護理師．110年第二次．產兒科護理學
- 1.
王女士30 歲，第一次懷孕，詢問有關人性化生產準備，下列護理師的回應何者較不適當？
- A. 與產婦一起討論生產計畫
- B. 多元友善的生產環境，是鼓勵家人參與分娩過程
- C. 提供新生兒於產後立即第一次與產婦接觸
- D. 醫院生產前會有禁食、灌腸、會陰切開等常規處置 ✓ 正解
第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題 - 2.
有關嬰兒正確含乳的注意事項，下列護理指導何者正確？
- A. 需下壓乳暈以免乳房壓到嬰兒鼻子造成缺氧
- B. 通常上乳暈露出比下乳暈少
- C. 以乳頭觸動嬰兒的嘴以利張口含乳 ✓ 正解
- D. 吸吮到乳汁會發出嘖嘖聲
- 3.
有關第二孕期母血唐氏症四指標（quadruple test）之檢測項目，下列何者錯誤？
- A. 胎兒甲型蛋白（AFP）
- B. 非結合性雌三醇（Unconjugated estriol, uE3）
- C. β-人類絨毛膜性腺激素（β-hCG）
- D. 胎盤生長激素（PlGF） ✓ 正解
更正答案 - 4.
懷孕期間由於生理機能改變，使得藥物在孕婦體內的吸收、分布、代謝與排泄均有改變，下列敘述何 者正確？
- A. 潮氣容積量下降，使吸入性藥物的吸收減少
- B. 藥物與白蛋白結合比例降低，肝臟對藥物的代謝能力增加 ✓ 正解
- C. 腎絲球過濾率增加，藥物的代謝變慢
- D. 胃排空加快胃酸分泌增加，藥物滯留腸胃道時間減少
更正答案 - 5.
有關產前胎兒生理活動評估，下列敘述何者正確？
- A. 計分方式分為兩種，而滿分標準分為8 分和10 分
- B. 若總分為6 分，表示胎兒狀況良好可每週再重複做一次
- C. 超音波觀察之項目，如呼吸運動、胎動、胎兒身體張力和羊水容積 ✓ 正解
- D. 正常羊水容積是指兩相互垂直的平面羊水囊，直徑均小於1 公分
更正答案 - 6.
有關妊娠期會陰按摩，下列敘述何者正確？
- A. 藉由按摩減少會陰肌肉的延展性，以減少會陰撕裂傷
- B. 可在妊娠32～34 週開始按摩，每星期至少3～4 次 ✓ 正解
- C. 會陰按摩應是一種無菌措施，以防止胎兒受到感染
- D. 按摩應避免觸及尿道口，過程中若有微熱感是異常現象
更正答案 - 7.
妊娠各時期的孕婦心理反應會因生理的改變而產生變化。第一妊娠期婦女的心理反應，下列敘述何者 最適當？
- A. 憂喜參半的矛盾心理 ✓ 正解
- B. 接受懷孕事實
- C. 準備新角色
- D. 身體界限的改變
更正答案 - 8.
李女士月經週期約28～45 天，產前門診剛確定懷孕，最後一次月經來是上個月3 號，下列何者為最 準確的預產期推估法？
- A. 用最後一次月經（LMP）日期，以內格來氏法推估
- B. 詢問其最可能的排卵受孕日期，再加上266 天
- C. 等到第二孕期感受到胎動的日期，再加上20～22 週 ✓ 正解
- D. 以超音波觀察胚胎發育，例如：妊娠囊、胎心音
更正答案 - 9.
護理師執行腹部四段式操作法之主要目的為何？
- A. 測子宮收縮強度 ✓ 正解
- B. 測胎兒心跳
- C. 檢查胎產式
- D. 測子宮收縮頻率
更正答案 - 10.
懷孕30 週婦女，主訴想強化骨盆肌肉群，下列產前運動之建議何者正確？①盤腿坐姿運動 ②凱格 爾運動 ③蹲踞運動 ④膝胸臥式運動 ⑤腹肌收縮運動
- A. ①②③
- B. ①③④
- C. ②③④
- D. ②④⑤
- 11.
