護理師．103年第一次．產兒科護理學
- 1.
有關產科護理理念與原則，下列何者不適當？
- A. 提供以孕產婦為中心的護理
- B. 提供孕產婦以家庭為中心的護理
- C. 提供以機構產科常規為主軸的照護 ✓ 正解
- D. 提供以文化取向的護理
- 2.
下列何者不符合我國優生保健法所規範的依其自願，施行人工流產？
- A. 本人或其配偶之五等親以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病者 ✓ 正解
- B. 有醫學上理由，足以認定胎兒有畸形發育之虞者
- C. 因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者
- D. 因懷孕或生產將影響其心理健康化家庭生活者
- 3.
初乳是由乳房所分泌之淡透明且具黏性之液體，大約何時開始分泌？
- A. 懷孕3 個月
- B. 懷孕5~6 個月 ✓ 正解
- C. 生產後立即
- D. 生產後2~3 天
- 4.
潘女士孕產史為G2P1，目前懷孕35 週，因陰道出血而至醫院進行無壓力試驗（NST）的檢查，其結 果為：每20 分鐘有5 次胎動，且胎動時胎心率增加約20 bpm，持續約30 秒，請問下列NST 之判讀 結果，何者正確？
- A. 胎兒有缺氧現象，但胎盤功能正常
- B. 胎兒健康狀況良好，胎盤功能正常 ✓ 正解
- C. 無法由檢查結果判斷胎兒狀況
- D. 胎兒有缺氧的擔憂，胎盤功能不好
- 5.
王女士經常夢見胎兒缺手缺腳的異常，此為妊娠那一期常見的心理反應？
- A. 妊娠第一期
- B. 妊娠第二期
- C. 妊娠第三期 ✓ 正解
- D. 計畫懷孕期
- 6.
張女士，曾產下死胎，目前懷孕15 週，請問醫師最可能建議她接受何種檢查，以排除胎兒神經管缺 陷的可能？
- A. 超音波檢查
- B. 絨毛膜取樣
- C. 羊膜穿刺術 ✓ 正解
- D. 臍帶穿刺術
- 7.
下列那一些胎兒組織是由外胚層發育而來？
- A. 膀胱、尿道
- B. 紅血球
- C. 神經組織 ✓ 正解
- D. 所有骨骼肌
- 8.
下列那些措施可協助母親成功哺餵母乳？①建立哺育母乳支持團體 ②提供嬰兒葡萄糖水 ③教導 母親如何維持泌乳 ④實施12 小時母嬰同室 ⑤鼓勵依寶寶需求哺餵母乳 ⑥協助產婦產後24 小 時後哺餵母乳 ⑦提供嬰兒安撫奶嘴
- A. ①③⑤ ✓ 正解
- B. ②④⑥
- C. ①⑤⑦
- D. ③④⑥
- 9.
林女士35 歲，懷孕14 週，其母血唐氏症篩檢危險比值高於多少時，應建議進一步檢查？
- A. 1：270 ✓ 正解
- B. 1：350
- C. 1：450
- D. 1：1000
- 10.
王女士妊娠16 週，護理指導主要的項目為：
- A. 胎兒的發育及如何預防噁心嘔吐
- B. 胎兒的發育、個人衛生保健及營養需求指導 ✓ 正解
- C. 子癇前症的危險徵兆、呼吸的技巧及放鬆的技巧
- D. 準備嬰兒出生後的物品及如何準備到醫院生產
- 11.
張女士懷孕40 週，主訴最近幾天胎動減少，入院做無壓力試驗，執行10 分鐘後，從胎兒監視器記 錄呈現胎動1 次，極小變異性，護理師此時最合宜之措施為何？
- A. 立即入院引產
- B. 正常反應，繼續觀察
- C. 胎兒可能睡覺中，可以嘗試吵醒胎兒後再檢查 ✓ 正解
- D. 安排下床散步
- 12.
