管而減輕心臟負荷
  20. 20.

    有關靜脈剝除結紮手術(stripping and ligation)術後照護之敘述,下列何者錯誤?

    • A. 術後臥床期間避免於床上進行全範圍關節運動 ✓ 正解
    • B. 抬高床尾15度,膝部不彎曲
    • C. 術後下床時均應穿彈性襪
    • D. 應監測末梢血循變化及是否有感覺異常
  21. 21.

    正在接受體外放射線治療的癌症病人表示:「臉和頸部的皮膚發紅刺痛、脫屑,甚至有些部位會濕 濕的,很不舒服」,下列處置何者正確?

    • A. 清水洗淨後塗擦凡士林保濕
    • B. 可局部溫濕敷以緩解不適症狀
    • C. 0.9% N/S沖洗後以親水敷料(DuoDerm)覆蓋 ✓ 正解
    • D. 刮鬍子時用刮鬍膏潤滑刮鬍刀以免刮傷
  22. 22.

    顆粒性白血球低下的癌症病人之食物選擇,下列何者最適切?

    • A. 溏心蛋:補充單白質
    • B. 泡菜:補充纖維質防便秘
    • C. 柑橘:補充維生素C ✓ 正解
    • D. 優格:補充鈣質、維生素
  23. 23.

    中樞神經系統癌症病人,若選用難以通過血腦障壁之化學治療時,下列何者為最適切之給藥途徑? ①Port-A ②Ommaya reservoir ③Hickman catheter ④intrathecal injection

    • A. ①③
    • B. ①④
    • C. ②③
    • D. ②④ ✓ 正解
  24. 24.

    為一位乳癌骨轉移合併脊髓壓迫的病人進行身體評估時,下列症狀或徵象何者最不常出現?

    • A. 背部疼痛指數7分(滿分10分)
    • B. 布魯辛斯基氏徵象(Brudzinski's sign)陽性 ✓ 正解
    • C. 大小便失禁情形
    • D. 巴賓斯基氏徵象(Babinski's sign)陽性
  25. 25.

    下列何者接受自體移植治療後的5年存活率最高?

    • A. 急性骨髓性白血病第一次完全緩解後接受自體骨髓移植 ✓ 正解
    • B. 急性骨髓性白血病第一次完全緩解後接受自體周邊血液幹細胞移植
    • C. 急性淋巴性白血病第一次完全緩解後接受自體骨髓移植
    • D. 急性淋巴性白血病第一次完全緩解後接受自體周邊血液幹細胞移植
  26. 26.

    有關致癌因子及其相關癌症的敘述,下列何者需進一步提供護理指導以澄清誤解?

    • A. 「我看你還是少吃點檳榔吧,不然口腔癌可能會找上你喔」
    • B. 「平時喝酒適量即可,過量可能會導致肝癌、乳癌、食道癌的發生」
    • C. 「我老公平時是油漆工,聽說長時間接觸那些苯胺染料,可能和膀胱癌的發生有關」
    • D. 「上次我去看醫師,他跟我說我有幽門螺旋桿菌,可能和食道癌的發生有關」 ✓ 正解
  27. 27.

    有關帶狀疱疹臨床症狀之敘述,下列何者正確?

    • A. 帶狀小水疱群聚常會環繞軀幹一圈
    • B. 最常發生在頭頸部
    • C. 口腔有乳白色的斑塊
    • D. 淋巴腺腫與水疱同時發生、同時消失 ✓ 正解
  28. 28.

    有關皮膚腫瘤之敘述,下列何者正確?

    • A. 表皮囊腫(epidermal cysts)是一種惡性腫瘤,通常包裹著乳白色的粉狀物質
    • B. 脂漏性角化症(seborrheic keratoses)是一種良性的表皮角質過度增生 ✓ 正解
    • C. 纖維瘤(fibroma)是一種脂肪細胞常見的腫瘤
    • D. 蜘蛛狀血管瘤(spider hemangioma)與血液中黃體激素升高有關
  29. 29.

    林先生因熱燒傷接受植皮手術,有關術後注意事項之敘述,下列何者正確?

    • A. 供皮區應使用石膏夾板固定至少3~7天
    • B. 術後應鼓勵病人移植部位多接受日照
    • C. 肩部燒傷應使病人採俯臥,手臂位置遠離身體 ✓ 正解
    • D. 膝蓋受傷部位應採屈曲姿位,膝下墊一枕頭
  30. 30.

