護理師．111年第二次．產兒科護理學
- 1.
有關懷孕期正常內分泌變化的敘述，下列何者正確？
- A. 腦下垂體前葉分泌濾泡刺激素及黃體生成素會增加
- B. 甲狀腺所分泌的甲狀腺素會增加 ✓ 正解
- C. 腎上腺分泌留鹽激素會降低
- D. 胎盤分泌的雌二醇分泌增加取代卵巢分泌的雌三醇
第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題 - 2.
阮女士，目前懷孕30 週，飲食偏好辣與冷食，公婆一直抱怨這樣飲食型態對孩子健康不好，下列護 理處置，何者較不適當？
- A. 評估孕婦的飲食嗜好及行為
- B. 尊重接受孕婦的看法採不批評的態度
- C. 認同公婆想法，一起說服其改變不健康的飲食 ✓ 正解
- D. 尊重孕婦最後的信念與決定
- 3.
有關周產期死亡率的定義，下列何者正確？
- A. 妊娠20 週以上之死胎數及出生1 週內的嬰兒死亡數÷ 一年中活產數×1000
- B. 妊娠28 週以上之死胎數及出生1 週內的嬰兒死亡數÷ 一年中活產數×1000 ✓ 正解
- C. 妊娠28 週以上之死胎數÷ 一年中活產數×1000
- D. 妊娠24 週以上之死胎數÷ 一年中活產數×1000
更正答案 - 4.
王女士，懷孕10 週，有關雌性素（estrogen）增加而發生的子宮頸變化，下列何者錯誤？
- A. 子宮頸血管增生充血
- B. 子宮頸黏液分泌增加
- C. 子宮頸組織變肥厚堅硬 ✓ 正解
- D. 子宮頸腺體增加腫脹
更正答案 - 5.
李女士，懷孕11 週，第一胎為唐氏症，此胎希望可以提前檢查確診，下列何者為此時較適當的檢查？
- A. 胎兒頸部透明帶
- B. 絨毛膜取樣術 ✓ 正解
- C. 羊膜腔穿刺術
- D. 唐氏症母血檢驗
更正答案 - 6.
李女士，懷孕40 週尚無產兆，前來進行30 分鐘的無壓力試驗，有關無壓力試驗判讀所需的資料，下 列何者錯誤？
- A. 宮縮時胎心率出現至少15 秒的加速 ✓ 正解
- B. 胎心率的變異性介於3～6 次／分鐘
- C. 前10 分鐘無胎動，後10 分鐘5 次胎動
- D. 胎心率加速通常介於12～15 次／分鐘
更正答案 - 7.
有關我國全民健康保險給付之產前檢查時間，一般孕婦常規接受妊娠糖尿病篩檢的週數為何？
- A. 18～20 週
- B. 24～28 週 ✓ 正解
- C. 30～34 週
- D. 35～37 週
- 8.
有關懷孕期間血液系統的變化，下列敘述何者錯誤？
- A. 血漿量比未懷孕時增加
- B. 血比容比未懷孕時降低 ✓ 正解
- C. 纖維蛋白原數目比未懷孕時增加
- D. 血小板數目比未懷孕時增加
更正答案 - 9.
懷孕24 週婦女，孕前BMI 為23，目前體重比孕前增加5 公斤，血色素（Hb）＝11.2 g/dL，血比容 （Hct）＝35%，目前飲食指導內容，下列何者除外？
- A. 每日熱量攝取量較孕前增加300 卡
- B. 每日額外增加鐵劑攝取量45 mg
- C. 每日增加蛋白質攝取量10 g
- D. 需攝取足夠含鈣質食物 ✓ 正解
更正答案 - 10.
妊娠36 週時，腹部四段式觸診觸得胎位是LOA，則評估胎心音時，超音波胎音器（doppler）應放在 何處，會聽得最清楚？
- A. 肚臍周圍
- B. 左側肚臍、髖骨前上棘延長線
- C. 右側肚臍與髖骨前上棘連線的中點
- D. 左側肚臍與髖骨前上棘連線的中點
- 11.
