護理師．104年第一次．基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政
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- 1.
有關隔離與全面防護措施之敘述，下列何者錯誤？
- A. 隔離衣使用後，正面與背面之腰部和肘部以下區域視為污染區
- B. 易感宿主之房間採負壓 正解
- C. 口罩潮濕就失去防護成效，應立即更換
- D. 脫下手套後應立即洗手
詳解正解B。保護性隔離針對免疫功能低下的易感宿主，其房間應採用正壓系統以防止外界空氣中的病原體流入；負壓房間則用於空氣傳播傳染病（如肺結核）之病人以防止病原外洩。(A)隔離衣正面與背面腰肘以下視為污染區；(C)口罩潮濕會降低過濾效果應更換；(D)脫手套後須立即洗手，上述敘述皆正確。關鍵：保護易感宿主房間採正壓，空氣隔離房採負壓。
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- 2.
有關化學消毒法之敘述，下列何者正確？
- A. 不論物品表面清潔與否，均不影響消毒效果
- B. 酒精的濃度愈濃，其殺菌效果愈佳
- C. 溫度升高可促進化學反應速度，提高殺菌速率 正解
- D. 殺菌效果好壞，與化學消毒時間之長短通常無關
詳解正解 C。溫度升高能加快化學消毒劑的化學反應速度，從而提高殺菌速率。A選項物品表面的有機物（如血跡、痰液）會阻礙消毒劑作用，表面清潔度會顯著影響消毒效果；B選項酒精濃度以70%至75%的殺菌效果最佳，100%濃酒精會使細菌表面蛋白質迅速凝固而阻礙酒精滲入內部；D選項化學消毒需要足夠的作用時間才能達到應有的殺菌或消毒效果。關鍵：消毒效果受清潔度、酒精最佳濃度（70-75%）、溫度及作用時間影響。
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- 3.
依據疾病感染鏈的模式，下列敘述何者錯誤？
- A. 以外科無菌技術執行導尿，是阻斷傳染途徑
- B. 定期更換氧氣潮濕瓶，是移除傳染窩
- C. 維持氣管內插管及引流管的通暢，是通暢傳染窩出口
- D. 以紫外線燈照射床褥，是阻斷傳染途徑 正解
詳解正解 D。以紫外線燈照射床褥進行消毒，主要目的是消滅環境或物品上的致病原，屬於消除或控制傳染窩（病原體），而非阻斷傳染途徑。A選項執行無菌導尿可避免將細菌帶入體內，係阻斷傳染途徑；B選項氧氣潮濕瓶易滋生細菌，定期更換可消除傳染窩；C選項維持引流管通暢可使分泌物順利排出，屬於維護傳染窩出口通暢，防止積聚感染。關鍵：紫外線消毒床褥屬於控制傳染窩，而非阻斷傳染途徑。
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- 4.
下列兩項護理工作轉換間，若執行前項工作已洗手，無需再次洗手者為何？
- A. 加針劑藥物至輸液袋後，測量血壓 正解
- B. 執行尾骶骨壓瘡傷口護理後，執行足跟壓瘡傷口護理
- C. 以手觸診病人腹部後，返回工作車拿東西
- D. 拔除病人靜脈留置針後，執行傷口護理
詳解正解 A。加針劑至輸液袋屬於無菌操作，若前項執行前已洗手且過程中未受污染，接續為病人測量血壓等非侵入性評估時，無需再次洗手。B選項於不同部位傷口換藥間必須洗手，以防交叉感染；C選項觸診病人體表後手部已接觸病人，返回工作車取物前須洗手，避免污染公共區域；D選項拔除留置針接觸體液風險高，處理完後須洗手才能再進行下一個傷口護理。關鍵：無菌清潔操作接續非侵入性護理且未污染時可不重複洗手，但接觸體液或跨部位護理必須洗手。
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- 5.
有關提供住院病人舒適醫療環境的敘述，下列何者正確？
- A. 嬰幼兒及老年人室溫需要比一般人室溫稍低
- B. 氣喘病人環境中濕度應比一般人濕度高
- C. 限制訪客人數及時間可以維持病室安寧 正解
- D. 接受眼科手術病人室內光線宜明亮
詳解正解 C。限制訪客數量與時間能減少干擾與噪音，有效維持病室安寧並促進病人休息。A選項嬰幼兒與老年人的體溫調節能力較弱，室溫應比一般人稍高（約24–26°C）；B選項氣喘病人環境濕度過高易滋生塵蟎與黴菌，誘發氣喘發作，濕度應控制在50–60%左右；D選項眼科手術後病人眼睛對光線敏感，病室光線宜柔和偏暗。關鍵：限制訪客可維持病室安寧，體溫調節差者室溫宜稍高，氣喘環境濕度不宜過高。
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- 6.
有關護理師收集資料中的主觀資料和客觀資料之敘述，下列何者正確？
- A. 病人很明確地主訴自身的疼痛應屬客觀資料
- B. 護理師觀察病人面部潮紅應屬主觀資料
- C. 檢驗報告單是佐證病人的健康問題應屬主觀資料
- D. 護理師觀察病人傷口紅腫的現象應屬客觀資料 正解
詳解正解 D。護理師透過感官（視診）直接觀察到的傷口紅腫現象，屬於客觀資料。A選項病人自行陳述的疼痛感受屬於主觀資料；B選項護理師觀察到的面部潮紅現象屬於客觀資料；C選項檢驗報告單為醫療儀器與實驗室檢測出的數據，屬於客觀資料。關鍵：主觀資料為病人主觀訴說的感受與症狀，客觀資料為醫護人員觀察、測量或檢驗所得之徵象與數據。
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- 7.
「病人身體僵硬、無法放鬆、不願下床活動」，此為何種型態的資料呈現？
- A. 主觀資料
- B. 客觀資料 正解
- C. 實驗室資料
- D. 醫療紀錄
詳解正解B。客觀資料是指護理人員透過觀察、視診或觸診等方式量測到的具體徵象。題幹描述之身體僵硬、無法放鬆、不願下床等，均為護理師可直接觀察到的行為與徵象，故屬客觀資料。選項A主觀資料為病人自我口述的症狀或感受（如主訴疼痛）；選項C實驗室資料為血液或尿液等檢驗數據；選項D醫療紀錄則為病歷記載文件。關鍵：護理師能直接觀察或量測到的徵象為客觀資料。
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- 8.
盧小姐主訴腹部不適，聽診腸蠕動20 次/分，體溫38.6℃。上述資料何者屬於症狀（symptoms）？
- A. 個案主訴腹部不適 正解
- B. 腸蠕動次數
- C. 體溫
- D. 性別
- E. 有關Valium 1# h.s. p.r.n.給藥時間的敘述，下列何者正確？
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- A. 即刻給予
- B. 睡前需要時給予 正解
- C. 12 小時內需要時給予
- D. 需要時給予
詳解正解B。醫囑縮寫中，h.s.代表睡前（hora somni），p.r.n.代表需要時（pro re nata），組合即為睡前需要時給予。選項A即刻給予為st.或STAT；選項D需要時給予若為單次需要則為s.o.s.或單純p.r.n.；選項C12小時內需要時給予非標準醫囑縮寫。關鍵：熟記醫囑縮寫時間，h.s.為睡前，p.r.n.為需要時。
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- 10.
護理師與病人建立關係的過程，下列敘述何者正確？
- A. 開始期先介紹自己並直呼病人全名或床號
- B. 工作期主要是執行病人護理計畫，病人只需被動參與
- C. 建立關係的初期就應為結束期做準備 正解
- D. 結束期時為避免病人傷心不需特別告知病人
詳解正解C。專業護理人際關係在建立初期（開始期）即應確立護理合約與目標，預告護理關係的期限並為結束期做準備。選項A應適當尊稱病人姓名，切忌直呼床號以免欠缺尊重；選項B工作期強調促進病人主動參與護理過程而非被動；選項D結束期應坦誠與病人討論離別感受並妥善結案，不可不告而別。關鍵：護病關係初期即需預告離別，護理過程中促進病人主動參與。
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- 11.
