護理師．113年第一次．基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)

1. 1.

   下列胞器，何者是由兩層膜組成？

   • A. 粒線體 ✓ 正解
   • B. 溶酶體
   • C. 過氧化體
   • D. 核糖體
2. 2.

   單一肌節（sarcomere）的範圍，下列定義何者最正確？

   • A. 相鄰粗肌絲的長度總和
   • B. 相鄰細肌絲的長度總和
   • C. 相鄰粗肌絲加上細肌絲的長度總和
   • D. 相鄰Z線間的距離 ✓ 正解
3. 3.

   下列何者為控制反射動作的反射弧（reflex arc）之最終端構造？

   • A. 感覺神經元（sensory neuron）
   • B. 運動神經元（motor neuron）
   • C. 受器（receptor）
   • D. 動器（effector） ✓ 正解
4. 4.

   帕金森氏症（Parkinson's disease）的顫抖症狀肇因為何？

   • A. 腦內缺乏多巴胺（dopamine deficiency） ✓ 正解
   • B. 腦內多巴胺過高（dopamine excess）
   • C. 腦內缺乏血清素（serotonin deficiency）
   • D. 腦內血清素過高（serotonin excess）
5. 5.

   下列何者最可能促進生長激素（growth hormone）分泌？

   • A. 高血糖（hyperglycemia）
   • B. 高強度運動（high intensity exercise） ✓ 正解
   • C. 體抑素（somatostatin）分泌增加
   • D. 類胰島素生長因子1（IGF-1）分泌增加
6. 6.

   科林菲特氏症（Klinefelter's syndrome）患者的白血球細胞核旁，最多可以看到幾個巴氏體（barr body）？

   • A. 0
   • B. 1 ✓ 正解
   • C. 2
   • D. 3
7. 7.

   下列何者最可能同時降低動脈血壓波振幅（arterial pulse wave）與動脈血壓波速度（pulse wave velocity）？

   • A. 粥狀動脈硬化
   • B. 動脈老化
   • C. 高血壓
   • D. 低血壓 ✓ 正解
8. 8.

   在沒有抗利尿激素（antidiuretic hormone）介入的情況下，下列何處對鈉離子的再吸收（reabsorption） 最多？

   • A. 近曲小管（proximal convoluted tubule） ✓ 正解
   • B. 遠曲小管（distal convoluted tubule）
   • C. 亨利氏管上行枝（ascending limb of loop of Henle）
   • D. 亨利氏管下行枝（descending limb of loop of Henle）
9. 9.

   正常吸氣的過程中，不會出現下列何種情況？

   • A. 橫膈肌（diaphragm）收縮下移
   • B. 肺泡壓（alveolar pressure）增加 ✓ 正解
   • C. 胸膜內壓（intrapleural pressure）降低
   • D. 肺間壓（transpulmonary pressure）增加
10. 10.

    調節消化道平滑肌收縮，最主要的離子為下列何者？

    • A. 鈣離子 ✓ 正解
    • B. 鈉離子
    • C. 鉀離子
    • D. 氯離子
11. 11.

    下列那一種細胞分泌激素的主要功能，與副甲狀腺素（parathyroid hormone）的作用相反？

    • A. 甲狀腺的濾泡細胞（follicular cell of thyroid gland）
    • B. 甲狀腺的濾泡旁細胞（parafollicular cell of thyroid gland） ✓ 正解
    • C. 腎上腺的束狀區細胞（zona fasciculata of adrenal gland）
    • D. 腎上腺的網狀區細胞（zona reticularis of adrenal gland）
12. 12.

    組成踝關節（ankle joint）的骨骼，除脛骨、腓骨之外還包括：

    • A. 跟骨（calcaneus）
    • B. 蹠骨（metatarsal bone）
    • C. 骰骨（cuboid）
    • D. 距骨（talus） ✓ 正解
13. 13.