陳女士，產後1 小時後評估發現其子宮位置於臍上2 指且偏向右側，其最有可能的原因為何？
- A. 子宮內胎盤殘留
- B. 子宮內積血
- C. 子宮收縮不佳
- D. 膀胱漲滿 ✓ 正解
第12題 第13題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題 - 12.
王女士，29 歲，G1P0，40 週。目前子宮頸擴張4 公分，子宮收縮強度達50 mmHg，可自在與護理師 交談，下列護理處置何者不適當？
- A. 提供呼吸技巧的訓練及舒適措施指導
- B. 每30 分鐘陰道內診一次，以監測產程進展 ✓ 正解
- C. 協助經常改變姿勢促進舒適與放鬆
- D. 每2 小時提醒待產婦解小便排空膀胱
- 13.
王女士，G1P0，懷孕24 週，常規的產前檢查正常。詢問護理師：「我有時會覺得肚子繃緊，但不覺得 痛。繃緊感有時候幾秒鐘就過去，通常不超過1 分鐘，沒有其他不舒服，這樣是正常嗎？」下列的回 答，何者最適當？
- A. 這可能是早產的徵兆，需要立即通知醫師，可能需要住院安胎
- B. 雖然目前沒事，但妳可能是早產的高危險群，需要多臥床休息
- C. 這種收縮對子宮頸變薄有幫助，妳的身體開始生產前的準備，不用擔心
- D. 這是懷孕期間一種正常的無痛性子宮收縮，無需太擔心 ✓ 正解
- 14.
有關胎兒娩出的過程，當左枕前位（LOA）的胎兒完成內回轉（internal rotation）。此時胎頭與母體骨 盆間的關係，下列敘述何者正確？
- A. 胎頭的矢狀縫合與母體骨盆的前後徑，呈平行狀態 ✓ 正解
- B. 胎頭的冠狀縫合與母體骨盆的前後徑，呈平行狀態
- C. 胎頭的額縫合與母體骨盆的前後徑，呈垂直狀態
- D. 胎頭的枕下前囟徑與母體骨盆的前後徑，呈垂直狀態
- 15.
根據世界衛生組織（WHO）對無併發症或任何健康問題婦女的待產期照護建議，下列何者正確？
- A. 採間歇性胎心音聽診監測 ✓ 正解
- B. 例行性灌腸及陰毛剃除
- C. 產程活動期開始禁食
- D. 常規性施打點滴
- 16.
王女士，G1P0，子宮頸口開10 公分，待產時宮縮疼痛，下列措施何者最適當？
- A. 直接送入分娩室，等醫師來方可用力生產
- B. 可採膀胱截石臥位，此為最有助於產程進展之姿勢
- C. 當進入第二產程每30 分鐘監測待產婦的血壓、脈搏和呼吸
- D. 有強烈便意感時，可採緩慢開聲門用力生產 ✓ 正解
- 17.
使用催產素催生的待產婦女，當發生下列何種情況仍可持續使用催產素促進產程？
- A. 胎頭與骨盆不對稱
- B. 胎兒窘迫
- C. 前置胎盤
- D. 早期破水 ✓ 正解
- 18.
一位足月懷孕的孕婦，因腹痛來院準備待產，護理師評估其疼痛的性質：子宮收縮壓力在40 mmHg， 收縮的頻率不規則，子宮頸沒有變化，疼痛與不適的部位侷限在腹部，協助來回走動時其疼痛可減輕， 該產婦的子宮收縮是屬於那一種陣痛？
- A. 真陣痛
- B. 假陣痛 ✓ 正解
- C. 混合型陣痛
- D. 無法分辨陣痛型態
- 19.
有關新生兒蒙古斑的敘述，下列何者錯誤？
- A. 為新生兒胎記的一種
- B. 多分布於臀部、背部和大腿
- C. 一般於12～18 歲會逐漸消失 ✓ 正解
- D. 邊緣界線不明顯
- 20.