陳女士G2P1 待產時發現胎位為枕後位，主訴腰酸疼痛，下列護理措施何者不適當？
- A. 運用生產球膝跪姿有助於胎頭旋轉，減輕疼痛
- B. 採站立弓箭步有助於胎頭旋轉，減輕疼痛
- C. 按摩薦骨處，並請待產婦平躺，減輕疼痛 ✓ 正解
- D. 冷熱敷骶骨處，減輕疼痛
第12題 第13題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題 - 12.
有關待產婦呼吸技巧之敘述，下列何者錯誤？
- A. 第一產程時，不須拘泥呼吸形態，只要待產婦覺得舒適即可
- B. 建議呼吸技巧與其他舒適技巧並用
- C. 出現迫切想用力時，可採用哈氣呼吸法
- D. 待產婦若有換氣過度時，常因體內存留太多CO2，導致嘴唇或手指有麻刺感 ✓ 正解
- 13.
當待產婦有下列何者描述時，可判斷為真陣痛的徵象？
- A. 我剛剛坐著休息一下就好像沒那麼痛了
- B. 我的子宮收縮痛的強度增加且越來越密 ✓ 正解
- C. 我感覺到下腹部有子宮收縮痛
- D. 我在走動時子宮收縮就沒那麼痛
- 14.
有關第二產程的敘述，下列何者錯誤？
- A. 胎頭下降壓迫薦椎和閉孔神經，使產婦有便意感
- B. 建議採超過10 秒閉氣用力法 ✓ 正解
- C. 在第二產程的休息期時，不建議用力
- D. 指子宮頸完全擴張到胎兒完全娩出的過程
- 15.
下列何種胎位之生產時間通常較短？
- A. LOP
- B. LOA ✓ 正解
- C. LSA
- D. LMP
- 16.
李女士G1P0，子宮收縮每2 分鐘一次，子宮頸口開9 公分，變薄程度為90%，先露部位高度為0，產 婦說：「我很痛，我要用力了」，此時的優先護理措施為何？
- A. 通知麻醉醫師，告知產婦疼痛狀況
- B. 教導平躺休息以避免子宮頸腫脹
- C. 教導吹熄蠟燭式呼吸 ✓ 正解
- D. 教導閉氣向下用力
- 17.
蔡女士第一胎，子宮收縮每2 分鐘一次，每次持續60 秒，收縮強度為中度，子宮頸口開8 公分，突 然自然破水，羊水呈棕綠色，無晚期減速或變異性減速的情形。此時最優先的護理措施為何？
- A. 內診評估子宮頸口變化
- B. 監測子宮收縮
- C. 測量體溫、脈搏、呼吸
- D. 測量胎心率 ✓ 正解
- 18.
有關產婦產後第1 天的生理變化，下列敘述何者錯誤？
- A. 白血球增多症（leukocytosis）
- B. 凝血因子（coagulation）減少 ✓ 正解
- C. 黃體素（progesterone）減少
- D. 雌性素（estrogen）減少
- 19.
張女士產後第一天，表示：「初乳黃黃黏黏的，聽說對嬰兒不好，等等我把它擠掉以後再餵奶。」，下 列敘述何者正確？
- A. 初乳可以促進胎便排出，減少膽紅素再吸收，所以可以減少黃疸的機率 ✓ 正解
- B. 初乳因為不含脂肪但含易消化吸收的乳糖，所以有利消化能力弱的新生兒
- C. 初乳含豐富的抗體IgM，可以保護新生兒不受病菌感染
- D. 初乳含的維生素K 雖然不如成熟乳多，但仍有防止出血的功用
- 20.
李女士，哺餵母乳，產後出院前表示：「我暫時不想懷孕，想跟以前一樣吃避孕藥，可以考慮使用避 孕器，其他方法就不用了。」，下列敘述何者最適當？
- A. 餵母奶期間不可以吃口服避孕藥，要改用保險套或是禁慾
- B. 如果要吃避孕藥，需先禁慾，等接著的月經來潮後再開始吃
- C. 如果要吃混合雌性素與黃體素的避孕藥，現在可以開始服用
- D. 如果要用子宮內避孕器，要等4～6 週後返診時再置入 ✓ 正解
- 21.
