護理師．112年第二次．產兒科護理學
- 1.
有關嬰兒死亡率之敘述，下列何者正確？
- A. 一年內未滿4 週之嬰兒死亡數÷當年出生活嬰總數×1,000
- B. 一年內未滿42 天之嬰兒死亡數÷當年出生活嬰總數×1,000
- C. 一年內未滿6 個月之嬰兒死亡數÷當年出生活嬰總數×1,000
- D. 一年內未滿1 歲之嬰兒死亡數÷當年出生活嬰總數×1,000 ✓ 正解
第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題 - 2.
丁女士30 歲，G1P0，懷孕20 週，至門診產檢。懷孕前身體質量指數（BMI）為20，懷孕後體重增加 3 公斤，宮底高肚臍上一橫指，詢問「肚子會不會太小？」護理師最合適的回答為何？
- A. 目前體重增加太少，所以肚子比較小，可以每天再增加1 份300 卡的點心
- B. 目前體重增加太多，肚子不會太小，需要減少一天熱量，有效控制體重
- C. 目前體重增加和肚子大小符合懷孕週數，繼續維持就可以 ✓ 正解
- D. 目前肚子大小符合週數，但體重增加太少，可以每天再增加1 份300 卡的點心
- 3.
趙女士至門診確認懷孕8 週，有孕吐現象，詢問有關孕期熱量攝取，下列何者為最適當的回答？
- A. 孕期熱量需求和體重增加是平均分配於三個孕期 ✓ 正解
- B. 第一孕期常有孕吐，體重增加是三個孕期中最少
- C. 第二孕期熱量主要提供胎兒的生長
- D. 第三孕期熱量主要提供胎盤的生長
- 4.
有關懷孕期的營養指導，下列何者最適當？
- A. 懷孕前及第一孕期注意葉酸的攝取，可預防胎兒神經管缺損
- B. 懷孕期絕不可喝咖啡、茶、可樂等含咖啡因的飲料
- C. 每日水分的攝取應限制在500～1,000 毫升
- D. 第二孕期需特別補充鐵劑及維生素K ✓ 正解
- 5.
張女士，40 歲，懷孕17 週，來院進行羊膜穿刺術，下列敘述何者錯誤？
- A. 告知無需事先喝水漲滿膀胱
- B. 協助平躺並鋪設無菌區域 ✓ 正解
- C. 可以無需麻醉協助抽取羊水
- D. 此時目的在評估胎兒成熟度
- 6.
葉女士，懷孕33 週，在正常體重增加與胎兒發展的情況下，逐漸膨大的子宮會使她姿勢發生下列何 種改變？
- A. 身體重心往後移增加平衡
- B. 腰、背、脊柱向前方凸起
- C. 腹部肌肉張力逐漸增加 ✓ 正解
- D. 骨盆關節活動性更加緊實
- 7.
懷孕婦女抱怨陰道白色分泌物（白帶）增加、呈黏稠狀、無臭味，造成會陰部不適感，此種情況最可 能原因為？
- A. 陰道上皮細胞發炎
- B. 陰道細胞受到念珠球菌感染
- C. 陰道細胞受到嗜乳酸桿菌作用
- D. 子宮頸黏液塞排出 ✓ 正解
- 8.
懷孕34 週婦女接受高層次超音波檢查，血流超音波檢查結果S/D = 2.4，對此檢查結果的敘述，下列 何者正確？
- A. S/D 是臍靜脈收縮壓與舒張壓比值
- B. S/D 舒張壓變小，表示胎盤血管阻力減少
- C. 第二孕期後，S/D 值隨週數增加而增加 ✓ 正解
- D. S/D = 2.4 表示胎盤功能正常
- 9.
婦女在懷孕過程中會主動尋求與生產有關之訊息，定期接受產前檢查，並且經常請教親朋好友生產的 情形，這符合下列那項魯賓（Rubin）母性任務發展？
- A. 學習奉獻自己
- B. 促使重要他人接受新生兒
- C. 使自己與胎兒連成一體
- D. 確保自己與胎兒在懷孕期過程安全順利
- 10.
護理師教導孕婦在家每日自行監測胎動，下列何者最適當？
- A. 飯前1 小時計算胎動，正常應每小時有5 次（或以上）
- B. 清晨醒來臥床1 小時計算胎動，正常應每小時有5 次（或以上）
- C. 安靜坐或躺，計算胎動發生次數10 次時間，正常應在2 小時內可達到
- D. 散步1 小時過程中，計算胎動發生次數，正常應達10 次（或以上）
- 11.