產後第二天純母乳哺餵的母親詢問：「我的寶寶兩餐之間是否需要餵開水？」下列護理指導何者最適當？
- A. 6 天內的純母乳寶寶都需要餵開水，避免導致結晶尿
- B. 6 天內的純母乳寶寶都需要餵少量開水，避免鵝口瘡
- C. 6 個月內的純母乳寶寶皆需要餵開水，避免便秘
- D. 6 個月內的純母乳寶寶皆不需要餵開水，避免增加腎臟負荷 ✓ 正解
- 21.
有關產後生命徵象的評估，下列何者正確？
- A. 產後心輸出量增加，不易發生姿位性低血壓
- B. 產後心輸出量增加，最初6～10 天常發生心跳過緩 ✓ 正解
- C. 會陰傷口痛、子宮收縮痛，使呼吸速率下降
- D. 分娩時用力與脫水，會導致體溫升高至39 ℃
第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題 - 22.
有關泌乳機轉的敘述，下列何者正確？
- A. 乳汁的移出與吸吮次數會影響泌乳量 ✓ 正解
- B. 吸吮刺激腦下垂體前葉分泌催產素
- C. 泌乳素可作用於肌皮細胞產生排乳反射
- D. 泌乳素夜間分泌較少，母親夜間應有充足睡眠以利奶水分泌
- 23.
有關各種避孕方法作用原理的敘述，下列何者正確？
- A. 迷你丸使子宮內膜產生炎症反應而干擾受精卵著床
- B. 子宮內避孕器使子宮頸黏液變黏稠而產生避孕效果
- C. 避孕貼片使子宮內膜產生前列腺素化學物質而干擾受精卵著床
- D. 陰道避孕環可抑制排卵，使子宮頸黏液變黏稠而產生避孕效果 ✓ 正解
- 24.
有關產後子宮復舊（uterine involution），下列敘述何者正確？
- A. 子宮底每天下降一指寬，約產後5 天降至骨盆腔
- B. 除胎盤位置外，子宮內膜復舊約需6 週
- C. 蛋白質自體溶解使子宮細胞數目減少而復舊
- D. 胎盤部位是由剝落過程而復舊，所以沒有疤痕形成 ✓ 正解
- 25.
吳女士，G1P1，產後第三天，計畫採純母乳哺育，詢問：「哺乳是否可以避孕？」下列護理指導何者最 適當？
- A. 在月經尚未出現之前，不分日夜純母乳哺餵，頻率8～10 次以上，6 個月內可當作避孕措施 ✓ 正解
- B. 分娩後42 天可能排卵，哺乳避孕只適用於產後1 個月內
- C. 哺乳可以抑制排卵，只要純母乳哺餵，月經未恢復即可避孕
- D. 純母乳哺餵是最不安全的避孕方式，不建議產後6 個月內使用
- 26.
齊女士，月經週期規律，擬以安全期法避孕，下列護理師的指導何者正確？
- A. 瞭解齊女士記憶中的最長及最短週期
- B. 最長月經週期減10，最短月經週期減18 ✓ 正解
- C. 卵子排卵後可存活48～72 小時
- D. 避孕效果約80%
- 27.
有關剖腹產後陰道生產（vaginal birth after cesarean, VBAC）的敘述，下列何者正確？
- A. 前胎剖腹生產的次數，不影響VBAC
- B. 前置胎盤者，可以建議行VBAC
- C. 前胎採子宮下段橫切剖腹產，此胎不宜行VBAC
- D. 曾有子宮破裂病史者，此胎不宜行VBAC ✓ 正解
- 28.
有關新生兒臍帶的照護措施，下列何者不適當？
- A. 出生24～48 小時應去除臍夾避免局部壓迫性傷害
- B. 將尿布反摺避免覆蓋臍帶可促進乾燥與預防感染
- C. 若使用酒精消毒臍根部應以環狀向外消毒直徑約5 公分
- D. 酒精性優碘亦可使用於臍帶消毒且乾燥效果較酒精為佳 ✓ 正解
- 29.
下列何項為新生兒晚期飢餓的暗示行為（late hunger cues）？
- A. 吸吮嘴唇
- B. 不斷哭泣 ✓ 正解
- C. 將手放進嘴巴
- D. 嘴唇出現尋乳動作
- 30.