蔡女士18 歲，表示：「我都用保險套避孕，前幾天跟我男友發生關係，忘記要用套子，可是我們不想 懷孕。」，下列敘述何者最適當？
- A. 說明墮胎的方式與合併症，建議跟男友商量並繼續懷孕
- B. Mifepristone（RU486）有拮抗黃體素的作用，可以用來避免懷孕 ✓ 正解
- C. 因為還不確定懷孕，建議繼續觀察，確定懷孕後再決定如何處理
- D. 在72 小時內服用高劑量雌性素，12 小時後再服第二劑，可以用來避孕
第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題 - 22.
有關新生兒飢餓的暗示行為，下列敘述何者錯誤？
- A. 寶寶的手伸向嘴巴並扭動身體
- B. 臉部放鬆 ✓ 正解
- C. 舌頭伸出來
- D. 寶寶的臉轉向照顧者
- 23.
婦女於正常陰道生產後的復舊生理變化，下列何者所需時間最長？
- A. 陰道皺襞
- B. 心輸出量
- C. 排尿量
- D. 月經週期 ✓ 正解
- 24.
白女士G2P2，陰道生產後一週，此時惡露的評估正常為何？①白色 ②粉紅色 ③1 小時內產墊上的 血液約為5 公分 ④30 分鐘浸溼整片產墊
- A. ①③
- B. ②④
- C. ①④
- D. ②③ ✓ 正解
- 25.
白女士因胎兒窘迫接受剖腹生產，採腰椎硬膜外麻醉，有關於術後姿勢及其護理指導，下列何者最適 當？
- A. 採垂頭仰臥式，有助呼吸道分泌物引流
- B. 維持平躺8 小時，避免腦脊髓液滲出
- C. 採辛氏臥位頭側向一邊，避免分泌物阻塞呼吸道
- D. 協助左側躺，以增加子宮的血液循環 ✓ 正解
更正答案 一律給分 - 26.
下列那一個新生兒篩檢項目為檢測性聯染色體隱性遺傳疾病？
- A. 半乳糖血症
- B. G-6-PD 缺乏症（蠶豆症） ✓ 正解
- C. 高胱胺酸尿症
- D. 先天性甲狀腺低能症
- 27.
有關新生兒髖關節脫臼的身體或姿勢表徵，下列何者錯誤？
- A. 大腿與臀部的股縫不對稱
- B. 膝關節屈曲時患部的股骨較長 ✓ 正解
- C. 歐特蘭尼徵象（Ortolani’s sign）為陽性
- D. 外展患部髖部動作時會受限且有阻力
- 28.
聽診新生兒心跳速率的部位，下列何者正確？
- A. 左鎖骨內側第2 至第3 肋間交會點
- B. 左鎖骨中線第3 至第4 肋間交會點 ✓ 正解
- C. 左鎖骨內側第3 至第4 肋間交會點
- D. 左鎖骨中線第2 至第3 肋間交會點
- 29.
有關新生兒腸胃系統及排泄，下列敘述何者錯誤？
- A. 新生兒出生後3～4 天，體重會下降5～10%，稱為生理性脫水
- B. 新生兒出生後12 小時內未解胎便，應通知小兒科醫師檢查 ✓ 正解
- C. 出生3～4 天後因哺餵母乳或配方奶的關係，會解出過渡便
- D. 因新生兒賁門擴約肌未成熟，應避免餵食太飽
- 30.
張女士，妊娠8 週，因陰道斷續性少量出血到門診檢查。主訴有嚴重的噁心和嘔吐，醫師初步評估子 宮大小超過懷孕週數，hCG 值偏高，超音波掃描未看到胎兒影像。張女士最可能的情況是：
- A. 先兆性流產
- B. 子宮外孕
- C. 雙胞胎
- D. 葡萄胎 ✓ 正解
- 31.
