護理師．106年第二次．內外科護理學
- 1.
林先生因頭部外傷需要裝置顱內壓監測系統的敘述，下列何者錯誤？
- A. 病人體外零點的正確位置等同腦室內的室間孔（foramen of Monro）
- B. 應觀察插管處有無滲漏或發炎現象
- C. 調整病人床頭不會造成體外監測系統零點位置的改變 ✓ 正解
- D. 可以適度引流腦脊髓液以降低顱內高壓
第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題 - 2.
林先生手術移除額葉腦腫瘤後返回神經外科加護單位觀察，病人突然全身性抽搐，下列措施何者不適當？
- A. 立即提供100% O2
- B. 記錄病人抽搐的部位及持續時間
- C. 確認床欄是否拉起
- D. 喚醒病人以防昏睡 ✓ 正解
- 3.
有關脊髓損傷導致自主神經反射過度之敘述，下列何者正確？
- A. 常發生於脊髓休克期
- B. 因副交感神經被過度刺激
- C. 常見引發的原因是膀胱脹 ✓ 正解
- D. 出現嚴重的高血壓及心跳加速
更正答案 - 4.
有關出血性腦中風病人的護理措施，下列何者正確？
- A. 於中風發生3 小時內給與血栓溶解劑
- B. 給與MgO 以避免便秘引起顱內壓升高 ✓ 正解
- C. 給與Aspirin 以避免頭痛及發燒
- D. 維持平躺姿勢以增加腦部血流
更正答案 - 5.
有關巴金森氏症病人服用levodopa 藥物之護理指導，下列何者正確？①補充維生素B6 以促進藥物吸收 ②補充高蛋白飲食以增加藥物效果 ③可能會出現舞蹈症或不自主運動 ④長期使用會出現on-off 反應
- A. ①②
- B. ①④
- C. ②③
- D. ③④ ✓ 正解
- 6.
評估大腦各葉與腦幹功能常用之診斷檢查，下列何者正確？
- A. 腦部掃描
- B. 核磁共振影像
- C. 腦血流檢查
- D. 誘發電位檢查 ✓ 正解
- 7.
有關叢性頭痛（cluster headaches）之敘述，下列何者錯誤？
- A. 好發於成年男性之單側頭痛
- B. 疼痛側的眼睛會流淚，患側皮膚會發紅
- C. 通常沒有先兆，多在夜晚某個相同時段發作
- D. 發作時，應建議病人熱敷，且讓其安靜獨處 ✓ 正解
- 8.
下列何者為重症肌無力病人最早出現的症狀？
- A. 眼瞼下垂
- B. 吞嚥困難
- C. 呼吸困難
- D. 四肢無力 ✓ 正解
更正答案 - 9.
有關肝硬化病人會出現手掌紅斑之原因，下列何者正確？
- A. 門靜脈高壓
- B. 細菌感染 ✓ 正解
- C. 血清膽紅素堆積
- D. 肝臟荷爾蒙代謝減少
更正答案 - 10.
有關肛門瘻管手術治療後之合併症，下列何者最少見？
- A. 出血
- B. 便秘
- C. 解便失禁
- D. 瘻管復發
- 11.
下列何者顯示結腸造口病人可能有貧血現象？
- A. 造口呈藍紫色
- B. 造口嚴重水腫
- C. 造口呈蒼白色 ✓ 正解
- D. 造口呈粉紅色
第12題 第13題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題 - 12.
有關食道癌的敘述，下列何者錯誤？
正確答案：A - 13.
分泌胃酸之部位，下列何者正確？
- A. 胃小彎
- B. 壁細胞 ✓ 正解
- C. 胃大彎
- D. 主細胞
- 14.
有關罹患膽結石的高風險族群，下列何者錯誤？
- A. 使用口服避孕藥者
- B. 服用動情素治療的停經婦女
- C. 喜歡吃蔬菜水果者 ✓ 正解
- D. 肥胖女性
- 15.
