護理師.108年第一次.產兒科護理學
- 1.
王女士想了解溫柔生產的照護方式,下列護理指導何者錯誤?
- A. 待產期間可以自由走動
- B. 常規執行會陰部剃毛 ✓ 正解
- C. 生產時先生可以陪產
- D. 產後立即進行產檯肌膚接觸
第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題 - 2.
有關衛生福利部推動的母嬰親善醫院十大措施,下列何者錯誤?
- A. 提倡產後儘早哺餵母乳
- B. 依嬰兒的需求哺餵母乳
- C. 提供嬰兒安撫奶嘴 ✓ 正解
- D. 實施24 小時親子同室
- 3.
王女士,G1P0,懷孕16 週,為增進母親與胎兒的情感連結,下列護理措施何者最適當?
- A. 討論增加孕期舒適方法
- B. 教導婦女監測胎動出現頻率 ✓ 正解
- C. 鼓勵婦女與胎兒說話
- D. 安排她參觀產房設備
- 4.
懷孕24 週婦女接受產檢,血壓值:124/80 mmHg、未有水腫,尿液試紙的白蛋白顯現痕跡(trace), 下列解釋何者最適當?
- A. 子癇前症早期徵象
- B. 腎微血管充血所致 ✓ 正解
- C. 腎小管對蛋白質吸收增加所致
- D. 攝取過多水分所致
- 5.
一位單胞胎孕前BMI 為30 的孕婦,其飲食與體重的護理指導,下列何者最適當?
- A. 第一孕期可採用極低熱量飲食 ✓ 正解
- B. 整個孕期體重宜增加5~9 公斤
- C. 第二孕期開始,可執行減重計畫
- D. 宜在第三孕期再開始增加體重
- 6.
有關胚胎附屬器官發育的敘述,下列何者正確?
- A. 絨毛膜是由囊胚滋養層細胞發育而來 ✓ 正解
- B. 羊膜是胚胎膜最外層
- C. 羊水因含有胎兒尿液,故呈弱酸性
- D. 羊水量會隨著妊娠週數的增加而遞增,於懷孕40 週達最高峰
- 7.
有關絨毛膜取樣(Chorionic Villus Sampling)之敘述,下列何者錯誤?
- A. 可檢測胎兒神經管發育缺陷
- B. 可檢測胎兒染色體缺陷 ✓ 正解
- C. 建議妊娠10~12 週執行
- D. 易出現胎兒四肢缺損
- 8.
一般建議孕期無壓力試驗(NST)開始測試的時間點和目的之敘述,下列何者正確?
- A. 24 週,檢測胎兒呼吸成熟度
- B. 24 週,檢測胎兒神經成熟度
- C. 32 週,檢測胎兒呼吸成熟度 ✓ 正解
- D. 32 週,檢測胎兒神經成熟度
- 9.
有關以羊水評估胎兒成熟度之敘述,下列何者正確?
- A. 檢查合宜時機為妊娠16~18 週
- B. 卵磷脂與抱合髓磷脂(L/S Ratio)之比值≧2 表示肺部已經成熟
- C. 羊水中雌三醇(Estriol)值<10 mg 表示胎兒肺泡成熟
- D. 羊水中膽紅素值降至0,表示胎兒肝臟發育有問題
- 10.
有關胎血循環,下列何者正確?
- A. 臍帶內含二條靜脈、一條動脈
- B. 臍靜脈血在進入右心房之前為充氧血
- C. 臍動脈內含缺氧血
- D. 卵圓孔是連接左右心室之間的開口
- 11.
丁女士使用催產素催生,胎兒監視器顯示胎心音早期減速,此時最合宜之措施為何?
- A. 立即停止催產素
- B. 密切觀察,不需特殊處理 ✓ 正解
- C. 馬上給予氧氣
- D. 即刻準備剖腹產
第12題 第13題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題 - 12.
江女士待產中出現換氣過度現象,抱怨暈眩、嘴唇、手指有麻刺感,下列何者為優先護理措施?
- A. 以鼻導管提供氧氣2 L/min
- B. 加快靜脈輸液
- C. 鼓勵採取左側臥
- D. 教導減慢呼吸速率 ✓ 正解
- 13.
蔡女士第一胎,因待產緊急狀況需進行剖腹產,醫師採用吸入性麻醉藥物進行全身麻醉,下列何者 錯誤?
