護理師．102年第二次．內外科護理學
- 1.
有機磷殺蟲劑中毒患者，出現縮瞳、多汗、流涎等臨床表徵是屬於何種作用？
- A. 消化道刺激
- B. 菸鹼性作用
- C. 蕈毒鹼性作用 ✓ 正解
- D. 神經性反射作用
- 2.
急性呼吸窘迫症候群（ARDS）患者出現廣泛性肺擴張不全，主因肺泡內水腫影響那一種肺泡細胞的 生理功能？
- A. 第一類細胞的氣體交換
- B. 第二類細胞分泌表面張力素 ✓ 正解
- C. 第三類巨噬細胞吞噬外來物
- D. 柯恩氏孔（pores of Kohn）的氣體流通
- 3.
有關口服降血糖藥物的護理指導，下列何者正確？
- A. α配糖酵素抑制劑需餐後服用，由小劑量開始，以免發生低血糖
- B. 磺基尿素類（sulfonylureas）藥物常伴隨飲食不足，產生高血糖反應
- C. 服用雙胍類（biguanides）藥物，應注意乳酸中毒和腎毒性的副作用 ✓ 正解
- D. 糖皮質類固醇與磺基尿素類藥物交互作用，會使血糖降低
- 4.
有關尿失禁的處置，下列何者錯誤？
- A. 予抗乙醯膽鹼藥物，以減少膀胱頸的阻力 ✓ 正解
- B. 予女性激素，以改善尿流阻塞的情況
- C. 予陰道前方修補術，以壓迫尿道，增加尿流阻力
- D. 教導凱格爾氏運動（Kegel’s exercise），以增進尿道阻力
- 5.
有關末期腎疾病（ESRD）引起的腎性貧血，下列敘述何者錯誤？
- A. 與紅血球存活期縮短有關
- B. 主要因缺乏紅血球生成素
- C. 因凝血時間延長，易造成腸胃道出血
- D. 主要以鐵劑和葉酸來刺激血液生成 ✓ 正解
- 6.
有關氣喘病人尖峰呼氣流速（Peak Expiratory Flow Rate, PEFR）的護理指導，下列何者正確？
- A. 氣喘治療期間所測得的PEFR 值達最佳預期值，即可減少藥量
- B. 取二次吹氣數值之平均值記錄於氣喘日誌內
- C. 若PEFR＜60％表示氣喘屬於紅燈區，須立即就醫 ✓ 正解
- D. PEFR 值與病人之身高及年齡有關，與性別無關
- 7.
注射mitomycin 化學藥物發生外滲現象之處置，下列何者錯誤？
- A. 檢查靜脈導管有無回血及注射部位之腫脹情形
- B. 應停止注射藥物，並立刻拔出針頭套管 ✓ 正解
- C. 在外滲部位注射解毒劑，減少組織傷害
- D. 屬於發泡類藥物，外滲後應冷敷注射部位
- 8.
接受高劑量化學治療，發生急性腫瘤溶解症候群的病人，會出現下列何種檢驗值的變化？ _ 2
正確答案：B - 9.
前壁與心尖之心肌梗塞，其阻塞之冠狀動脈血管最可能為下列何者？
- A. 左前降枝冠狀動脈 ✓ 正解
- B. 右冠狀動脈
- C. 左總冠狀動脈
- D. 左迴旋枝冠狀動脈
- 10.
下列何項檢驗可確立痛風診斷？
- A. antinuclear antibodies
- B. alkaline phosphatase
- C. calcium and phosphorus
- D. uric acid ✓ 正解
- 11.
有關肺結核病之敘述，下列何者正確？
- A. 原發性感染2～6 個月後，結核菌素皮膚試驗才會呈現陽性反應
- B. 原發性感染後，常見病人咳嗽、發燒，不易診斷 ✓ 正解
- C. 結核桿菌會經由無生命的物品傳染，急性期病人需要接觸性隔離
- D. 結核菌感染治癒後，會產生終生免疫
- 12.