    下列何者兼具屈曲和伸展肩關節的功能？

    • A. 胸大肌
    • B. 三角肌 ✓ 正解
    • C. 斜方肌
    • D. 棘上肌
14. 14.

    右心室的腱索（chordae tendineae）固著在下列何處？

    • A. 肺動脈瓣
    • B. 主動脈瓣
    • C. 二尖瓣
    • D. 三尖瓣 ✓ 正解
15. 15.

    下列何者是負責供應肝臟充氧血的血管？

    • A. 腸繫膜上動脈
    • B. 腹腔動脈幹 ✓ 正解
    • C. 肝門靜脈
    • D. 肝靜脈
16. 16.

    下列腎臟構造中，何者最靠近腎門（renal hilum）？

    • A. 腎柱（renal column）
    • B. 腎盂（renal pelvis） ✓ 正解
    • C. 腎盞（renal calyx）
    • D. 腎錐體（renal pyramid）
17. 17.

    下列有關卵巢內成熟濾泡（mature follicle）的敘述，何者錯誤？

    • A. 濾泡外圍的內鞘膜（theca interna）細胞可合成雄性素（androgen）
    • B. 濾泡內部的顆粒細胞（granulosa cells）參與雌激素（estrogen）的合成
    • C. 濾泡內含23條染色體的卵子（ovum） ✓ 正解
    • D. 濾泡內含單一大濾泡腔（antrum）
18. 18.

    下列何者調控並可加速肝臟分泌膽汁？

    • A. 交感神經（sympathetic nerve）
    • B. 迷走神經（vagus nerves） ✓ 正解
    • C. 胸腰段脊神經（spinal nerves）
    • D. 舌咽神經（glossopharyngeal nerve）
19. 19.

    肝胰壺腹是由下列那兩者會合而形成？

    • A. 肝管與主胰管
    • B. 肝管與副胰管
    • C. 總膽管與主胰管 ✓ 正解
    • D. 總膽管與副胰管
20. 20.

    下列那一個內臟的位移痛（referred pain）出現在左手臂內側皮膚？

    • A. 心臟（heart） ✓ 正解
    • B. 肺臟（lung）
    • C. 肝臟（liver）
    • D. 腎臟（kidney）
21. 21.

    有關組織傷口癒合的敘述，下列何者最不適當？

    • A. 傷口感染是造成癒合延遲的重要因素
    • B. 組織癒合過程易出現肉芽組織（granulation tissue）
    • C. 使用類固醇抗發炎藥能有效抑制發炎並增進傷口癒合強度 ✓ 正解
    • D. 糖尿病患因血液灌注不良引起傷口癒合異常
22. 22.

    下列何者不是心因性休克病患常見的臨床表現？

    • A. 低血壓
    • B. 快而弱的脈搏
    • C. 呼吸急促
    • D. 尿量增加 ✓ 正解
23. 23.

    下列那種遺傳性疾病的遺傳模式和其他選項不一樣？

    • A. 第一型神經纖維瘤症（neurofibromatosis type 1）
    • B. 地中海型貧血（thalassemia） ✓ 正解
    • C. 馬凡氏症（Marfan syndrome）
    • D. 結節性硬化症（tuberous sclerosis）
24. 24.

    壞血病（scurvy）是那一種維生素缺乏所造成？

    • A. 維生素C ✓ 正解
    • B. 維生素A
    • C. 維生素D
    • D. 維生素B12
25. 25.

    社區性肺炎（community-acquired pneumonia）指的是患者在日常生活環境中所得到的感染，而非在醫院中 的感染。引起典型社區性肺炎最常見的致病菌為何？

    • A. 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
    • B. 肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae） ✓ 正解
    • C. 流行感冒嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）
    • D. 黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）
26. 26.

    缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）的紅血球，其形態有何特徵？

    • A. 體積小且顏色深
    • B. 體積小且顏色淺 ✓ 正解
    • C. 體積大且顏色深
    • D. 體積大且顏色淺
27. 27.