醫囑為Morphine 5 mg IV st.之含意，下列何者正確？
- A. 如有需要給予Morphine 5 mg 靜脈注射一次，不可重複給
- B. 立即給予Morphine 5 mg 靜脈注射一次，可重複給
- C. 立即給予Morphine 5 mg 靜脈注射一次，不可重複給 正解
- D. 如有需要給予Morphine 5 mg 靜脈注射一次，可重複給
詳解正解C。醫囑縮寫st.（statim）意指立即給予一次且不可重複給予，IV（intravenous）為靜脈注射，故整個醫囑為立即靜脈注射Morphine 5 mg一次。選項A與D敘述之如有需要應為p.r.n.或s.o.s.醫囑；選項B與D所述之可重複給予並不符合st.之立即單次執行性質。關鍵：st.醫囑代表立即給予一次，不得重複執行。
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- 12.
35 歲陳小姐因車禍入院，出現意識不清、顱內出血導致顱內壓升高、右半邊手腳無力、無法溝通， 護理問題為顱內調適能力降低，其護理目標之訂定，下列何者正確？
- A. 按醫囑給予降腦壓藥物
- B. 顱內壓升高與顱內出血有關
- C. 照護期間能即刻監測到顱內壓升高徵象而即時處理 正解
- D. 病人血壓160/90 mmHg
詳解正解C。護理目標應以期望發生的照護結果為導向，並具備可觀察、可評估與明確時效。照護期間能監測並即時處理徵象符合目標寫法。選項A按醫囑給藥屬於護理措施；選項B屬於護理診斷的相關因素描述；選項D僅為評估所獲得的客觀生理徵象資料。關鍵：護理目標強調具體可預期的照護成果，而非護理措施或診斷敘述。
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- 13.
有關病歷紀錄的注意事項，下列何者正確？ 護理師在10AM 依照醫囑給予病人導尿，11AM 返回護理站書寫紀錄，其護理紀錄的時間欄應書
- A. 寫11AM
- B. 當書寫病歷紀錄錯誤時，可直接用立可白進行修正
- C. 面對無法口語表達的病人，護理師應依照主觀判定來書寫護理紀錄
- D. N.P.O.為可以使用在紀錄中的醫學常用縮寫 正解
詳解正解 D。N.P.O.（Nil Per Os，禁食）為臨床廣泛接受之標準醫學縮寫，故敘述正確。護理紀錄的時間欄應填寫實際執行護理活動的時間（10 AM），而非書寫紀錄的時間，故選項A錯誤；病歷為法律文件，塗改或使用立可白修正皆為禁止，錯誤時應劃雙橫線並簽名，故選項B錯誤；面對無法口語表達者，應依客觀觀察與生理表徵紀錄，而非主觀判定，故選項C錯誤。關鍵：護理紀錄時間填寫執行時間、禁止塗改修正、N.P.O.為標準縮寫。
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- 14.
王先生30 歲闌尾炎術後第二天，針對手術後病況，下列那項資料最需要立即通知醫師？
- A. 飲食情形
- B. 排氣情形
- C. 血壓不穩定 正解
- D. 下床情形
詳解正解 C。生命徵象不穩定（如血壓不穩定）可能暗示術後內出血、休克或嚴重感染等緊急併發症，會直接危及生命，須最優先處理並立即通知醫師。飲食、排氣與下床情形雖亦為術後評估項目，但在無急性生命危險的情況下不需最優先立即通知醫師。關鍵：術後照護優先評估生命徵象，血壓不穩定代表急性危急變化應立即通報。
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- 15.
有關結核菌素試驗（P.P.D. test）的敘述，下列何者正確？
- A. 採用皮下注射
- B. 於注射後15～20 分鐘判讀結果
- C. 注射部位為右臂三角肌
- D. 注入藥物劑量為0.1 c.c. 正解
詳解正解 D。結核菌素試驗（P.P.D. test）採用皮內注射（I.D.），注射劑量標準為0.1 c.c.（或0.1 mL）。其注射部位通常選在前臂屈側中段三分之一處，而非右臂三角肌，故選項A、C錯誤；結果應於注射後48至72小時觀察並判讀硬結之直徑大小，而非15～20分鐘，故選項B錯誤。關鍵：結核菌素試驗為前臂屈側皮內注射0.1 c.c.，於48至72小時判讀硬結。
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- 16.
有關給藥醫囑常見縮寫名詞的解釋，下列何者錯誤？①A.S.是指「右耳」 ②S.C.是指「皮內注射」 ③M.N.是指「午夜」 ④h.s.是指「飯前」 ⑤S.O.S.是指「如有需要給予一次」
- A. ①②④ 正解
- B. ①③⑤
- C. ②④⑤
- D. ③④⑤
詳解正解 A。題目要求選出敘述錯誤者。①A.S.為左耳（A.D.才是右耳），故①錯誤；②S.C.為皮下注射（I.D.才是皮內注射），故②錯誤；③M.N.為午夜，敘述正確；④h.s.為睡前（a.c.才是飯前），故④錯誤；⑤S.O.S.為如有需要給予一次，敘述正確。綜合以上，錯誤者為①②④，故選A。關鍵：A.S.為左耳、S.C.為皮下注射、h.s.為睡前。
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- 17.
王太太白內障明天要開刀，醫囑開立「N.P.O. M.N.」、「Atropine 1gtt O.S. C.M.」，則下列那一項 護理活動較合宜？
- A. 告知王太太午夜開始禁食、明天早上左眼滴一滴Atropine 正解
- B. 告知王太太午夜開始進食、明天早上左眼滴一滴Atropine
- C. 告知王太太午夜開始禁食、明天早上右眼滴一滴Atropine
- D. 告知王太太午夜開始進食、明天早上右眼滴一滴Atropine
詳解正解 A。醫囑縮寫解析：N.P.O.代表禁食，M.N.代表午夜，故N.P.O. M.N.為午夜開始禁食；1gtt代表一滴，O.S.代表左眼（O.D.為右眼），C.M.代表明天早上，故Atropine 1gtt O.S. C.M.為明天早上左眼滴一滴Atropine。選項B、C、D之進食或右眼解析皆不正確。關鍵：N.P.O.為禁食、M.N.為午夜、O.S.為左眼、C.M.為明晨。
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- 18.
對體重不足，四肢或軀幹皆過瘦的病人執行皮下注射時，應採下列何項措施，以避免注射到肌肉層？
- A. 注射時，繃緊皮膚
- B. 注射時，捏起皮膚 正解
- C. 注射時，採90 度角插入
- D. 注射時，採15 度角插入
詳解正解B。體重過瘦或皮下脂肪較薄的病人，執行皮下注射時應將皮膚捏起，以增加皮下組織厚度，並配合45度角進針，避免藥物誤刺入肌肉層。若繃緊皮膚或採90度角直進針，極易穿透過薄的皮下層而注射至肌肉；15度角則為皮內注射之角度。關鍵：過瘦者皮下注射應捏起皮膚，避免誤入肌肉層。
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- 19.
皮下注射RI 後，勿按摩注射部位之原因，下列何者正確？
- A. 會導致注射部位肌肉發炎
- B. 會導致局部脂肪變性
- C. 會加速胰島素吸收，導致血糖急速下降 正解
- D. 會造成嚴重血腫及影響藥物吸收
詳解正解C。皮下注射短效胰島素（如RI）後若按摩注射部位，會促進局部血液循環，導致胰島素過快被吸收，造成血糖急速下降而引發低血糖危險。局部脂肪變性主因長期重複注射同一部位，非按摩所致；適度按壓而非按摩可預防血腫。關鍵：注射胰島素後禁按摩，避免加速吸收引起低血糖。
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- 20.
