護理師．113年第二次．內外科護理學
- 1.
療 ②可以在手術後立即合併使用放射線治療，以促進治療效果 ③手術後通常以單次大劑量放射線治療 為主 ④可以與化學療法合併使用，適用於惡性腦瘤和轉移癌之治療
- A. ①②
- B. ①④ ✓ 正解
- C. ②③
- D. ③④
更正答案 一律給分 - 2.
有關顱底骨骨折病人有耳漏、鼻漏的評估與及處置，下列敘述何者錯誤？
- A. 用面紙吸取滴下的耳漏、鼻漏液體會有光暈徵象
- B. 教導不可用力咳嗽及打噴嚏
- C. 指導臥床休息以利腦膜貼附癒合
- D. 以無菌原則抽吸病人鼻孔內液體 ✓ 正解
- 3.
有關癲癇重積狀態（status epilepticus）的敘述，下列何者錯誤？
- A. 發生時，依醫囑立即予靜脈輸入短效抗癲癇藥
- B. 小發作或局部發作不會出現癲癇重積狀態 ✓ 正解
- C. 病人一次發作時間超過5 分鐘
- D. 可能發生意識在兩次發作間沒有完全恢復
- 4.
當顱內出血病人發生顱內壓升高時，顱內開始代償顱內壓的機制，下列敘述何者正確？
- A. 減少腦部氧氣需求量
- B. 增加腦脊髓液的吸收 ✓ 正解
- C. 減少腦內靜脈血液回流
- D. 腦組織移位到枕骨大孔
更正答案 - 5.
20 歲男性，清晨騎乘重機外出不小心與大卡車擦撞滑倒顳側先著地，送醫時GCS E4V5M6，為安全起見 留院觀察，2 小時後病人突然喪失意識，診斷為硬膜上出血，下列敘述何者錯誤？
- A. 主要是靜脈血管破裂 ✓ 正解
- B. 常先經歷一段正常的清醒期
- C. 易出現顱內壓升高的症狀
- D. 以手術治療為主
- 6.
腦中風病人有吞嚥困難的問題，由口進食的食物性狀須採漸進性改變，下列何者是最後採用的類型？
- A. 液體 ✓ 正解
- B. 半固體
- C. 固體
- D. 小塊固體
更正答案 - 7.
有關胃癌的敘述，下列何者正確？
- A. 胃淋巴癌最常見
- B. 好發在40 歲以下的女性
- C. 好發在上段與食道接近之處
- D. 與醃漬食物攝取過多有關 ✓ 正解
更正答案 - 8.
有關全腸道外營養療法（TPN）常見的併發症，下列何者錯誤？
- A. 空氣栓塞
- B. 低血糖症 ✓ 正解
- C. 液體負荷過量
- D. 腸道纖毛增生
更正答案 - 9.
有關急性膽囊炎病人的疼痛評估與處置，下列何者正確？
- A. 左上腹或下腹中央疼痛，會輻射至左背部
- B. 觸診膽囊有壓痛，且吸氣時更嚴重
- C. 可注射Morphine 以緩解疼痛 ✓ 正解
- D. 羅氏徵象Rovsing’s signs（+）
更正答案 - 10.
預防全胃切除病人發生惡性貧血，可補充下列何種維生素？
- A. 維生素A
- B. 維生素B6
- C. 維生素B12
- D. 維生素K
- 11.
有關骨髓炎之護理指導，下列敘述何者錯誤？
- A. 按時服用抗生素，不可中斷
- B. 手術傷口癒合前，患肢可多做全關節運動 ✓ 正解
- C. 接受高壓氧治療時，可做耳壓平衡動作
- D. 抬高患肢，以減輕疼痛
第12題 第13題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題 - 12.
有關腔隙症候群的症狀，下列敘述何者錯誤？①失去尖鈍或兩點辨識力 ②患肢末梢脈搏減弱 ③微血管 充填時間大於3 秒 ④皮膚上出現出血斑點
- A. ④ ✓ 正解
- B. ③
- C. ②
- D. ①
- 13.
病人接受白內障囊外摘除術後之護理指導，下列何者最適當？ ①用力咳嗽 ②彎腰洗頭 ③預防便秘 ④避免提重物
- A. ①②
- B. ①③
- C. ②④
- D. ③④ ✓ 正解
- 14.
有關美尼爾氏症（Meniere’s disease）之護理指導，下列敘述何者錯誤？
- A. 眩暈急性發作應立即臥床休息
- B. 多喝水以促進血液循環 ✓ 正解
- C. 維持生活規律及情緒平穩
- D. 使用血管擴張劑可以改善耳鳴
- 15.
