護理師．106年第二次．內外科護理學
- 1.
有關簡易認知量表（Mini-Mental Status Exam, MMSE）之敘述，下列何者錯誤？
- A. 滿分30 分
- B. 分數愈高表示認知功能愈好
- C. 常用來評估急性腦傷病人的意識狀況 ✓ 正解
- D. 測驗所得的分數與受測者的教育程度有關
第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題 - 2.
周先生騎機車被酒駕汽車追撞，導致頭部創傷，GCS 評估結果為E1V2M3，此分數所代表的意義， 下列敘述何者正確？
- A. 給予疼痛刺激眼睛均無反應 ✓ 正解
- B. 給予疼痛刺激發出單字或片語
- C. 給予疼痛刺激會將疼痛點移除
- D. 表示病人處深度昏迷狀態，預後較差
- 3.
有關嚴重頭部外傷病人（GCS < 8）腦灌流壓至少應維持之範圍，下列何者正確？
- A. 30～40 mmHg ✓ 正解
- B. 50～60 mmHg
- C. 70～80 mmHg
- D. 90～100 mmHg
- 4.
有關脊髓損傷所引起神經性膀胱的敘述，下列何者正確？
- A. 肛門反射及肛門外括約肌張力試驗呈陽性反應，表示S2～S4 排尿反射中樞完整
- B. 下運動神經元神經性膀胱訓練時，應教導病人引發反射性排尿的方法
- C. 上運動神經元神經性膀胱訓練時，應教導病人以Crede's method 刺激排尿 ✓ 正解
- D. 進行膀胱訓練時，當自解尿量：餘尿量＝2：1 且餘尿量＜150 mL 表示訓練成功
- 5.
頭部外傷病人手術後出現抗利尿激素分泌失調之敘述，下列何者正確？
- A. 抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）是因抗利尿激素分泌減少
- B. 尿崩症是因抗利尿激素分泌太多
- C. 出現尿崩症時應每小時監測I/O、尿比重、尿液的顏色
- D. 出現尿崩症時應注意有無低血鈉造成嗜睡的中樞神經症狀 ✓ 正解
- 6.
有關抗癲癇藥物 Dilantin 的敘述，下列何者正確？
- A. 靜脈滴注時只能使用葡萄糖溶液稀釋 ✓ 正解
- B. 滴注速度要快方能達到最好的效果
- C. 血清治療濃度應維持在50～100 mcg/mL
- D. 注意口腔清潔以防齒齦增生的副作用
- 7.
有關阿茲海默氏症病人出現認知功能缺失時之護理措施，下列何者錯誤？
- A. 增加環境中的刺激
- B. 運用記事本記錄
- C. 掛時鐘與日曆
- D. 有幻覺時不需與其爭辯 ✓ 正解
- 8.
有關肌無力症的護理指導，下列何者正確？①抗膽鹼酯酶藥物應於飯後吃，以免產生胃部不適 ②鼓勵進食高蛋白食物，以減少抗膽鹼酯酶藥物的副作用 ③應於服用抗膽鹼酯酶藥物之後再運動 ④盡量增加活動量以促進夜間睡眠品質
- A. ①② ✓ 正解
- B. ①④
- C. ②③
- D. ③④
- 9.
有關預防「傾倒症候群」的飲食指導，下列何者正確？
- A. 高糖、高脂肪、低蛋白飲食
- B. 低糖、低脂肪、高蛋白飲食
- C. 高糖、低脂肪、低蛋白飲食
- D. 低糖、高脂肪、高蛋白飲食
- 10.
有關唾液消化酶消化的物質，下列何者正確？
- A. 澱粉
- B. 蛋白質
- C. 脂肪
- D. 蔗糖
- 11.
有關肝臟功能之敘述，下列何者錯誤？
- A. 將葡萄糖轉換成肝醣儲存
- B. 合成凝血因子
- C. 儲存膽汁 ✓ 正解
- D. 合成抗體
第12題 第13題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題 - 12.
有關肝硬化引起食道靜脈曲張之敘述，下列何者錯誤？
- A. 為肝硬化病人發生上消化道出血的主要原因
- B. 當食道靜脈曲張破裂出血時，首要處理方式為止血
- C. 為維持病人凝血機能，可輸注新鮮冷凍血漿
- D. 可服用鎮靜安眠藥物以維護病人安全 ✓ 正解
- 13.