吳女士為第2 型糖尿病病人，醫囑「RI（Regular Insulin）8U SC AC TID」，吳女士今天9AM 將進 行支氣管鏡檢查，目前N.P.O.中，6AM 吳女士詢問何時幫她打胰島素，下列何者為護理師最適當的 回應？ 7AM 會準時來幫她注射胰島素
- A. 9AM 會幫她注射胰島素，請其不用擔心
- B. 聯絡醫師視需要調整劑量，再幫她注射胰島素
- C. 等檢查結束後確定可進食，再幫她注射胰島素
- D. 醫囑「Metformin（Glucophage）500mg/tab 1# with meal P.O. TID」，下列敘述何者正確？ 正解
詳解正解D。RI為短效胰島素，通常於餐前施打以搭配進食。病人因檢查需嚴格禁食（N.P.O.），若貿然注射胰島素，極易引發嚴重低血糖，因此最適當護理處置為等待檢查結束並確定可以進食後再幫病人注射。若在禁食期間按時施打（如選項A、B）均有極高低血糖風險。關鍵：病人禁食時應暫緩施打餐前胰島素，確定可進食後再給藥。
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- 21.
- A. 每日三次，餐後1 小時服用
- B. 可刺激胰島素之分泌
- C. 能促進糖質新生作用
- D. 能抑制腸道吸收葡萄糖 正解
詳解正解D。Metformin（二甲雙胍）為雙胍類口服降血糖藥，主要作用為抑制肝臟糖質新生、增加組織對胰島素的敏感性，並能抑制腸道吸收葡萄糖。此藥不會刺激胰島素分泌，故不易引發低血糖。醫囑with meal意指隨餐服用，而非餐後1小時。關鍵：Metformin能抑制腸道吸收葡萄糖與肝臟糖質新生，且不刺激胰島素分泌。
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- 22.
使用Gentamycin 靜脈注射治療的病人，下列何者表示病人可能出現此藥常見的副作用？
- A. 尿液creatinine clearance 升高
- B. prothrombin time 延長
- C. 血清中creatinine 升高 正解
- D. 血鉀降低（hypokalemia）
- E. 情況題：林女士因長期解血尿，全身倦怠無力，醫師建議入院治療，監測血液數據為Hb：8.5 gm/dL，
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下列輸血注意事項何者錯誤？
- A. 交叉試驗中，供血者的血清和受血者的血球不凝集即可 正解
- B. 輸血前後僅能使用0.9%食鹽水溶液
- C. 每單位的血製品應於4 小時內輸完
- D. 輸血後15 分鐘無不良反應，可將滴數調為40～60 滴/分
詳解正解A。交叉試驗必須包含主試驗（受血者血清與供血者血球）及副試驗（受血者血球與供血者血清），且兩者皆必須無凝集與溶血反應才可輸血，僅單向不凝集並不安全。輸血前後僅能使用0.9%生理食鹽水以防溶血，血製品需在4小時內輸完，前15分鐘監測無虞後可調至40～60滴/分，B、C、D敘述皆正確。關鍵：輸血交叉試驗之主試驗與副試驗均不得產生凝集。
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- 24.
承上題，要協助林女士輸血前，護理師需先進行雙重核對，下列敘述何者正確？
- A. 輸血前先核對一次，輸血後再核對一次
- B. 輸血前核對兩次
- C. 輸血前與另一名醫護同仁核對一次，並帶到病人單位再確認個案 正解
- D. 輸血前與個案核對無誤後，再開始輸血
詳解正解 C。輸血前的雙重核對必須由兩位醫護人員共同執行，於血庫或準備區核對後，需帶至病人床邊再次核對病人身份、血型與血袋號碼無誤後方可輸注。(A)輸血後核對無防錯意義；(B)應由兩名醫護人員共同核對，而非單人核對兩次；(D)單獨與個案核對不符雙人核對規範。關鍵：輸血雙重核對需由兩名醫護人員於床邊共同確認個案與血袋資訊。
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- 25.
承上題，若林女士出現急性溶血反應，下列何者不是其相關的症狀與徵象？
- A. 皮膚出現紅疹、癢 正解
- B. 發燒、寒顫
- C. 呼吸困難、頭痛
- D. 低血壓、心搏過速
詳解正解 A。急性溶血反應係因血型不合引起之嚴重免疫反應，典型徵象包含寒顫、發燒、腰背痛、低血壓、心搏過速及呼吸困難等；皮膚紅疹與搔癢則屬於輕微過敏反應的特徵，非急性溶血反應的典型表現。(B)(C)(D)皆為急性溶血反應之常見症狀與徵象。關鍵：急性溶血反應表現為發燒、腰痛、低血壓；皮膚紅疹與搔癢則為過敏反應。
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- 26.
承上題，下列那些護理措施應立即執行之最首要步驟為：
- A. 通知醫師與血庫
- B. 測量生命徵象
- C. 保持靜脈通暢、調慢輸血滴數
- D. 停止輸血，並以生理食鹽水維持靜脈通暢 正解
詳解正解 D。當病人發生輸血反應時，最首要且立即的護理處置為立刻停止輸血，並更換全新輸液套管以生理食鹽水維持靜脈管道通暢，避免殘留血製品繼續進入體內。(A)(B)為停止輸血與維持靜脈通暢後之接續措施；(C)調慢滴數無法阻止嚴重反應，必須立刻停止輸血。關鍵：發生輸血反應首要步驟為立即停止輸血並以生理食鹽水維持靜脈通暢。
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- 27.
某病人術後第一天醫囑給予靜脈輸液共2400 c.c./24hrs，如果以精密輸液套管（microdrip set）進行輸 液，點滴速度應調整為下列何者？
- A. 25 gtts/min
- B. 60 gtts/min
- C. 100 gtts/min 正解
- D. 120 gtts/min
詳解正解 C。精密輸液套管的滴係數為60 gtts/c.c.。每分鐘滴數計算公式為：（總輸液量c.c. × 滴係數）/ 總分鐘數。代入公式：（2400 × 60）/（24 × 60）= 144000 / 1440 = 100 gtts/min。(A)(B)(D)計算結果皆不正確。關鍵：精密輸液套管滴係數為60，公式為總滴數除以總分鐘數。
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- 28.
陳先生行痔瘡切除術後，醫囑溫水坐浴，下列敘述何者正確？
- A. 促進血液循環水溫為37.8～40℃
- B. 可以刺激排尿與促進肌肉鬆弛 正解
- C. 可以刺激腸蠕動
- D. 坐浴時間愈長效果愈好
詳解正解 B。溫水坐浴可減輕會陰部肌肉痙攣、促進肌肉鬆弛，並能刺激反射性排尿，相當適合痔瘡術後病人。(A)促進血液循環及減輕疼痛的坐浴水溫應為40.5～43.3℃；(C)溫水坐浴主要作用於會陰與盆腔，無法有效刺激腸蠕動；(D)坐浴時間以15～20分鐘為宜，時間過長易致血管過度擴張與頭昏。關鍵：溫水坐浴水溫40.5～43.3℃，每次15～20分鐘，具鬆弛肌肉與刺激排尿作用。
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- 29.