    下列何種病毒必須有B型肝炎病毒（hepatitis B virus）存在才能感染人體？

    • A. A型肝炎病毒（hepatitis A virus）
    • B. C型肝炎病毒（hepatitis C virus）
    • C. D型肝炎病毒（hepatitis D virus） ✓ 正解
    • D. E型肝炎病毒（hepatitis E virus）
28. 28.

    三陰性（triple negative）乳癌的定義不包含下列何者？

    • A. 雌激素受體（estrogen receptor）陰性
    • B. 孕激素受體（progesterone receptor）陰性
    • C. 第二型人類表皮生長因子接受體（human epidermal growth factor receptor 2）陰性
    • D. 細胞角蛋白（cytokeratin）陰性 ✓ 正解
29. 29.

    進行性多灶性白質腦病（progressive multifocal leukoencephalopathy, PML）是一種髓鞘脫失 （demyelination）的病變，臨床上常與免疫抑制有關。此病主要由何種病毒引起？

    • A. HSV-1（herpes simplex virus-1）
    • B. VZV（varicella-zoster virus）
    • C. EBV（Epstein-Barr virus）
    • D. JC virus ✓ 正解
30. 30.

    侏儒症中最常見的原因是軟骨發育不全（achondroplasia），而軟骨發育不全為體染色體顯性遺傳疾病。約 90%的病人與下列那一個基因突變有關？

    • A. Fibroblast growth factor receptor 3基因 ✓ 正解
    • B. Fibrillin-1基因
    • C. NF-1基因
    • D. TCIRG1基因
31. 31.

    在治療慢性阻塞性肺病（COPD）的藥物中，下列何者可抑制乙醯膽鹼（ACh）受體，以減少黏液之分泌？

    • A. cromolyn
    • B. ipratropium ✓ 正解
    • C. beclomethasone
    • D. terbutaline
32. 32.

    下列何者最常用於緊急治療過敏性休克（anaphylactic shock）？

    • A. terbutaline
    • B. isoproterenol
    • C. ephedrine
    • D. epinephrine ✓ 正解
33. 33.

    下列對於毒品搖頭丸之敘述，何者最不適當？

    • A. 可抑制血清素之再回收
    • B. 結構類似安非他命
    • C. 可能引起高熱症
    • D. 英文簡稱NMDA ✓ 正解
34. 34.

    下列何者不屬於類鴉片藥物戒斷症候群？

    • A. 體溫過低 ✓ 正解
    • B. 噁心、嘔吐
    • C. 顫抖
    • D. 流鼻涕
35. 35.

    Fexofenadine較不具鎮靜安眠作用，原因為何？

    • A. 較難通過血腦障壁 ✓ 正解
    • B. 對H1受體的選擇性增加
    • C. 抑制中樞GABA受體
    • D. 體內半衰期短
36. 36.

    口服抗凝血劑warfarin中毒出血時，應如何救治最好？

    • A. 給予肌肉注射或靜脈注射維生素K ✓ 正解
    • B. 給予皮下注射或靜脈注射維生素B12
    • C. 給予口服、皮下注射或靜脈注射methylprednisolone
    • D. 給予口服、皮下注射或靜脈注射tranexamic acid
37. 37.

    Milrinone具有強心及擴張血管之功能，長期使用會引發心律不整，此藥物的藥理作用機制為何？

    • A. 第一型磷酸雙酯酶（phosphodiesterase 1）抑制劑
    • B. 第二型磷酸雙酯酶（phosphodiesterase 2）抑制劑
    • C. 第三型磷酸雙酯酶（phosphodiesterase 3）抑制劑 ✓ 正解
    • D. 第五型磷酸雙酯酶（phosphodiesterase 5）抑制劑
38. 38.

    治療糖尿病的用藥canagliflozin，其主要作用機制為何？

    • A. 刺激insulin的釋放
    • B. 減少肝臟生成葡萄糖
    • C. 減少腸胃道對葡萄糖的吸收
    • D. 增加葡萄糖從尿液排除 ✓ 正解
39. 39.