王女士，懷孕32 週，突然發生陰道出血而入院，醫囑住院安胎。評估個案未覺腹痛，出血呈鮮紅色、 量中。護理師的處置與指導，下列何者錯誤？
- A. 密切觀察生命徵象及出血狀況
- B. 若安胎失敗，只能採剖腹生產 ✓ 正解
- C. 評估與治療前，給予個案和家屬說明程序
- D. 禁止執行陰道檢查
第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題 - 32.
下列何者不適合使用麥角鹼類藥物（如Ergonovine）來促進產後的子宮收縮？①妊娠糖尿病 ②前置 胎盤 ③子癇前症 ④心臟疾病
- A. ①②
- B. ②③
- C. ③④ ✓ 正解
- D. ②④
- 33.
有關德國麻疹與懷孕關係，下列敘述何者錯誤？
- A. 病毒藉由空氣及飛沫傳染
- B. 德國麻疹疫苗是活的減毒疫苗
- C. 孕婦應接種疫苗以避免感染 ✓ 正解
- D. 妊娠初期感染會造成胎兒嚴重缺陷
- 34.
陳女士因痛經求診，護理師的回答，下列何者最適當？
- A. 可自行服用止痛藥
- B. 可泡熱水澡以舒緩疼痛
- C. 可多吃巧克力、咖啡等食物
- D. 多休息，局部熱敷下腹部 ✓ 正解
- 35.
鄭女士因骨盆腔炎症入院治療，下列敘述何者正確？
- A. 護理指導安全性生活 ✓ 正解
- B. 臥床休息，採側臥以利引流
- C. 執行陰道灌洗，以保持清潔
- D. 每天限液體1,000 c.c.內
- 36.
有關更年期婦女使用荷爾蒙補充療法的禁忌，下列何者錯誤？
- A. 下肢靜脈血栓
- B. 憂鬱症 ✓ 正解
- C. 高血壓
- D. 子宮頸原位癌
- 37.
有關更年期婦女的護理指導，下列何者不適當？
- A. 定期做子宮頸抹片檢查
- B. 鈣攝取量增加至500 mg/天，以預防骨質疏鬆 ✓ 正解
- C. 減少高糖高油脂食物
- D. 建議維生素D 攝取400 IU/天
- 38.
下列何者不是預防新生兒臍帶感染的護理措施？
- A. 沐浴前先用95%的酒精消毒，再用75%的酒精促進乾燥 ✓ 正解
- B. 每次更換尿布時應注意臍帶是否有感染徵象
- C. 包尿布時應保持尿布在臍部以下，避免尿液回滲
- D. 臍帶尚未脫落前，應隨時保持臍部清潔乾燥
- 39.
下列何者最可能與原發性月經疼痛相關？
- A. 前列腺素 ✓ 正解
- B. 子宮肌瘤
- C. 卵巢腫瘤
- D. 經血量過多
- 40.
王女士26 歲，結婚2 年，因性交疼痛令其十分困擾而就診，下列護理措施何者錯誤？
- A. 夫婦兩人一起討論以發掘彼此忽略的問題
- B. 為顧及配偶自尊，治療初期以王女士為主 ✓ 正解
- C. 探討病因期間建議王女士暫時禁慾
- D. 必要時可鼓勵使用無刺激性的潤滑劑
- 41.
有關3 歲兒童的心肺復甦術之敘述，下列何者正確？
- A. 執行心外按摩，以兩根手指按壓胸骨，深度為4 公分
- B. 檢查有無脈搏時，以肱動脈為主
- C. 執行人工呼吸時，應同時罩住口、鼻，以防吹氣時漏氣
- D. 胸部按壓與人工呼吸比例，單人施救應30：2，雙人施救應15：2 ✓ 正解
第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題 - 42.
小強，5 歲，因溺水急救後送至急診，體溫為29℃，下列處置何者錯誤？
- A. 使用40～45℃加熱潮濕的氧氣
- B. 由靜脈提供40～42℃的溫熱液體
- C. 給予40～45℃電解液行胃灌洗
- D. 給予加溫毯使體溫上升3℃/小時 ✓ 正解
- 43.