- A. 一般以吸入性麻醉藥物作為麻醉誘導用藥
- B. 使用吸入性麻醉藥物會影響子宮收縮,需注意產婦出血情況
- C. 全身麻醉法容易影響心血管系統,常發生低血壓情況 ✓ 正解
- D. 吸入性麻醉藥物為脂溶性易通過胎盤,可能抑制新生兒的神經行為
- 14.
胡女士子宮頸口全開,護理師協助產婦躺上產檯並準備生產,下列護理措施何者不合適?
- A. 把手擋在會陰部禁止胎兒娩出 ✓ 正解
- B. 請準父親穿上隔離衣、帽子、口罩在產房陪產
- C. 監測胎心率變化
- D. 確認預先加熱新生兒處理檯
- 15.
王女士,待產期間為右枕前位,進行內迴轉時,下列何者正確?
- A. 自ROA 旋轉45 度至OA ✓ 正解
- B. 自ROA 旋轉135 度至OA
- C. 自ROP 旋轉45 度至OA
- D. 自ROP 旋轉135 度至OA
- 16.
有關剖腹產的敘述,下列何項錯誤?
- A. 經由腹壁及子宮切口將胎兒取出的手術
- B. 剖腹產後,下一次生產一定要採剖腹生產 ✓ 正解
- C. 胎兒窘迫是緊急剖腹產的適應症
- D. 子宮下段橫式切開法,手術出血量較少
- 17.
有關待產與生產時姿勢的敘述,下列何者錯誤?
- A. 待產過程中應允許婦女自由活動或變換姿勢
- B. 生產時採膀胱截石臥位姿勢,婦女較能有效用力及減少疲勞 ✓ 正解
- C. 生產時採背部直立姿勢有利於胎兒下降
- D. 生產時採背部直立姿勢可減少下腔靜脈壓迫,較少發生胎心音異常
- 18.
陳女士陰道檢查結果子宮頸擴張9 公分,變薄程度80%,高度+2,此時胎頭最有可能在下列那個位置?
- A. 骨盆入口
- B. 坐骨棘上
- C. 坐骨棘下 ✓ 正解
- D. 陰道出口
- 19.
下列何者為母乳哺餵的禁忌?
- A. 乳腺炎
- B. 嬰兒膽紅素低於15 mg/dL
- C. 藥物濫用 ✓ 正解
- D. 母親為A 型肝炎
- 20.
下列那項父親行為最無助於與新生兒建立依附關係?
- A. 陪伴太太哺餵母乳
- B. 對新生兒說話
- C. 協助換尿布
- D. 詢問新生兒血型 ✓ 正解
- 21.
李女士剖腹生產後第1 天,生命徵象正常,尚未排氣,惡露為少量的深紅色,下列護理指導何者適當?
- A. 避免下床活動以免傷口疼痛影響腸蠕動
- B. 因乳汁尚未分泌暫不進行母乳餵食
- C. 惡露量為異常應注意有內出血情形
- D. 教導腿部運動以防血栓靜脈炎 ✓ 正解
第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題 - 22.
吳女士產後第2 天於餵母奶時表示:「妹妹跟爸爸長得好像!」此時產婦的行為屬於下列何者?
- A. 分極作用
- B. 提出所有權
- C. 分離個別化行為
- D. 認同行為 ✓ 正解
- 23.
有關產後正常紅惡露(lochia rubra)的護理指導,下列何者正確?
- A. 含大量血塊
- B. 惡臭味
- C. 活動時流量會增加 ✓ 正解
- D. 持續至產後6 週
- 24.
有關黃體素抑制劑(RU486)阻斷懷孕過程的敘述,下列何者正確?
- A. 能破壞子宮內膜的穩定性 ✓ 正解
- B. 懷孕10 週前服用
- C. 可做為常規的避孕方法
- D. 可在藥房購買自行服用
- 25.
李女士G1P1,2 小時前因雙胞胎妊娠採剖腹生產,採硬脊膜外麻醉,剛剛自恢復室轉到產後病房, 下列何者不是護理師應優先進行的評估項目?
- A. 子宮收縮
- B. 母乳哺餵
- C. 腸蠕動 ✓ 正解
- D. 下肢神經肌肉感覺
- 26.