視網膜剝離的立即處理，下列何者錯誤？
- A. 立刻臥床休息
- B. 使用止痛劑減緩眼睛疼痛 ✓ 正解
- C. 雙眼蓋上眼罩
- D. 勿隨意移動頭部
- 13.
與骨折癒合有關的影響因素之敘述，下列何者錯誤？
- A. 緻密骨較海綿骨快 ✓ 正解
- B. 兒童較老年人快
- C. 橈骨較指骨慢
- D. 適當的制動有助癒合
- 14.
食道癌手術後病人之飲食指導，下列何者錯誤？
- A. 鼓勵細嚼慢嚥
- B. 勿將固體食物與水同時進食 ✓ 正解
- C. 採少量多餐方式進食
- D. 避免菸酒刺激性食物
- 15.
王老先生70 歲，最近出現大便失禁的頻率增加而至醫院就醫，可能安排的優先檢查，下列何者除外？
- A. 乙狀結腸鏡檢查 ✓ 正解
- B. 直腸測壓試驗
- C. 排便圖
- D. 直腸感覺功能試驗
- 16.
腰椎穿刺常見的合併症，下列何者錯誤？
- A. 出血
- B. 頭痛
- C. 感染
- D. 癱瘓 ✓ 正解
- 17.
顱內壓升高（IICP）的治療，下列何者錯誤？
- A. 使用滲透性利尿劑
- B. 增加靜脈輸液 ✓ 正解
- C. 使用呼吸器讓病人過度換氣
- D. 控制發燒
- 18.
有關眼前庭試驗（oculovestibular test）的敘述，下列何者錯誤？
- A. 又稱為溫熱試驗（caloric test）
- B. 主要是檢查第3、6、8 對腦神經功能
- C. 檢查前要先確定病人耳膜的完整性
- D. 測試時眼球不偏向表示腦幹功能正常 ✓ 正解
- 19.
接受靜脈注射放射性同位素治療病人的保護措施，下列何者錯誤？
- A. 室內需放置長鑷與鉛製容器 ✓ 正解
- B. 戴手套處理體液和排泄物
- C. 更換的床單應留在病室內，等檢查不具放射性後才處理
- D. 皮膚接觸到病人體液時，應用肥皂及大量清水清洗
- 20.
腫瘤病人出現高血鈣症，下列護理措施何者正確？
- A. 鼓勵攝取高蛋白、高熱量飲食
- B. 建議臥床休息，攝取高熱量飲食
- C. 鼓勵下床活動，增加水分攝取 ✓ 正解
- D. 減少水分攝取，監測尿量
- 21.
胃切除手術後病人，最近常感呼吸急促，容易疲倦，四肢末梢有刺痛感，舌頭出現像牛肉一樣的紅色。 實驗室檢查：紅血球外觀大而不規則，血紅素：8.2 g/dL，血清鐵蛋白：120 mg/L，血清維生素B12 濃度：80 pg/mL，血清葉酸濃度：5 ng/mL，希林氏測驗（Schilling’s test）呈陽性。前述症狀與下列 何者有關？
- A. 缺乏鐵
- B. 缺乏葉酸
- C. 缺乏維生素B12 ✓ 正解
- D. 缺乏胃酸
- 22.
接受輸血治療的病人，輸血後15 分鐘，病人主訴呼吸有些喘，體溫38.5℃，脈搏加快。此時護理師 應採取的立即護理措施為下列何者？
- A. 繼續輸血並給病人退燒處置
- B. 調慢輸血速度，再觀察病人15 分鐘
- C. 打電話通知醫師處理
- D. 停止輸血，以生理食鹽水維持管路通暢 ✓ 正解
- 23.
陣發性心室上心搏過速（PSVT）之敘述，下列何者正確？
- A. 為致命性的心律不整
- B. 需要裝置心律調節器
- C. 心電圖可看見清楚P 波
- D. 心悸胸悶為常見症狀 ✓ 正解
- 24.
下列那些藥物可以增加心輸出量？①毛地黃 ②dobutamine ③中劑量dopamine ④硝化甘油 ⑤鈣離子阻斷劑
- A. ①②③ ✓ 正解
- B. ①②④
- C. ②③⑤
- D. ③④⑤
- 25.