陳女士G1P1，因前置胎盤採剖腹產，有關產後立即性照護，下列何者錯誤？ 至少每4 小時監測生命徵象測量一次
正確答案：A 第12題 第13題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題 - 12.
張女士，G1P0，由先生陪同待產，出現哭叫打罵情形，先生已陪產一天，出現疲憊不堪情形，詢問護 理師他該怎麼辦，下列回應何者最不恰當？
- A. 接受準爸爸可能有驚慌失措的行為
- B. 提供明確產程進展訊息給準爸爸
- C. 請準爸爸持續陪伴，以避免產婦失控 ✓ 正解
- D. 讓準爸爸暫時在旁休息，改由其他家人照顧產婦
- 13.
陳女士懷孕39 週入院待產，體溫36.5℃、心跳74 次／分、呼吸24 次／分，血壓120/85 mmHg。有 關待產時使用腰椎硬膜外麻醉（epidural analgesia）時，麻醉前後注意事項，下列何者錯誤？
- A. 麻醉前30 分鐘應提供靜脈留置針及給予0.9%N/S 500～1,000 mL 灌注
- B. 麻醉藥注入前20 分鐘，應監測母親血壓和胎心音
- C. 麻醉後採左側臥，避免低血壓
- D. 待產婦血壓為86/50 mmHg，需給予naloxone 解毒 ✓ 正解
- 14.
王女士，懷孕41 週，觀察其待產期間的胎心率變化。下列何種現象，需要特別處理？
- A. 潛伏期時，不論有無宮縮，都維持在128～148 bpm
- B. 活動期時，10 分鐘內，不論有無宮縮，最高為140 bpm，最低為136 bpm ✓ 正解
- C. 宮縮開始，加速最高至162 bpm，宮縮結束後回到124 bpm
- D. 產檯上用力期間，逐漸減慢到最低至110 bpm，宮縮結束後回到138 bpm
- 15.
高女士，G2P0，懷孕38 週，因規則陣痛且自然破水而入院待產。待產期間沒有接受硬脊膜外麻醉， 已入院待產13 小時，目前子宮收縮每2～3 分鐘一次，持續50 秒，子宮頸口擴張8 公分，胎兒高度 −1。請問，高女士此時最不可能出現下列何種徵象或行為反應？
- A. 現血量會越來越多
- B. 宮縮間歇時，常閉著眼睛休息
- C. 對於能否撐過生產，越來越沒信心
- D. 非常希望獨處，大叫「請你們離開！」 ✓ 正解
- 16.
有關初產婦與經產婦於分娩過程的常見變化，下列敘述何者正確？
- A. 初產婦子宮頸先擴張，再變薄
- B. 經產婦子宮頸軟化變薄及擴張，同時進行 ✓ 正解
- C. 經產婦於分娩前約2 週出現腹輕感（lightening）
- D. 初產婦腹輕感往往於分娩啟動時才出現
- 17.
周女士，G1P0，懷孕39 週，因破水且子宮頸口開3 公分。以臺灣目前臨床實務最常見的電子胎兒監 測方式，下列護理師的說明，何者不適當？
- A. 「會先用手觸診腹部，找出聽取胎兒心跳最清楚的位置」
- B. 「等一下妳的腹部上會放有兩條固定帶」
- C. 「放在宮底位置的這個是感應子宮收縮壓力的傳導器」
- D. 「監測宮縮壓力及胎兒心跳的兩個傳導器都會抹上凝膠物質」 ✓ 正解
- 18.
丁女士主訴無法忍受生產疼痛並接受meperidine（Demerol）注射，給藥後護理師監測其呼吸速率低於 每分鐘10 次，下列何種藥物能改善此情形？
- A. diazepam（Valium）
- B. hydroxyzine（Vistaril）
- C. promazine（Sparine）
- D. naloxone（Narcan） ✓ 正解
- 19.
廖女士，41 歲，G4P4，在今天早上6 點以陰道分娩第四個女兒，現親子同室中，護理師詢問其他家人 何時會來醫院，廖女士眼眶泛紅表示：「他們不會來啦，因為這胎又是女兒」，下列回應何者最適當？
- A. 妳不要難過了，妳更要多與寶寶互動，以免影響日後的親子依附關係建立
- B. 妳是受到產後荷爾蒙劇烈變化的影響，才會情緒低落下，過兩天就會改善
- C. 剛生產完，母親及新生兒都需要足夠的時間休息，通常也不會建議此時家人的探視
- D. 聽起來妳很難過，新生兒的誕生對家庭成員都有影響，妳現在的想法是？ ✓ 正解
- 20.