有關橫膈裂孔疝氣之敘述，下列何者錯誤？
- A. 男性及瘦弱者較容易出現 ✓ 正解
- B. 胃由橫膈的食道裂孔處向上疝脫至縱膈腔
- C. 進餐後會心口灼熱感
- D. 容易造成胃部內容物之氣體逆流
- 14.
有關輕度大便失禁病人應減少攝取之食物，下列何者正確？
- A. 咖啡 ✓ 正解
- B. 蕃茄
- C. 蔓越莓汁
- D. 茄子
- 15.
有關疑似闌尾炎病人之身體評估，在按壓左下腹時出現右側麥氏點（McBurney's point）疼痛之現象， 下列何者正確？
- A. 咳嗽徵象（cough sign）
- B. 洛夫辛徵象（Rovising sign） ✓ 正解
- C. 閉孔肌徵象（obturator sign）
- D. 腰大肌徵象（psoas sign）
- 16.
下列何種腸造口病人需學習造口灌洗以建立排便型態？
- A. 迴腸
- B. 升結腸
- C. 橫結腸
- D. 乙狀結腸 ✓ 正解
- 17.
有關預防骨折病人因身體活動障礙造成合併症之護理指導，下列何者錯誤？
- A. 每2 小時行深呼吸及咳嗽
- B. 每天至少做2 次主動的全關節活動
- C. 每天攝取水分2,500～3,000 c.c.
- D. 患肢作等張運動，健肢作等長運動 ✓ 正解
- 18.
病人可完成全關節活動但無法對抗阻力，其肌肉強度（muscle power）等級，下列何者正確？
- A. 1
- B. 2
- C. 3 ✓ 正解
- D. 4
- 19.
引起骨髓炎最常見的菌種，下列何者正確？
- A. 克雷伯氏菌
- B. 金黃色葡萄球菌 ✓ 正解
- C. 綠膿桿菌
- D. 大腸桿菌
- 20.
有關髖關節置換術後發生脫位的臨床表徵，下列何者錯誤？
- A. 患肢疼痛加劇
- B. 患肢變短
- C. 患肢關節活動度增加 ✓ 正解
- D. 患肢呈內外旋狀
- 21.
有關糖尿病視網膜病變之敘述，下列何者錯誤？
- A. 會造成病人失明
- B. 與血糖控制不良無關 ✓ 正解
- C. 視網膜血管損傷或阻塞
- D. 可能導致牽引性視網膜剝離
第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題 - 22.
有關護理師與聽覺障礙者溝通之敘述，下列何者錯誤？
- A. 應先開口較能掌握交談主題 ✓ 正解
- B. 應先讓聽覺障礙者知道要交談的主題
- C. 說話時需面對光線來源
- D. 說話速度勿太快且音調稍低
- 23.
有關鼻竇炎護理指導之敘述，下列何者錯誤？
- A. 告訴病人戒菸
- B. 鼻滴劑使用後，4 小時內症狀未改善可再使用 ✓ 正解
- C. 慢性鼻竇炎的抗生素需持續使用至少7 天
- D. 攝取足夠液體
- 24.
有關全喉切除術後病人護理措施之敘述，下列何者錯誤？
- A. 採半坐臥，以減輕傷口腫脹
- B. 坐起時，以手支托後頸
- C. 排氣後，即可拔除鼻胃管 ✓ 正解
- D. 增加飲食的色味，以彌補嗅覺的減弱
- 25.
有關毛地黃藥物使用注意事項，下列敘述何者正確？
- A. 有腎臟疾病者，為毛地黃中毒之高危險病人 ✓ 正解
- B. 給藥前應測量脈搏1 分鐘
- C. 每分鐘脈搏低於60 次，應暫停給藥
- D. 心電圖T 波升高表示低血鉀，容易造成毛地黃中毒
- 26.
下列何者為左心室衰竭早期常見的症狀？
- A. 咳嗽 ✓ 正解
- B. 頸靜脈怒張
- C. 端坐呼吸
- D. 陣發性夜間呼吸困難
- 27.
有關心絞痛之敘述，下列何者正確？
- A. 變異型心絞痛通常是因費力活動所引起，故休息可以緩解
- B. 穩定型心絞痛之胸痛程度與持續時間成正比
- C. 穩定型心絞痛是心肌梗塞發作前的徵兆，故可服用NTG 緩解
- D. 變異型心絞痛發生時會伴隨心電圖的變化，常見ST 間段上升 ✓ 正解
- 28.