有關腹水病人居家照護之敘述，下列何者錯誤？
- A. 每日監測體重及腹圍
- B. 勿舉重物及過勞
- C. 飲食不需有任何限制 ✓ 正解
- D. 不可隨意服用藥品
- 16.
有關腸阻塞的敘述，下列何者正確？
- A. 迴腸以下阻塞會出現噁心和嘔吐
- B. 全身性循環血量嚴重減少，而引起低血壓 ✓ 正解
- C. 腸壓增加，腸道吸收及液體瀦留能力降低，而使尿量增加
- D. 血管內鈉離子、鉀離子及白血球數均下降
- 17.
有關骨折癒合及治療之敘述，下列何者錯誤？
- A. 成人骨折癒合時間約需10～18 週
- B. 骨折後6 個月仍可見骨折線且骨痂生長緩慢稱為骨折不癒合 ✓ 正解
- C. 骨折術後使用Aircast 加壓冷療可減輕腫脹與疼痛
- D. 可藉由復位將骨折部位恢復正常解剖位置
- 18.
有關軟組織損傷之敘述，下列何者錯誤？
- A. 因鈍力造成挫傷，立即給與熱敷，促進液體吸收 ✓ 正解
- B. 需使用X 光檢查排除骨折，再用“PRICE”進行臨床處置
- C. 可使用止痛劑緩解疼痛，採漸進式增加活動
- D. 部分韌帶撕裂，需使用彈繃固定，預防進一步傷害
- 19.
有關痛風性關節炎急性期病人之護理指導，下列何者正確？
- A. 服用Allopurinol 可以抑制炎症反應
- B. 使用護架可以減輕疼痛 ✓ 正解
- C. 熱敷可以減輕炎症反應
- D. 執行全關節運動可以減輕患部腫脹
- 20.
有關全髖關節置換術病人出院之護理指導，下列何者正確？
- A. 採取等張肌肉運動以維持肌肉力量
- B. 坐著時應保持雙膝分開，避免兩腿交叉 ✓ 正解
- C. 撿拾地上物品時，應以蹲下代替彎腰動作
- D. 性生活、駕車等活動可在術後4 週恢復
- 21.
有關白內障症狀之敘述，下列何者錯誤？
- A. 視力減退
- B. 眼睛疼痛 ✓ 正解
- C. 畏光
- D. 單眼複視
第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題 - 22.
有關美尼爾氏症之敘述，下列何者正確？
- A. 出現傳導性聽力喪失
- B. 雙側聽力喪失
- C. 為低頻率聲音聽力喪失 ✓ 正解
- D. 耳鳴為高音調嗡嗡聲
- 23.
有關鼻咽癌症狀之敘述，下列何者錯誤？
- A. 大量鼻血 ✓ 正解
- B. 中耳積水
- C. 聽力減退
- D. 頸部淋巴結腫大
- 24.
有關喉癌之敘述，下列何者錯誤？
- A. 喉癌大多屬鱗狀細胞癌
- B. 長期抽菸為喉癌致病因素
- C. 聲音嘶啞為喉癌早期症狀
- D. 聲門上喉癌較少發生淋巴轉移 ✓ 正解
- 25.
李先生75 歲由家人送至急診室，主訴有胸悶、噁心、呼吸困難情形，外觀臉色蒼白、情緒顯焦慮， 下列護理措施何者不適宜？
- A. 放置靜脈留置針
- B. 行12 導程心電圖檢查
- C. 給與氧氣
- D. 給與Lorazepam（Ativan）靜脈注射 ✓ 正解
- 26.
懷疑病人罹患心內膜炎時，護理師最需要收集的資料，下列何者正確？
- A. 是否有心臟病家族史
- B. 有無抽菸
- C. 有無心臟血管手術紀錄 ✓ 正解
- D. 有無體重增加情形
- 27.