艾倫氏試驗（Allen’s test）呈陽性反應，表示下列何種情況？
- A. 橈動脈或尺動脈供應掌弓動脈血異常 ✓ 正解
- B. 股動脈血管阻滯
- C. 隱靜脈瓣功能異常
- D. 頸靜脈血流量過大
- 26.
有關葉克膜體外維生系統（ECMO）的使用目的，下列何者最正確？
- A. 如同人工呼吸器，可以幫助呼吸
- B. 如同體外節律器，治療心律不整
- C. 如同體外心肺循環，執行氣體交換 ✓ 正解
- D. 如同人工腎臟，排除身體的毒素
- 27.
靜脈鬱積性潰瘍傷口使用藻酸鈣（Calcium alginate）敷料之最主要目的，下列何者正確？
- A. 止痛
- B. 抑制凝血
- C. 吸收及清除滲液 ✓ 正解
- D. 避免傷口與敷料粘黏
- 28.
下列何項占白血球之50％～70％，且負責大部分的吞噬及趨化作用？
- A. 嗜中性球 ✓ 正解
- B. 嗜酸性球
- C. 嗜鹼性球
- D. 單核球
- 29.
有關感染HIV 患者腹瀉的護理指導，下列何者正確？
- A. 「您因腹瀉與食慾不振導致體重下降，應儘快接受人工靜脈營養輸液，以回復正常體重。」
- B. 「感染HIV 的患者本來就會腹瀉，這與病程是否惡化沒有關係。」
- C. 「因為腹瀉會喪失熱量，建議多進食高蛋白及高脂肪的食物。」
- D. 「因為腹瀉會造成水分不足，建議補充適量的水分及電解質。」 ✓ 正解
- 30.
愛滋病患者之T4 細胞數目及其占淋巴球總數比率處於下列何種情況時，發生「伺機性感染」的機率 最高？
- A. 1000/mm3，45％
- B. 600/mm3，30％
- C. 300/mm3，17％
- D. 100/mm3，6％ ✓ 正解
- 31.
帶狀疱疹的敘述，下列何者錯誤？
- A. RNA 病毒進入角質層細胞核而破壞細胞 ✓ 正解
- B. acyclovir 可阻止病毒擴散
- C. 勿擠壓病灶水泡
- D. 冷敷可減輕不適
- 32.
燒傷病人給液指標之正常觀測值，下列何者錯誤？
- A. 小便排出量30～50mL/小時
- B. 收縮壓90～110 mmHg
- C. 中心靜脈壓5～12 mmHg ✓ 正解
- D. 對人、時、地的定向力均清楚
- 33.
吳先生日前因打高爾夫球而遭雷擊，有關電燒傷對身體造成傷害之敘述，下列何者正確？
- A. 受傷程度可以從皮膚外觀評估
- B. 阻力愈大的組織傷害愈嚴重 ✓ 正解
- C. 直流電造成的傷害較嚴重
- D. 血管和神經的損傷最為嚴重
- 34.
關於抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）病人的醫療及護理重點，下列何者最正確？
- A. 矯治高血漿滲透壓
- B. 限鈉
- C. 禁用利尿劑
- D. 限水 ✓ 正解
- 35.
與糖尿病大血管病變有關的慢性合併症，下列何者正確？
- A. 視網膜病變
- B. 腎衰竭
- C. 手腳麻木、感覺異常
- D. 中風 ✓ 正解
- 36.
格雷氏病（Grave’s disease）會出現下列何種臨床表徵？①神經質 ②骨質疏鬆 ③熱耐受力佳 ④皮膚潮紅及多汗 ⑤排便次數增加 ⑥脈搏壓下降
- A. ①③⑥
- B. ①④⑤ ✓ 正解
- C. ②③④
- D. ③⑤⑥
- 37.
有關甲狀腺功能低下的護理措施，下列何者正確？
- A. 教導攝取高熱量、高蛋白和高纖維飲食
- B. 予電毯或熱敷墊，以保持適當的體溫
- C. 心情因身體外觀感困擾時，建議服用鎮靜藥物
- D. 服用甲狀腺素製劑後，要觀察有無心絞痛或心律不整 ✓ 正解
- 38.