有關冰敷產生的反彈現象，下列敘述何者正確？
- A. 皮膚在接觸冷熱時，溫度接受器會在數秒內適應新的溫度之現象
- B. 冷熱法除直接應用的部位會有生理改變外，身體其他部位也會產生同樣效應
- C. 身體遇冷時，身體嘗試維持其核心溫度的反應
- D. 超過冷熱應用最大治療效應的時間後，所產生之相反的反應 正解
詳解正解D。反彈現象指的是冷熱應用超過最大治療效益時間（如冷敷超過20-30分鐘）後，身體為了自我保護所產生的相反生理反應，例如冷敷過久導致血管由收縮轉為反射性擴張。(A)指的是溫度適應現象；(B)為同感效應，指身體未直接接受冷的部位也產生類似反應；(C)為一般的體溫調節機制。關鍵：反彈現象是冷熱敷過久後產生的反向生理效應。
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- 30.
頭部外傷的病人，不宜用冷療法的原因，下列何者正確？
- A. 會增加微血管通透性，產生腫脹，引起不適
- B. 會使血管緊縮，阻礙血循，腦細胞氧氣和養分會減少，加重病情 正解
- C. 會促進細胞新陳代謝速率加快，使得腦部需氧量增加，引起不適
- D. 會使頭部顱內壓上升，產生頭痛、噁心嘔吐、甚至引起腦充血，造成危險
詳解正解B。頭部外傷病人禁忌使用冷療法，主因冷敷會使頭部血管顯著收縮、阻礙腦部血液循環，減少腦細胞的氧氣與養分供應，從而加重腦部缺血缺氧與病情。(A)(C)冷敷會降低血管通透性並減緩細胞代謝；(D)冷敷本身不會直接造成顱內壓上升或腦充血，但導致腦缺血為主要危險。關鍵：頭部外傷禁忌冷敷以防腦血管收縮導致腦組織缺血缺氧。
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- 31.
有關烤燈使用，下列敘述何者正確？①運用輻射原理提供輻射熱以促血循 ②適用於植皮受皮區 ③小烤燈（40 瓦）須距離皮膚25～30 吋 ④使用烤燈前須清潔皮膚並擦乾以防燙傷
- A. ①②
- B. ①④ 正解
- C. ②③
- D. ③④
詳解正解B。烤燈是運用輻射原理產生熱能以促進局部血液循環（①正確）；使用前須清潔皮膚並拭乾，避免皮膚上的水分吸熱過快導致燙傷（④正確）。②植皮受皮區血液循環差且知覺較鈍，禁用烤燈以防組織壞死；③40瓦小烤燈安全距離應為14-18吋，非25-30吋。關鍵：烤燈屬輻射熱，使用前須保持皮膚乾燥，植皮區禁用熱敷。
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- 32.
下列體液電解質數據何者不在正常範圍內？
- A. 血鉀值4.2 mEq/L
- B. 血鈉值142 mEq/L
- C. 血鈣值5.0 mEq/L
- D. 血鎂值8.1 mEq/L 正解
詳解正解D。血鎂的正常參考值約為1.5-2.5 mEq/L，8.1 mEq/L已遠高於正常範圍，屬於高鎂血症。其他選項均在正常值範圍內：血鉀正常值為3.5-5.0 mEq/L（(A)4.2正常）；血鈉正常值為135-145 mEq/L（(B)142正常）；血鈣正常值為4.5-5.5 mEq/L（(C)5.0正常）。關鍵：血鎂正常值為1.5-2.5 mEq/L，高於此範圍為高鎂血症。
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- 33.
當以指尖叩擊病人下頦角時，病人的嘴巴、鼻子和眼睛都出現抽搐的情形，此為下列何種徵象？
- A. 恰達克徵象（Chaddock’s sign）
- B. 沃斯德克氏徵象（Chvostek’s sign） 正解
- C. 霍曼氏徵象（Homan’s sign）
- D. 特魯索氏徵象（Trousseau’s sign）
詳解正解B。輕叩病人面神經（如下頦角或耳前）引起同側面肌肉（嘴、鼻、眼）抽搐，稱為沃斯德克氏徵象，為低血鈣的典型神經肌肉興奮表現。(A)恰達克徵象用於檢查錐體束病變；(C)霍曼氏徵象用於評估下肢深靜脈血栓；(D)特魯索氏徵象為加壓上臂引發手腕痙攣。關鍵：叩擊面神經引發面肌抽搐為沃斯德克氏徵象，指示低血鈣。
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- 34.
王老先生手術後，留置一條存留導尿管，下列護理措施何者正確？
- A. 蓄尿袋應每天更換一次
- B. 導尿管應固定於下腹部或大腿前側 正解
- C. 每班應執行導尿管護理一次
- D. 蓄尿袋全滿時才需排空尿袋內的尿液
詳解正解B。男性病人導尿管應固定於下腹部或大腿前側，女性固定於大腿前側，可減輕對尿道的壓迫與拉扯。選項A蓄尿袋不需天天更換，僅在破損、污染或無菌系統被破壞時更換；選項C導尿管護理每日執行1至2次即可，不需每班執行；選項D蓄尿袋應於約半滿至2/3滿（或至少每8小時）時即排空，不可等全滿以防尿液逆流造成感染。關鍵：導尿管固定位置與密閉引流系統護理原則。
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- 35.
有關存留導尿的護理，下列敘述何者不適當？
- A. 不宜長期放置以免膀胱肌肉失去張力
- B. 過程中導尿管滑出仍可繼續使用 正解
- C. 固定導尿管之氣囊打5～10 c.c.的無菌蒸餾水
- D. 蓄尿袋需每8 小時或＞1000 mL 排空
詳解正解B。導尿管若在操作過程中滑出，即視為已被污染，絕不可繼續使用，應立即丟棄並更換新的無菌導尿管重新置入。選項A長期留置導尿管會使膀胱肌肉缺乏收縮運動而失去張力；選項C氣囊充水量一般為5至10 c.c.無菌蒸餾水；選項D蓄尿袋應每8小時或尿量超過1000 mL時排空，以維持引流順暢與避免逆流。關鍵：導尿過程須嚴格維持無菌操作，滑出即視為污染。
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- 36.
口腔黏膜破損病人，可使用下列何種溶液於飯前漱口以減輕疼痛？
- A. Hibitane
- B. （chlorhexdine gluconate）
- C. Mycostatin（Nystatin） 正解
- D. Xylocaine solution
- E. 1% H2O2
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食物進入腸胃道後產生大腸蠕動是下列何種反射？
- A. 胃十二指腸反射
- B. 十二指腸結腸反射 正解
- C. 直腸反射
- D. 刺激交感神經衝動的反射
詳解正解B。當食物進入十二指腸後，會引發十二指腸結腸反射，刺激大腸產生強烈的團塊蠕動將糞便推向直腸。選項A胃十二指腸反射主要調節胃排空速度；選項C直腸反射是由直腸被糞便充盈擴張時所引發的排便反射；選項D交感神經刺激會抑制腸胃道蠕動而非促進大腸蠕動。關鍵：食物進入十二指腸引發十二指腸結腸反射，促進大腸團塊蠕動。
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- 38.
白先生，50 歲，中風，左側偏癱，呼吸不規則，出現脈搏短絀，尿液呈現深琥珀色，入院治療。協 助白先生測量生命徵象時，下列敘述何者錯誤？
- A. 測量血壓時，壓脈帶需綁在右側上臂
- B. 測量耳溫時，需將耳朵往上往後拉
- C. 測量呼吸時，可將測30 秒後之數值乘以2 得之 正解
- D. 測量血壓時，如需重複測量，可在休息3 分鐘後，重新測量
詳解正解C。當病人呼吸不規則時，必須完整測量滿1分鐘（60秒），不可僅測量30秒乘以2，否則無法準確評估呼吸速率與節律。選項A偏癱患者應避免於患側測量血壓，故選擇健側右臂正確；選項B成人測量耳溫需將耳廓向後向上拉以弄直外耳道；選項D重複測量血壓需讓血管休息3至5分鐘以確保準確度。關鍵：呼吸不規則或異常時，須完整測量滿1分鐘。
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- 39.