小剛，12 歲，國小六年級，因最近走路經常偏斜、跌倒，情緒變得暴躁，且經常遺忘事情而入院，經 醫師檢查後，診斷為惡性腦瘤，母親情緒低落的說：「怎麼會這樣呢？小剛這麼乖，為什麼要讓他受 這麼多折磨，我到底做錯了什麼？」，護理師最適當的處理為何？
- A. 媽媽別難過，只要配合醫師，醫師一定會把孩子醫好的
- B. 小剛這麼乖，這麼聽話，媽媽要有信心，上帝一定會幫助他的
- C. 媽媽聽了醫師病情解釋後，心理一定非常傷心難過，如果想哭就哭出來 ✓ 正解
- D. 人生有許多不如意的事，媽媽不要想太多
- 44.
針對注意力不足／過動症（attention deficit hyperactivity disorder, ADHD）的行為表現與診斷之敘述， 下列何者錯誤？
- A. 容易分心精神無法集中
- B. 過動及衝動行為持續3 個月 ✓ 正解
- C. 學齡兒童常見的發展性神經行為障礙之一
- D. 重複一些被禁止的行為，企圖引他人注意
- 45.
小莉，3 歲，因被熱湯潑及，處於燒燙傷急救期（emergent period），當小莉在低血量休克狀態下時， 下列何者為最有效的止痛劑給予途徑？
- A. 鼻部吸入
- B. 皮下注射
- C. 肌肉注射
- D. 靜脈注射 ✓ 正解
- 46.
美國精神疾病診斷準則手冊第五版（DSM-5）將自閉症、亞斯伯格症及未分類廣泛性發展障礙，統稱 為自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder, ASD），有關其身心表徵，下列何者錯誤？
- A. 孤立的人際互動
- B. 動作協調困難 ✓ 正解
- C. 堅持固定的習慣或玩法
- D. 語言和溝通能力障礙
- 47.
有關兒童虐待的敘述，下列何者錯誤？
- A. 遇到可疑的受虐兒，可撥打110 或113 專線
- B. 1 歲以下嬰兒身上有任何的骨折，都須通報
- C. 與受虐兒談話時，需協助指認及責怪施虐者 ✓ 正解
- D. 施虐者大多是受虐兒熟識的身邊人占最多
- 48.
有關為4 歲的兒童進行身體檢查評估時，下列敘述何者最適當？
- A. 測量耳溫時，應將該兒童的耳朵向下向後拉
- B. 測量心尖脈的位置為左鎖骨中線與第五肋間交會點
- C. 進行副鼻竇檢查時，首重出生時即存在且發育的額竇
- D. 進行呼吸速率評估時，應注意該年齡為腹式呼吸 ✓ 正解
- 49.
護理師為了讓2～6 歲病童認為藥杯內藥物減少，將小藥杯改為較大底面積的藥杯，主要是運用兒童 尚未發展何種認知概念？
- A. 物體恆存
- B. 質量保留 ✓ 正解
- C. 象徵符號
- D. 抽象邏輯
- 50.
下列那個年齡層兒童，其繪畫發展已能充分表現創造性、具有平面及空間概念畫法？
- A. 2～4 歲
- B. 4～7 歲
- C. 7～9 歲 ✓ 正解
- D. 9～12 歲
- 51.
依據皮亞傑（Piaget）的認知發展理論，感覺運動期（sensory-motor stage）的孩童，主要在建立何種概念？
- A. 萬物有靈
- B. 時間概念
- C. 物體恆存 ✓ 正解
- D. 抽象符號
第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題 - 52.
餵食母乳之新生兒，可由母乳得到何種抗體，協助其對抗水痘、單純性疱疹與流行性感冒？
- A. IgA ✓ 正解
- B. IgD
- C. IgE
- D. IgG
- 53.