毛地黃中毒最常出現的症狀，下列何者正確？
- A. 噁心嘔吐
- B. 視力模糊
- C. 房室傳導阻礙（A-V block）
- D. 心搏過慢 ✓ 正解
更正答案 除未作答者不給分外,其餘均給分,第30題答C給分,第80題一律給分 - 28.
有關高血壓病人之日常生活護理指導，下列何者正確？
- A. 為增加血中高密度脂蛋白，應養成規律運動的好習慣 ✓ 正解
- B. 為減少酒精之攝取，應酬時建議以茶代酒
- C. 為紓解壓力、放鬆肌肉，建議泡溫泉或泡熱水澡
- D. 為避免引起伐氏（valsava）效應，建議運動以等長運動較佳
- 29.
有關心律不整之治療，下列何者正確？
- A. 2 A-V block 可採去纖維震顫術改善 °
- B. 3 A-V block 可使用頸動脈竇按摩方式改善 °
- C. APC 不需要特別治療 ✓ 正解
- D. Af 可口服Heparin 以避免血栓形成
- 30.
有關病人接受初期心臟復健運動之原則，以其活動時心跳增加速率不超過休息時多少百分比？
- A. 10%
- B. 15%
- C. 20%
- D. 25% ✓ 正解
更正答案 本題經更正（詳見更正答案） - 31.
心肌梗塞後病人所出現的心電圖變化，下列何者一旦出現最有可能永遠不會消失？
- A. T 波倒置
- B. ST 段升高
- C. 不正常Q 波 ✓ 正解
- D. QRS 綜合波變窄
第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題 - 32.
下列何種檢查沒有輻射危害？
- A. 骨掃描
- B. 電腦斷層
- C. 正子掃描
- D. 核磁共振攝影 ✓ 正解
- 33.
有關化學治療靜脈給藥之敘述，下列何者正確？
- A. Port-A 最常植入的位置是上腔靜脈
- B. 植入Port-A 時，通常採用全身麻醉
- C. 選擇注射部位時，建議先從近心端，再選擇遠心端
- D. 靜脈注射之血管，選擇直徑大、有彈性的為原則 ✓ 正解
- 34.
有關乳癌病人荷爾蒙治療之敘述，下列何者錯誤？
- A. 治療副作用有倦怠、皮膚癢、噁心嘔吐等
- B. 停經後婦女比停經前婦女的治療效果好
- C. Tamoxifen 是轉移性乳癌第一線用藥，一般療程為5 年
- D. 體內動情素受體和黃體素受體含量越低，治療反應越好 ✓ 正解
- 35.
章小姐在癌症治療過程中，向護理師反應「我快要死了，再也看不到我女兒了」，以庫伯勒-羅斯癌 症病人的心理反應，是屬於下列那個階段？
- A. 震驚與否認期
- B. 磋商期
- C. 憂鬱期 ✓ 正解
- D. 接受期
- 36.
有關癌症病人臨床實驗室檢查結果之敘述，下列何者正確？
- A. 白血球數目一定是低於正常値
- B. 骨骼轉移，常出現高血鈣情形 ✓ 正解
- C. 化學治療破壞細胞，會使尿酸降低
- D. 腫瘤指標可作為診斷的依據
- 37.
有關缺鐵性貧血口服鐵劑護理措施的敘述，下列何者錯誤？
- A. 鼓勵與牛奶共食 ✓ 正解
- B. 鼓勵與果汁一起服用
- C. 避免同時服用制酸劑
- D. 應於二餐之間服用
- 38.
下列何種疾病有90%的病人體內可發現費城染色體（Philadelphia chromosome）？
- A. 急性骨髓性白血病
- B. 慢性骨髓性白血病 ✓ 正解
- C. 急性淋巴性白血病
- D. 慢性淋巴性白血病
- 39.
下列那種檢查是協助確定癌症診斷最有效的方法？
- A. 超音波
- B. 內視鏡 ✓ 正解
- C. 電腦斷層
- D. 核磁共振攝影
- 40.