有關產褥期身心調適的敘述，下列何者錯誤？
- A. 生殖器官的復舊需要四～六週時間
- B. 又稱為第四孕期；以強化母嬰一體調整與恢復的概念
- C. 子宮頸口一週後會趨近閉合，是一種生理上進行性變化 ✓ 正解
- D. 子宮體積的減少，與自體溶解有關
- 21.
李女士，產後三週，表示產後至今體重增加5 公斤，失眠睡不好，動作遲緩且嗜睡，對任何事物及新 生兒照護都缺乏興趣，覺得很有罪惡感，加上自己坐月子缺乏幫手，常常出現想死的念頭。針對李女 士的情形，下列評估何者最適當？
- A. 產後荷爾蒙變化的自然現象
- B. 產後情緒低落（Postpartum Blue）
- C. 產後憂鬱（Postpartum Depression） ✓ 正解
- D. 產後精神疾患（Postpartum Psychosis）
第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題 - 22.
有關乳腺炎用藥治療及哺乳建議，下列何者最適當？
- A. 最常見的致病菌多為金黃色葡萄球菌，必要時給予ampicillin 加上持續哺乳最有效
- B. 投與抗盤尼西林黴素時，不建議服藥2 小時內哺乳
- C. 可以持續哺乳且用藥後24～48 小時，發燒、發紅及硬塊情況通常就會改善 ✓ 正解
- D. 可以持續哺乳，但為了降低藥物對嬰兒的影響，症狀消失後即可停藥
- 23.
有關初乳的敘述，下列何者不適當？
- A. 蛋白質和礦物質的含量較成熟乳高
- B. 脂肪和醣類的含量較高，少量但熱量足 ✓ 正解
- C. 水分含量較成熟乳低，適合新生兒的胃容量
- D. 含有豐富促進腸道好菌發展的益菌生
- 24.
提供產後飲食衛教，教導暫時性避免食用含酒精性食物，其最主要原因為何？
- A. 避免影響腸道蠕動
- B. 避免影響傷口癒合 ✓ 正解
- C. 避免影響惡露排出
- D. 避免影響性生活
- 25.
蔡女士，初產婦，新生兒出生體重3,800 公克。採完全哺餵母乳，護理師進行產後兩週之出院後電話 關懷時發現，新生兒出生兩週體重為下降至3,700 公克。下列何者為最優先的處置？
- A. 肯定個案的堅持母乳哺育，建議增加哺乳的頻率兩天，之後再觀察體重變化
- B. 說明體重下降過多時對嬰兒成長的危險，應立即補充配方奶
- C. 了解個案飲食狀態，建議增加高蛋白高熱量飲食攝取，以強化母乳營養及產量
- D. 鼓勵個案說出自己的感受，告知今日儘快到醫院進行哺乳與新生兒之評估與檢查 ✓ 正解
- 26.
張女士，剖腹產後第一天，表示整個腹部疼痛，全身疲憊無力，不想動，也不要親子同室。下列何項 護理措施最適當？
- A. 告知親子同室是政府推行政策，建議親子同室並由丈夫協助照顧新生兒
- B. 說明是子宮收縮引起疼痛，協助24 小時使用束腹帶並建議長期臥床休息
- C. 說明活動的益處，依醫囑給予止痛劑，採漸進式活動 ✓ 正解
- D. 評估腸蠕動情況，給予腹部按摩及軟便劑，鼓勵多喝水
- 27.
有關產後正常紅惡露（Lochia Rubra）的敘述，下列何者錯誤？
- A. 顏色為深紅色
- B. 產後1～3 天出現
- C. 內含上皮細胞、蛻膜碎片
- D. 會出現有大量紅色血塊 ✓ 正解
- 28.
有關於胎兒與新生兒免疫系統之敘述，下列何者正確？
- A. IgM 是唯一可以通過胎盤的抗體
- B. 胎兒無法自行製造IgA，可由初乳而獲得 ✓ 正解
- C. 出生時新生兒體內之抗體主要為IgA
- D. 當新生兒的IgG 值升高，顯示有子宮內感染
- 29.
使用New Ballard Score 評估足月兒成熟度與妊娠週數的最佳時間為：
- A. 出生後24 小時內 ✓ 正解
- B. 出生後2～3 天內
- C. 出生後3～7 天內
- D. 出生後8 天至滿月前
- 30.