早產兒的體溫調節功能不成熟，下列護理措施何者不適當？
- A. 採集中護理，執行醫療照護時避免早產兒離開保溫箱
- B. 低出生體重早產兒絕對不能執行袋鼠式護理，以免造成低體溫 ✓ 正解
- C. 使用特殊透明膠膜覆蓋於加熱處理台（warmer），可以減少體熱散失
- D. 早產兒抱出保溫箱時需要提供保暖，例如帽子、包被、手套
- 54.
小衡，7 歲，因妥瑞氏症（Tourette’s disorder），在學校常出現搖頭聳肩、發出狗叫聲，導致班上同學 嘲笑，下列護理措施何者不適當？
- A. 疾病會影響智能發展，宜提供特殊教育 ✓ 正解
- B. 評估小衡對疾病的認知程度，給予正向的心理支持
- C. 教導小衡學會放鬆，減少因身體抽動導致疲倦的症狀
- D. 教導家屬發掘小衡潛能或專長，以建立良好的自信心
- 55.
小妮，1 歲半，診斷為蠶豆症（G-6-PD），有關此疾病之兒童與家庭壓力反應之護理措施，下列敘述何 者最不適當？
- A. 應用聯合性遊戲溝通，以緩解其罪惡感 ✓ 正解
- B. 儘量減少與父母分離以避免分離焦慮
- C. 儘量維持小妮的日常生活作息與規範
- D. 做任何治療時應使用簡潔的字句與小妮溝通
- 56.
媽媽看到2 歲大的小寶喝了一大口漂白水，應該如何立即處置再送醫？
- A. 先給小寶清水漱口
- B. 先給小寶喝一點牛奶 ✓ 正解
- C. 先幫小寶拍背讓他吐出來
- D. 給予吐根糖漿引發嘔吐
- 57.
有關護理師與癌症末期病童談論有關死亡的溝通方式，下列敘述何者最適當？
- A. 可鼓勵學齡期病童憑空想像死亡的意義
- B. 避免與病童討論死亡議題
- C. 提供病童遊戲和藝術，表達其想法與感受 ✓ 正解
- D. 給予病童痊癒的希望
- 58.
新生兒經母子垂直感染後天免疫缺乏症候群（AIDS），有關護理措施之敘述，下列何者錯誤？
- A. 執行侵入性治療時採取全面性防護措施
- B. 鼓勵哺餵母乳以提升新生兒免疫能力 ✓ 正解
- C. 可按時接種B 肝疫苗
- D. 不會透過唾液及碰觸帶原者所接觸的物體感染
- 59.
有關麻疹與德國麻疹的臨床表徵之比較，下列何者正確？
- A. 麻疹會在口腔出現科氏斑點（Kopliks’ spots） ✓ 正解
- B. 德國麻疹在紅疹消退後留下棕色色素沉著
- C. 德國麻疹會出現咳嗽、結膜炎、鼻炎的症狀
- D. 麻疹的疹子出現在淋巴腺腫大之後
- 60.
幼兒感染腸病毒後的5 天內，需要密切注意腸病毒的嚴重合併症狀，下列選項何者除外？
- A. 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力
- B. 無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮
- C. 呼吸急促或心跳加快
- D. 腸骨疼痛 ✓ 正解
- 61.
有關氣喘病童使用吸入型氣喘藥物，下列敘述何者錯誤？
- A. 使用定量噴霧吸入劑（metered dose inhaler）時，應告訴病童閉氣5～10 秒鐘
- B. 乾粉吸入劑型（dry powder inhaler），建議適用於5 歲以上之氣喘病童
- C. 定量噴霧吸入劑（metered dose inhaler）的優點為劑量及副作用比口服少
- D. 建議小於10 歲兒童，使用定量噴霧吸入劑時併用面罩式吸藥輔助器（aerochamber） ✓ 正解
第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題 - 62.