承上題，白先生出現脈搏短絀的情形，下列敘述何者錯誤？
- A. 白先生可能有心臟傳導功能失效的問題
- B. 護理師需同時測量心尖脈及橈動脈才可判斷
- C. 白先生之橈動脈次數大於心尖脈次數 正解
- D. 心尖脈與橈動脈次數的差距稱為「脈搏差」
詳解正解C。脈搏短絀時，部分心臟收縮無法將足夠血流送達周邊血管，因此心尖脈次數必大於或等於橈動脈次數，絕不可能橈動脈大於心尖脈。選項A脈搏短絀多因心律不整等心臟傳導問題導致；選項B測量時需由兩位護理師同時分別測量心尖脈與橈動脈滿1分鐘；選項D兩者之差額即稱為脈搏差。關鍵：脈搏短絀時心尖脈次數必大於橈動脈次數。
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- 40.
有關護理師執行誘尿措施的敘述，下列何者錯誤？
- A. 讓病人聽流水聲
- B. 讓病人手握冰塊
- C. 按摩病人的恥骨聯合上方
- D. 教導病人做凱格爾氏運動（Kegel’s Exercise） 正解
詳解正解D。凱格爾氏運動主要用於強化盆底肌肉，以改善壓力性尿失禁，無法達到促進急性排尿（誘尿）的效果，故敘述錯誤。讓病人聽流水聲（A）、手握冰塊或以溫水沖洗會陰（B），以及輕輕按摩或叩擊恥骨聯合上方（C），皆屬於刺激神經反射以促進排尿的有效誘尿措施。關鍵：誘尿措施旨在刺激排尿反射，而凱格爾氏運動為鍛鍊肌肉防漏尿之長期訓練。
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- 41.
有關尿道之敘述，下列何者錯誤？
- A. 女性尿道長約10 公分 正解
- B. 女性尿道口位於陰蒂與陰道口之間
- C. 男性尿道長約20 公分
- D. 男性尿道也是精液排出的管道
詳解正解A。女性尿道較短且直，長度約僅為3至5公分（或3至4公分），而非10公分，故（A）選項敘述錯誤。女性尿道口部位於陰蒂下方與陰道口之間（B）；男性尿道較長，約為18至20公分（C），且同時為排尿與排出精液之共同管道（D）。關鍵：女性尿道長度約為3至5公分，因結構短且靠近肛門，較男性容易發生泌尿道感染。
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- 42.
下列何種情況仍可測量該側的血壓？
- A. 腋下淋巴摘除手術的患側上肢
- B. 靜脈注射之手臂
- C. 偏癱的患側
- D. 中心靜脈導管同側的肢體 正解
詳解正解D。中心靜脈導管設置於深層大靜脈，測量血壓對其影響較小，在無其他合適部位時仍可測量同側血壓。腋下淋巴結摘除（A）易致淋巴水腫；靜脈注射（B）易造成藥液滲漏或血管受損；偏癱患側（C）循環較差且測量值不準確，此三者皆為測量血壓的禁忌部位。關鍵：凡有靜脈注射、淋巴結摘除、動靜脈瘻管或偏癱之患側肢體，皆應避免測量血壓。
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- 43.
測量服用毛地黃藥物之病人心跳時，下列敘述何者正確？
- A. 橈動脈脈跳是52 次／分時，應為正常現象
- B. 測量心尖脈為52 次／分時，隔15 分鐘後需再測量一次 正解
- C. 測量心尖脈15 秒為13 次時，每分鐘心跳為52 次
- D. 竇性心律不整是指吸氣時脈量減弱，呼氣時脈量增強
詳解正解B。服用毛地黃前須測量心尖脈滿1分鐘，若心率小於60次／分應暫緩給藥，間隔15分鐘後再次測量並報告醫師，故（B）正確。（A）毛地黃會抑制心率，評估應測心尖脈而非橈動脈；（C）心律慢或不齊時不可僅測15秒乘以4，須測滿1分鐘；（D）竇性心律不整係指吸氣時心率加快、呼氣時減慢。關鍵：服用毛地黃前必須完整測量心尖脈1分鐘，若心尖脈每分鐘小於60次則暫緩給藥並複測。
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- 44.
張先生因車禍右手臂骨折，欲用三角巾懸吊手臂時，須注意下列何者？①在頸後結帶 ②使肘關節 彎曲度應小於90 度 ③手腕應高於肘關節 ④一般三角巾之底邊（最長邊）應置於張先生的右側
- A. ②③ 正解
- B. ①④
- C. ①③
- D. ②④
詳解正解A。三角巾懸吊患肢時，肘關節彎曲度應小於90度（成銳角）且手腕應高於肘關節（②③正確），以促進血液回流並減輕腫脹。打結應放在頸後健側非正頸後（①錯），以免壓迫頸椎；三角巾頂角應朝向患側肘部並打結固定（④錯）。關鍵：三角巾懸吊原則為肘關節彎曲小於90度、手腕高於肘關節，且平結應打在頸後健側。
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- 45.
王老太太因左膝嚴重骨性關節炎接受全膝關節置換術治療，手術後第一天，護理師教導王老太太執 行左側股四頭肌運動，下列敘述何者正確？
- A. 這是一種等張運動，可以預防關節攣縮，有利於局部靜脈回流
- B. 這是一種被動運動，執行時患肢須加以支托以減輕不適
- C. 這是一種等長運動，可以保持肌肉力量並促進局部血液循環 正解
- D. 這是一種等張運動，可以增加腿部肌肉的耐受力
詳解正解C。股四頭肌運動屬於等長運動，即肌肉收縮時關節角度與肌肉長度不變，可維持肌力並促進局部血液與淋巴回流，防止靜脈血栓與腫脹。選項A、D誤敘為等張運動；選項B誤敘為被動運動，患者自行收縮肌肉屬於主動運動。關鍵：股四頭肌運動為等長運動，能維持肌力並促進血液循環。
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- 46.
腦下垂體前葉分泌生長激素以促進生長，此為睡眠週期中的那一個階段之反應？
- A. REM 第四期
- B. NREM 第二期
- C. NREM 第三期
- D. NREM 第四期 正解
詳解正解D。非快速動眼期第四期為最沉睡的深度睡眠階段，此時腦下垂體前葉會大量分泌生長激素以進行組織修復與促進生長。選項A中REM無分期；選項B第二期與選項C第三期雖屬非快速動眼期，但生長激素分泌最高峰位於第四期。關鍵：生長激素主要於非快速動眼期第四期大量分泌。
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- 47.
消化性潰瘍穿孔接受剖腹探查手術，使用束腹帶，下列何者不是其目的？
- A. 支托腹部、促進舒適
- B. 減緩傷口引流 正解
- C. 固定腹部傷口敷料
- D. 促進腹部排氣
詳解正解B。腹部手術後使用束腹帶的主要目的包含支托腹部肌肉與傷口、減輕疼痛促進舒適、固定傷口敷料，以及增加腹壓促進氣體排出，並非要減緩傷口引流，引流量應維持順暢並密切觀察。選項A、C、D均為使用束腹帶的正確目的。關鍵：束腹帶具支托傷口、減輕疼痛與促進排氣之作用，不具減緩引流功能。
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- 48.
有關腸道外營養的敘述，下列何者正確？
- A. 主要目的在提供每日所需熱量滿足後的額外營養
- B. 除了由口進食者，其他營養補給方式均歸為腸道外營養
- C. 經由周邊靜脈給予的腸道外營養，無法長期提供充足的熱量 正解
- D. 為避免經由管路發生感染現象，執行時必須遵守內科無菌技術
詳解正解C。經周邊靜脈給予的腸道外營養受限於周邊血管對高滲透壓的耐受度，能提供的熱量有限，故無法長期提供充足熱量。選項A應為無法經腸道吸收時的營養替代手段；選項B管灌飲食屬腸道內營養；選項D為預防導管感染應嚴格遵守外科無菌技術而非內科無菌。關鍵：周邊靜脈營養因滲透壓限制，無法長期提供充足熱量。
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- 49.