有關新生兒篩檢的檢體採集方式，下列何者正確？
- A. 早產兒出生週數滿34 週即可立即採血
- B. 採血的穿刺部位應選擇避開蹠神經與跟骨部位的足跟兩側 ✓ 正解
- C. 穿刺後若血流不順可以用力擠壓穿刺處讓血液流出
- D. 穿刺時以45 度角將穿刺針刺入採血點
- 31.
江女士為百貨公司化妝品銷貨員，因長期久站，懷孕前左腿即有明顯的靜脈曲張情形，產後會陰傷口 腫脹疼痛而不願下床活動，產後第三天她試著下床步行，當她站立伸直左右小腿時，左小腿會感覺疼 痛，觸摸也會覺得壓痛。依據上述情況，下列何項判斷及處置較適當？
- A. 為深層血栓靜脈炎，應教導其在左小腿疼痛處多熱敷並按摩
- B. 霍曼氏徵象（Homan’s sign）若為陽性反應，依醫囑給予抗凝血劑，並密切觀察出血情形 ✓ 正解
- C. 霍夫曼技術（Hoffman’s technique）評估為陽性，應抬高床尾，避免血栓造成肺栓塞
- D. 為深層血栓靜脈炎，鼓勵多下床活動以促進血液回流
第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題 - 32.
王女士使用ritodrine（Yutopar）安胎，下列照護何者正確？
- A. 監測高血壓現象
- B. 監測低血糖現象
- C. 需注意胸痛、呼吸困難現象 ✓ 正解
- D. 發生心搏過速，應立即停藥
- 33.
有關比夏計分法（Bishop’s score）之敘述，下列何者正確？
- A. 比夏計分法之得分愈低，則早產機率愈高
- B. 評估項目為心跳速率、呼吸能力、肌肉張力、皮膚顏色、反射性刺激反應
- C. 每一項目評分為-1、0、1、2、3 分五個等級
- D. 過期妊娠婦女催產前，可用此計分法評估子宮頸的成熟度 ✓ 正解
- 34.
32 歲初產婦身高160 公分，中午12：00 入院時子宮頸變薄50%，擴張為4 公分，待產期間僅給予 Ringer 輸液keep line，但子宮收縮頻率自然變快且強度也增加，10 分鐘內平均有5 次以上收縮，分娩 進展快速於下午14：50 娩出1 名男嬰，出生體重2,700 公克。有關此位初產婦分娩特性的敘述，下列 何者最適當？
- A. 急產，產後應評估子宮頸及產道是否有撕裂傷 ✓ 正解
- B. 分娩快速，胎兒易出現感染及失溫的危險
- C. 產程延滯，是醫療處置不當的結果
- D. 應注意胎兒是否因腦缺氧，刺激交感神經引發心跳加速
- 35.
承上題，該產婦在產後觀察期間，觸診其子宮收縮呈堅硬狀，子宮底位置與臍平並置中，膀胱無漲尿， 產婦陰道不斷流出鮮紅血性物，半小時內產後棉片就濕透一半，血壓值為100/65 mmHg。下列敘述何 者正確？
- A. 為早期產後出血，因產道撕裂傷所致 ✓ 正解
- B. 為早期產後出血，因子宮收縮乏力所致
- C. 為晚期產後出血，係胎盤碎片殘留子宮
- D. 為晚期產後出血，係異常高張力宮縮
- 36.
女性月經來潮時的衛生清潔措施，下列何者不適當？
- A. 使用清潔液灌洗陰道 ✓ 正解
- B. 可用中性肥皂或清水清潔會陰部
- C. 採淋浴方式
- D. 穿著寬鬆的棉質內褲
- 37.
有關血清抗穆氏管荷爾蒙（Anti-mullerian Hormone, AMH）檢查之敘述，下列何者錯誤？
- A. 能反映卵子的儲量
- B. 能準確評估卵巢功能
- C. 受月經週期影響，需於月經週期第14 天進行檢測 ✓ 正解
- D. 年輕女性AMH 的平均值在2〜4 μg/L
- 38.
有關人工授精之適應症，下列何者錯誤？
- A. 精子無法穿透子宮黏液
- B. 精子稀少者
- C. 選擇接受精子捐贈者
- D. 輸卵管阻塞者 ✓ 正解
- 39.
有關多囊性卵巢疾病的表徵，下列何者錯誤？
- A. 雄性素分泌過多
- B. 排卵障礙
- C. 胰島素阻抗
- D. 月經次數過多 ✓ 正解
- 40.