有關造成大量凝血活酶釋入血液中，導致凝血因子全面活化，促使全身血管內凝血之情況，下列何 者錯誤？
- A. 敗血症
- B. 羊水栓塞
- C. 毒蛇咬傷
- D. 慢性淋巴性白血病 ✓ 正解
- 41.
有關腫瘤溶解症候群的處置，下列何者錯誤？
- A. 預防性給與類固醇及抗組織胺劑 ✓ 正解
- B. 水分補充
- C. 預防性給與降尿酸藥物
- D. 密切監控病人尿量及小便酸鹼值
第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題 - 42.
有關一氧化碳中毒的臨床表徵，下列何者正確？
- A. 吐氣喘鳴聲及鼻翼煽動
- B. 黏膜出現櫻桃紅 ✓ 正解
- C. 痰液含有煤炭
- D. 咳嗽
- 43.
有關嚴重燒傷病人急性期的疼痛處置，下列何者最適當？
- A. morphine 4 mg IV every 5 minutes ✓ 正解
- B. morphine 10 mg IM q4H
- C. meperidine 50 mg PO q4H
- D. fentanyl citrate（Duragesic）75 mcg patch q3D
- 44.
有關疥瘡病人照護方式之敘述，下列何者錯誤？
- A. 感染病人的所有家人必須一併接受治療
- B. 照護時應採接觸隔離，戴手套及穿戴隔離衣
- C. 病人衣物應用熱水煮沸10 分鐘，不可使用烘乾機烘烤 ✓ 正解
- D. 病人使用過的家具、物品洗清後密封靜置2 星期
- 45.
有關燒傷傷口臨床表徵的敘述，下列何者正確？
- A. 表淺部分皮層燒傷部位會有水泡形成，中重度疼痛
- B. 四度燒傷傷口呈現乾燥、焦黑、中重度疼痛
- C. 深二度燒傷傷口皮膚呈現粉紅色、紅腫、劇烈疼痛
- D. 三度燒傷傷口皮膚乾燥、受壓不會變蒼白、皮革狀焦痂 ✓ 正解
- 46.
有關HIV 疾病進展的敘述，下列何者錯誤？
- A. HIV 的抗體可阻止HIV 感染的發展 ✓ 正解
- B. HIV 感染者CD4 小於200/μL 時，易發生伺機性感染
- C. 首次感染HIV 後2～4 星期，50%以上的病人會出現短暫類似感冒的症狀
- D. 卡波西氏肉瘤是愛滋病最常見的惡性腫瘤
- 47.
有關發生急性溶血性輸血反應處置之敘述，下列何者錯誤？
- A. 密切監測生命徵象
- B. 輸血不能中斷 ✓ 正解
- C. 收集血液及尿液標本送檢
- D. 記錄輸出入量
- 48.
有關過敏性疾病的實驗室檢查，下列何者錯誤？
- A. 血清IgE 的濃度上升
- B. C3、C4 補體下降
- C. 嗜伊紅球（嗜酸性球）上升
- D. 白血球下降 ✓ 正解
- 49.
有關全身性紅斑性狼瘡的診斷檢查結果，下列何者錯誤？
- A. 抗DNA 抗體升高
- B. 抗核抗體（ANA）效價大於80
- C. 紅血球沉降率（ESR）降低 ✓ 正解
- D. C3 和C4 補體下降
- 50.
下列何者為確診病人有無肺結核感染最準確的方式？
- A. 支氣管鏡
- B. 痰液培養 ✓ 正解
- C. 胸部X 光
- D. 結核菌素皮膚試驗
- 51.
肺炎病人合併低血氧時最早出現的精神狀態改變，下列何者正確？
- A. 昏迷
- B. 躁動不安 ✓ 正解
- C. 憂鬱
- D. 欣快感
第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題 - 52.
評估使用呼吸器病人其氣管內管位置正確性的方式，下列何者最適當？
- A. 評估病人的膚色
- B. 監測病人的呼吸速率
- C. 確認cuff 內氣體的量
- D. 聽診雙側呼吸音 ✓ 正解
- 53.