下列何項不是新生兒於睡眠活動週期中「安靜清醒期」（quiet alert state）的行為表徵？
- A. 注意周圍環境
- B. 眼睛張大、明亮、有精神
- C. 對照顧者有反應
- D. 呼吸不規律 ✓ 正解
- 31.
有關妊娠合併糖尿病孕婦預後及其相關檢測的敘述，下列何者正確？
- A. 產後血糖值檢測仍超過標準值者，未來一定會罹患第一型糖尿病
- B. 具第二型糖尿病的危險因子，下胎懷孕即在第一次產檢就須進行篩檢 ✓ 正解
- C. 產後血糖值檢測正常者，在產後6～12 週就不需再做糖尿病篩檢
- D. 妊娠期糖尿病與卵巢分泌雌性素有關，與下一胎再度罹患糖尿病的關聯性高
第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題 - 32.
有關孕婦前置胎盤的症狀敘述，下列何者錯誤？
- A. 腹部較少疼痛表現
- B. 常合併有胎位不正的現象
- C. 腹部呈現木板狀的堅硬 ✓ 正解
- D. 突發性鮮紅色陰道出血
- 33.
臍帶血中可作為胎兒在子宮內感染診斷之免疫球蛋白，下列何者正確？
- A. IgA
- B. IgE
- C. IgG
- D. IgM ✓ 正解
- 34.
王女士，G1P0，過去產檢皆正常，於妊娠32 週產檢時主訴胎動有減少情形，感到很擔心，此時何項 處置最適當？
- A. 指導個案返家記錄每日胎動
- B. 此為此期常見情形，告知不用擔心
- C. 安排無壓力試驗 ✓ 正解
- D. 立即安排引產
- 35.
有關我國後天免疫缺乏症候群母嬰的照護，下列何者錯誤？①產婦的排泄物以漂白水浸泡1 小時後再 沖入馬桶 ②新生兒出生7 天後即給予預防性投藥 ③可以採取親子同室 ④應鼓勵餵母奶以促進 親子關係
- A. ①②
- B. ②③
- C. ②④ ✓ 正解
- D. ③④
- 36.
有關更年期熱潮紅症狀的敘述，下列何者錯誤？
- A. 與黃體素的減少有關 ✓ 正解
- B. 起因於血管舒張與收縮之間不穩定
- C. 藉由流汗、發熱來降低體溫
- D. 體重過輕者，熱潮紅症狀更為嚴重
- 37.
女性於經期不適時建議可補充的維生素為何？
- A. 維生素A
- B. 維生素D
- C. 維生素E ✓ 正解
- D. 維生素C
- 38.
有關精液檢查的敘述，下列何者錯誤？ 檢查前3～5 天需禁慾
正確答案：B - 39.
劉女士，28 歲，因外陰部搔癢、排尿時有灼熱感並有濃稠白色的陰道分泌物，內診時可見陰道壁有乳 酪狀白色附著物，最有可能是下列何種病原感染？
- A. 砂眼披衣菌
- B. 白色念珠球菌 ✓ 正解
- C. 梅毒螺旋體
- D. 陰道鞭毛滴蟲
- 40.
有關乳癌的護理措施，下列何者正確？
- A. 術後患側手臂易發生腫脹感染，會自然恢復
- B. 術後以PQRST 評估患者疼痛，其中R 是recovery，評估疼痛恢復的狀況
- C. 外出時，儘量避免陽光直射患側手臂 ✓ 正解
- D. 術後腋下會出現僵硬、緊繃的感覺是正常的，會慢慢恢復，不需特別注意
- 41.
依據美國燒傷協會有關兒童重度燒燙傷程度的分類，下列敘述何者正確？
- A. 二度燒燙傷占10～20%體表面積
- B. 二度燒燙傷占<10%體表面積
- C. 三度燒燙傷占2～10%體表面積
- D. 三度燒燙傷占>10%體表面積 ✓ 正解
第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題 - 42.