有關子宮肌瘤的術後護理，下列何者正確？
- A. 若有出血情形，須密切觀察與紀錄出血量、性質、顏色 ✓ 正解
- B. 微創手術後，為避免傷口出血，應臥床24 小時
- C. 微創手術後，因恢復時間短，返家可立即恢復性生活
- D. 肌瘤切除術後，返家後可開始運動，如至健身房進行重訓
- 41.
楊小妹，1 歲，體重10 公斤，有關事故傷害預防之護理指導，下列敘述何者最適當？
- A. 為了提升楊小妹安全意識，應開始利用玩偶及遊戲進行安全教育
- B. 為了預防車禍撞擊，乘車時楊小妹應坐在後座之攜帶式嬰兒床或後向式安全座椅 ✓ 正解
- C. 為了促進其自主性之發展，應鼓勵母親開始讓楊小妹自己洗澡
- D. 為了補充優質脂肪酸，鼓勵母親開始讓楊小妹進食堅果類食物
第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題 - 42.
小澤，8 歲，罹患氣喘，有關促進小澤在學校生活適應，下列敘述何者不適當？
- A. 父母應告知學校老師和校護關於小澤的狀況和健康需求
- B. 父母應將小澤需在學校服用的藥物標示清楚及藥物相關資訊
- C. 避免疾病發作，老師需保護和限制小澤參與體育等競賽活動 ✓ 正解
- D. 徵得小澤和父母的同意下，對班上同學簡潔說明小澤的疾病和注意事項
- 43.
有關預防嬰兒搖晃症候群（Shaken Baby Syndrome）之護理照護措施，下列敘述何者正確？
- A. 避免劇烈搖晃嬰幼兒，是預防脊柱未成形而造成損害
- B. 移動嬰幼兒時，雙手務必適當的支撐背部及腰部
- C. 安全抱持是雙手置於嬰幼兒兩側腋窩或抱起雙臂
- D. 教導照顧者處於憤怒、焦慮時，先調適自身情緒 ✓ 正解
- 44.
罹患自閉症的學齡期兒童，母親應該如何與之互動最合適？
- A. 多給與刺激性的活動，以增進其認知功能
- B. 鼓勵增加與孩子的身體接觸或碰觸，使其感受到關心
- C. 給予明確且具體的指示，以增進其信任感 ✓ 正解
- D. 鼓勵多給予意外的驚喜，以增加其生活色彩
- 45.
有關兒童血壓測量，下列敘述何者正確？
- A. 右臂橈動脈區是最常用基準部位
- B. 合適的壓脈帶寬度應可以覆蓋所選肢體的1/2
- C. 小於1 歲兒童的正常血壓範圍為100～110/60～75 mmHg
- D. 1 歲以上兒童的下肢測量收縮壓會比上肢高約20 mmHg ✓ 正解
- 46.
有關兒童氣質的相關敘述，下列何者錯誤？
- A. 氣質無好壞之分，是個人對內在、外在刺激的行為模式
- B. 氣質和父母教養方式有密切關係，在彼此互動下會產生不同的親子關係
- C. 瞭解孩子的氣質，可協助父母發展最適合孩子氣質特點的社會適應模式
- D. 氣質會影響孩子的智力發展與日後的成就 ✓ 正解
- 47.
有關兒童生理的發展，下列敘述何者正確？
- A. 從出生至1 歲的嬰兒，其神經系統及附屬器官生長速度最快 ✓ 正解
- B. 從出生到3 歲快速長高，約3 歲時的身高為出生時身長的2 倍
- C. 出生時頭圍約30 公分，每年增加12～15 公分，5 歲時可達成人90%
- D. 出生時身體中點為肚臍處，3 歲時頭約占身長1/3
- 48.
小桃，8 歲，因氣喘發作住院接受治療，主訴：「因為我愛吃冰，然後出去玩沒戴口罩，也沒穿外套， 所以就發作了」，下列何者為小桃此階段「疾病概念」發展的特色？
- A. 生病是兩件事情接近，不可思議發生的
- B. 生病是來自外在但存於身體內部的
- C. 生病是來自外在的人、物或行動對兒童身體不好或有傷害的 ✓ 正解
- D. 生病是外在原因與自己無關的具體現象
- 49.
依據皮亞傑（Piaget）認知發展理論，有關具體運思期兒童對疾病的概念，下列敘述何者最適宜？
- A. 認為生病原因是上天的懲罰
- B. 認為生病原因是器官功能不良
- C. 認為生病原因是接觸生病的人 ✓ 正解
- D. 能對生病原因提出假設，再進行驗證
- 50.