小玲，9 歲，於扁桃腺切除術（tonsillectomy）後，用手指著傷口並抱怨傷口疼痛，下列護理措施何者 最適當？
- A. 避免吃冰涼飲食，以免影響傷口癒合
- B. 為緩解疼痛，依醫囑按時服用Acetaminaphen ✓ 正解
- C. 建議小玲熱敷傷口，以降低腫脹減輕疼痛
- D. 鼓勵喝檸檬汁或柳橙汁，以加速傷口癒合
- 63.
張小妹，5 個月大，因肺部嚴重感染而住院，現有氣管內管留置，呼吸道分泌物黏稠，有關執行抽痰 技能與應注意的事項，下列敘述何者正確？
- A. 應每小時執行抽痰，以有效排除呼吸道之分泌物
- B. 抽痰順序：氣管內管→口腔→鼻腔
- C. 抽痰管應在無抽吸壓力狀態下，放置到抽吸部位 ✓ 正解
- D. 抽吸壓力應調在110～130 mmHg
- 64.
有關兒童毛地黃（Digoxin）給藥之護理指導，下列敘述何者正確？
- A. 給藥前測橈動脈1 分鐘，以監測心律不整
- B. 給予口服糖漿時與牛奶併用，增加服藥遵從性
- C. 忘記給藥的時間如未超過6 小時，則補服一劑 ✓ 正解
- D. 長期服用需補充奶類食物，以預防低血鈣
- 65.
小倫，6 個月大，患有法洛氏四重畸形（Tetralogy of Fallot, TOF），為維持心輸出量足夠身體所需之組 織灌流的護理目標，下列護理措施何者不適當？
- A. 集中護理、安撫小倫情緒，並減少哭泣
- B. 避免便秘造成閉氣用力，增加心臟負擔
- C. 宜選用柔軟、吸食洞孔稍大的奶嘴餵奶
- D. 每次餵食時間不宜太短，應超過30 分鐘 ✓ 正解
- 66.
30 週早產之男嬰，出生體重1,500 公克，診斷開放性動脈導管（patent ductus arteriosus），以Indomethacin 靜脈注射治療，下列敘述何者正確？ 尿量＜1 mL/kg/hr 時應通知醫師調整藥物劑量
正確答案：A - 67.
阿強，9 歲，罹患G-6-PD 缺乏症，因全身黃疸住院治療，有關此疾病之誘發因子，下列敘述何者錯 誤？
- A. 最近是否吃蠶豆
- B. 最近是否服用Aspirin
- C. 最近是否有使用樟腦丸
- D. 最近是否服用止咳藥 ✓ 正解
- 68.
有關鐮狀細胞貧血的敘述，下列何者錯誤？
- A. 紅血球變形呈鐮刀狀
- B. 遺傳因子血紅素S（Hgb S）造成紅血球變形
- C. 疼痛時可用Aspirin 止痛 ✓ 正解
- D. 經由體染色體隱性遺傳而來
- 69.
小明，3 歲，罹患神經母細胞瘤，進行第一次化學治療需要裝置人工血管，有關人工血管的敘述，下 列何者不適當？ Port-A 植入需要由外科醫師於手術室完成
- A. PICC 可由特別訓練護理師執行導管插入
- B. Port-A 每個月需要沖洗一次10 mL（含Heparine100 U/mL）生理食鹽水
- C. PICC 是最適合小明化學治療期間，長期給藥的方式
- D. 化學治療期間血液檢查結果，絕對嗜中性白血球（absolute neutrophil count, ANC）數目為320/mm3， ✓ 正解
- 70.
依據檢查結果，下列護理指導何者較適當？
- A. 教導個案ANC 是確立白血病緩解與否的指標
- B. 教導個案ANC 的正常值會隨著年齡不同而改變
- C. 教導個案注意預防感染，需採保護性隔離措施 ✓ 正解
- D. 教導個案可能出現自發性出血，需要限制活動
- 71.
小名，14 歲，因左膝尖銳性疼痛、腫脹入院，醫師診斷為骨肉瘤（osteosarcoma）並進行截肢手術， 下列護理措施何者不適當？
- A. 觀察殘肢是否有出血、滲液或發炎
- B. 評估幻肢痛，視需要使用藥物和神經阻斷法改善疼痛
- C. 截肢術後立即以彈性繃帶固定殘肢，以預防攣縮
- D. 截肢術後立即裝置永久性義肢，以減輕殘肢水腫 ✓ 正解
第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題 - 72.