接受噴霧治療（Aerosal Therapy）的患者出現下列何種主訴時，表示須再給與護理指導？
- A. 「半坐臥姿勢比較合適」
- B. 「做完後要深呼吸咳嗽」
- C. 「使用加熱的噴霧器，容易發生支氣管痙攣」 ✓ 正解
- D. 「吸氣的時候要深而慢才好」
- 39.
有關急性腎盂腎炎的護理措施，下列何者錯誤？
- A. 限制飲水，以避免肢端水腫 ✓ 正解
- B. 避免劇烈運動
- C. 鼓勵每1～2 小時排尿1 次
- D. 多攝取富含維生素C 的食物
- 40.
有關透析不平衡症候群的敘述，下列何者正確？①因血液裡的BUN 與電解質的清除速度比腦部慢， 造成腦水腫所致 ②通常發生於透析中或透析結束時 ③易發生於剛接受透析治療的病人 ④常見 症狀為發燒、腹痛
- A. ①②
- B. ①④
- C. ②③ ✓ 正解
- D. ③④
- 41.
有關膀胱炎的護理措施，下列何者錯誤？
- A. 多攝取牛奶及奶製品 ✓ 正解
- B. 可採溫水坐浴，以減輕局部不適
- C. 每日須攝取2000～3000 c.c.液體
- D. 出現菌尿時，需以抗菌劑治療7～10 天
- 42.
有關發炎或腫瘤造成的滲出性肋膜積水（Exudative pleural effusion）的特徵，下列何者正確？ ①比重＜1.015 ②Rivalta 試驗陽性反應 ③蛋白質＞3 gm/dL ④紅血球正常
- A. ①②
- B. ①④
- C. ②③ ✓ 正解
- D. ③④
- 43.
白太太，50 歲，由外院救護車轉入急診室時，已有氣管內管留置，並有內出血傾向，依檢傷等級， 應採下列何種處置？
- A. 應立即處置 ✓ 正解
- B. 應於20 分鐘內處置
- C. 應於60 分鐘內處置
- D. 建議到門診就醫
- 44.
有關庫斯莫爾氏呼吸（Kussmaul’s breathing）的特徵，下列何者正確？
- A. 呼吸快而深 ✓ 正解
- B. 呼吸慢而淺
- C. 呼吸快而淺
- D. 呼吸慢而深
- 45.
下列何者為腎上腺危機的臨床表徵？
- A. 高血糖
- B. 低血壓 ✓ 正解
- C. 高血鈉
- D. 低血鉀
- 46.
糖尿病患者於7 AM 注射NPH 20U，何時最可能發生低血糖現象？
- A. 10 AM
- B. 4 PM ✓ 正解
- C. 10 PM
- D. 2 AM
- 47.
血液尿素氮與肌酸酐的正常比值，下列何者正確？
- A. 1/1
- B. 5/1
- C. 20/1 ✓ 正解
- D. 40/1
- 48.
慢性腎衰竭病人接受kayexalate，主要為了治療下列何者？
- A. 酸中毒
- B. 高血鎂
- C. 低血鈣
- D. 高血鉀 ✓ 正解
- 49.
輸尿管中結石不易通過的狹窄處，下列何者錯誤？
- A. 與腎盂連接處
- B. 輸尿管骨盆角 ✓ 正解
- C. 與髂動脈、靜脈交叉處
- D. 與膀胱連接處
- 50.
預防病人發生吸入性肺炎，下列護理措施何者錯誤？
- A. 至少每2 小時為無法活動的病人翻身
- B. 意識不清的病人維持平臥 ✓ 正解
- C. 吞嚥困難病人進食前要評估作嘔反射
- D. 監測鼻胃管灌食病人的胃殘餘量
- 51.
初次懷孕約13 週的孕婦，產檢時意外發現感染HIV，下列護理措施何者錯誤？
- A. 建議配偶儘快接受HIV 檢查
- B. 建議人工流產 ✓ 正解
- C. 教導預防母子垂直感染的方法
- D. 轉介生育諮詢
- 52.