小偉，2 歲，入住加護病房的第二天早晨哭喊著要媽媽，拒絕護理師的安撫，且出現身體攻擊行為。 此行為屬於分離焦慮的那一期？
- A. 抗議期 ✓ 正解
- B. 否認期
- C. 絕望期
- D. 關係重建期
- 51.
林小弟，妊娠31 週，出生一週大，目前體重1,868 公克，有關林小弟的營養照護，下列敘述何者最正 確？
- A. 為滿足口慾，以經口餵食為主，不足部分以靜脈輸液補充
- B. 為避免吸吮耗費身體能量，以全靜脈營養提供所需熱量
- C. 早產兒配方奶熱量高於母乳，建議餵食早產兒配方奶為主
- D. 口胃管灌食時，反抽量大於灌食量一半時，應暫停餵食 ✓ 正解
第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題 - 52.
小凱為26 週大的早產兒，有關維持早產兒體溫的照護措施，下列敘述何者不適當？
- A. 毛毯包裹及戴帽子，四肢穿戴手腳套
- B. 保溫箱溫度設定於28～30℃，濕度45～50% ✓ 正解
- C. 使用塑膠單或塑膠套覆蓋早產兒的身體
- D. 將早產兒置於預熱過的輻射加溫處理台上，執行醫療處置
- 53.
有關慢性疾病兒童與家庭的照護原則，下列敘述何者不適當？
- A. 家庭須發展出融合病童疾病治療與使家庭生活正常化的策略
- B. 強調慢性疾病對病童的影響和限制，允許對其過度保護 ✓ 正解
- C. 鼓勵家庭儘量讓病童參與治療及照護相關的決策
- D. 鼓勵家庭成員和病童能與同儕或外界互動
- 54.
小強，13 歲大，罹患骨肉瘤（Osteosarcoma），經歷化學治療與手術治療後，癌細胞仍轉移到肺部。當 小強在生命末期時，護理師可評估到的生理變化，下列敘述何者正確？
- A. 呼吸呈現深快的庫斯莫爾氏呼吸（Kussmaul’s respiration）
- B. 周邊循環增加，使得四肢末梢脈搏變強
- C. 括約肌控制降低，造成大小便失禁 ✓ 正解
- D. 痛覺變遲鈍，視力最後消失
- 55.
黃小妹為35 週出生的早產兒，罹患高膽紅素血症（Hyperbilirubinemia），有關傳統照光機執行照光治 療的護理措施，下列敘述何者錯誤？
- A. 常出現體溫升高、脫水的副作用
- B. 每日採血前須暫停使用照光
- C. 需戴不透光眼罩和貼隔光紙於生殖器部位
- D. 照光的光源與病童皮膚保持30～40 公分距離 ✓ 正解
- 56.
有關評估早產兒的生長發展，下列敘述何者最適當？
- A. 早期應每3 個月評估早產兒的生長發展
- B. 早產男嬰睪丸可能尚未下降且陰囊小及無皺褶 ✓ 正解
- C. 早產兒評估的矯正年齡計算是以其預產期加4 週當出生日期
- D. 應用新貝拉德量表（New Ballard Score）定期進行評估生長發展
- 57.
小章，足月兒，出生即確診為後天免疫缺乏症候群（AIDS），若病況穩定需接種疫苗時，下列敘述何 者錯誤？
- A. 出生24 小時內可接種B 型肝炎疫苗（Hep B）第1 劑
- B. 出生滿2 個月可接種流行性感冒嗜血桿菌疫苗（Hib）
- C. 出生滿5 個月可接種卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin, BCG） ✓ 正解
- D. 出生滿6 個月可接種流行性感冒疫苗（Influenza vaccine）
- 58.
小立，6 歲，一週前被三斑家蚊叮咬，之後出現發燒、頭痛、嘔吐、痙攣、頸部僵硬的症狀，其抽取 腦脊髓液的檢查結果，下列敘述何者正確？
- A. 蛋白質上升 ✓ 正解
- B. 血小板下降
- C. 球蛋白反應為陰性
- D. 葡萄糖下降
- 59.
有關玫瑰疹（Roseola Infantum）的相關敘述，下列何者正確？
- A. 由第1 型人類疱疹病毒感染所致
- B. 常見於學齡前期的兒童
- C. 燒退後發疹最先出現在臉上，為玫瑰紅斑點
- D. 常見合併症為熱性痙攣 ✓ 正解
- 60.