張女士第二胎，子宮頸開9 公分，胎頭高度＋1，有便意感，此時護理師最適宜之措施為：
- A. 教導用力動作 ✓ 正解
- B. 教導呼吸方式
- C. 教導按摩方式
- D. 不須特別處理，繼續觀察
- 13.
孕婦在待產時，突然感覺腹部一陣劇烈陣痛，接著宮縮停止，而且無法測到胎心音。此情況可能是 發生了下列何種情形？
- A. 低張性子宮收縮
- B. 早期破水
- C. 子宮破裂 ✓ 正解
- D. 羊水栓塞
- 14.
謝女士第一胎，子宮頸開5 公分，主訴已經待產10 小時，不想再等待下去，有關此階段的描述，下 列何者正確？
- A. 此階段為活動期，平均每半小時會進展1 公分
- B. 此階段為潛伏期，平均10 小時是正常的產程進展時間
- C. 此階段為活動期，平均每1 小時進展1 公分 ✓ 正解
- D. 此階段為過渡期，平均每1 小時子宮頸擴張2 公分
- 15.
待產階段，護理師避免讓待產婦固定平躺，其理由為平躺最有可能造成下列何種情形？
- A. 降低胎盤血流 ✓ 正解
- B. 增加血壓
- C. 阻礙恥骨聯合活動
- D. 增加重力，延長產程
- 16.
有關剖腹產的敘述，下列何者錯誤？
- A. 胎兒窘迫是緊急剖腹產的適應症
- B. 剖腹產後，以後生產均需採剖腹生產 ✓ 正解
- C. 子宮直式切開法，比較容易出血
- D. 子宮下段橫式切開法，手術後合併症較少
- 17.
下列何者不屬於產後「BUBBLEHE」的護理評估項目？
- A. 膀胱功能
- B. 腸胃道功能
- C. 子宮復舊及會陰傷口
- D. 身體外觀 ✓ 正解
- 18.
有關子宮收縮的敘述，下列何者正確？
- A. 子宮的收縮，是由子宮下段開始向子宮底方向收縮
- B. 子宮上三分之二為主動收縮，可有效將胎兒往下推擠 ✓ 正解
- C. 子宮下三分之一為主動收縮，可有效將胎兒往下推擠
- D. 子宮下段收縮強度較子宮上段強
- 19.
下列產後憂鬱症（postpartum depression）的敘述，何者錯誤？
- A. 常發生於產後4 週到5 個月之間
- B. 可能是產後雌性素、黃體素突然上升所導致 ✓ 正解
- C. 食慾異常、睡眠困擾是常見的症狀
- D. 可能是產後面臨經濟與孩子照顧問題所導致
- 20.
陳女士G1P1，母嬰同室，產後第二天於餵奶後打開包布，檢查及觸摸寶寶的四肢，下列何者為最合 適的護理措施？
- A. 告知個案天冷寶寶會著涼，最好不要打開包布
- B. 告知個案寶寶此時最需要的是擁抱
- C. 鼓勵個案觸摸寶寶，這是熟識寶寶的方法 ✓ 正解
- D. 告知個案儘量不要觸摸寶寶，以免寶寶受到感染
- 21.
護理剛接受剖腹產返室的產婦，下列何項護理措施不合宜？
- A. 測量血壓
- B. 做產後完整衛教 ✓ 正解
- C. 觀察尿中有無血色
- D. 檢查傷口情形
- 22.
當一位足月待產婦出現下列何種徵兆時，應在24 小時內引產？
- A. 現血
- B. 破水 ✓ 正解
- C. 陣痛
- D. 疲倦
- 23.
李女士第一胎自然生產，準備哺餵母乳，護理師欲協助李女士哺乳成功，下列方法何者不恰當？
- A. 協助儘早開始哺餵母乳
- B. 不限制餵奶的時間及次數
- C. 指導正確的哺乳技巧
- D. 晚上可以用配方奶補充餵食新生兒 ✓ 正解
- 24.