有關自閉症兒童的敘述，下列何者護理照護較為正確？
- A. 低功能自閉症兒童語言表達與理解能力通常正常
- B. 有自傷行為的自閉兒，必要時可執行適當的約束 ✓ 正解
- C. 增加身體的碰觸可刺激自閉症兒童的感覺統合
- D. 經常改變生活環境可增加自閉症兒童的學習刺激
- 43.
玲玲，2 歲12 公斤，媽媽自己開車載她看醫生，玲玲乘坐汽車的方式，下列何者正確？
- A. 坐嬰兒安全座椅，置前座，面向車尾
- B. 坐幼兒安全座椅，置後座，面向車頭 ✓ 正解
- C. 坐幼兒安全座椅，置前座，面向車頭
- D. 坐嬰兒安全座椅，置後座，面向車尾
更正答案 一律給分 - 44.
小奇，2 個月大，在吃奶時，突然沒有呼吸、心跳，且嘴唇發紫，保母立即施以心肺復甦術，下列步 驟何者錯誤？
- A. 刺激腳跟以評估意識狀態
- B. 以10 秒內檢查肱動脈
- C. 心外按摩部位於胸部兩乳頭連線中央下方
- D. 以單手掌根方式進行心外按摩 ✓ 正解
- 45.
兒童誤食下列那種毒物時，可採用催吐處理？
- A. 清潔劑
- B. 鐵劑 ✓ 正解
- C. 漂白劑
- D. 洗碗劑
- 46.
丁丁，3 歲，被家中養的母貓咬傷手背，傷口流血，疼痛哭泣，送至急診處理，下列處置何者錯誤？
- A. 儘快打破傷風抗毒素 ✓ 正解
- B. 沖洗傷口，予抗生素藥膏局部塗抹
- C. 指導家長，傷口若發生紅腫須趕快就醫
- D. 指導家長回家應注意體溫及局部淋巴腫脹
- 47.
小玲，8 歲，住院期間常抱怨因右手打點滴無法自己吃飯及畫畫、不願意打針及吃藥，護理師協助小 玲增進其「自我控制感」的護理措施，下列敘述何者最適當？
- A. 讓小玲表達及討論可以參與治療的方式 ✓ 正解
- B. 在小玲的同意下讓小玲的同學來院陪伴
- C. 跟小玲聊聊她喜歡的卡通以轉移注意力
- D. 請小玲的主要照顧者留在病房內陪伴
- 48.
有關執行兒童生命徵象的測量，下列敘述何者錯誤？
- A. 幼兒生命徵象測量依序是呼吸、脈搏、體溫和血壓
- B. 呼吸暫停是新生兒常見表徵，僅需持續觀察和記錄 ✓ 正解
- C. 2 歲以下幼兒，需測量心尖脈脈動完整1 分鐘
- D. 3 歲以下幼兒，測量耳溫時將耳朵向下向後拉
- 49.
有關兒童疼痛的處理，下列何者最不適當？
- A. 使用鴉片類藥物，會合併給予緩瀉藥物以預防合併症發生 ✓ 正解
- B. 讀故事書是一種分散注意力法，可運用於6 歲以上的小孩
- C. EMLA 是一種局部麻醉劑，需於侵入性治療前1 小時使用
- D. Acetaminophen 是一種非類固醇抗發炎藥物，適合輕度疼痛
- 50.
小明，4 歲半，入院須接受疝氣手術治療，下列那項護理措施較不適當？
- A. 使用臉譜量表來評估小明術前、術後的疼痛程度
- B. 向小明解說開刀過程，應避免使用「切除」、「切開」等字眼來說明
- C. 注射後用膠布覆蓋注射部位，其目的是要轉移注意力，減輕疼痛 ✓ 正解
- D. 運用遊戲方式，如：角色扮演等，來表達術前、術後疼痛感受
- 51.
有關兒童遊戲發展的敘述，下列何者錯誤？
- A. 嬰兒期正發展單獨遊戲，如玩填充玩偶
- B. 幼兒期主要發展平行遊戲，如和鄰居一起玩耍，但各玩各的
- C. 合作性遊戲是學齡期的特色，如下棋、玩樸克牌
- D. 聯合遊戲是青春期的特色，如玩家家酒 ✓ 正解
第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題 - 52.