有關嬰幼兒「呼吸系統特徵」之敘述，下列何者最不適當？
- A. 嬰幼兒耳咽管較長、窄且垂直，致病菌較不易進入中耳 ✓ 正解
- B. 嬰兒的會厭軟骨較成人所占的比例大，且無彈性
- C. 嬰兒喉頭位置在頸部較高處，較成人易有吸入性肺炎
- D. 嬰兒鼻腔黏膜富含微血管比成人豐富，易受致病原感染
- 61.
傳染力最低的是那種類型的肺炎？
- A. 細菌性肺炎 ✓ 正解
- B. 病毒性肺炎
- C. 黴漿菌性肺炎
- D. 間質性肺炎
第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題 - 62.
有關氧氣帳使用之敘述，下列何者正確？
- A. 維持高濃度氧（40%〜60%），高濕度（40%〜60%）的帳內環境 ✓ 正解
- B. 提供電動玩具，增加視聽覺刺激，以免病童有被隔離感
- C. 氧氣濃度分析儀放於病童肢體末端，可測得準確的氧濃度
- D. 採集中護理，限制照護者與病童互動，以免帳內氧氣流失
- 63.
小祁，10 歲，男童，主訴眼睛發癢、持續打噴嚏但無發燒，診斷為過敏性鼻炎，下列護理措施何者最 不適當？
- A. 需長期使用鼻血管收縮噴劑 ✓ 正解
- B. 勿使用毛毯及絨毛玩具
- C. 提醒小祁咳嗽打噴嚏需用手帕或衛生紙蓋住口鼻的禮節
- D. 依醫囑給予口服Antihistamine 緩解過敏性徵兆和症狀
- 64.
曹小妹為足月產新生兒，有關其出生後會出現之循環變化，下列何者正確？
- A. 血氧濃度降低，讓動脈導管收縮而關閉
- B. 臍靜脈出生後立即關閉形成靜脈韌帶
- C. 全身血管阻力增加，肺動脈阻力降低 ✓ 正解
- D. 卵圓孔自然關閉是因為右心房壓力高於左心房壓力
- 65.
劉小弟，5 歲，因心室中膈缺損長期服用毛地黃，入院行右心導管檢查，有關劉小弟之照護措施，何 者最正確？
- A. 檢查前禁食4～6 小時，毛地黃改靜脈注射給與
- B. 檢查後每15 分鐘測量生命徵象，持續4 小時
- C. 檢查後維持穿刺肢體平直，須臥床休息 ✓ 正解
- D. 右心導管最常由股動脈進入右心房
- 66.
邱小弟，4 歲，罹患重度主動脈瓣狹窄（Aortic Stenosis, AS），下列敘述何者錯誤？
- A. 易發生充血性心衰竭，需要限制水分攝取
- B. 容易因為活動導致缺氧發作，需進行活動限制
- C. 觀察心跳與末梢循環，提供足夠休息與睡眠
- D. 須執行布萊洛-陶西分流術（Blalock-Taussing Shunt） ✓ 正解
- 67.
王小弟因血紅素值4.1 g/dL 須輸血治療，下列敘述何者正確？
- A. 過敏反應時，依醫囑於血袋中加入Antihistamine 滴注，緩和過敏引發的症狀
- B. 輸血過程中，王小弟抱怨注射部位灼熱感，應立即更換為5%葡萄糖水滴注
- C. 急性溶血反應通常因輸入的血型不合所引起，大多在輸血後2 小時出現症狀
- D. 輸血過程中使用溫血器，但溫度不可高於37℃ ✓ 正解
- 68.
有關血友病（Hemophilia）兒童的居家照護指導，下列敘述何者最為正確？
- A. 若出現皮膚或黏膜表層出血，宜局部加壓並於凝血後給與熱敷
- B. 學齡前期兒童可指導其學習凝血因子之皮下注射
- C. 可使用軟毛牙刷及口腔保健，預防齲齒 ✓ 正解
- D. 家裡需常備acetaminophen、aspirin、codeine 等止痛藥物
- 69.
小美，5 歲，罹患白血病，正處於引導緩解期，對於此階段的護理照護指導，下列敘述何者錯誤？
- A. 監測小美的血球計數，接觸前後需要洗手，執行侵入性治療嚴守無菌原則
- B. 依醫囑注射顆粒球生成因子，提高小美的嗜中性白血球數，提升防禦能力
- C. 此階段會採取密集和積極的治療，主要透過人工血管進行化學治療
- D. 若接受脊髓腔內（intrathecal）注射化學藥物後，需鼓勵立即下床活動避免血栓產生 ✓ 正解
- 70.