母親具有下列何種疾病或情況時，仍可哺餵母乳？
- A. C 型肝炎帶原 ✓ 正解
- B. 具傳染力的結核病
- C. 愛滋病（AIDS）
- D. 使用抗癌症藥物
- 25.
下列何種賀爾蒙最初由卵巢分泌，至妊娠8 週後由胎盤製造，其主要作用可鬆弛平滑肌，而防止子 宮收縮引起的自發性流產？
- A. 雌性素
- B. 黃體素 ✓ 正解
- C. 泌乳素
- D. 人類絨毛膜促性腺素
- 26.
有關母乳的敘述，下列何者錯誤？
- A. 初乳的高蛋白對嬰兒穩定血糖的作用比餵糖水更佳
- B. 儘早並經常地哺餵母乳可減少黃疸的發生
- C. 母乳的維生素D 比配方奶粉低 ✓ 正解
- D. 母乳中的乳清蛋白比配方奶粉高
更正答案 一律給分 - 27.
孕婦有妊娠糖尿病時，護理師應優先注意新生兒的下列何種症狀？
- A. 黃疸
- B. 低血糖 ✓ 正解
- C. 貧血
- D. 體溫過低
- 28.
新生兒出生後要適應子宮外的環境，首先要建立呼吸的功能，下列何者不是影響新生兒第一次呼吸 的因素？
- A. 肺微血管彈性 ✓ 正解
- B. 肺黏液稠度
- C. 肺容量彈性
- D. 製造肺泡表面張力素的能力
- 29.
有關前置胎盤孕婦的護理措施，下列何者不適當？
- A. 限制活動
- B. 臥床休息
- C. 在生產之前給予清潔灌腸 ✓ 正解
- D. 觀察和記錄出血情形
- 30.
丁小妹，出生後第10 天，母親慌張的來電表示：「丁小妹舌頭及口腔兩頰黏膜出現白白的東西無法 輕易刮除，拒絕吸奶，怎麼辦？」下列何者為護理師最適當的回應？
- A. 可能是奶垢，請母親別擔心，用棉棒或紗布沾水去除即可
- B. 此現象可能是嬰兒暫時性過敏反應，請母親再嘗試哺餵2 天，觀察看看
- C. 此為自限性疾病，衛教加強餵食用品的清潔與消毒，情況自然會有改善
- D. 可能為鵝口瘡，應立即就醫診治，配合藥物治療 ✓ 正解
- 31.
陳女士，29 歲，G1P0，懷孕30 週，腹部有繃緊不適感，下列的護理指導內容何者較為合適？
- A. 妳的症狀有可能是早產症狀，請妳趕快到醫院來
- B. 若是腹部有繃緊的感覺又加上胎動明顯時，妳就應該到醫院來
- C. 請先臥床休息並觀察繃緊次數，若1 小時內有4 次或以上，應即就醫 ✓ 正解
- D. 這是屬於正常的孕期假陣痛現象，只要觀察即可，不需要特別處理
- 32.
下列術前與術中的照護，何者適當？
- A. 手術前只需以ducolax 塞劑做腸道準備
- B. 手術前皮膚準備應避開肚臍與其周圍5 公分皮膚
- C. 手術時需採頭低腳高之膀胱截石姿勢 ✓ 正解
- D. 手術時應輸注大量液體，以利顯影劑排出體外
- 33.
林女士術後主訴肩膀疼痛，下列護理師的解釋何者正確？
- A. 因手術時肩膀需特別固定，而造成壓迫所致
- B. 因手術時打入腹腔的二氧化碳刺激膈神經所致 ✓ 正解
- C. 因手術時內視鏡頭刺激肋間神經所造成
- D. 手術時因心肌受到刺激所造成的反射痛
- 34.