產婦分娩結束其生理變化回復至懷孕前狀態的期間,稱為什麼時期?
- A. 復舊期(Involution Phase)
- B. 惡露期(Lochia Phase)
- C. 霍曼期(Homan Phase)
- D. 產褥期(Puerperium) ✓ 正解
- 27.
有關新生兒黃疸之敘述,下列何者錯誤?
- A. 生理性黃疸通常出現於出生後2~3 天
- B. 母乳引起的黃疸通常於出生後1 個月發生 ✓ 正解
- C. 增加母乳哺餵次數有助於改善母乳不足性的黃疸
- D. 皮膚發黃的順序為由頭往下,由中心向外發展至四肢
- 28.
產後會陰傷口評估所使用的項目縮寫為何?
- A. HELLP
- B. REEDA ✓ 正解
- C. Rubin’s test
- D. Kegel’s test
- 29.
有關新生兒皮膚之敘述,下列何者錯誤?
- A. 毛細血管瘤為永久性不會消失 ✓ 正解
- B. 毒性紅斑1~3 週會消失
- C. 蒙古斑大約1~5 歲會漸漸消退
- D. 粟粒疹2~4 週會消失
- 30.
李小弟出生第2 天,無臉部表情與眼睛活動,呼吸規律,偶有驚嚇反應及突發的吸吮動作,此睡眠 與活動狀態屬於那一期?
- A. 安靜睡眠期 ✓ 正解
- B. 半睡半醒期
- C. 安靜清醒期
- D. 活動清醒期
- 31.
有關孕期心臟病之敘述,下列何者錯誤?
- A. 懷孕38~40 週時心臟負荷最大 ✓ 正解
- B. 孕婦易早產及流產
- C. 懷孕體重增加控制於10 公斤左右
- D. 每餐飯後至少半小時躺下休息
第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題 - 32.
有關前置胎盤之敘述,下列何者正確?
- A. 可能造成的原因為多胎妊娠、高齡、前次剖腹產等 ✓ 正解
- B. 部分性前置胎盤仍可陰道生產
- C. 前置胎盤之診斷在懷孕30 週前即可確認
- D. 孕婦若有前置胎盤情形一律採絕對臥床休息
- 33.
有關安胎藥物之敘述,下列何者正確?
- A. 硫酸鎂(MgSO4)使用需監測呼吸不能少於18 次/分
- B. Adalat 屬於α 阻斷劑
- C. Yutopar 適用於妊娠全期
- D. 硫酸鎂(MgSO4)中毒時可使用10%葡萄糖鈣中和 ✓ 正解
- 34.
有關高危險妊娠的敘述,下列何者正確?
- A. 按照古德溫(Goodwin)產前胎兒危險計分法,高危險妊娠因子不包括「年齡」與「產次」
- B. 高危險妊娠不一定會造成不良的妊娠結果,良好的產前醫護措施與胎兒健康評估,可降低其危險性 ✓ 正解
- C. 相對於高危險妊娠孕婦,一般正常孕婦是屬於零危險妊娠者
- D. 高危險妊娠的定義是「懷孕時因生理或心理因素,導致母體(不包括胎兒)病理性傷害」
- 35.
Tamoxifen(Nolvadex)可抑制內生性雌激素作用,以有效降低乳癌的復發,若長期服用此藥物,護 理師需要評估下列那些副作用?①血糖過低 ②鈣離子過低 ③噁心嘔吐 ④更年期症狀 ⑤末梢 水腫
- A. ①②④
- B. ③④⑤ ✓ 正解
- C. ②③④
- D. ①③⑤
- 36.
有關子宮肌瘤之敘述,下列何者正確?
- A. 以漿膜下肌瘤為主
- B. 易產生惡性病變
- C. 常有不正常子宮出血 ✓ 正解
- D. 因黃體素過多所致
- 37.
有關生殖器疱疹之敘述,下列何者正確?
- A. 新生兒會經由陰道感染 ✓ 正解
- B. 為第一型單純疱疹病毒感染
- C. 臨床症狀少有發燒現象
- D. 只要確實服藥都可根治
- 38.
最常導致愛滋病患神經系統感染的病原體為何?
- A. 新形囊球菌 ✓ 正解
- B. 金黃色葡萄球菌
- C. 大腸桿菌
- D. 肺囊蟲
- 39.