初診斷為急性淋巴性白血病童有發生腫瘤溶解症候群（Tumor Lysis Syndrome）之危機，下列敘述何 者錯誤？
- A. 監測血液尿酸值
- B. 針對常見代謝性異常給與相關處置
- C. 限制水分攝取 ✓ 正解
- D. 給與allopurinol
- 71.
有關苯酮尿症病童之臨床症狀，下列敘述何者正確？
- A. 出生即出現酮酸中毒
- B. 一般症狀包括嘔吐、尿、體汗有霉臭味 ✓ 正解
- C. 皮膚色澤呈現潮濕紅潤，髮色烏黑
- D. 黃疸、生長遲緩、白內障
第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題 - 72.
小芳，17 歲，即將準備接受造血幹細胞移植，下列敘述何者錯誤？
- A. 移植前高劑量的化學治療是要破壞骨髓及癌細胞，使植入的幹細胞有生長空間
- B. 急性移植體對抗宿主疾病（GVHD）可能在幹細胞移植後4～6 個月之間出現 ✓ 正解
- C. 移植過程需採保護性隔離並觀察有無副作用
- D. 使用Hickman 輸注幹細胞後，約需14～28 天才會開始造血
- 73.
下列何者為評估病童「重度脫水」時會有的症狀或徵象？
- A. 頻尿
- B. 哭沒有眼淚 ✓ 正解
- C. 體重減輕＜5%
- D. 脈搏下降
- 74.
王小弟，6 歲，因下腹部疼痛、噁心、嘔吐等現象到急診室求治，懷疑闌尾炎，有關闌尾炎的評估， 下列何者最適當？
- A. 柯林氏徵象（Kernig’s sign）
- B. 布魯伯氏徵象（Blumberg’s sign）
- C. 羅氏徵象（Rovsing’s sign） ✓ 正解
- D. 墨菲氏徵象（Murphy’s sign）
- 75.
有關病童罹患腸套疊（Intussusception）之治療和護理措施，下列敘述何者正確？
- A. 可採趴睡壓迫腸子促使自動復位
- B. 若需執行外科手術，可以拉扯方式將嵌入腸道復位避免壞死
- C. 鋇劑灌腸是以液體和空氣壓力將嵌入腸子推回原位 ✓ 正解
- D. 腸套疊治療復位後可立即出院
- 76.
吳小弟，5 個月大，持續腹瀉，有關護理指導的敘述，下列何者較不適當？
- A. 以中性溫和肥皂及清水清洗臀部並擦乾
- B. 需泡兩倍濃度的全奶，防止營養不良 ✓ 正解
- C. 建議可改喝無乳糖配方奶粉
- D. 輕中度腹瀉可給與電解質口服液治療
- 77.
有關肌肉失養症（Muscular Dystrophy）病童之臨床表徵與處置，下列敘述何者不適當？
- A. 症狀乃因缺乏肌縮蛋白（Dystrophin）導致
- B. 病童站立時出現巴羅氏徵象（Barlow’s sign） ✓ 正解
- C. 游泳是促進全身肌肉強度最好的運動
- D. 血液檢查CPK、aldolase、AST 數值偏高
- 78.
兒童罹患雷氏症候群（Reye’s Syndrome）常會有複雜性合併症產生，有關其病因和症狀，下列敘述何 者正確？
- A. 為代謝性腦病變合併胰臟病變的疾病
- B. 可能與使用含阿斯匹靈（aspirin）退燒有關 ✓ 正解
- C. 血液中氨（ammonia）值下降
- D. 血糖濃度增加
- 79.
小琪，5 歲，診斷為中度腦性麻痺（Cerebral Palsy），有咀嚼、吞嚥控制困難問題，有關飲食之居家照 顧指導，下列敘述何者錯誤？
- A. 可以三指下顎控制法（three-finger jaw control）協助小琪進食
- B. 儘量將食物置於舌頭前方，避免哽塞 ✓ 正解
- C. 餵食姿勢應維持頭部正中位置，使肩部前屈
- D. 液態過稀的物質，可用增稠劑以利吞嚥順暢
- 80.
小花，3 歲，因腦膜炎（Meningitis）導致顱內壓升高，不會出現下列何種臨床徵象？
- A. 前囟門鼓脹或膨出 ✓ 正解
- B. 躁動不安
- C. 發燒
- D. 嘔吐