小花，3 個月大，診斷為先天性甲狀腺功能低下，有關其疾病之臨床表徵，下列敘述何者正確？
- A. 肌肉張力強
- B. 前囟門未閉合
- C. 常有腹瀉情形
- D. 皮膚乾粗 ✓ 正解
- 73.
嬰兒唇顎裂手術後的護理照護注意事項，下列敘述何者錯誤？
- A. 需適時約束嬰兒，手臂避免抓到縫線
- B. 避免哭泣影響傷口，可使用安撫奶嘴安撫之 ✓ 正解
- C. 直立式坐姿是較適合餵食的方式
- D. 可用毛毯限制嬰兒翻身，避免嬰兒碰到傷口
- 74.
王小弟，6 週大，每次餵奶後出現噴射式嘔吐，被診斷為幽門狹窄（pyloric stenosis），下列敘述何者正確？
- A. 嘔吐物含膽汁，呈黃褐色
- B. 嘔吐多發生在餵食完後 ✓ 正解
- C. 上腹部出現由右至左慢慢移動的胃蠕動波
- D. 大便含有血液與黏膜
- 75.
小雄，2 歲，因嘔吐、體溫38.6℃而入院，母親主訴小雄昨日就開始嘔吐、解水樣綠色便多次，且進 食量、尿量明顯減少，體重由14 公斤降到13.1 公斤。下列評估何者正確？
- A. 無脫水現象
- B. 輕度脫水現象
- C. 中度脫水現象 ✓ 正解
- D. 重度脫水現象
- 76.
張小弟，10 歲，診斷為腎病症候群（nephrotic syndrome），目前服用Prednisolone 治療，下列護理指 導何者最適當？
- A. 常見副作用是掉髮，建議以帽子或假髮修飾
- B. 出現腸胃不適，先自行停藥，待症狀改善後再服用
- C. 避免接觸有傳染病源的人或環境，以預防感染 ✓ 正解
- D. 解血尿是藥物副作用所致，停藥後會改善
- 77.
小芳，5 歲，罹患腦性麻痺（cerebral palsy），因咀嚼及吞嚥能力較差，導致進食量少，有關協助其進 食的護理措施，下列敘述何者正確？
- A. 提供高熱量、高蛋白質的流質食物，以增加進食量
- B. 儘量將食物置放於舌頭後方 ✓ 正解
- C. 膝蓋放鬆低於大腿，雙腳自然下垂
- D. 不鼓勵小芳使用輔具學習獨立進食能力，以防嗆到
- 78.
小玉，3 歲，因原有腦室-腹膜分流管（V-P shunt）感染，已移除並接受腦室外引流（external ventricular drainage）手術，有關術後護理措施，下列敘述何者正確？
- A. 引流時需完全平躺，以眼睛高度為壓力零點，嚴禁抬高床頭
- B. 此裝置可配合測量顱內壓 ✓ 正解
- C. 只能採取持續性引流，不可關閉引流管
- D. 將腦脊髓液引流至一個半開放式的無菌收集瓶
- 79.
陳小妹，於學校上體育課時，出現強直陣攣型痙攣（tonic-clonic seizure）發作，下列護理措施何者最 不適當？
- A. 壓額抬下巴，通暢呼吸道 ✓ 正解
- B. 移開可能造成損傷的物品
- C. 勿強行放置壓舌板於口內
- D. 觀察並記錄發作型態與時間
- 80.
王小妹，8 個月大，被診斷為熱性痙攣（febrile convulsion），下列敘述何者最適當？
- A. 熱性痙攣通常會續發為癲癇的主要原因
- B. 發作時呈現全身性或局部性痙攣型態 ✓ 正解
- C. 痙攣發作時間通常持續1 小時以上
- D. 熱性痙攣發作後，常造成肢體偏癱或智能障礙等後遺症