評估疑似肺栓塞病人時，最可能發現下列何種症狀？
- A. 突然發冷、發燒
- B. 突然胸痛 ✓ 正解
- C. 出現噘嘴式呼吸
- D. 出現泡沫痰
- 54.
有關慢性支氣管炎的病理變化，下列何者錯誤？
- A. 杯狀細胞數目增加
- B. 纖毛上皮細胞數目減少
- C. 肺的回縮力量降低 ✓ 正解
- D. 缺氧導致右心衰竭
- 55.
有關慢性阻塞性肺部疾病病人的飲食指導，下列何者錯誤？
- A. 少量多餐
- B. 攝取適量的鈣、鉀離子
- C. 增加碳水化合物飲食 ✓ 正解
- D. 製作成易咀嚼的食物
- 56.
接受胸腔放液穿刺術後的病人，需監測的合併症，不包括下列何者？
- A. 凝血功能變差 ✓ 正解
- B. 氣胸
- C. 肺水腫
- D. 低血壓
- 57.
肺炎病人接受抗生素治療，下列何者表示抗生素已發揮作用？
- A. 周邊血氧濃度降低
- B. 胸部X 光檢查實質化部位增加
- C. 血中全血球計數數量增加
- D. 體溫降低及濃痰減少 ✓ 正解
- 58.
下列何者為檢測腎絲球過濾率的最佳指標？
- A. 尿液培養
- B. 腎臟、輸尿管、膀胱攝影
- C. 肌酸酐廓清率 ✓ 正解
- D. 酚紅試驗
- 59.
下列何種藥物可以直接灌注於膀胱內以治療膀胱癌？
- A. BCG ✓ 正解
- B. cisplatin
- C. methotrexate
- D. vinblastine
- 60.
與尿液pH 值無關之尿路結石成分，下列何者正確？
- A. 尿酸
- B. 磷酸鈣
- C. 草酸鈣 ✓ 正解
- D. 胱胺酸
- 61.
有關睪丸癌最主要的危險因子，下列何者正確？
- A. 隱睪症 ✓ 正解
- B. 精索曲張
- C. 長期接觸金屬物
- D. 無精蟲症
第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題 - 62.
正常成年人，若膀胱容積壓力正常，最大尿流速低於下列何者即顯示尿道出口有阻塞現象？
- A. 40 mL/秒
- B. 30 mL/秒
- C. 20 mL/秒
- D. 10 mL/秒 ✓ 正解
- 63.
有關腎前性急性腎衰竭之檢驗數據，下列何者錯誤？
- A. 血液尿素氮與肌酸酐的比>20：1
- B. 尿鈉離子濃度>40 mEg/L ✓ 正解
- C. 尿比重>1.015
- D. 尿滲透壓增加至500 mOsm/L
- 64.
有關雙胍類降血糖藥物Metformin（Glucophage）之敘述，下列何者正確？
- A. 飯前服用效果最佳
- B. 肝臟疾病病人可安心服用
- C. 增加胰島素分泌為其主要的藥理作用
- D. 易出現噁心或食慾減退等胃腸道刺激副作用 ✓ 正解
- 65.
有關甲狀腺機能亢進病人服用碘製劑之注意事項，下列何者正確？
- A. 水溶性碘應貯存於紙杯
- B. 應以吸管飲用，避免牙齒染色 ✓ 正解
- C. 服用放射性碘後，應限制飲水
- D. 不可與牛奶或果汁混合飲用
- 66.
有關黏液性水腫昏迷之敘述，下列何者正確？
- A. 出現高血糖徵象
- B. 血清中甲狀腺素降低 ✓ 正解
- C. 需以抗甲狀腺藥物治療
- D. 為副甲狀腺機能亢進的重要合併症
- 67.
有關第2 型糖尿病之敘述，下列何者正確？
- A. 多發生於成年期 ✓ 正解
- B. 發病與自體免疫有關
- C. 需終生依賴胰島素治療
- D. 因胰島素接受器增加所造成
- 68.