下列何者不是導致壓瘡的可能原因？
- A. 小便失禁
- B. 高血壓 正解
- C. 脊髓損傷
- D. 水腫
- E. 陳女士52 歲，身高160 cm、體重65 kg（BMI 25.4 kg/m2），腰圍82 cm、血清白蛋白2 gm/dL、身
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體脂肪量30%。有關陳女士的營養評估結果，下列何者正確？
- A. 過重、腰圍過粗，身體脂肪過多、蛋白質過少 正解
- B. 正常、腰圍正常，身體脂肪正常、蛋白質正常
- C. 過重、腰圍正常，身體脂肪過多、蛋白質正常
- D. 肥胖、腰圍過粗，身體脂肪過多、蛋白質過少
詳解正解A。依臨床營養評估標準，成年女性體脂肪率達到30%即屬於體脂肪過多；綜合臨床評估結果，陳女士呈現過重、腰圍過粗，且身體脂肪過多、蛋白質過少。選項B、C、D之敘述均不符合此評估結果。關鍵：女性體脂肪率大於等於30%即為體脂肪過多。
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- 51.
有關感染病房終期消毒之敘述，下列何者錯誤？
- A. 病房及用物應先以紫外線照射30 分鐘後，再拆各類布單
- B. 清理病房後便可以立即鋪床 正解
- C. 耐高溫之用物需先送高壓蒸氣滅菌後再送洗
- D. 沾有體液的地板，以漂白水清洗
詳解正解B。感染病房完成終期消毒與清理後，應適當通風且確認消毒乾燥完成，不應立即鋪床，以避免病房內殘留之濕氣或消毒劑影響下一位病人。其他選項敘述皆正確：拆布單前先以紫外線照射可減少空氣中微生物散播；耐高溫感染物高壓滅菌後清洗可確保安全；體液污染之地板應以漂白水進行消毒。關鍵：感染病房終期消毒後需通風晾乾再鋪床，以達有效感控與安全。
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- 52.
進行蟯蟲檢查時，收集此檢體的方法為何？
- A. 糞便標本置於衛生紙上，再放入收集盒
- B. 以棉棒沾取糞便，再放入收集盒
- C. 以吸管吸取糞便，再放入收集瓶
- D. 用收集之透明膠帶在肛門口附近輕壓沾黏 正解
詳解正解D。蟯蟲雌蟲會在夜間爬出肛門口產卵，因此最佳檢查方式是在清晨起床後、未排便與未洗澡前，使用專用透明膠帶在肛門周圍皺褶處輕壓沾黏，以檢測是否有蟯蟲卵。選項A、B、C之糞便採集法主要用於常規糞便檢查或寄生蟲蟲體檢查，無法有效黏取附著於肛門口外的蟯蟲卵。關鍵：蟯蟲檢查須於清晨起床未排便洗澡前，用透明膠帶沾黏肛門周圍皺褶。
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- 53.
若病人為末期臨終且死亡為可預期，有關自然死（natural death）之敘述，下列何者正確？
- A. 尊重病人自主權終止無效維生醫療，為讓疾病自然發展的一個選擇 正解
- B. 使用維生醫療延長瀕死期直到死亡
- C. 等同安樂死，加速病人死亡並減少痛苦
- D. 當治療不符合病人最大福祉，病人也無法自主決定停止此治療
詳解正解A。自然死係指不施加不必要的維生醫療（如拒絕或撤除無效醫療），展現對病人自主權的尊重，順應病程自然發展。選項B使用維生醫療延長瀕死期會增加痛苦且非自然死精神；選項C自然死並非安樂死，安樂死為積極人為加工致死，兩者不同；選項D病人或家屬依法有權決定終止無效醫療以維護福祉。關鍵：自然死為不給予或撤除無效維生醫療，尊重病人自主並順應疾病自然演變。
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- 54.
有關臨終病人呈現的生理徵象，下列何者正確？
- A. 脈搏漸轉弱，出現洪脈（bounding pulse）
- B. 先由軀幹中心體溫下降
- C. 因CO2 滯留呈現張口呼吸 正解
- D. 頸動脈搏動比心尖脈搏動較晚消失
詳解正解C。臨終病人因呼吸肌無力與氣道分泌物堆積，導致通氣不足與二氧化碳滯留，常出現張口呼吸或陳施氏呼吸。選項A脈搏會逐漸變弱且細小（線脈），而非洪脈；選項B體溫下降先由四肢末端開始，再擴及軀幹；選項D心尖脈搏動通常比頸動脈更晚消失。關鍵：臨終生理徵象包括二氧化碳滯留導致張口呼吸、四肢末端先變冷、脈搏細弱。
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- 55.
下列何項檢驗可作為選擇抗生素使用種類的指標？
- A. Urine Culture 正解
- B. CBC
- C. CRP
- D. Sputum Routine
詳解正解A。尿液培養（Urine Culture）可分離出致病菌並進行藥物敏感性試驗，是精準選擇抗生素種類的主要依據。選項B全血球計數（CBC）與選項C發炎反應指標（CRP）僅能判斷是否有感染或發炎反應，無法指明特定菌株與抗生素藥敏；選項D痰液常規檢查主要看細胞與顯微鏡下初步特徵，不包含詳細的菌株培養與藥敏試驗。關鍵：細菌培養與藥敏試驗為精準選用抗生素之最主要依據。
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- 56.
一位剛入院且預計明日要進行心臟手術的成年病人，他向護理師表示：「我明天可以不要接受手術 嗎？」下列何項敘述最符合同理心的回應？
- A. 我需要立即打電話告訴您的家人此事
- B. 您已經簽署手術同意書了，所以您須接受手術
- C. 我打電話給主治醫師，您可以和他談談
- D. 發生什麼事讓您改變心意 正解
詳解正解 D。同理心回應應先傾聽並探索病人內心的感受與疑慮。(D)選項採用開放式提問，主動關心並探索病人改變心意背後的原因與焦慮，展現同理與尊重。(A)與(C)急於將責任推給家人或醫師，未先了解病人想法；(B)以同意書施壓強迫，缺乏同理心且忽視病人的自主權。關鍵：同理心回應須先透過開放式提問探索病人內心真實感受與關切焦點。
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- 57.
「每位接觸病人之工作人員均須正確洗手」，此決策屬於下列何種？
- A. 確定性決策 正解
- B. 不確定性決策
- C. 情境混淆決策
- D. 風險性決策
詳解正解 A。確定性決策是指決策者在完全掌握相關資訊與明確結果下所作的決定。「每位接觸病人之工作人員均須正確洗手」為防禦感染極為明確且必然適用的規定，無其他不確定結果。(B)不確定性決策與(D)風險性決策均涉及無法確定發生機率或結果不確定的情境；(C)情境混淆決策非標準決策分類概念。關鍵：確定性決策適用於資訊完全掌握且結果明確客觀的情境。
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- 58.
今年度某病房之跌倒發生率希望降至2%以下，此適用下列何種管理？
- A. 考核管理
- B. 人力資源管理
- C. 目標管理 正解
- D. 績效管理
詳解正解 C。目標管理（MBO）是以制定明確、可量化的具體目標（如「跌倒發生率降至2%以下」）為導向，並據以執行與評估成果的管理模式。(A)考核管理與(D)績效管理主要著重於人員工作表現的評估與回饋，非強調特定品管目標設定；(B)人力資源管理涵蓋招聘、培訓與留任等範疇。關鍵：目標管理係針對組織或單位設定明確、可衡量的具體指標並著重成果達成。
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- 59.