    下列抗結核桿菌的藥物中，何者會降低以protease inhibitors治療愛滋病（AIDS）的效果？

    • A. ethambutol
    • B. isoniazid
    • C. pyrazinamide
    • D. rifampin ✓ 正解
40. 40.

    下列藥物均能治療新生兒感染，但在考量副作用的前提下，何者是最好的選擇？

    • A. chloramphenicol
    • B. penicillin G ✓ 正解
    • C. sulfamethoxazole
    • D. tetracycline
41. 41.

    下列何種構造通常是由多醣組成，對於幫助細菌抵抗免疫細胞的吞噬作用（phagocytosis）極為重要？

    • A. 莢膜（capsule） ✓ 正解
    • B. 鞭毛（flagellum）
    • C. 線毛（pilus）
    • D. 芽孢（spore）
42. 42.

    下列那個酵素主要負責B細胞的體細胞超突變（somatic hypermutation）？

    • A. RAG1（recombination-activating gene 1）
    • B. RAG2（recombination-activating gene 2）
    • C. TdT（terminal deoxynucleotidyl transferase）
    • D. AID（activation-induced cytidine deaminase） ✓ 正解
43. 43.

    有關抗體的敘述，下列何者錯誤？

    • A. IgG包含兩個輕鏈及兩個重鏈，由雙硫鍵連結
    • B. IgA以雙體（dimer）的結構，透過黏膜上皮細胞基底部位之poly-Ig receptor運送至管腔部位
    • C. 大部分血清中的IgG半衰期大約三週
    • D. 血清中濃度最高的是IgE ✓ 正解
44. 44.

    下列何者屬於第二型過敏反應？

    • A. 阿圖斯氏反應（Arthus reaction）
    • B. 全身性過敏反應（systemic anaphylaxis）
    • C. 結核菌素反應
    • D. ABO血型不合造成的溶血與輸血反應 ✓ 正解
45. 45.

    治療金黃色葡萄球菌造成的院內感染，下列何種抗生素最可能有效？

    • A. 紅黴素（Erythromycin）
    • B. 萬古黴素（Vancomycin） ✓ 正解
    • C. 氯黴素（Chloramphenicol）
    • D. 青黴素（Penicillin）
46. 46.

    下列何種細菌感染，常與食用受污染的帶殼海鮮所發生的食物中毒相關？

    • A. 腸炎弧菌（Vibrio parahaemolyticus） ✓ 正解
    • B. 傷寒沙門氏菌（Salmonella Typhi）
    • C. 鼠疫耶氏桿菌（Yersinia pestis）
    • D. 痢疾志賀氏菌（Shigella dysenteriae）
47. 47.

    下列何種細菌感染所造成的腸炎，最可能引發周邊神經病變（Guillain-Barré症候群）？

    • A. 大腸桿菌（Escherichia coli）
    • B. 幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）
    • C. 霍亂弧菌（Vibrio cholerae）
    • D. 空腸彎曲桿菌（Campylobacter jejuni） ✓ 正解
48. 48.

    下列何者不屬於皮癬菌（dermatophytes）？

    • A. 表皮癬菌（Epidermophyton）
    • B. 毛髮癬菌（Trichophyton）
    • C. 絲孢酵母菌（Trichosporon） ✓ 正解
    • D. 小芽孢菌（Microsporum）
49. 49.

    有關第16型人類乳突病毒（HPV-16）的敘述，下列何者錯誤？

    • A. 感染提高婦女得到子宮頸癌的機率
    • B. 感染提高口咽癌罹患機率
    • C. 感染造成傳染性濕疣（molluscum contagiosum） ✓ 正解
    • D. HPV-16 E6為致癌基因（oncogene）
50. 50.

    下列何種人體器官，最常受到腸外阿米巴病（extraintestinal amebiasis）原蟲的滋養體（trophozoite） 入侵？

    • A. 肺
    • B. 心臟
    • C. 肝 ✓ 正解
    • D. 腎臟