有關腦下垂體前葉分泌之激素，不包括下列何者？
- A. 生長素
- B. 促乳素
- C. 催產素 ✓ 正解
- D. 黃體促素
- 69.
下列何者不是肢端肥大症之症狀？
- A. 葡萄糖耐受性降低
- B. 少汗症 ✓ 正解
- C. 多毛症
- D. 關節痛
- 70.
低血容積與脫水的病人會出現的臨床表徵，不包括下列何者？
- A. 心跳過速
- B. 脈搏消失或呈絲脈
- C. 黏膜潮濕 ✓ 正解
- D. 心智狀況改變
- 71.
有關尿崩症病人的出院護理指導，下列何者不適當？
- A. 教導自我注射藥物的方法
- B. 告知隨身攜帶識別卡
- C. 教導維持與測量體液狀態的方式
- D. 教導使用鼻噴霧劑，並須確認藥劑確實吸入肺部 ✓ 正解
第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題 - 72.
為路倒者執行心肺腦復甦術期間，當接上電擊器顯示為心搏停止，此時應執行之急救措施，下列何者正確？
- A. 立即開始給予360 焦耳之電擊以去顫
- B. 立即開始給予200 焦耳之電擊以去顫
- C. 先貼上膠狀之電擊貼片
- D. 繼續執行心肺腦復甦術 ✓ 正解
- 73.
有關診斷敗血症之檢驗項目，下列何者錯誤？
- A. 細菌培養
- B. 白血球計數
- C. C-反應蛋白
- D. 血糖 ✓ 正解
- 74.
有關促進中毒物質排出之方法，不包括下列何者？
- A. 使用瀉藥
- B. 酸化尿液
- C. 使用人工呼吸器 ✓ 正解
- D. 鹼化尿液
- 75.
有關腸病毒之敘述，下列何者錯誤？
- A. 致病原為 DNA 病毒的一種 ✓ 正解
- B. 常於夏季初秋流行
- C. 經病人口鼻分泌物、糞便、飛沫等傳染
- D. 目前除了小兒麻痺病毒外，尚無疫苗可預防
- 76.
有關登革熱之敘述，下列何者錯誤？
- A. 埃及斑蚊及白線斑蚊為主要的傳染媒介
- B. 潛伏期約3～8 天（最長可達二個星期）
- C. 需採用接觸隔離措施 ✓ 正解
- D. 避免使用aspirin 及indomenthacin 退燒止痛
- 77.
針對心臟衰竭病人的評估結果，下列何者最需要護理師密切觀察？
- A. 下肢水腫
- B. 呼吸音出現囉音（rales） ✓ 正解
- C. 血壓146/88 mmHg
- D. 微血管再填充試驗（capillary refill test）小於3 秒
- 78.
有關末期腎疾病（ESRD）病人，因腎性貧血接受紅血球生成素（EPO）治療之準則，下列何者錯誤？
- A. 血球比容至少要達到35% ✓ 正解
- B. 血清鐵蛋白應大於200 ng/mL
- C. 運鐵蛋白飽和度應大於20%
- D. 無惡性高血壓
- 79.
楊先生50 歲，患有高血壓超過10 年，目前被診斷有慢性腎疾病，為減緩腎功能衰退，應指導其血 壓控制在下列何種範圍？
- A. 130/85 mmHg 以下 ✓ 正解
- B. 140～145/85～90 mmHg
- C. 145～150/90～95 mmHg
- D. 視病人情況而定
- 80.
有關體溫過低病人採取回溫措施期間的支持性處置，下列何者錯誤？
- A. 給予溫的靜脈輸液，以維持尿量
- B. 用人工呼吸器給予正壓及溫暖潮濕的氧氣
- C. 以重碳酸鈉改善代謝性酸中毒
- D. 體溫低於30℃之自發性心室顫動，予以電擊 ✓ 正解
更正答案 本題經更正（詳見更正答案）