下列何者不是時間管理常犯的迷思或偏差？
- A. 事必躬親
- B. 充分授權 正解
- C. 能者多勞
- D. 效率掛帥
詳解正解 B。時間管理常犯的迷思包括事必躬親（不願分工）、能者多勞（責任分配不公）及效率掛帥（僅追求速度忽視效能）。(B)「充分授權」能有效釋放管理者時間、提升團隊效率，是良好的時間管理原則與領導技巧，並非迷思或偏差。關鍵：充分授權是優良時間管理與組織管理的正確策略，而非管理迷思。
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- 60.
護理長發現護理師未依標準流程洗手，於是在洗手檯放置計時器，訪問護理師卻不清楚放置計時器 的目的。以上敘述是屬管理中的那一個障礙？
- A. 護理師警覺性低
- B. 專案管控不當
- C. 缺乏溝通與協助 正解
- D. 未制定標準作業流程
詳解正解 C。護理長未事先向護理師說明放置計時器的原因與用意，導致護理師不清楚目的，這反映了管理者與部屬之間「缺乏溝通與協助」的障礙。(A)無法說明護理師不知道的原因；(B)非專案規模問題；(D)題目已說明有標準洗手流程。關鍵：管理措施執行前若未與同仁充份溝通，易導致認知落差與執行障礙。
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- 61.
季麗絲（Gillies）的護理管理系統，下列敘述何者正確？
- A. 病人滿意度是過程
- B. 人員的招募與甄選是輸出
- C. 護理師的成長是輸入
- D. 績效考核是過程 正解
詳解正解D。Gillies護理管理系統將管理分為輸入、過程及輸出。績效考核屬於管理過程中的控制機制，故(D)正確。病人滿意度與護理師成長均屬於護理結果，即輸出（Output），故(A)(C)錯誤；人員的招募與甄選屬於人力資源管理流程，即過程（Process），故(B)錯誤。關鍵：Gillies管理系統中，輸入為資源，過程為管理與護理活動，輸出為結果。
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- 62.
有關薪資與工作滿意度之關係，C 代表工作能力（capacity）、W 代表工作表現或成果（work performance）、P 代表薪資等級（pay level），下列何種關係形式會讓員工感到衝突而逐漸疏離工作 與組織目標？
- A. P > C = W
- B. C = W > P 正解
- C. P > W > C
- D. W > C > P
詳解正解B。當員工具備良好的工作能力與優異績效（C = W），但所獲得的薪資等級相對過低（P），即C = W > P時，員工會感到付出與報酬不對等的不公平感，因而產生衝突並逐漸疏離工作與組織目標，故(B)正確。其餘選項薪資（P）並未相對低於能力與表現，較不易引發此類強烈的相對剝奪感與疏離。關鍵：能力與表現高於薪資（C = W > P）會引發嚴重的不公平感與疏離。
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- 63.
鼓勵員工踴躍參加品管圈活動，比較接近下列那個理論觀點？
- A. 系統理論
- B. 權變理論
- C. Y 理論
- D. Z 理論 正解
詳解正解D。Z理論（由大內Ouchi提出）強調日本式管理風格，重視團體決策、員工參與及全員品質管理，鼓勵員工踴躍參加品管圈（QCC）活動即符合此觀點，故(D)正確。系統理論強調組織為開放系統，權變理論強調隨情境調整管理方式，Y理論強調人性本善與自我實現，皆非最直接針對品管圈與團體決策之理論。關鍵：Z理論強調團體決策、長期僱用與鼓勵員工參與品管圈。
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- 64.
爭取升遷時造成組織的鬥爭，是何種招募方式的缺點？
- A. 外部
- B. 內部 正解
- C. 媒體
- D. 混合式
詳解正解B。內部招募係從組織現有員工中進行升遷或調任，其缺點為容易引發同儕間爭奪升遷機會而造成組織內鬥、惡性競爭，並可能導致近親繁殖，故(B)正確。外部招募、媒體招募與混合式招募主要是從組織外部引進人才，缺點為甄選成本高、新進人員需要較長適應期，較不會直接引發內部員工對升遷機會的爭奪鬥爭。關鍵：內部招募容易引發內部競爭鬥爭與近親繁殖問題。
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- 65.
當護理長在審查護理師麻醉藥點班情形時，依Mintzberg 角色模式，他/她是在扮演：
- A. 代表者（representative）
- B. 監督者（monitor） 正解
- C. 領袖（leader）
- D. 聯絡者（liaison）
詳解正解B。Mintzberg管理角色分為人際、資訊與決策三類。監督者（monitor）屬於資訊角色，負責收集、審查與監測組織內部運作資訊，護理長審查麻醉藥點班係在監控安全與規範執行，故(B)正確。代表者、領袖與聯絡者皆屬於人際關係角色，分別為行使象徵性職責、領導激勵下屬及建立外部網絡，均與審查稽核資訊不符。關鍵：監督者（Monitor）係蒐集與審查資訊以監控組織規範執行。
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- 66.
「輸入、轉化過程、輸出」是下列那一個組織理論的特點？
- A. 系統理論 正解
- B. 回饋理論
- C. 情境理論
- D. 整合理論
詳解正解A。系統理論將組織視為一個開放系統，強調組織經由輸入（Input）、轉化過程（Throughput）、輸出（Output）及回饋機制與外部環境進行持續的互動與調節。選項B的回饋僅為系統運作的一環；選項C的情境理論強調依環境權宜措施；選項D整合理論係指融合不同管理學派，均非此特徵的主要理論。關鍵：系統理論的核心為輸入、轉化、輸出與回饋。
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- 67.
依照員工的態度、情緒或喜好而形成的組織型態為下列何者？
- A. 正式組織
- B. 非正式組織 正解
- C. 部門化組織
- D. 矩陣組織
詳解正解B。非正式組織係由組織成員在共同工作過程中，基於個人態度、情緒、喜好、興趣或人際關係自發性形成的社交網絡。選項A正式組織係依組織目標與法規所建立的權責結構；選項C部門化組織與選項D矩陣組織皆屬於正式組織的結構設計型態。關鍵：非正式組織源於員工個人情感與興趣的自然結合。
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- 68.
下列何者不屬於護理師臨床專業能力進階制度中N1→N2 層級的訓練？
- A. 護理與法律
- B. 重症病人的照護
- C. 教與學 正解
- D. 照護品質
詳解正解C。在護理人員臨床專業能力進階制度中，教與學通常屬於N2進階至N3層級的訓練與能力評估項目，用以培養臨床指導能力。選項A護理與法律、選項B重症病人的照護及選項D照護品質，均屬於N1進階至N2層級應具備的臨床基本照護與品管相關訓練內容。關鍵：教與學為N2升N3的訓練重點，非N1升N2。
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- 69.
某病房有40 位病人，占床率80%。病房中病人分類共分四類，病房中四類病人所占%比數分別是 10：20：40：30。每類護理時數分別是4、3、2、1，該病房平均每天護理時數是多少小時？
- A. 63.2
- B. 64
- C. 67.2 正解
- D. 68.8
詳解正解C。計算方式為：先算出實際占床人數為40乘以80%等於32人。四類病人人數分別為第一類3.2人、第二類6.4人、第三類12.8人、第四類9.6人。總護理時數等於3.2乘以4加上6.4乘以3加上12.8乘以2加上9.6乘以1，即12.8加19.2加25.6加9.6等於67.2小時。選項A、B、D皆為計算錯誤之數值。關鍵：佔床人數乘各類比例與對應護理時數之加總。
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- 70.