輸血時血型不合是屬於下列那一型之過敏反應？
- A. 第一型立即性過敏反應
- B. 第二型細胞溶解性過敏反應 ✓ 正解
- C. 第三型免疫複合體過敏反應
- D. 第四型遲發型過敏反應
- 53.
愛滋病患者的臉部、頸部、軀幹及四肢出現紅色到紫黑斑塊，此與下列何者有關？
- A. 念珠菌感染
- B. 巨細胞病毒網膜炎
- C. 卡波西氏肉瘤 ✓ 正解
- D. 淋巴腺腫脹
- 54.
心肌梗塞病人注射嗎啡的目的，下列何者錯誤？
- A. 止痛
- B. 降低前負荷
- C. 支氣管擴張
- D. 加快心跳速率 ✓ 正解
- 55.
有關左心室衰竭的主要臨床表徵，下列何者錯誤？
- A. 肺充血、組織缺血
- B. 咳嗽及帶泡沫痰
- C. 左心房壓力降低 ✓ 正解
- D. 肺部可聽到兩側囉音（rales）或爆裂音（crackles）
- 56.
穩定型心絞痛之敘述，下列何者錯誤？
- A. 胸前有重壓感
- B. 持續時間5～10 分鐘
- C. 舌下含硝化甘油（NTG）可緩解
- D. 常於睡夢中發作 ✓ 正解
- 57.
與聽力喪失者溝通時應注意的事項，下列何者錯誤？
- A. 有良好的光線
- B. 說話速度勿過快，必要時重複說明
- C. 可請病人重述談話內容，以澄清是否瞭解
- D. 避免使用手勢而分散病人注意力 ✓ 正解
- 58.
角膜反射不正常，是下列那兩對腦神經功能異常？
- A. 第二對及第三對
- B. 第四對及第五對
- C. 第二對及第六對
- D. 第五對及第七對 ✓ 正解
- 59.
有關腎臟製造的荷爾蒙，下列何者錯誤？
- A. 前列腺素
- B. 留鹽激素 ✓ 正解
- C. 腎素
- D. 紅血球生成素
- 60.
右腳石膏固定的病人，醫囑右腳不宜負重，但可用枴杖行走，下列何者是其最適宜的枴杖步態？
- A. 二點式步態
- B. 三點式步態 ✓ 正解
- C. 四點式步態
- D. 搖擺式步態
- 61.
以三合一療法治療幽門螺旋桿菌引起之消化性潰瘍，下列何者錯誤？
- A. tagamet ✓ 正解
- B. bismuth
- C. amoxicillin
- D. metronidazole
- 62.
肝硬化嚴重程度Child-Pugh 分級所採用的指標，下列何者錯誤？
- A. 腹水量
- B. 肝性腦病變
- C. 血清肌酸酐 ✓ 正解
- D. 凝血酶原時間
- 63.
有關膽結石促發因子的敘述，下列何者正確？
- A. 女性膽結石的發生率低於男性
- B. 肥胖、多產的女性易得膽結石 ✓ 正解
- C. 服用口服避孕藥的女性罹患率低
- D. 四十歲以後膽結石的發生率降低
- 64.
B 型肝炎病毒（HBV）之敘述，下列何者錯誤？
- A. 是引起肝硬化及肝細胞癌的主要致病因
- B. 急性感染之成人多在六個月內完全康復
- C. 少於10％的急性感染之成人會進展成帶原狀態或慢性肝炎
- D. 母親通常是經由臍靜脈傳染給胎兒 ✓ 正解
- 65.
胃食道逆流患者之護理指導，下列何者正確？
- A. 少量多餐，吃完飯後最好躺下休息
- B. 就寢前喝熱牛奶以幫助睡眠
- C. 建議睡覺時床頭抬高4～6 吋 ✓ 正解
- D. 建議作彎腰運動以減緩症狀
- 66.