生理徵象的改變為評估疼痛的重要指標之一，下列何種徵象與疼痛較無直接關係？
- A. 尿量 ✓ 正解
- B. 心跳
- C. 呼吸
- D. 瞳孔
- 53.
有關早產兒安全的擺位，下列敘述何者不適當？
- A. 口胃管灌食後，維持頭部抬高45 度約10 分鐘 ✓ 正解
- B. 休息時，可肩膀朝前，雙手屈曲朝向身體中線並靠近嘴巴
- C. 平時，屈曲髖部及膝蓋，預留四肢活動的空間
- D. 若出現呼吸暫停，可頸部微仰，勿過度屈曲與伸展
- 54.
早產兒若氧氣濃度超過60%，PaO2 < 60 mmHg 時，醫囑使用持續性氣道正壓呼吸（CPAP），下列敘 述何者不適當？
- A. 適用於可自行呼吸之呼吸窘迫症候群早產兒
- B. 給予4～7 cmH2O 壓力
- C. 可增加早產兒肺功能性肺餘容積
- D. 防止吸氣時肺泡塌陷 ✓ 正解
- 55.
對於高胱胺酸尿症（homocystinuria, HCU）兒童的長期照護，下列何者錯誤？
- A. 禁食母奶，採用豆類配方之特殊奶粉（如3200-K）
- B. 對於維生素B6 反應不佳的兒童，需限制含甲硫胺酸食物
- C. 建議按時接受體格與智力發育評估
- D. 早期發現早期治療可以避免近視、水晶體脫垂等眼睛病變 ✓ 正解
- 56.
小文，2 歲6 個月，罹患慢性病長達一年，下列有關其壓力反應之敘述，何者最適當？
- A. 身體心像改變
- B. 自主感的建立 ✓ 正解
- C. 性別角色的建立
- D. 社交隔離的困擾
- 57.
小華，5 歲，因其3 歲弟弟罹患慢性疾病，需反覆長期住院，下列何者較不是造成小華壓力反應的風 險因子？
- A. 小華的性別 ✓ 正解
- B. 發病前小華與弟弟或父母關係不良
- C. 父母親情緒或行為大幅改變
- D. 害怕會被送到其他地方接受照顧
- 58.
安安，9 歲，因白血病復發病況惡化，常主訴身體疼痛，下列處置何者較不適當？
- A. 告訴安安不要焦慮，要放輕鬆，帶她去遊戲室轉移心情 ✓ 正解
- B. 使用安安可理解的語言與方式，以了解其身體不適的心情
- C. 評估安安的疼痛程度、疼痛性質、疼痛持續時間及範圍
- D. 協助安安採取舒適臥位，依醫囑給予止痛藥並監測成效
- 59.
有關兒童罹患後天免疫缺乏症候群（acquired immune deficiency syndrome）的敘述，下列何者不適當？
- A. 病毒會侵犯輔助T 細胞，造成兒童後天的免疫缺乏
- B. 間質性肺炎是愛滋病兒童最常見的臨床症狀
- C. 兒童感染愛滋病毒的潛伏期較成人長 ✓ 正解
- D. 愛滋病兒童大多是生產時經產道接觸到母親的血液和分泌物而致病
- 60.
小乖，18 個月大，因感染腸病毒上吐下瀉多日而入院，原體重為14kg，入院時體重只有12kg，皮膚 黏膜乾燥、脈搏淺快、尿很少，其症狀屬於：
- A. 輕度脫水
- B. 中度脫水
- C. 重度脫水 ✓ 正解
- D. 正常體液流失
- 61.
有關呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytial Virus, RSV）的敘述，下列何者錯誤？
- A. 是一種罕見病毒，罹患RSV 嬰幼兒通常會低血氧及肺擴張不全 ✓ 正解
- B. 吸入性抗病毒藥物利巴韋林（Ribavirin）可用於治療RSV
- C. 使用RSV 免疫球蛋白，預防高危險嬰兒感染RSV 的風險
- D. RSV 可引起呼吸窘迫和肺炎，因此需入院治療
第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題 - 62.