有關骨盆腔炎之敘述,下列何者正確?
- A. 都為單一病原體感染
- B. 常見之合併症為不孕 ✓ 正解
- C. 治療期間不需禁慾
- D. 少有異常的陰道分泌物
- 40.
下列何者不屬於腦下垂體所分泌之促性腺激素(pituitary gonadotrophic hormones)?
- A. 濾泡刺激素(follicular stimulating hormone, FSH)
- B. 黃體生成素(luteinizing hormone, LH)
- C. 動情激素(estrogen) ✓ 正解
- D. 催乳激素(prolactin)
- 41.
有關異物吸入造成兒童輕微支氣管阻塞的症狀描述,下列何者錯誤?
- A. 作嘔
- B. 咳嗽
- C. 無法說話 ✓ 正解
- D. 哮喘
第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題 - 42.
下列何者是2 歲幼兒對疼痛最不常採取的反應?
- A. 大聲哭泣、尖叫,有生氣的表情
- B. 抱住父母或他人,尋求情緒上的支持
- C. 出現拖延的行為,如:我要去尿尿 ✓ 正解
- D. 手腳扭動、踢人,不肯合作
- 43.
林小弟,妊娠週數37 週又3 天,出生體重2950 公克,採純母乳哺餵,今體重2620 公克,減少出生 體重的10%以上,給予檢測血糖為33 mg/dL,有關低血糖可能造成的影響及處理,下列何者錯誤?
- A. 立即給予口服餵食葡萄糖水、母乳或配方奶
- B. 若餵食不順,則應給予靜脈注射葡萄糖液
- C. 建議每6~8 小時監測一次血糖 ✓ 正解
- D. 治療目標應維持血糖在45 mg/dL 以上
- 44.
有關腸病毒傳染途徑的敘述,下列何者錯誤?
- A. 發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在,但不具傳染力 ✓ 正解
- B. 腸病毒感染者之傳染力,在發病後1 週是高峰
- C. 一般腸病毒在呼吸道口沫中,可存留約1~3 週
- D. 可持續經由腸道釋出病毒,時間可達2~3 個月
- 45.
有關川崎氏症(Kawasaki Disease)的敘述,下列何者錯誤?
- A. 急性期會持續發燒5 天以上,並有草莓狀舌
- B. 急性期給予高劑量阿司匹靈(Aspirin)可抗發炎及抑制血小板凝集
- C. 亞急性期病童的手指、腳趾、肛門會有脫皮現象
- D. 當症狀獲得控制後,仍須長期追蹤其中樞神經系統病變 ✓ 正解
- 46.
兒童氣喘發作時最容易造成呼吸性酸中毒的原因,下列何者正確?①呼吸過慢 ②新陳代謝率減慢 ③脫水 ④低血氧
- A. ①②
- B. ①③
- C. ②④
- D. ③④ ✓ 正解
- 47.
有關缺鐵性貧血病童口服鐵劑的注意事項,下列何者錯誤?
- A. 飯前1 小時服用,吸收較佳
- B. 合併制酸劑服用,吸收較佳 ✓ 正解
- C. 宜使用吸管服用液態鐵劑
- D. 口服鐵劑期間,大便呈黑色
- 48.
王小妹,8 歲,罹患急性腎絲球腎炎,若出現少尿情形,有關飲食之護理指導,下列何項應避免?
- A. 鳳梨
- B. 木耳
- C. 胡瓜
- D. 香蕉 ✓ 正解
- 49.
婷婷,14 歲,泌尿道感染三度入院,下列護理指導何者較不適當?
- A. 增加運動量 ✓ 正解
- B. 解便後由前向後擦拭
- C. 多喝水,不憋尿
- D. 穿寬鬆的棉質內褲
- 50.
有關細菌性腦膜炎的護理措施,下列何者錯誤?
- A. 靜脈注射抗生素至少10 天
- B. 維持病童的體溫於正常範圍
- C. 增加環境刺激預防病童嗜睡 ✓ 正解
- D. 運用姿勢的調整以減輕疼痛
- 51.
10 歲的大華罹患癲癇(Epilepsy)以口服phenobarbital(luminal)藥物治療,護理人員給予大華母親 的護理指導,下列何者正確?