    有關後天免疫缺乏症候群(AIDS)臨床表徵之敘述,下列何者錯誤?

    • A. 急性HIV感染可能出現類感冒症狀如淋巴腺腫大、發燒、肌肉關節疼痛
    • B. 臨床潛伏期可能持續10年或更長時間
    • C. 卡波西氏肉瘤是愛滋病人最常見的惡性腫瘤
    • D. 愛滋病人可能出現口腔紅斑症 ✓ 正解
  31. 31.

    為降低排斥反應,下列何者為器官移植前進行組織配對的常見檢驗?①C型肝炎檢驗 ②人類白血 球抗原(HLA) ③混和性淋巴細胞反應 ④交叉配對試驗 ⑤人類免疫缺乏病毒(HIV)篩檢

    • A. ①②③
    • B. ①④⑤
    • C. ②③④ ✓ 正解
    • D. ③④⑤
  32. 32.

    病人因車禍送到急診,身體評估出現下列何者時,應懷疑可能有氣胸?

    • A. 一側聽不到呼吸音或呼吸音減弱 ✓ 正解
    • B. 二側肺葉有喘鳴音
    • C. 二側肺葉於吸氣時聽到囉音
    • D. 一側肺葉叩診出現濁音
  33. 33.

    有關急性呼吸窘迫症候群(ARDS)之敘述,下列何者正確?

    • A. 因為外分泌腺分泌異常,而導致黏液聚集在肺泡中
    • B. 因為肺部疾病,而引起右心肥大與肥厚
    • C. 因為肋膜腔內積聚空氣,而導致肺部塌陷
    • D. 因為肺泡微血管膜的通透性受損,而產生肺水腫 ✓ 正解
  34. 34.

    下列何者不屬於動脈血液氣體分析(arterial blood gas analysis)可以直接偵測之項目?

    • A. 呼吸困難 ✓ 正解
    • B. 酸鹼度
    • C. 重碳酸鹽含量
    • D. 血氧飽和度
  35. 35.

    下 列 何 種 給 氧 方 式 能 提 供 最 高 的 氧 氣 吸 入 濃 度 ( FiO2) ?

    • A. 卞德里面罩
    • B. 單純型面罩
    • C. 氧氣鼻套管
    • D. 非再吸入面罩 ✓ 正解
  36. 36.

    有關肺膿瘍病人的護理評估,下列何者最可能出現?

    • A. 呼吸音減弱有時會出現肋膜摩擦音 ✓ 正解
    • B. 叩診出現鼓音
    • C. 上肺葉吸氣期出現喘鳴音
    • D. 叩診出現過度反響音
  37. 37.

    有關高血鉀導因之敘述,下列何者正確?①使用血管收縮素轉換酶抑制劑 ②使用醛固酮拮抗劑 ③使用噻嗪類利尿劑(thiazide diuretics) ④代謝性鹼中毒

    • A. ①② ✓ 正解
    • B. ①④
    • C. ②③
    • D. ③④
  38. 38.

    尿液分析中出現紅血球的病因,下列何者錯誤?

    • A. 輸尿管結石
    • B. 前列腺肥大
    • C. 子癲前症 ✓ 正解
    • D. 尿路感染
  39. 39.

    陳先生,88歲,因全身水腫,呼吸喘至急診求治,診斷為急性腎衰竭,下列敘述何者正確?

    • A. 血鉀7.5 mg/dL,心電圖T波低而寬長
    • B. 可能因前列腺肥大,導致腎性急性腎衰竭
    • C. 24小時尿量約300 c.c.,正處於腎衰竭少尿期 ✓ 正解
    • D. 腎臟超音波檢查,顯示雙側腎臟大小為
  40. 40.

    有關腎臟功能檢測血清肌酸酐(creatinine)之敘述,下列何者錯誤?

    • A. 易受飲食影響可用以估算排泄能力 ✓ 正解
    • B. 是用來估算腎臟功能最佳指標
    • C. 升高時代表腎功能已損傷50%以上
    • D. 升高時代表腎絲球過濾率功能已降低
    此題自動解析可能不完整,建議對照原始 PDF
  41. 41.

    有關預防泌尿道感染復發的護理指導,下列何者錯誤?

    • A. 減少不必要的導尿管留置
    • B. 排便後,應由前往後擦拭
    • C. 洗澡避免盆浴,儘量採淋浴
    • D. 症狀減輕沒發燒就可以停藥 ✓ 正解
  42. 42.