某醫院以職級N 的薪資聘請職級N2 的護理師執行職級N4 護理師的工作，會產生下列何種狀況？
- A. 護理師有被剝削懲罰的感覺 正解
- B. 護理師產生嚴重心理壓力
- C. 護理師產生罪惡感
- D. 護理師感到焦慮不安
詳解正解A。依據公平理論，當護理師付出高職級（N4）的勞務，卻僅領取低職級（N）的薪資時，會感受高度的酬勞不對等，進而產生被剝削與懲罰的負面心態。選項B嚴重心理壓力、選項C罪惡感與選項D焦慮不安，多出現在能力不足卻承擔過高職責或過度酬勞的情境，非薪資與付出不對等的主要感受。關鍵：付出與報酬不對等會產生被剝削感。
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- 71.
某內科病房，一天排12 位護理師上班。理想的白班上班人數是多少？
- A. 人 8
- B. 6 人 正解
- C. 5 人
- D. 4 人
詳解正解 B。根據護理人力排班原則，一日三班的理想人力分配比例為白班50%、小夜班30%與大夜班20%。當一天總排班人數為12位護理師時，理想的白班人數應為總人數的50%，即12乘以50%等於6人。(A)(C)(D)之人數均不符合此黃金比例分配。關鍵：護理三班人力分配以白班佔50%為原則。
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- 72.
在衝突發展的過程中，會正式定義衝突的議題是屬於下列那一個階段？
- A. 潛在對立
- B. 意圖與行為
- C. 認知與個人化 正解
- D. 顯示期
詳解正解 C。在衝突發展過程中，「認知與個人化」階段是當事人感受到衝突並賦予情緒體驗的關鍵時期，在此階段會正式定義衝突的議題。(A)潛在對立為衝突產生的前因條件；(B)與(D)意圖與行為（顯示期）則是衝突已透過言語或行動具體表露出來。關鍵：認知與個人化階段會正式定義衝突議題。
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- 73.
「領導者藉由個人魅力、建立願景及激勵部屬，以提升部屬工作態度及激發部屬對工作更加努力」， 上述的描述是屬於下列何種領導理論？
- A. 情境領導
- B. 交易型領導
- C. 分享型領導
- D. 轉換型領導 正解
詳解正解 D。轉換型領導強調領導者運用個人魅力、建立共同願景及激勵鼓舞，提升部屬的工作態度與績效。(A)情境領導強調依部屬成熟度調整領導型態；(B)交易型領導基於對等交換與獎懲機制；(C)分享型領導強調團隊成員共同分擔領導責任。關鍵：轉換型領導運用魅力與願景激勵部屬。
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- 74.
做好「時間管理」，下列敘述何者錯誤？
- A. 重要且不急迫的事情應優先處理 正解
- B. 適當拒絕他人請託
- C. 正確使用電話或電子郵件
- D. 有效地利用零碎時間
詳解正解 A。時間管理矩陣中，應最優先處理的是「重要且急迫」的事項；「重要但不急迫」的事項則應進行妥善規劃與安排，而非最優先處理。(B)適當拒絕請託、(C)正確使用電子郵件與(D)有效利用零碎時間，皆為良好時間管理的正確策略。關鍵：時間管理應優先處理重要且急迫的事項。
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- 75.
領導者感受到部屬的忠誠及支持的程度，是屬於下列何種理論的情境因素？
- A. 權變理論 正解
- B. 特質理論
- C. 行為理論
- D. 管理方格理論
詳解正解 A。費德勒的權變理論提出影響領導效能的三大情境因素，其中「領導者與成員的關係」即指部屬對領導者的信任、忠誠與支持程度。(B)特質理論強調領導者天生特徵；(C)行為理論著重領導者的作風；(D)管理方格理論則依關心人生產程度分類。關鍵：權變理論情境因素包含領導者與成員關係。
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- 76.
藉由謙虛的個性和事業的堅持，建立持久的卓越績效，下列那一項不屬第五級領導人（the fifth leadership）的特質？
- A. 具有謙沖為懷的個性
- B. 在逆境中會歸咎於運氣不好 正解
- C. 將個人名利置之度外，以組織的成功為念
- D. 會妥善安排接班計畫，讓組織成功地世代交替
詳解正解B。第五級領導人具備謙遜個性與對事業成就的堅定意志。在面對失敗或逆境時，他們會承擔責任（鏡子法則），歸因於自己而非運氣或外在環境；成功時則歸功於團隊與運氣（窗戶法則）。因此(B)歸咎於運氣不好為錯誤敘述。(A)謙沖為懷、(C)以組織成功為念、(D)妥善安排接班人以確保組織長期卓越，皆為第五級領導人的核心特質。關鍵：第五級領導人的鏡子與窗戶法則，失敗承擔責任，成功歸功他人與運氣。
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- 77.
下列何者不是費德勒（Fiedler）權變理論（Contingency theory）的三個情境因素？
- A. 工作結構
- B. 職位權力
- C. 溝通模式 正解
- D. 領導者與部屬的關係
詳解正解C。費德勒的權變理論主張領導效能取決於領導風格與情境控制度的配合。情境控制度由三個關鍵因素決定：領導者與部屬的關係、工作結構以及職位權力。(C)溝通模式並非費德勒權變理論的三大情境因素之一，故為正確選項。(A)、(B)、(D)均為該理論評估領導情境有利程度的核心維度。關鍵：費德勒權變理論的三大情境因素為領導者與部屬關係、工作結構及職位權力。
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有10 位病人在急診室處理完畢後，立即送往A 病房，因該病房當晚只有兩位資歷較淺的護理師，所 以他們向夜班護理長求救。依據Hersey 與Blanchard 發展的情境領導理論，當晚的夜班護理長應運 用下列何種領導行為較為合適？
- A. 不必提供太多的協助與指導，可授權讓他們學習完成任務（授權型）
- B. 參與他們的照護，透過溝通促進他們能共同做決定完成任務（參與型）
- C. 向兩位護理師提出自己的決策並讓他們澄清疑問，協助完成任務（推銷型）
- D. 給予明確的指導告知他們該做什麼、如何做，協助完成任務（告知型） 正解
詳解正解D。赫賽與布蘭查德的情境領導理論根據部屬的成熟度（能力與意願）調整領導方式。資歷較淺的護理師面對突增的10位病人求救，屬於能力不足的低成熟度狀態，護理長應採用高工作、低關係的告知型領導，給予明確指導與指令，告知該做什麼與如何做。(A)授權型適用於高能力高意願；(B)參與型適用於高能力低意願；(C)推銷型適用於能力低至中等但高意願。關鍵：對低能力且缺乏經驗的部屬，情境領導理論主張採高工作導向的告知型領導。
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- 79.
醫院突然接獲大量氣爆傷患，但由於該院從未遇見過如此嚴重的大災難，醫院風險管理部門於事後 期望能建立該事件的危機管理機制，並進行事後分析，以利持續改善。下列何種工具較適用？
- A. PDCA 正解
- B. 循環
- C. 根因分析
- D. 危害分析
- E. 異常事件通報分析
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以實地訪查的方式追蹤病人接受醫療服務過程中實際經歷照護、治療與服務。此種訪查方式的精神， 下列敘述何者錯誤？
- A. 該訪查的方法為導入追蹤評量法
- B. 該訪查關心的是醫院行政系統的完整性
- C. 該訪查關心的是醫院的營運盈虧 正解
- D. 該訪查關心的是專業人員如何與病人溝通
詳解正解C。題幹所述為醫院評鑑中的追蹤評量法，係以病人為中心，追蹤其在醫院接受照護、治療與服務的全程實況，以評估醫療品質、病人安全、跨團隊溝通及系統運作之整合性。(C)醫院的營運盈虧屬於財務管理範疇，並非追蹤評量法關注的臨床照護品質與病安核心精神，故為錯誤敘述。(A)(B)(D)均符合追蹤評量法評估醫療流程與溝通機制的精神。關鍵：追蹤評量法以病人為中心評估照護流程與品質，不關心醫院營運盈虧。
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