有關罹患呼吸系統疾病兒童接受胸腔物理治療之敘述，下列何者最適當？
- A. 胸腔物理治療包括呼吸運動（breathing exercise）及呼吸肌訓練 ✓ 正解
- B. 為利排痰，最有效的方法為胸部叩擊後接著給予噴霧治療
- C. 飯前及飯後1 小時，是進行胸腔物理治療的最佳時間
- D. 當肺部的上、下葉皆須引流時，應以下葉為優先
- 63.
關於兒童罹患黴漿菌性肺炎（mycoplasma pneumonia）照護措施之敘述，下列何者最適當？
- A. 告知家屬該肺炎的傳染性低，不用擔心會有家人間的傳染
- B. 提醒家屬注意兒童常會出現高燒、痰液量多及胸肋膜疼痛的症狀
- C. 指導家屬由於黴漿菌喜侵犯肺泡及細支氣管，故病程進展是突發且快速
- D. 跟家屬說明以Azithromycin 治療，療程短且副作用較少 ✓ 正解
- 64.
小真，6 個月大，體重7 公斤，剛接受完開心手術入住心臟外科加護病房，有關腎臟衰竭之臨床表徵， 下列何者錯誤？ 1 小時內尿量排出0.5～2 mL/kg/hr
正確答案：D - 65.
有關早產兒開放性動脈導管的醫療處置，下列敘述何者錯誤？
- A. 沒有症狀者，可於12 週內自動關閉
- B. 給予前列腺素E1(PGE1)是優先的治療方式 ✓ 正解
- C. 出生體重低於1000 g 有心衰竭症狀，宜提早作結紮手術
- D. 可在左側第二肋間聽到連續性的心雜音，成長至幼兒時期，若導管仍未關閉，通常會先考慮導管栓塞術
- 66.
為了增加法洛氏四重症（TOF）兒童的肺循環血流，以增加其左心充氧血的含量，下列照護處置何者 錯誤？
- A. 缺氧發作時予膝胸臥姿
- B. 口服給予Aspirin ✓ 正解
- C. 靜脈滴注前列腺素E1(PGE1)
- D. 布萊洛克陶西分流術（Blalock-Taussing shunt）
- 67.
小蘋，5 歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅素（Hb）為5.5 g/dL，下列何項身體反應與此檢驗值最不相關？
- A. 常出現發燒症狀 ✓ 正解
- B. 休息時，心跳100～120 次／分鐘
- C. 注意力不集中
- D. 生長發展遲緩
- 68.
有關肌肉注射鐵劑時的注意事項，下列敘述何者錯誤？ 採Z 字型深部肌肉注射
正確答案：C - 69.
有關腸病毒的預防與環境消毒，下列何者正確？
- A. 利用75%的酒精消毒玩具可預防腸病毒感染
- B. 接觸腸病毒幼童，可口服3 天巨環黴素預防性投藥
- C. 兒童的分泌物或排泄物污染的物品建議使用1,000 ppm 的含氯漂白水消毒 ✓ 正解
- D. 冷凍可殺滅腸病毒
- 70.
小芬，11 個月大，初次診斷為單純性熱性痙攣（simple febrile convulsion）住院治療，下列護理措施何 者錯誤？
正確答案：B - 71.
形核白血球（segmented neutrophi1）：11%、帶狀白血球（band neutrophil）：1%、單核球（monocyte）： 2%、淋巴球（lymphocyte）：37%。請問其絕對嗜中性白血球（absolute neutrophi1 count, ANC）數量為 何？
- A. 24
- B. 144 ✓ 正解
- C. 156
- D. 444
第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題 - 72.
小莉，因診斷有食道氣管瘻管（tracheo-esophageal fistula）而住加護病房，欲執行鼻胃管放置，下列護 理措施之敘述，何者較不適當？
- A. 經鼻插入，長度由鼻尖到耳垂到劍突之長度為準
- B. 可接上空針並反抽，如有胃液，表示鼻胃管位置正確
- C. 灌食前，應以灌食空針反抽，評估是否有殘餘量，以了解消化吸收情形
- D. 鼻胃管灌食後鼓勵採左側臥以預防吸入性肺炎 ✓ 正解
- 73.
