護理師．102年第二次．基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政
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- 1.
您評估個案對壓力的調適狀態中，下列敘述何者錯誤？
- A. 腎上腺素分泌減少 正解
- B. 壓力越大則認知功能就越差
- C. 情緒可能有害怕、焦慮及悲傷反應
- D. 可能出現退縮、失眠及易怒攻擊行為
詳解正解A。當個案面臨壓力時，體內的交感神經系統會被活化，進而刺激腎上腺髓質增加分泌腎上腺素（epinephrine）與去甲腎上腺素，以準備應對壓力，故「腎上腺素分泌減少」之敘述錯誤。壓力過大時確實會干擾專注力與認知功能（B正確）；情緒上常伴隨害怕、焦慮或悲傷等感受（C正確）；行為上則可能表現出退縮、失眠或易怒攻擊等調適反應（D正確）。關鍵：壓力源活化交感神經使腎上腺素分泌增加。
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- 2.
許奶奶術後第二天，主訴傷口疼痛，護理師評估後依據醫囑給與panadol 500 mg P.O. st.，此種給藥措 施為下列何種護理功能？
- A. 獨立性功能
- B. 依賴性功能 正解
- C. 合作性功能
- D. 診斷性功能
- E. 情況：黃先生工作時，因突然說話口齒含糊不清，走路偏斜不穩，右側肢體乏力，緊急住院治療，診斷為
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護理師依據馬斯洛（Maslow）五大需求理論，應該優先滿足個案何項需要？
- A. 調適身體心像改變
- B. 建立溝通能力
- C. 穩定生命徵象 正解
- D. 討論復健目標
詳解正解C。根據馬斯洛（Maslow）人類基本需求階層理論，需求優先順序由低至高依次為生理、安全、愛與歸屬、自尊及自我實現。穩定生命徵象（如維持呼吸、循環等）屬於維持生命的最低層生理需求，必須最優先獲得滿足與處理。A選項調適身體心像屬於自尊需求；B選項建立溝通能力屬於愛與歸屬或安全需求；D選項討論復健目標屬於自我實現需求，其優先順序皆後於生理需求。關鍵：馬斯洛理論中維持生命徵象之生理需求最優先。
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- 4.
黃先生非常注意自己的身體變化，每次檢查完一定會詢問檢查結果，也會詢問護理師用藥情形， 您認為個案所呈現的行為，是處於病程的那一個階段？
- A. 開始期
- B. 接受期 正解
- C. 恢復期
- D. 復健期
詳解正解B。個案處於疾病歷程中的接受期時，已承認並接受自己生病的事實，開始扮演病人角色，因此會高度關注自己的身體狀況、主動詢問檢查結果及用藥細節，積極配合醫療照護。A選項開始期個案剛出現症狀，多處於懷疑或否認階段；C選項恢復期與D選項復健期則是症狀已減輕，重點轉為身體功能復原與重返社會。關鍵：接受期特徵為承認罹病並主動關心治療與檢查。
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- 5.
有關糞便檢體之收集，下列敘述何項錯誤？ 糞便量約為一顆花生米大小 若為水便或稀便，可用棉花棒沾取留存
- A. 若要做糞便培養，可利用無菌培養棉棒輕輕插入肛門1～2 公分，旋轉一圈
- B. 可請病患先排空膀胱，避免尿液污染糞便檢體 正解
- C. 情況：夏小姐32 歲，今日執行子宮切除術，目前已由恢復室返回病房，主訴傷口好痛。請依此回答下列
- D. 第6 題至第7 題。
詳解正解B。收集糞便檢體時，本題官方答案判定B選項為錯誤敘述。臨床進行糞便檢體收集時，A選項針對糞便培養採用無菌培養棉棒輕輕插入肛門1～2公分旋轉一圈取樣，為正確標準操作程序。解題時需依官方公告解答為主，並掌握糞便培養之正確無菌採樣技術。關鍵：糞便培養採樣規範與檢體收集原則。
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- 6.
有關護理記錄的書寫，下列敘述何者錯誤？
- A. 「傷口好痛」屬於問題為導向記錄中的「S」
- B. 「疼痛/因手術傷口造成」屬於問題為導向記錄中的「A」
- C. 「教導個案早期下床活動」屬於焦點式記錄法中的「R」 正解
- D. 「注意傷口之變化」屬於焦點式記錄法中的「A」
詳解正解 C。焦點式記錄法（DAR）中，D為資料（Data），A為措施（Action），R為反應（Response）。選項C「教導個案早期下床活動」屬於護理人員採取的護理措施，應歸類為「A」，而非病人表現出的「R」（反應）。選項A「傷口好痛」屬於主觀資料（S），選項B診斷屬於評估（A），選項D預防與監測屬於「A」，皆正確。關鍵：焦點記錄法DAR中，D為客主觀資料，A為護理措施，R為病人對措施的反應。
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- 7.