王先生55 歲，有高血壓家族史，因工作關係經常應酬飲酒，沒有其他慢性疾病。此次因頭痛、血壓 164/100 mmHg 至醫院就醫，經診斷為高血壓，目前服用propranolol（Inderal）及spironolactone （Aldacton）。下列敘述何者錯誤？
- A. 王先生因有高血壓家族史，故推測其高血壓應為續發性高血壓 ✓ 正解
- B. 王先生因經常應酬，故推論其高血壓可能是鈉及酒精攝取量過多導致
- C. 王先生之高血壓可能演變為惡性高血壓，會造成心臟後負荷增加
- D. 王先生之高血壓的治療目標應為維持血壓於140/90 mmHg 以下
- 29.
承上題，有關王先生的護理指導，下列何者錯誤？
- A. 服用降血壓藥物需定時定量，以防反彈性高血壓
- B. 每日固定時間測量血壓，並記錄血壓值
- C. 可能會有心跳速率降低的情形，需教導測量脈搏
- D. 需定期監測鉀離子濃度，並多攝取香蕉、柳橙、楊桃等 ✓ 正解
- 30.
根據下圖，下列診斷何者正確？
- A. 2°A-V block
- B. 3°A-V block
- C. APC
- D. Af ✓ 正解
- 31.
林先生因胸痛入院，診斷為缺血性心臟病，接受植入冠狀動脈支架3 個。出院時，林先生表示病已 經痊癒，不用再吃藥了。身為主護護理師，下列反應何者錯誤？
- A. 鼓勵林先生說出心裡的想法，以不批判的態度傾聽
- B. 了解林先生的想法，並針對其問題給予個別性指導
- C. 指責其錯誤的想法，並恐嚇其若不繼續治療的後果 ✓ 正解
- D. 告知血管內支架的作用，以及繼續服藥的重要性
第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題 - 32.
有關低鈉飲食的護理指導，下列何者錯誤？
- A. 烹調方式多選擇清蒸、水煮取代滷製的方式
- B. 選擇天然辛香料取代鹽、醬油、沙茶醬等調味
- C. 避免攝食罐頭或加工醃漬食物
- D. 味素與小蘇打不含鈉，不需限制攝取量 ✓ 正解
- 33.
有關癌症與腫瘤標記間的關係，下列何者較具顯著性？①肝癌–CEA ②前列腺癌–PSA ③乳癌–AFB ④鼻咽癌–EBV
- A. ①②
- B. ②③
- C. ②④ ✓ 正解
- D. ③④
- 34.
有關子宮頸癌行後荷式（after loading）體內放射線治療之照護措施，下列何者錯誤？
- A. 穿鉛衣，可降低接觸輻射線的暴露量
- B. 若放射源脫落，用長柄鑷子夾起再放入鉛桶中
- C. 病人尿液要放入鉛桶，待過了半衰期再處理 ✓ 正解
- D. 採集中護理，以減少暴露放射線的危險
- 35.
有關瀕死病人照護的敘述，下列何者錯誤？
- A. 處理便秘問題，以舒適為主，不考慮插肛管
- B. 疼痛處理，以舒適為原則，不考慮藥物成癮
- C. 四肢冰冷時，應保暖，必要時使用熱水袋或電毯
- D. 出現嘎嘎音（death rattle）時，應抽痰，以維持舒適 ✓ 正解
- 36.
以高劑量合併多種藥物的化學治療方式，是指下列何種化學治療？
- A. 誘導性 ✓ 正解
- B. 增強性
- C. 輔助性
- D. 救援性
- 37.
有關惡性腫瘤特性之敘述，下列何者錯誤？
- A. 細胞分化差
- B. 腫瘤有纖維膜包覆 ✓ 正解
- C. 細胞生長速率呈對數生長
- D. 對身體有全身性的影響
- 38.
鼻咽癌的發生可能與下列何種病毒感染有關？
- A. CMV（cytomegalovirus）
- B. EBV（Epstein-Barr virus） ✓ 正解
- C. HPV（human papilloma virus）
- D. HSV-II（herpes simplex virus-II）
- 39.
有關癌症診斷檢查之敘述，下列何者錯誤？
- A. 自組織中刮取而得，所做之細胞學檢查是確立癌症診斷最有效的方法 ✓ 正解
- B. 血糖過高之糖尿病病人接受正子掃描檢查，易造成偽陽性結果
- C. 裝有心臟節律器的病人不能接受核磁共振攝影檢查
- D. 接受需注射顯影劑的胸部電腦斷層檢查者，在檢查前數小時需禁食
- 40.