卵巢癌早期不易被發現，晚期因壓迫骨盆腔器官才容易出現症狀，其臨床表徵經常包括下列何者？ ①腹脹 ②腹水 ③性交後出血 ④月經量多 ⑤頻尿 ⑥陰道分泌物增加
- A. ①②⑤ ✓ 正解
- B. ①③⑥
- C. ③④⑤
- D. ④⑤⑥
- 35.
有關強暴的敘述，下列何者正確？
- A. 夫妻間沒有強暴之問題
- B. 施暴者是性衝動較活躍者
- C. 施暴者多有心智上的疾病或障礙以致無法控制行為
- D. 施暴者來自各種不同的社會背景，且多數並沒有精神疾病的診斷 ✓ 正解
- 36.
郭先生的精液分析結果如下：精液量約4 c.c.，精蟲數目300 萬/c.c.，射精後60%的精蟲仍具活動力， 正常型態的精蟲為50%。其結果如何解釋？
正確答案：A - 37.
下列有關其檢查重點及護理要項之敘述，何者正確？
- A. OGTT 的檢測通常是在口服50 公克葡萄糖水1 小時後血糖值超過140 mg%時才進行 ✓ 正解
- B. 於口服葡萄糖水後3 小時檢測其血糖值，若超過110 mg%，則可確立其為妊娠糖尿病
- C. 若李女士於孕前已罹患糖尿病，則應在妊娠12 週進行OGTT 測試，以儘早確立診斷
- D. OGTT 檢測對胎兒容易造成缺氧及胰島素活性增加的現象，檢查前宜先對李女士作說明
- 38.
李女士經檢查確認為妊娠糖尿病，她詢問護理師接受糖尿病治療是否對胎兒有所影響，下列何者為 較合宜的回答？
- A. 「胰島素雖會影響胎兒成長，但是控制血糖穩定更重要，否則合併症將更嚴重」
- B. 「接受胰島素治療不會導致胎兒畸形，血糖控制不良反而容易導致母體與胎兒健康問題」 ✓ 正解
- C. 「胰島素有致畸胎的可能，但是醫師會定時幫您安排胎兒檢查，以預防胎兒畸形發生」
- D. 「胰島素只會使胎兒有體重增加的情形，沒有其他不良影響，請不要擔心」
- 39.
母嬰同室時，下列何者為預防新生兒感染的最重要原則？
- A. 母嬰同室時，新生兒會接觸較多的人，最好不要回嬰兒室照護，以避免交互感染
- B. 指導讓新生兒吸吮母親乳房前，需先用清水或酒精棉球擦拭乳頭，以避免交互感染
- C. 加強宣導與新生兒接觸之父母與家人，正確地洗手及洗手五時機觀念 ✓ 正解
- D. 宣導與新生兒接觸之父母與家人，接觸新生兒時，需穿著乾淨衣物或隔離衣
- 40.
對於輕微的產後陰道血腫，在產後12 小時所給予的護理措施，下列敘述何者最適當？
- A. 依醫囑給予止痛劑
- B. 給予會陰部冰敷 ✓ 正解
- C. 延遲下床活動時間，以避免陰部摩擦
- D. 依醫囑注射止血劑
- 41.
依據101 年8 月8 日修正的兒童及少年福利與權益保障法，當護理師知悉兒童施用毒品時，應於幾 小時內向主管機關通報？
- A. 24 ✓ 正解
- B. 48
- C. 72
- D. 96
- 42.
有關兒童生理發展之敘述，下列何者錯誤？
- A. 新生兒時頭圍大於胸圍2~3 公分
- B. 前囟門在出生後12~18 個月閉合
- C. 滿週歲時體重是出生體重的3 倍
- D. 滿4 歲時身高是出生身高的4 倍 ✓ 正解
- 43.
依據皮亞傑（Piaget）的認知發展理論，8 歲的小威對死亡的概念，下列何者正確？
- A. 沒有死亡的概念，但對失落有感覺、反應
- B. 認為死亡就如同睡覺一樣，是暫時的分離
- C. 認為死亡是不可逆轉的，每一個人都會死亡
- D. 死亡擬人化，認為躲起來，就不會被死神抓到 ✓ 正解
- 44.