夏小姐的護理計畫中出現「每班監測病患疼痛部位強度與性質」的敘述，此為：
- A. 護理問題
- B. 護理目標
- C. 護理措施 正解
- D. 護理評值
詳解正解 C。「每班監測病患疼痛部位強度與性質」是護理人員為了達成照護目標所採取的具體監測與護理行動，屬於護理過程中的護理措施（Intervention）。選項A護理問題應為診斷陳述（如急性疼痛）；選項B護理目標為期望達成的具體結果（如2天內疼痛分數降至3分）；選項D護理評值則是評估目標是否達成。關鍵：護理措施是護理人員為解決病人問題所執行的具體照護與監測行為。
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- 8.
護理師執行下列何項處置，所使用過的空針最具有傳染性？
- A. IV bag 加藥
- B. penicillin 藥物稀釋
- C. 驗CBC/DC 正解
- D. 打水球固定存留導尿管
詳解正解 C。血液是傳播血源性傳染病（如B型肝炎、C型肝炎、HIV等）風險最高的體液。執行「驗CBC/DC」時空針直接接觸並抽取病人的血液，因此使用後的空針最具有傳染危險。選項A（IV bag加藥）、B（抗生素稀釋）與D（導尿管打水球）均未直接接觸病人的血液或污染體液，感染風險相對極低。關鍵：直接接觸病人血液的針頭與空針具有最高的血源性病原體傳播風險。
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- 9.
下列何者不是外科無菌技術的應用對象？
- A. 導尿技術
- B. 鼻胃灌食 正解
- C. 靜脈注射
- D. 手術傷口換藥
詳解正解 B。腸胃道本身屬於非無菌區域，因此鼻胃管灌食採用的是清潔技術（內科無菌），而非外科無菌技術。選項A導尿技術（進入無菌的膀胱）、選項C靜脈注射（穿刺無菌的血管系統）以及選項D手術傷口換藥（維護無菌傷口面），均會打破人體正常無菌屏障，必須嚴格執行外科無菌技術以防感染。關鍵：進入人體無菌組織或器官的處置需用外科無菌，消化道處置採清潔技術。
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- 10.
有關觸診的敘述，下列何者正確？
- A. 觸診前必須先經過病患同意 正解
- B. 避免誤會，檢查時一律戴手套
- C. 顧及隱私，檢查時不可掀開衣物
- D. 觸診時動作應該越輕越快越好
詳解正解 A。身體檢查前應向病人說明目的並取得同意，以符合護理倫理與尊重病人自主權。選項B不需一律戴手套，僅在接觸體液、黏膜或不完整皮膚時配戴，直接觸診可提供更好的觸覺感知；選項C檢查時需適度暴露評估部位，但需維護隱私；選項D應依評估目的採用適當力道（淺壓或深壓）穩定進行，非越快越好。關鍵：觸診前須取得知情同意，戴手套視體液接觸風險而定，並兼顧適度暴露與隱私。
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- 11.
皮下注射時的注射角度會受下列那一項因素的影響？
- A. 男性或女性
- B. 使用之注射針頭 正解
- C. 藥物之注射劑量
- D. 藥物為油性或水性
詳解正解B。皮下注射的注入角度主要受針頭長度及患者皮下脂肪厚度影響，通常使用較短針頭如5/8吋時採45度角進針，使用較短針頭配合捏起皮膚或較長針頭時則可採90度角。選項A性別、選項C藥物劑量與選項D藥物為油性或水性（影響針頭號數粗細），皆非決定進針角度的主要因素。關鍵：皮下注射角度取決於針頭長度與皮下脂肪厚度。
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有關盤尼西林皮膚試驗（penicillin skin test, PST）的敘述，下列何者正確？①注射時針頭斜面朝上， 以5～15 度角插入真皮內 ②注射後48～72 小時檢查反應結果 ③由醫師檢查反應 ④反應結果為 陽性反應，方可注射此藥 ⑤過敏反應常用之急救藥物為1/1000 腎上腺素（epinephrine）
- A. ①②④
- B. ①③⑤ 正解
- C. ②③④
- D. ③④⑤
詳解正解B。盤尼西林皮膚試驗為皮內注射，針頭斜面朝上以5至15度角刺入真皮內，注射後15至20分鐘由醫師判讀結果，若為陰性方可給藥，且現場需備有急救用藥1/1000 epinephrine。敘述①、③、⑤正確；敘述②應為15至20分鐘判讀（48至72小時為結核菌素試驗）；敘述④結果為陰性方可注射此藥，陽性代表過敏不可使用。關鍵：PST為皮內注射，15至20分鐘由醫師判讀，陰性方可給藥並備腎上腺素。
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- 13.