    有關糖尿病酮酸中毒(DKA)之處置,下列何者正確?①建立靜脈輸液,由低劑量胰島素開始給與 ②最初2小時,給與0.45%生理食鹽水維持電解質平衡 ③等尿液排出量恢復正常,應補充鉀離子 ④ 血 液 pH值 >7. 1 時 , 則 與 以 重 碳 酸 鈉 ( NaHCO3)

    • A. ①②
    • B. ①③ ✓ 正解
    • C. ②④
    • D. ③④
  43. 43.

    有 關 服 用 治 療 甲 狀 腺 機 能 亢 進 之 放 射 性 碘 ( 131I) 的 敘 述 , 下 列 何 者 正 確 ?

    • A. 食 物 會 延 遲 放 射 性 碘 ( 131I) 吸 收 , 服 用 前 一 天 午 夜 後 及 服 用 後 2小 時 應 禁 食 , 以 利 吸 收
    • B. 服用治療劑量於8~30 μ Ci 的病人應限制訪客,第一週最好單獨睡,避免接觸孕婦 ✓ 正解
    • C. 服用一個星期後會經由尿液、糞便排出,這段時間在使用馬桶後,宜沖水2~3次
    • D. 服 用 高 劑 量 者 10年 後 易 出 現 甲 狀 腺 功 能 亢 進 , 故 需 定 期 追 蹤 血 清 T3是 否 上 升
  44. 44.

    有關肢端肥大症之症狀,下列何者錯誤?

    • A. 泌尿系統:低血鈣症、腎結石 ✓ 正解
    • B. 骨骼系統:關節痛、肌肉無力
    • C. 神經系統:腕隧道症候群、嗜睡
    • D. 皮膚系統:皮膚增厚、油脂增多
  45. 45.

    有關尿崩症病人之護理處置,下列何者錯誤?

    • A. 應鼓勵病人多喝開水,以維持水分和體液電解質的平衡
    • B. 噴灑鼻噴劑型desmopressin時,教導病人應吸氣以增加藥效 ✓ 正解
    • C. 腎因性尿崩症應給與Thiazide利尿劑及限鹽攝取,以緩解症狀
    • D. Vassopressin Tannate是油性懸浮液,抽藥前需先溫熱與搖勻
  46. 46.

    有關糖尿病足病人運動時鞋襪選擇之建議,下列何者錯誤?

    • A. 楦頭要寬,可讓腳趾自由伸展
    • B. 穿鞋前要先檢查鞋內有無異物
    • C. 襪子選擇棉質易吸汗為佳
    • D. 運動時需穿鞋保護雙足,偶爾不穿襪沒關係 ✓ 正解
  47. 47.

    有關2020年美國心臟醫學會(American Heart Association, AHA)公告準則,啟動院內心臟停止 (IHCA)生命之鏈(chain of survival)的次序,下列何者正確?①提供高品質心肺復甦 ②去 顫 ③早期監測與預防 ④心臟驟停後照護 ⑤復原 ⑥啟動緊急應變系統

    • A. ①→②→③→⑥→⑤→④
    • B. ③→⑥→①→②→④→⑤ ✓ 正解
    • C. ⑥→①→③→②→④→⑤
    • D. ⑥→②→③→①→⑤→④
  48. 48.

    72歲男性,有心臟病病史,夏天逛露天賣場時不明原因昏倒,臉色潮紅,皮膚乾熱,呼吸24次/ 分,脈搏強而快,體溫41.5℃,下列何者為其最可能診斷?

    • A. 熱中暑(heat stroke) ✓ 正解
    • B. 熱性痙攣(heat cramp)
    • C. 熱衰竭(heat exhaustion)
    • D. 熱暈厥(heat syncope)
  49. 49.

    有關輸血品項與適應症之敘述,下列何者錯誤?

    • A. 血小板濃厚液適用於治療血小板減少症
    • B. 2單位紅血球濃厚液適用於提高成年人血色素約1~1.2 gm/dL
    • C. 全血適用於過敏性休克病人 ✓ 正解
    • D. 新鮮冷凍血漿適用於發生瀰漫性血管內凝血之病人
  50. 50.

    有關登革熱的敘述,下列何者正確?

    • A. 臉部出現不痛不癢的紅斑
    • B. 病毒從呼吸道檢體分離是確診的主要依據
    • C. 為第三類法定傳染病
    • D. 馬鞍狀發燒,發燒3天後體溫下降1~2天後,又再度發燒 ✓ 正解