- A. 定時帶大華回診抽血,監測血中藥物濃度 ✓ 正解
- B. 尿液顏色變紅棕色是正常現象
- C. 服藥6 週後未再發生抽搐,即可停藥
- D. 發作後須進食高碳水化合物飲食,以避免低血糖造成抽搐再度發作
第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題 - 52.
有關自閉症的護理指導,下列何者最適當?
- A. 教養方式為自閉症之主要導因,持續與父母親討論教養策略
- B. 強調按時服藥的必要性,以能治癒自閉症
- C. 儘速提供多元有變化的新情境刺激,發展其潛能
- D. 提供正向行為治療,以增強建立適當的行為 ✓ 正解
- 53.
玲玲,14 歲,父母親離異後出現進食量少,餐後嘔吐。即使身體質量指數為13,玲玲自覺很胖,故 初次診斷厭食症而開始住院接受治療。有關維持營養的護理措施,下列何者最適合?
- A. 監測玲玲的用餐情形,直到願意開始進食為止
- B. 提供玲玲高熱量食物,每週增加3 公斤為目標
- C. 建立行為契約,與玲玲討論營養攝取目標 ✓ 正解
- D. 邀請父母親參與飲食護理指導,不需轉介家庭心理諮商
- 54.
有關青少年憂鬱症的治療與處置,下列何者正確?
- A. 青少年憂鬱症藥物的使用以三環抗鬱劑為首選
- B. 輕度憂鬱症青少年使用電氣痙攣治療效果為佳
- C. 可多攝取多醣類、奶製品、魚油及維生素的食物 ✓ 正解
- D. 避免聚焦其人際困擾議題,以免加重憂鬱症狀
- 55.
有關嬰兒的心肺復甦術,下列何者正確?
- A. 急救者只有一人時,先趕快打119 求救
- B. 先吹兩口氣再壓胸30 下
- C. 以口對口人工呼吸,吹氣時需捏住鼻子
- D. 每分鐘壓胸100~120 下 ✓ 正解
- 56.
王小妹,8 歲,國小2 年級,依據皮亞傑(Piaget)認知發展理論,其處於「具體運思期」階段,有 關此階段發展特性,下列何者正確?
- A. 開始學習使用符號、象徵及語言
- B. 較能了解相互間的關係,可將不同事物連接,開始可逆性思考 ✓ 正解
- C. 能使用抽象的符號,由系列觀察中,導出符合邏輯之結論
- D. 能融合數個觀念形成概念
- 57.
小華,4 歲,因急性腸胃炎住院,護理師與其溝通時,下列何者錯誤?
- A. 先讓小華熟悉護理師的存在
- B. 配合小華的高度與他談話
- C. 首次互動宜安排與小華單獨談話 ✓ 正解
- D. 避免告知小華「打針一點都不痛」
- 58.
有關兒童呼吸與脈搏之測量與評估,下列何者正確?
- A. 新生兒呼吸急促是指呼吸大於40 次/分
- B. 1 歲以下嬰兒大多數採胸式呼吸
- C. 2 歲以下的兒童通常以聽診器測心尖脈 ✓ 正解
- D. 兒童最常使用的脈搏測量部位為股動脈
- 59.
小文,6 個月大,被診斷胃食道逆流(Gastroesophageal reflux),下列護理指導何者正確?
- A. 添加麥粉或米粉,泡製較濃稠的配方奶 ✓ 正解
- B. 容易溢奶,其嘔吐物含膽汁
- C. 餵食後,宜採仰臥平躺姿勢
- D. 餵食時,避免拍背排氣引起食物逆流
- 60.
宏宏,8 個月大,因支氣管炎住院接受治療,服用口服藥物的護理指導,下列何者正確?
- A. 採躺臥的方式餵藥,以能充分吞入
- B. 用姆指壓其下顎(下巴),以便張口 ✓ 正解
- C. 將藥輕輕由口腔中間滴入,以免嗆到
- D. 滴入時間儘量快速,以免哭泣而吐出
- 61.
小華,4 歲,住院接受靜脈輸液導管治療,有關導管拔除前後之護理措施,下列何者正確?
- A. 注射部位的固定,儘量包紮手指末梢,以免鬆脫
- B. 儘量採纏繞方式固定注射部位,以防關節滑動
- C. 拔除後,注射部位乾燥後貼上膠布,以維護身體完整性 ✓ 正解
- D. 拔除後,給予輸注部位熱敷,以避免產生靜脈炎
第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題 - 62.