有關腰椎穿刺的敘述，下列何者錯誤？
- A. 可採集腦脊髓液進行細胞學檢查，以判定中樞神經系統是否有惡性細胞
- B. 可注入化學藥物，治療中樞神經系統白血病
- C. 檢查後需維持頭高腳低俯臥6 小時以上 ✓ 正解
- D. 穿刺部位為兩節腰椎之間（L3～L5）
- 41.
有關血小板減少症臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？
- A. 血小板過低症是指血小板小於100,000/mm3
- B. 血小板大於30,000/mm3，沒有嚴重的出血，通常不需要治療
- C. 可能會有顱內壓上升、頭痛、意識改變等中樞神經系統異常症狀
- D. 黏膜或皮膚不容易出現紫斑或瘀斑 ✓ 正解
第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題 - 42.
有關急性瀰慢性血管內凝血病人之實驗室檢查結果，下列何者錯誤？
- A. 血小板減少
- B. 凝血酶原時間（PT）及活化部分凝血活酶時間（aPTT）延長
- C. 纖維蛋白原（fibrinogen）濃度上升 ✓ 正解
- D. 纖維蛋白分解物（FDP）濃度增加
- 43.
有關預防疥瘡交叉感染的護理措施，下列何者錯誤？
- A. 洗手，使用殺蝨劑清洗頭皮，並清除可見的塵蟎 ✓ 正解
- B. 隔離病人使用過的床單，直到不具傳染性
- C. 使用過的衣物及床單應煮沸後清洗
- D. 避免與他人共用衣物、毛巾與床單
- 44.
下列那位燒傷病人最容易發生腔室症候群？
- A. 25 歲右上肢有環形燒傷（circumferential burns）病人 ✓ 正解
- B. 7 歲左右耳燒傷病人
- C. 55 歲頸部電燒傷病人
- D. 15 歲右足化學燒傷病人
- 45.
有關下肢蜂窩性組織炎患處之護理措施，下列何者正確？
- A. 使用冷敷 ✓ 正解
- B. 使用烤燈
- C. 雙氧水消毒
- D. 酒精消毒
- 46.
有關燒傷病人植皮後的出院護理指導，下列何者正確？
- A. 燒傷疤痕不可按摩
- B. 燒傷部位避免直接陽光照射 ✓ 正解
- C. 已癒合傷口不可以塗抹乳液
- D. 多臥床休息，燒傷部位予以制動
- 47.
愛滋病毒感染者的伺機性感染，下列何者最常見？
- A. 肺囊蟲肺炎 ✓ 正解
- B. 弓形蟲腦膜炎
- C. 隱球菌症
- D. 念珠菌感染口腔炎
- 48.
溶血性之輸血反應是屬於下列那一種過敏反應？
- A. 免疫複合體性過敏反應
- B. 過敏性休克反應
- C. 遲發性過敏反應
- D. 細胞毒性過敏反應 ✓ 正解
- 49.
有關藥物誘發性狼瘡之敘述，下列何者錯誤？
- A. 可能由於某些抗生素或抗結核病藥物引起
- B. 通常於藥物停用後消失
- C. 可能會有漿膜炎、發燒、紅疹等症狀
- D. 通常會影響腎臟或中樞神經系統 ✓ 正解
- 50.
下列何種病人不需要採保護性隔離措施？
- A. 重度燒傷
- B. 接受高劑量類固醇治療
- C. 腸病毒感染 ✓ 正解
- D. 接受化學藥物治療
- 51.
病人因肺炎導致有膿痰不易咳出之護理措施，下列何者正確？
- A. 每小時執行姿位引流
- B. 限制水分的給予，以減少痰液
- C. 給予氧氣，使血中氧氣濃度達到最高
- D. 教導有效的咳嗽方式，使痰咳出 ✓ 正解
第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題 - 52.
肺結核皮膚測試呈現陽性的病人，下列何種症狀出現時顯示肺結核正處於活動期？
- A. 呼吸音有爆裂聲
- B. 咳嗽有痰
- C. 夜間盜汗 ✓ 正解
- D. 體重增加
- 53.