信宏，出生時體重3500 公克，身長52 公分，目前剛滿1 歲，根據最近評估所得之下列資料，何者 顯示信宏的生長發育有問題？
- A. 身高78 公分
- B. 體重8500 公克 ✓ 正解
- C. 已長出上下中央及側門齒
- D. 胸圍與頭圍皆為48 公分
- 45.
執行1 歲以下嬰兒急救時，應從那個部位檢查脈搏較合適？
- A. 膝膕動脈
- B. 足背動脈
- C. 橈動脈
- D. 肱動脈 ✓ 正解
- 46.
小波，11 個月大，吞食果泥時不慎嗆到，呈現呼吸困難臉色發黑現象，下列護理措施何者正確？
- A. 立即替小波捏鼻，並給予口對口吹二口氣
- B. 以哈姆立克法在其橫膈膜下之腹部，推擠5 次
- C. 將小波抱起放在床上，以食指及中指壓胸骨5 次
- D. 讓小波頭低於軀幹，用力在背後肩胛骨間拍擊5 下及以兩手指壓胸5 次 ✓ 正解
- 47.
那一年齡層的兒童，容易誤解自己生病住院的原因，而出現罪惡及恐懼的感覺？
- A. 青少年期
- B. 學齡期
- C. 學齡前期 ✓ 正解
- D. 幼兒期
- 48.
護理師需要對下列那一位個案做進一步的評估？
- A. 1 歲的小英，只能獨自站立2 秒鐘
- B. 2 歲的大明，除有意義叫爸媽外，只會一個單字 ✓ 正解
- C. 6 歲的小華，仍會吸吮大拇指，且偶爾尿床
- D. 10 歲的小民告訴媽媽，如果爸媽再吵架，他就要離家出走
- 49.
收集兒童的尿液標本時，下列何者不適當？
- A. 無法合作的嬰幼兒，可使用小兒集尿袋留取尿液標本
- B. 30 分鐘內需將尿液標本送至檢驗室
- C. 使用小兒集尿袋時，每小時需檢查1 次 ✓ 正解
- D. 年齡較大且願意合作的兒童可採用留取中段尿的尿液標本
- 50.
13 歲的阿文因白血病住院，下列護理措施何者最不適當？
- A. 進其房門時需先敲敲門
- B. 阿文病情穩定時可鼓勵他打電話找同學聊天
- C. 徵求阿文的同意，鼓勵同學來探訪
- D. 為避免阿文擔心，病情解釋不宜過於詳細 ✓ 正解
- 51.
娟娟，16 歲，罹患全身性紅斑狼瘡（SLE），此慢性疾病現階段對她造成最大的影響為：
- A. 不能上體育課及與同學參與體能活動、比賽而產生自卑
- B. 身體外觀會因為藥物的副作用而改變，進而影響自我心像 ✓ 正解
- C. 經常需要接受治療，擔心請假過多影響學業
- D. 擔心會影響日後的生育能力
- 52.
預防早產兒顱內壓升高造成顱內出血（intracranial hemorrhage）的護理措施，下列何者不適當？
- A. 疼痛治療後，安撫早產兒，減少其哭泣不安
- B. 避免突然將早產兒頭轉向一側，而身體姿勢未隨之轉動
- C. 隨早產兒的需求調整給氧濃度，維持其體內適當的氧氣濃度
- D. 靜脈輸入低張溶液，補充體液時，需快速輸注 ✓ 正解
- 53.
有關兒童慢性病的描述，下列何者正確？
- A. 慢性病的特徵是需要很長的時間才可治癒
- B. 以正常化的概念，提供慢性病兒童以家庭為中心的護理 ✓ 正解
- C. 慢性病是指1 年內有超過1 個月的時間受疾病症狀干擾日常生活
- D. 慢性病的長期管理主要是依賴專業人員協助
- 54.