有關視網膜剝離的緊急處理，下列何者錯誤？
- A. 立刻臥床
- B. 單眼蓋上眼罩 ✓ 正解
- C. 勿隨意移動頭部
- D. 減少焦慮
- 16.
有關感染性心內膜炎臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？
- A. 發燒型態為回歸熱
- B. 出現心雜音
- C. 常發生腦栓塞
- D. 四肢出現羅氏斑（Roth’s spots） ✓ 正解
- 17.
有關心包填塞之臨床表徵，下列何者錯誤？
- A. 動脈性低血壓
- B. 頸靜脈怒張
- C. 心包膜摩擦音增強 ✓ 正解
- D. 呼吸困難
- 18.
有關心房纖維顫動臨床處置之敘述，下列何者正確？
- A. 可採頸動脈竇按摩，使心跳變慢
- B. 可使用去纖維震顫術，使心跳恢復規則
- C. 可裝設植入式自動心律轉換去顫器，改善心悸症狀
- D. 可服用鈉離子通道阻斷劑，降低心跳 ✓ 正解
- 19.
下列何者不是骨質疏鬆症之危險因素？
- A. 接受卵巢切除手術
- B. 中風癱瘓長期臥床
- C. 副甲狀腺機能低下 ✓ 正解
- D. 過度飲用咖啡
- 20.
有關二尖瓣狹窄之血液動力學檢查結果，下列何者錯誤？
- A. 中心靜脈壓上升
- B. 右心室壓力上升
- C. 肺微血管楔壓（PCWP）上升
- D. 心輸出量上升 ✓ 正解
- 21.
有關惡性貧血的敘述，下列何者錯誤？①與自體免疫有關 ②曾接受胃切除手術者較易罹患 ③可以進行 骨髓切片檢查確定診斷 ④須終生補充維生素B12
- A. ④
- B. ③ ✓ 正解
- C. ②
- D. ①
第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題 - 22.
有關何杰金氏淋巴瘤的敘述，下列何者正確？
- A. 常見瀰漫不連續的淋巴結散布情形
- B. 好發在中老年人較常見且男性為女性的2 倍
- C. 常見發燒、盜汗、體重減輕等症狀 ✓ 正解
- D. 常見骨髓侵犯
- 23.
有關常見腫瘤標記的應用，下列何者正確？①癌胚抗原（CEA）可監測結腸直腸癌治療效果 ②癌抗 原125（CA125）可監測胰臟癌與消化道腫瘤 ③前列腺特異抗原（PSA）為前列腺癌的偵測與治療指標 ④癌抗原15-3（CA15-3）可監測晚期或合併遠端轉移乳癌之治療反應 ⑤α-胎兒蛋白（AFP）為監測 肺癌治療後的指標
- A. ①②⑤
- B. ①③④ ✓ 正解
- C. ②③④
- D. ②③⑤
- 24.
陳小弟，15 歲，剛被診斷為急性白血病，醫師給予強度較強的化學治療，有關急性白血病治療完全緩解的 標準，下列何者錯誤？①骨髓內芽細胞（blast cell）＜5% ②周邊血液有芽細胞 ③無器官浸潤 ④造血 細胞接近正常值
- A. ④
- B. ③
- C. ② ✓ 正解
- D. ①
- 25.
承上題，有關陳小弟接受化學治療的護理指導，下列何者正確？
- A. 白血球的數目在化學治療後4 週降至最低
- B. 血小板低於20000/mm2，使用牙刷及牙線清潔口腔
- C. 白血球小於1000/mm2，建議少量多餐禁食生食 ✓ 正解
- D. 疲倦是常見副作用之一，鼓勵陳小弟長時間平躺，勿下床活動
- 26.
有關癌症病人使用干擾素治療之敘述，下列何者正確？
- A. 高劑量使用時，可以增加抗體及淋巴球
- B. 會出現如低血壓、肺水腫、腎功能低下等嚴重副作用
- C. 會出現類似流行性感冒症狀 ✓ 正解
- D. 採靜脈、肌肉或皮內等注射方式
- 27.
有關疥瘡病人的照護，下列敘述何者錯誤？
- A. 接觸病人時應戴手套但不需穿戴隔離衣 ✓ 正解
- B. 感染病人的伴侶及親近者須同時接受治療
- C. 病人衣物使用60oC 以上熱水消毒10 分鐘或烘乾機烘烤至少5 分鐘
- D. 病人使用過的家具、物品洗清後密封靜置2 星期
- 28.