有關早產兒在保溫箱中的感官刺激,下列護理措施何者正確?
- A. 聽覺刺激應最早開始執行,有助於促進感覺統合
- B. 晚上可在保溫箱上覆蓋布罩,以調節日夜光線變化 ✓ 正解
- C. 協助四肢伸展的姿勢擺位,以達寧握照護的原則
- D. 採分段式的護理措施,以給予足夠的休息時間
- 63.
有關新生兒罹患先天性梅毒的敘述,下列何者錯誤?
- A. 出現病理性骨折,稱為溫伯格式(Wimberger’s)徵象
- B. 背部、臀部皮膚出現圓形丘疹的病灶,具傳染力
- C. 肝脾腫大、有明顯黃疸,貧血及紅血球母細胞數量增多
- D. 早期症狀會造成軍刀狀脛骨及痙攣性麻痺 ✓ 正解
- 64.
有關新生兒生產過程造成的鎖骨骨折,下列護理措施何者錯誤?
- A. 協助穿脫衣服時,採患側先穿後脫的原則
- B. 建議採趴睡姿勢,以利患部癒合 ✓ 正解
- C. 避免測量圍巾徵象,將手肘越過對側鎖骨中線
- D. 抱起時支持後背及臀部,避免自手臂處抱起
- 65.
有關囊性纖維變性(Cystic Fibrosis)之敘述,下列何者錯誤?
- A. 此為體染色體隱性遺傳疾病,提供家庭遺傳諮詢
- B. 止咳劑及抗組織胺藥物可以協助改善呼吸道分泌物排除 ✓ 正解
- C. 醫療計畫包括胰酵素製劑、補充脂溶性維生素及鐵劑
- D. 應採取高熱量、高蛋白飲食,且攝取大量水分
- 66.
有關以家庭為中心的兒童緩和安寧醫療照護,下列何者錯誤?
- A. 乃為了減輕末期病童之痛苦,施予緩解性、支持性之醫療照護
- B. 強調能免除痛苦,並獲得符合其年齡需求的身心靈安適,安詳離去
- C. 需同時視病童及家屬為一整體,評估病童與家屬在痛失親人前後之哀傷情緒與靈性需求
- D. 孩童年齡滿7 歲後,須給予簽署不施行心肺復甦術同意書 ✓ 正解
- 67.
小瑛,2 歲,入院時,護理師在進行呼吸系統評估時,聽到哮鳴音(Stridor),可能的原因為何?
- A. 氣喘即將發作的前兆
- B. 小孩常有的喉部吵雜音,長大會自然改善
- C. 呼吸道中有含水分多的分泌物
- D. 上呼吸道發炎或有異物阻塞的情形 ✓ 正解
- 68.
有關氧氣治療的敘述,下列何者正確?
- A. 氧氣頭罩具有噴霧效果,可將氧氣濕化,需用生理食鹽水作為噴霧來源
- B. 氧氣面罩濃度最好維持在1~3 L/min 使用,以避免二氧化碳滯留
- C. 病童在氧氣帳內易哭鬧,可給予手機或平板電腦,以分散注意力,降低焦慮
- D. 氧氣帳內應以氧氣分析儀在病童口鼻處測試氧氣濃度 ✓ 正解
- 69.
張小弟,5 個月大,至健兒門診接受預防注射,下列何種預防注射疫苗適合張小弟注射?
- A. 日本腦炎疫苗
- B. 水痘疫苗
- C. 卡介苗 ✓ 正解
- D. 麻疹疫苗
- 70.
王小弟,一出生即被診斷為大血管轉位,合併心室中隔缺損。下列何者錯誤?
- A. 依醫囑靜脈注射前列腺素E1(Prostaglandin E1, PGE1),應注意是否有呼吸窘迫與血管炎的副作用
- B. 合併心室中隔缺損會讓發紺更嚴重,應立即給予100%氧氣 ✓ 正解
- C. 合併嚴重的中隔缺損,應注意是否有充血性心衰竭症狀
- D. 注意血液檢查是否有紅血球增多症狀
- 71.
王小弟,3 歲,罹患法洛氏四重症。每天早上9 點與晚上9 點需服用毛地黃。若在早上需服藥時間的 3 小時後,發現遺漏服用,下列護理措施何者正確?