小佳，3 歲半女童，因經常泌尿道感染而反覆入院，此次入院準備作靜脈注射腎盂攝影（intravenous pyelogram, IVP）檢查，下列護理指導之敘述，何者不適當？
- A. 檢查目的為觀察上泌尿道結構
- B. 檢查期間，為防止感染宜給予預防性抗生素 ✓ 正解
- C. 檢查前，宜先確認有無對放射線顯影劑產生過敏
- D. 檢查後，宜讓小佳攝取大量液體
- 74.
陳小弟，4 歲，診斷急性腎絲球性腎炎（acute glomerulonephritis），下列護理指導何者最適當？
- A. 急性期合併水腫時，鼓勵多活動，排出過量體液
- B. 急性期合併少尿時，鼓勵多攝入果汁、湯汁等，增加尿量
- C. 急性期合併水腫時，宜以海苔、蘇打餅、洋芋片等食物，補充熱量
- D. 急性期合併少尿時，避免牛奶、蛋類、香蕉等食物 ✓ 正解
- 75.
有關兒童因幽門狹窄，需進行幽門切開術（pyloromyotomy），下列何者正確？
- A. 嬰兒需禁食至排氣後，始可給予少量的葡萄糖水或電解質口服液
- B. 若給予葡萄糖水未出現嘔吐，8 小時後可開始漸進式給予餵食 ✓ 正解
- C. 餵食時抬高頭部，餵食後應採左側臥或半坐臥位
- D. 手術後，易造成腸阻塞宜補充脂溶性維生素
- 76.
小明，14 歲，最近常抱怨大腿肌肉疼痛，經檢查後確認是生長痛（growing pain），下列護理措施何者 不適當？
- A. 建議小明應維持日常活動
- B. 減少參與太多不同種類的運動，適時休息以減緩疼痛 ✓ 正解
- C. 必要時，可依醫囑給予止痛藥，如Acetaminophen
- D. 若每晚都持續嚴重疼痛，建議尋求醫療診治
- 77.
有關兒童罹患妥瑞氏症（Tourette’s disorder）的疾病特徵，下列敘述何者正確？
- A. 通常在18 歲之前出現抽動病徵 ✓ 正解
- B. 屬於精神心理疾病，會影響未來智能發展
- C. 不自主的聲語型抽動相當罕見
- D. 動作型抽動最常出現的是聳肩
- 78.
小強，7 歲，罹患癲癇，有長期服用抗癲癇藥，包括Phenytoin(Dilantin)及Valproic acid(Depakine)，有 關藥物護理指導，下列敘述何者錯誤？
- A. 指導父母須定時返院監測血中藥物濃度
- B. 當疾病發作被控制時，可暫停服用藥物以降低副作用 ✓ 正解
- C. Dilantin 易造成牙齦增生，須執行良好的口腔護理
- D. 雖有定時服用藥物，仍鼓勵維持正常生活習慣，以預防發作
- 79.
有關腦性麻痺（cerebral palsy）兒童常見的健康問題，下列敘述何者較不適當？
- A. 皆合併有智力障礙 ✓ 正解
- B. 普遍有粗動作發展遲緩
- C. 常會合併有發音困難或語言障礙
- D. 非進行性的神經病變
- 80.
張小弟，5 個月大，因不慎跌落床下，診斷為顱內出血，有顱內壓增高（increase intracranial pressure, IICP）現象，有關其護理措施，下列敘述何者較不適當？
- A. 觀察兒童囟門有無緊繃鼓脹現象，每天測量頭圍
- B. 鼓勵父母陪伴，並給予安撫，減少哭泣不安
- C. 給予多喝水，增加體液容積以及腦組織灌流 ✓ 正解
- D. 保持床頭抬高約30～45 度，維持頭部於中線位置，並避免壓迫頸靜脈