40 歲男性病人，入院診斷為二度燒傷，依照帕克蘭公式計算需給予12,000 c.c. 液體復甦治療，在燒傷後 的第一個8 小時內需補充完成多少輸液？
- A. 3,000 c.c.
- B. 4,000 c.c.
- C. 6,000 c.c. ✓ 正解
- D. 12,000 c.c.
- 29.
有關全身性紅斑性狼瘡之醫療處置之敘述，下列何者錯誤？
- A. 無法治癒，以降低炎症和損傷為主要治療目標
- B. 類固醇藥，可能使炎症反應降低
- C. 抗瘧疾藥，例如奎寧（Plaquenil）長期使用，需每4～6 個月監測聽力變差的副作用 ✓ 正解
- D. 免疫抑制劑，可抑制其自體免疫反應，延緩腎損傷
- 30.
有關類風溼性關節炎醫療處置之敘述，下列何者錯誤？
- A. 發炎活動期，可冷敷勿按摩關節
- B. Omega-3 脂肪酸可改善類風溼性關節炎症狀
- C. 關節發生感染時應於關節內注射類固醇治療 ✓ 正解
- D. 抗腫瘤壞死因子藥物能讓關節紅腫熱痛在給藥後1～2 週改善
- 31.
汪先生診斷為肺癌並接受右肺葉切除術，下列何者為其最適合的術後姿勢臥位？
- A. 躺向左側 ✓ 正解
- B. 俯臥
- C. 仰臥平躺
- D. 躺向右側
第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題 - 32.
有關鞏皮症（進行性系統性硬化症，progressive system sclerosis）護理指導之敘述，下列何者錯誤？
- A. 鼓勵病人應多穿衣服、手套、襪子保暖，避免接觸冷空氣
- B. 教導病人每1～2 小時深呼吸數次，加強肺擴張
- C. 餐後需立即臥床休息，減少腸胃不適 ✓ 正解
- D. 宜攝取高纖維食物，以防便秘
- 33.
有關乳癌病人荷爾蒙治療之敘述，下列何者錯誤？ Letrozole（Femara）是轉移性乳癌第一線用藥，需服用2～5 年
- A. 停經後婦女的荷爾蒙治療效果比停經前婦女好 ✓ 正解
- B. 雌性素受體（ER）或黃體素受體（PR）呈陽性者，治療效果較好
- C. 抗雌性素治療會有骨質疏鬆副作用，需定期做骨質密度檢查
- D. 王先生呼吸喘，動脈血液氣體分析報告為：pH 7.20、PaCO2 61 mmHg、PaO2 62 mmHg、HCO3-22 mEq/L，
- 34.
此結果判讀，下列何者正確？
- A. 呼吸性鹼中毒
- B. 代謝性酸中毒
- C. 代謝性鹼中毒
- D. 呼吸性酸中毒 ✓ 正解
- 35.
下列何者不是肺氣腫病人的身體評估結果？
- A. 聽診發現呼吸音減弱
- B. 視診可發現胸廓前後徑增加似桶狀胸
- C. 叩診出現濁音 ✓ 正解
- D. 觸診出現觸覺震顫減弱
- 36.
有關急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人使用機械性通氣時，配合使用呼氣末端正壓（PEEP）之目的，下 列何者錯誤？
- A. 減少分流程度
- B. 減少肺泡塌陷
- C. 改善血管的通透性 ✓ 正解
- D. 改善氧合狀態
- 37.
有關良性前列腺肥大症狀與導因之敘述，下列何者正確？
- A. 增生後期代償現象會出現頻尿、夜尿等症狀
- B. 膀胱出口阻塞導致反覆感染，造成膀胱壁增厚
- C. 逼尿肌長期壓力上升，產生膀胱內假性憩室 ✓ 正解
- D. 尿道受壓造成內括約肌鬆弛，故尿流速變慢
- 38.
有關全髖關節置換術術後病人之陳述，下列何者顯示需要進一步的護理指導？
- A. 「當我要彎腰穿鞋襪時，會使用長柄輔助物或請他人協助」
- B. 「我會在雙腿中間夾兩個枕頭協助翻身及翻向健側」
- C. 「我在坐時髖關節屈曲不可大於90 度」
- D. 「這個關節行置換手術且併用骨泥，需要1 星期後才能下床活動」 ✓ 正解
- 39.