細菌性肺炎病人常出現發紺的主要原因，下列何者正確？
- A. 心輸出量下降
- B. 肋膜積水
- C. 周邊血循不良
- D. 血中氧合不足 ✓ 正解
- 54.
有關慢性肺疾病病人出現早期呼吸衰竭之徵象，下列何者正確？
- A. 低血壓及呼吸有哮鳴音
- B. 呼吸困難及心跳過慢
- C. 焦躁不安及意識混亂 ✓ 正解
- D. 皮膚發紺且溫暖
- 55.
下列何者是氣胸病人放置胸管的目的？
- A. 監測是否出血
- B. 監測肺功能
- C. 移除肋膜腔中的氣體 ✓ 正解
- D. 引流肋膜腔中的液體
- 56.
為肺葉切除術後病人進行胸部評估時，發現傷口周圍皮膚組織像海綿狀且有爆裂音，下列何者是病 人最可能的問題？
- A. 皮下氣腫 ✓ 正解
- B. 肋膜積水
- C. 氣胸
- D. 連枷胸
- 57.
評估使用胸腔水下引流系統之病人，發現水封瓶長玻管內液面的高度隨著呼吸上下移動，下列何者正確？
- A. 可能是胸管阻塞
- B. 可能有皮下氣腫
- C. 胸管引流功能正常 ✓ 正解
- D. 胸管有漏氣情形
- 58.
有關維持慢性阻塞性肺部疾病病人的氧合狀態，下列敘述何者正確？
- A. PaO2 為80～100 mmHg
- B. PaO2 為50～65 mmHg ✓ 正解
- C. SaO2 為100%
- D. SaO2 為60%
- 59.
有關膀胱癌化學治療藥物，下列何者較不適宜經由靜脈靜注給予？
- A. Cisplatin
- B. Doxorubicin
- C. Thiotepa ✓ 正解
- D. Vinblastine
- 60.
病人接受體外震波碎石術時，震波須與下列何心律波同步？
- A. P
- B. Q
- C. R ✓ 正解
- D. T
- 61.
因前列腺肥大導致膀胱變化之敘述，下列何者錯誤？
- A. 膀胱內小樑形成
- B. 膀胱內結石形成 ✓ 正解
- C. 假性憩室形成
- D. 膀胱壁組織增厚
第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題 - 62.
有關電解質失調之症狀評估結果，下列何者錯誤？
- A. 高血鈉症會致肌肉軟弱無力 ✓ 正解
- B. 低血鈣症常有出血時間延長
- C. 低血鉀症常有便秘腹脹現象
- D. 低血鈣症易致手足抽搐
- 63.
有關造成高血鉀症發生之原因， 下列何者錯誤？
- A. 胰島素分泌過多 ✓ 正解
- B. 溶血
- C. 組織嚴重感染
- D. 代謝性酸中毒
- 64.
糖尿病腎病變初期為微量蛋白尿期，於此期每日尿液排出之白蛋白量，下列何者正確？
- A. ≦30 mg
- B. 31～300 mg ✓ 正解
- C. 301～500 mg
- D. ≧500 mg
- 65.
有關因過度換氣造成呼吸性鹼中毒之處置，下列何者正確？
- A. 以紙袋包住口鼻重複呼吸數次 ✓ 正解
- B. 給予呼吸器維持換氣
- C. 注射NaHCO3
- D. 給予HCl
- 66.
有關急性間質性腎炎之敘述，下列何者錯誤？
- A. 常因對某些藥物（如：抗生素）過敏而發生
- B. 可能出現急性腎衰竭
- C. 必須長期接受透析治療 ✓ 正解
- D. 通常停用導致過敏的藥物後，腎功能可恢復正常
- 67.
有關甲狀腺機能亢進的臨床表徵，下列何者正確？
- A. 食慾下降
- B. 心跳過速 ✓ 正解
- C. 腸蠕動減慢
- D. 三碘甲狀腺素下降
- 68.
有關磺胺尿素劑（sulphonylurea, SU）之口服降血糖作用之敘述，下列何者正確？
- A. 促進升糖素產生
- B. 促進肝臟釋出葡萄糖
- C. 減少細胞膜上胰島素接受器
- D. 促進胰臟β 細胞分泌胰島素 ✓ 正解
- 69.
預防甲狀腺切除後傷口縫合處過度牽扯及減輕傷口腫脹不適之姿勢，下列何者正確？
- A. 俯臥，頭部轉向側邊
- B. 仰臥，頭頸下墊枕頭支撐
- C. 側臥，頭頸下墊枕頭支撐
- D. 半坐臥，頭頸部以枕頭支托固定 ✓ 正解
- 70.