下列何者為導致巴金森氏症的病因？
- A. 大腦基底核神經元退化 ✓ 正解
- B. 大腦黑質中多巴胺（dopamine）分泌過多
- C. 抗膽鹼激素不足
- D. 腎上腺髓質分泌過多
- 67.
出血性腦中風病人的藥物治療，下列何者錯誤？①抗凝血劑，如heparin ②抗血小板凝集劑， 如aspirin ③滲透性利尿劑，如mannitol ④抗高血壓藥物，如trandate
- A. ①② ✓ 正解
- B. ①③
- C. ②③
- D. ③④
- 68.
癲癇病人長期服用phenytoin 時，下列出院護理指導何者錯誤？
- A. 長期服用可能導致共濟失調之現象
- B. 每天須刷牙2 至3 次，以減緩牙齦過度增生
- C. 沒有症狀時，可自行酌減藥量 ✓ 正解
- D. 藥物可能會有複視的副作用
- 69.
有關血栓型腦血管意外的敘述，下列何者正確？
- A. 會發生偏癱或失語 ✓ 正解
- B. 不預期的失去意識
- C. 常發生於情緒激動時
- D. 有搏動性的頭痛
- 70.
有關後天性免疫之敘述，下列何者錯誤？
- A. 可分為主動及被動後天性免疫
- B. 疫苗接種屬於被動後天性免疫 ✓ 正解
- C. 針對某種特殊的病原體入侵而引起
- D. 在對抗入侵的病原體過程中，產生抗體及致敏化淋巴球的反應
- 71.
有關肺癌常見的轉移部位，下列何者錯誤？
- A. 腦部
- B. 胰臟 ✓ 正解
- C. 骨骼
- D. 肝臟
- 72.
長期缺氧病人的指甲變化，下列何者正確？
- A. 灰指甲
- B. 杵狀指 ✓ 正解
- C. 匙狀指
- D. 指甲凹陷
- 73.
辜女士即將接受骨髓移植治療，以下何者代表其對骨髓移植有正確認識？
- A. 有治療希望的疾病，才可以接受這種治療
- B. 由於醫療科技的進步，接受移植已經沒有風險
- C. 捐髓者與受髓者在移植前都需要經過周延的檢查與評估 ✓ 正解
- D. 骨髓損贈者都來自親人
- 74.
下列何者是骨質疏鬆症患者易發生骨折的部位？
- A. 脊椎、腕部、髖部 ✓ 正解
- B. 腳踝、腕部、頸部
- C. 髖部、膝蓋、腳踝
- D. 肩部、髖部、鎖骨
- 75.
下列何者不是腸憩室炎的潛在合併症？
- A. 腹膜炎
- B. 腸麻痺 ✓ 正解
- C. 膿瘍
- D. 出血
- 76.
二氧化碳過高型急性呼吸衰竭病患，下列生理反應何者錯誤？
- A. PaCO2 升高
- B. PaO2 正常 ✓ 正解
- C. 腦部血管擴張
- D. 呼吸性酸中毒
- 77.
有關消化性潰瘍的診斷性檢查，下列何者正確？
- A. 胃鏡檢查可以直接確立幽門螺旋桿菌感染
- B. 上腸胃道攝影是最有效的診斷方法
- C. 經由胃液分析測量胃液量及游離酸量 ✓ 正解
- D. 血清抗體檢測IgE，可確立幽門螺旋桿菌感染
- 78.
膽結石患者服用cholestyramine（questran）之目的，下列何者正確？
- A. 結合膽道中的膽鹽 ✓ 正解
- B. 消除膽道平滑肌痙攣
- C. 分解膽固醇性膽結石
- D. 促進脂溶性維生素的吸收
- 79.
α 干擾素與下列何種藥物合併治療慢性C 型肝炎，效果較好？
- A. adefovir dipivoxil
- B. lamivudine（zeffix）
- C. ribavirin ✓ 正解
- D. steroids
- 80.
有關闌尾炎的護理措施，下列何者錯誤？
- A. 禁食
- B. 採半坐臥式
- C. 予灌腸，以緩解腹部脹痛 ✓ 正解
- D. 予冰敷，以緩解疼痛