面對剛經歷喪子之慟的父母親，下列何項護理措施最適當？
- A. 安慰父母親：「你應該很欣慰，你的孩子現在已經不會感到疼痛了。」
- B. 接納父母親的情緒反應，靜靜的陪伴在父母親身邊 ✓ 正解
- C. 提醒父母，趕快幫孩子進行接下來的儀式
- D. 趕快離開現場，以避免尷尬
- 55.
有關瀕死兒童之護理，下列敘述何者錯誤？
- A. 病童主述疼痛時，應給予非鴉片類止痛劑，以防呼吸抑制 ✓ 正解
- B. 病童體力較差、顯得疲倦時，可安排安靜而不費力的活動
- C. 在視覺上要提供明亮的環境，以增加病童的安全感
- D. 與病童說話時，要清楚且語調適當，以減少病童的焦慮
- 56.
給予兒童眼藥或耳藥之敘述，下列何者錯誤？
- A. 眼藥水：滴入下眼瞼結膜之內側
- B. 眼藥膏：由眼內角往眼外角擦抹於下眼瞼結膜上
- C. 耳藥滴入：3 歲以下之兒童，將耳廓往上往後輕拉 ✓ 正解
- D. 滴入耳藥時，協助兒童持續側躺約10~15 分鐘
- 57.
有關新生兒胎便吸入症候群之敘述，下列何者錯誤？
- A. 外觀皮膚、指甲、臍帶有胎便染色呈黃綠色
- B. 絕大多數發生在足月兒或過期產者
- C. 出生時即有呼吸急促、呼吸困難徵象
- D. 在胎頭與肩部娩出後，立刻給予氧氣袋加壓協助呼吸 ✓ 正解
- 58.
罹患後天免疫缺乏症候群（acquired immune deficiency syndrome）的嬰兒最常見的死亡原因為何？
- A. 卡波西斯瘤（Kaposi’s sarcoma）
- B. 營養不良（malnutrition）
- C. 惡病質（cachexia）
- D. 卡氏肺囊蟲肺炎（pneumocystis carinii pneumonia） ✓ 正解
- 59.
有關卡介苗接種的敘述，下列何者正確？
- A. 此疫苗是由殺死的牛型結核桿菌製成
- B. 新生兒不管體重多寡均需於出生1 週內接種
- C. 在左上臂三角肌的中央部位採皮下注射
- D. 接種部位產生潰瘍時不可塗藥，讓其自然痊癒 ✓ 正解
- 60.
有關嬰幼兒急性中耳炎的原因，下列何者錯誤？
- A. 上呼吸道感染
- B. 歐氏管較成人短、窄且彎曲 ✓ 正解
- C. 腭裂尚未矯正
- D. 耳內淋巴組織腫大，阻塞歐氏管
- 61.
早產兒接受持續性給氧治療，氧氣需經潮濕瓶濕化，下列護理師的回答，何者最恰當？
- A. 潮濕的氧氣可以促進血液循環
- B. 濕氣可以促進早產兒的肺擴張
- C. 氧氣必須潮濕，以避免呼吸道黏膜太乾燥 ✓ 正解
- D. 濕氣可以預防病毒性或細菌性肺炎
- 62.
有關黴漿菌性肺炎（mycoplasma pneumonia）之敘述，下列何者錯誤？
- A. 大多侵犯1~4 歲幼兒，較不容易傳染給其他家人 ✓ 正解
- B. 會出現乾咳、無痰或少量痰，痰中血球種類為單核白血球
- C. 胸部X 光片會看到下肺葉處有斑塊狀的間質性肺炎的陰影
- D. 給予紅黴素治療10~14 天，或azithromycin 治療3 天
- 63.
周小妹，2 個月大，罹患先天性心臟病，有關教導媽媽居家照護注意事項，下列何者錯誤？
- A. 母乳需擠出，再給予周小妹餵食或灌食
- B. 宜選擇柔軟洞口稍大的奶嘴
- C. 每次餵食時間宜超過30 分鐘 ✓ 正解
- D. 宜少量多餐，給予高熱量飲食
- 64.