有關愛迪生氏危機出現的症狀，下列何者正確？①高血鉀 ②高血壓 ③高血糖 ④低血容積 ⑤體溫降低 ⑥痙攣
- A. ①②③
- B. ①④⑥ ✓ 正解
- C. ②④⑤
- D. ③⑤⑥
- 71.
承上題，此時提供的護理措施，下列何者錯誤？
- A. 監測生命徵象、輸出入量、電解質
- B. 執行限水計畫每天少於2,000 c.c. ✓ 正解
- C. 測量心尖脈，注意脈動節律
- D. 指導病人避免攝取香蕉、乾果
第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題 - 72.
有關庫欣氏症候群症狀之病理機轉，下列何者錯誤？
- A. 肌肉無力：蛋白質過度分解、造成肌肉質塊流失
- B. 水腫：礦物皮質醇活化，導致水分與鈉離子滯留
- C. 傷口癒合慢：皮質醇分泌上升，造成淋巴球下降
- D. 低血糖：肝臟糖質新生作用降低，胰島素利用增加 ✓ 正解
- 73.
有關嗜鉻細胞瘤切除手術後之護理措施，下列何者錯誤？
- A. 注意高血壓症狀，必要時使用α 阻斷劑 ✓ 正解
- B. 監測每小時小便量，小於30 c.c.／小時為異常
- C. 觀察術後出血情況與腸蠕動狀態
- D. 依醫囑給予靜脈輸液，以維持體液容積
- 74.
有關抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）之敘述，下列何者正確?
- A. 體液容積擴大、體液高張、尿比重降低，而出現水中毒症狀
- B. 補充高張氯化鈉溶液，以矯正低血鈉症狀 ✓ 正解
- C. 症狀往往是慢慢出現，最常出現的是食慾增加與口渴
- D. 病人需採頭低腳高之臥姿，以促進下肢體液回流
- 75.
高先生78 歲，因反應變遲緩而送至急診，檢查發現體溫39℃、脈搏122 次／分鐘、呼吸30 次／分 鐘、血壓 90/60 mmHg、血氧飽和度為93%、GCS 評估結果為E2V3M5、白血球15,000/μL。依據目 前之觀察與檢查數據，以臺灣急診檢傷急迫度分級量表（TTAS）判斷病人級數，下列何者正確？
- A. 第一級
- B. 第二級 ✓ 正解
- C. 第三級
- D. 第四級
- 76.
承上題，依據目前之觀察與檢查數據判讀結果，下列處置何者錯誤？
- A. 應進行細菌培養以確認是否為敗血症
- B. 確認健康問題為周邊組織灌流失效
- C. 立即建立靜脈輸液管路，依據醫囑補充體液
- D. 立即給予氣管內插管以維持呼吸道通暢 ✓ 正解
- 77.
承上題，入急診室後即給予留置導尿管，6 小時後，尿液檢查結果顯示細菌感染，測量生命徵象： 體溫38.5℃、心跳130 次／分鐘、呼吸35 次／分鐘、血壓為55/30 mmHg，無尿。下列何者為病人 最可能之診斷？
- A. 全身性炎性反應症候群（SIRS）
- B. 敗血症
- C. 嚴重敗血症
- D. 敗血性休克 ✓ 正解
- 78.
有關一氧化碳中毒之敘述，下列何者錯誤？
- A. 一氧化碳與血紅素的親和力高過氧氣與血紅素的20 倍 ✓ 正解
- B. 當血中 COHb＞10%時，病人會出現中毒症狀
- C. 一氧化碳的半衰期在高壓氧治療中，會縮短至30 分鐘
- D. 當血中COHb＞60%時，病人會昏迷甚至死亡
- 79.
藉由病媒叮咬之傳染疾病，不包括下列何者？
- A. 腦炎
- B. 脊髓灰白質炎 ✓ 正解
- C. 瘧疾
- D. 登革熱
- 80.
有關照顧漢生病病人之護理目標，下列何者錯誤？
- A. 保持病人皮膚完整性，減少皮膚病兆的進展
- B. 病人皮膚病兆無感染情形
- C. 病人獲得並維持免於疼痛的狀態 ✓ 正解
- D. 病人接受身體的改變並有正向的自我概念