有關尿失禁照護之敘述，下列何者正確？①凱格爾式運動可改善壓力性尿失禁 ②定時導尿法可改善滿溢 性尿失禁 ③長期導尿管留置可改善急迫性尿失禁 ④膀胱訓練可改善完全性尿失禁
- A. ①② ✓ 正解
- B. ①③
- C. ②④
- D. ③④
- 40.
王先生，85 歲，因排尿燒灼感、疼痛且出現膿尿、血尿至急診求治，生命徵象正常，有關其進一步之評估 與檢查，下列何者錯誤？
- A. 年紀大可能前列腺肥大而出現排尿問題，需進行肛門指診檢查
- B. 需協助收集尿液常規與細菌培養，以確認病因、菌種與用藥方向
- C. 體溫正常即可排除感染，可能年紀大飲水不足而導致尿液性狀改變 ✓ 正解
- D. 尿液細菌培養若每毫升含有105 個以上菌落，可確認是泌尿道感染
- 41.
同時會出現在腎病症候群與急性腎絲球腎炎之臨床表徵，下列何者正確？①水腫 ②高血脂 ③蛋白尿 ④血尿
- A. ①③ ✓ 正解
- B. ①④
- C. ②③
- D. ②④
第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題 - 42.
有關腎上腺皮質功能低下症之敘述，下列何者錯誤？
- A. 原發性腎上腺皮質功能不全常因腎上腺皮質慢性破壞所致
- B. 通常在至少有10%的腎上腺皮質組織被破壞後，即會出現明顯症狀 ✓ 正解
- C. 原發性腎上腺皮質功能不全病人常因促黑色細胞素（MSH）的過多分泌而使皮膚變深
- D. 下視丘分泌的促腎上腺皮質素釋放因子（CRF）不足亦會導致腎上腺皮質功能低下
- 43.
下列何者是與糖尿病小血管病變有關的慢性合併症？①足部神經麻木 ②糖尿病腎病變 ③心肌梗塞 ④腦血管梗塞
- A. ①② ✓ 正解
- B. ①③
- C. ②④
- D. ③④
- 44.
有關尿崩症臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？
- A. 多尿
- B. 煩渴
- C. 尿比重降低
- D. 體液容積過剩 ✓ 正解
- 45.
有關胰島素的使用，下列何者錯誤？
- A. 準備胰島素前30 分鐘，將胰島素自冰箱取出，避免注射冷的胰島素
- B. 抽取混濁型的胰島素應先將藥瓶置於手掌中滾動，不可搖晃藥瓶，避免產生氣泡
- C. 胰島素推入皮下後需靜待3～5 秒再拔出針頭，且以藥棉輕壓，切勿搓揉
- D. 皮下注射胰島素的吸收速率，上臂＞大腿＞臀部＞腹部 ✓ 正解
- 46.
下列何者是副甲狀腺功能亢進的臨床表徵？
- A. 骨痛、便秘 ✓ 正解
- B. 少尿、尿比重上升
- C. 胃泌素分泌減少，引起萎縮性胃炎
- D. 鈣沉積在眼睛組織形成凸眼症
- 47.
當一人施行心肺復甦術（CPR）時，下列何者應先施行2 分鐘的急救後再求救？
- A. 心臟衰竭呼吸停止
- B. 急性腦中風昏迷
- C. 成人野溪溺水 ✓ 正解
- D. 糖尿病酮酸中毒昏迷
- 48.
有關心因性休克的敘述，下列何者正確？
- A. 主要是感染或血管通透性改變造成
- B. 常見於外傷造成主動脈剝離、張力性氣胸
- C. 因創傷出血過多造成心臟回血量減少
- D. 主動脈內氣球幫浦（IABP）是重要治療方式之一 ✓ 正解
- 49.
當意識不清病人被送至急診，檢查瞳孔兩側等大且小於2.0 mm，可能為下列何者中毒？①有機磷 ②安非他命 ③鴉片 ④古柯鹼
- A. ①②
- B. ①③ ✓ 正解
- C. ②④
- D. ③④
- 50.
有關臘腸桿菌（Clostridium botulinum）中毒的預防、症狀與治療之敘述，下列何者正確？
- A. 食物可在攝氏100 度下加熱10 分鐘以破壞臘腸桿菌 ✓ 正解
- B. 中毒後首先出現神經方面症狀，如視力模糊、瞳孔放大、吞嚥困難等症狀
- C. 目前無有效的抗毒素與抗生素治療
- D. 臘腸桿菌於真空包裝食品中無法存活