安安，5 個月大，出生正常且定期於健康服務中心完成嬰幼兒預防接種。現因川崎氏症（Kawasaki disease）第一次住院接受症狀處理及靜脈注射免疫球蛋白治療，下列的護理措施何者錯誤？
- A. 以少量多餐方式補充流質或軟質食物，並監測輸出入量，以注意是否脫水現象
- B. 急性期給予aspirin 100 mg/kg/day 以抑制發炎及血小板凝集而造成心臟血管損傷
- C. 注意安安四肢末梢循環狀態及紅疹、水腫及脫皮，給予棉質透氣之衣物
- D. 提醒母親帶安安完成常規的疫苗接種，以增強免疫能力 ✓ 正解
- 65.
凱凱，10 歲，出生檢查即發現罹患有法洛氏四重症畸形，護理評估時會發現下列何項症狀？
- A. 易產生紅血球過少的現象
- B. 可能出現杵狀指（clubbing finger） ✓ 正解
- C. 可能合併有肺發育不全
- D. 肺動脈的壓力可能會較低
- 66.
有關鐮刀狀細胞貧血（sickle cell anemia）的處置，下列何者正確？
- A. 可使用aspirin 止痛
- B. 以冷敷方式消除肢體腫脹
- C. 以濃縮紅血球作輸血治療 ✓ 正解
- D. 限制水分的攝取，以控制水腫
- 67.
林小妹，9 個月，母親發現其體重沒有增加的現象，到醫院抽血檢查林小妹血紅素為8 gm/dL，血比 容為30%，血清鐵質為28 μg/dL，診斷為缺鐵性貧血，下列敘述何者正確？
- A. 缺鐵性貧血屬於體染色體隱性遺傳疾病
- B. 鐵劑最好在飯前1 小時與含維生素C 之果汁一起服用 ✓ 正解
- C. 停止餵母乳，改喝加鐵之配方奶
- D. 肌肉注射鐵劑後須揉搓注射部位以助吸收
- 68.
5 歲的吳小妹為急性淋巴性白血病（acute lymphoid leukemia, ALL）患者，目前接受化學治療中，其 血液檢驗值：白血球為2,000/mm3；成熟嗜中性白血球（segment）為15%；不成熟嗜中性白血球 （band）為1%；淋巴球（lymphocytes）為70%；單核球（monocytes）為14%，吳小妹的絕對嗜中 性白血球值（ANC）為多少？
- A. 150/mm3
- B. 320/mm3 ✓ 正解
- C. 700/mm3
- D. 1,400/mm3
- 69.
有關第一型糖尿病病童使用採血針檢驗血糖的護理措施，下列敘述何者較不恰當？
- A. 採血前先將手指浸泡冰水數秒，以減少採血時的疼痛感 ✓ 正解
- B. 宜在手指指腹側邊採血，因其富含血管且含較少的神經末梢
- C. 採血後應稍加壓止血，但避免按摩該部位
- D. 勿將手指置於桌面扎針，以免刺入手指過深
- 70.
急性腎衰竭（acute renal failure）兒童出現下列那一個徵象時，需懷疑是血鉀過高？
- A. 頭痛
- B. 心悸 ✓ 正解
- C. 無尿
- D. 便秘
- 71.
小鑫，7 個月，罹患苯酮尿症，有關飲食的護理指導，下列敘述何者錯誤？
- A. 飲食治療目的在預防腎臟功能病變 ✓ 正解
- B. 餵食特殊的牛奶配方，如Lofenalac 和Phenyl-Free
- C. 飲食控制時間愈長愈好，至少持續至學齡期
- D. 應避免攝取含魚、肉、蛋、牛奶、堅果、豆類等副食品
- 72.