- A. 立即補服一劑,下一劑延到晚上12 點服用
- B. 立即補服一劑,下一劑維持晚上9 點服用 ✓ 正解
- C. 不需補服,下一劑維持晚上9 點服用
- D. 不需補服,晚上9 點服用兩劑
第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題 - 72.
王小弟,5 歲,因心臟病需進行胸骨切開式開心手術。有關傷口換藥的術前心理準備,下列護理措施 何者合適?
- A. 王小弟年紀還小,不需先提供傷口訊息
- B. 提供真實的傷口換藥影片給王小弟看
- C. 告訴王小弟傷口不會疼痛、不用害怕
- D. 用布偶示範傷口換藥的方式 ✓ 正解
- 73.
阿明,1 歲,因罹患急性淋巴性白血症正接受誘導期化學治療。因發燒而追蹤抽血檢查,白血球 100/mm3,血色素7.6 g/dL,血小板為10000/mm3,下列護理措施何者正確?
- A. 依醫囑立即給予廣效性的預防性抗生素 ✓ 正解
- B. 發燒時,可給予Aspirin 藥物協助降溫
- C. 鼓勵阿明沒發燒時可多活動,如走路及玩球
- D. 仍可依其年齡施打水痘疫苗
- 74.
新生兒篩檢為半乳糖血症陽性之飲食原則,下列何者錯誤?
- A. 禁止餵食市售兒童配方奶
- B. 應避免餵食乳酪製品
- C. 依醫囑建議補充維生素與礦物質
- D. 維持完全母乳哺餵以維持足夠營養 ✓ 正解
- 75.
小明,15 歲,因慢性腎衰竭而引發副甲狀腺功能亢進(Hyperparathyroidism),血鈣質為12 mg/dL, 骨骼X 光顯示脫鈣現象。相關的護理措施,下列何者錯誤?
- A. 維持足夠的水分攝取,減少腎結石產生
- B. 為預防骨折發生,下床活動必要時可穿硬背心
- C. 心尖脈監測需測滿1 分鐘,注意有無心律不整
- D. 建議服用維生素C,以促進鈣質排出 ✓ 正解
- 76.
副甲狀腺功能低下(Hypoparathyroidism)的兒童會出現的臨床表徵,下列何者正確?
- A. 血中鈣質為12.0~15.0 mg/dL
- B. 血中磷質為2.5~3.5 mg/dL
- C. 喉部肌肉痙攣及喘鳴現象 ✓ 正解
- D. 大量鈣流失而骨密度不足
- 77.
小奇,10 個月大,接受尿道下裂(Hypospadias)手術,有關手術後護理措施,下列何者錯誤?
- A. 應臥床休息及限制肢體活動
- B. 可跨坐父母身上,進行靜態活動 ✓ 正解
- C. 監測尿量、尿液顏色及導尿管的通暢度
- D. 尿液由陰莖以外部位滲出,應通知醫師
- 78.
張小弟,2 個月大,經由鼻胃管餵食,下列有關管灌餵食的敘述何者正確?
- A. 總灌入量為胃殘餘量加上該次灌食量
- B. 如出現嘔吐、腹脹、呼吸暫停等徵象應立即停止灌食 ✓ 正解
- C. 餵食後,採坐姿或左側半坐臥,避免食物逆流
- D. 鼻胃管餵食期間,不應給予安撫奶嘴,以免影響呼吸
- 79.
協助有吞嚥困難的學齡前腦性麻痺病童進食,下列護理措施何者正確?
- A. 協助病童坐起、身體維持正中位置 ✓ 正解
- B. 使病童肩膀前屈、膝蓋放鬆低於大腿
- C. 食物位置高於嘴巴,將食物放於舌頭前方
- D. 選擇適當輔具,完全由照顧者餵食
- 80.
張小妹,4 個月大,被診斷水腦(Hydrocephalus),接受腦室腹膜分流(V-P shunt)手術,有關手術 後護理措施,下列何者錯誤?
- A. 記錄頭圍變化,觸診前囟門有無膨出
- B. 觀察意識狀態及顱內壓增高徵象
- C. 植入引流管處,勿碰撞或擠壓,保持傷口乾燥
- D. 觀察引流管阻塞徵象是周圍皮膚出現紅、腫、熱 ✓ 正解