甲狀腺機能亢進（hyperthyroidism）好發於下列何者？
- A. 青春期女性 ✓ 正解
- B. 青春期男性
- C. 學齡前期女童
- D. 學齡前期男童
- 73.
徐小弟，6 歲，主訴頭痛及視力模糊，於急診室測量血壓為150/100 mmHg，入院診斷為急性腎絲球 腎炎（AGN），下列護理處置何者正確？
- A. 急性期必須臥床休息或於床上活動 ✓ 正解
- B. 鼓勵攝取高鉀食物並限制飲水
- C. 觀察病童是否因高血容積而造成肺水腫
- D. 評估病童的膽固醇及三酸甘油脂是否上升
- 74.
亮亮，2 歲半，體重14 公斤，無法正常由口進食；為他插鼻胃管（N-G tube）時，下列敘述何者正 確？
- A. 鼻胃管的尺寸應選擇10~12 Fr.
- B. 插管時，協助亮亮側躺向右側 ✓ 正解
- C. 過程中若有咳嗽、嗆到、發紺是正常的現象
- D. 由鼻插入至胃的長度可由鼻尖經耳垂，連至肚臍來測量
- 75.
小琪罹患粥樣瀉（celiac disease），護理師應指導母親避免給予小琪下列那種食物？
- A. 米飯
- B. 麵包 ✓ 正解
- C. 豆漿
- D. 玉米
- 76.
小蘭，6 個月大，此次住院是因水腦症而置入右側的腦室腹膜分流管（ventriculoperitoneal shunt, V-P shunt），今日病況穩定準備出院，護理師給予父母出院護理指導，下列敘述何項不適當？
- A. 觀察小蘭的傷口周圍是否有紅腫現象
- B. 觀察小蘭的前囟門是否膨出
- C. 每日由同一人測量小蘭的頭圍
- D. 教導父母協助小蘭採右側臥，以利引流 ✓ 正解
- 77.
兒童罹患細菌性腦膜炎，下列何者為布魯辛斯基氏徵象（Brudzinski’s sign）的陽性反應？
- A. 平躺時用手托高頭部，將其頸部迅速屈曲，病童會感到疼痛，膝部因而屈曲 ✓ 正解
- B. 平躺時，雙手將大腿托高，再快速伸展小腿，檢查者感到阻力，病童感到疼痛
- C. 用手指沿著病童腳跟由外側往上向內劃線，會出現大拇指向上翹，其餘四趾張開成扇形
- D. 將病童的頭部從一邊轉至另一邊，眼球活動能成對比共軛朝向與頭部旋轉相反方向移動
- 78.
有關罹患腦性麻痺的兒童及其家庭之護理指導，下列敘述何者錯誤？
- A. 為預防下肢攣縮，可以雙手控制膝關節，將雙腿內轉合併 ✓ 正解
- B. 教導三指下顎控制法，協助病童閉嘴咀嚼及吞嚥
- C. 鼓勵病童獨立完成自我照顧工作，並適時給予肯定
- D. 鼓勵病童就學與其他兒童互動，積極擴展社交聯繫
- 79.
有關罹患成骨不全（osteogenesis imperfecta）兒童的醫療及護理指導，下列敘述何者錯誤？
- A. 通常以骨內固定物做骨髓內固定，以加強長骨
- B. 以脊椎固定桿合併骨水泥矯正部分脊椎變形
- C. 因骨骼脆弱易發生骨折，應儘量完全固定不動 ✓ 正解
- D. 在活動限制下執行主動運動，防止肌肉萎縮
- 80.
祥祥，18 個月大，護理師執行格拉斯哥氏意識狀態（Glasgow coma scale, GCS）評估的結果如下：給 予疼痛刺激，祥祥眼睛張開，且有退縮反應，但呼叫祥祥，並無反應，祥祥的格拉斯哥氏意識狀態 分數是多少分？
- A. 3
- B. 5
- C. 7 ✓ 正解
- D. 9