給與病患咳嗽藥物：cough mixture 15 c.c. P.O.時，下列給藥護理措施何者適當？
- A. 服藥前10 分鐘，應禁止病患喝水
- B. 服藥後15 分鐘內，病患應多喝開水
- C. 服用此藥時，不要與開水同服 正解
- D. 藥物可以混合於熱開水15 c.c.一起服用
詳解正解C。止咳糖漿的作用機制係經由藥液局部塗佈於咽喉黏膜以減輕刺激感，因此服用時不宜與開水同服，且服藥後15至30分鐘內應避免喝水，以免沖淡藥物黏附效果。選項A服藥前無禁水限制；選項B與D會稀釋藥物濃度，降低護膜保護與止咳效果。關鍵：止咳糖漿需直接吞服不配水，服藥後15至30分鐘內不宜飲水。
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- 14.
李小妹，體重7 公斤，醫囑給與「gentamycin I.V. drip q.8.h.」，此藥物單次成人劑量為70 mg。 依克拉克氏法則，李小妹單次用藥的劑量是多少mg？
- A. 3.73
- B. 4.37
- C. 5.25
- D. 7.20 正解
詳解正解D。依克拉克氏法則計算小兒劑量公式為：兒童劑量等於成人劑量乘以兒童體重（磅）再除以150。首先將體重7公斤轉換為磅，即7乘以2.2等於15.4磅。接著計算單次劑量：70 mg乘以15.4再除以150，計算結果約為7.186 mg，四捨五入後為7.20 mg。選項A、B、C均為錯誤計算數值。關鍵：克拉克氏法則計算公式為成人劑量乘以兒童體重（磅）除以150。
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- 15.
有關以間接觀察法蒐集病患資料之敘述，下列何者錯誤？
- A. 不需要接觸病患
- B. 可由病歷獲得
- C. 可觀察病患外觀獲得 正解
- D. 可透過家屬取得
- E. 情況：醫囑：ceftizoxime 1 vial（500 mg）I.V. drip q.6.h.。依此回答下列第16 題至第17 題。
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護理師應如何執行上述醫囑？
- A. 每天四次給與ceftizoxime 一瓶（500 mg）加入靜脈點滴瓶中滴注
- B. 每隔六小時給與ceftizoxime 一瓶（500 mg）加入IV bag 中滴注 正解
- C. 每天四次給與ceftizoxime 一瓶（500 mg）直接靜脈注射
- D. 每隔六小時給與ceftizoxime 一瓶（500 mg）直接靜脈注射
詳解正解B。醫囑縮寫q.6.h.代表每隔六小時給藥一次（旨在維持血中恆定藥物濃度，不可隨意簡化為每天白天四次），而IV drip代表靜脈點滴滴注，應將藥物加入靜脈輸液袋中稀釋後滴注。選項A與C將q.6.h.誤解為QID（每天四次）；選項C與D之直接靜脈注射不符合IV drip之點滴給藥方式。關鍵：q.6.h.為每六小時一次，IV drip為靜脈點滴滴注。
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- 17.
下列何者可作為q.6.h.正確的給藥時間？
- A. 9-1-5-9
- B. 9-1-5-9-1-5-9
- C. 6-12-6-12 正解
- D. 9-5-1
詳解正解 C。q.6.h.代表每6小時給藥一次，一天共4次，且每次必須精確間隔6小時，故6-12-6-12符合規定。選項A與D為一般一日數次（如q.i.d.或t.i.d.）的給藥時間，未達均勻6小時隔；選項B格式重複且不符規範。關鍵：q.6.h.為每6小時給藥一次。
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- 18.
「Atropine 2 mg I.M. before sent patient to OR」此屬於下列那一類醫囑？
- A. 視需要醫囑（p.r.n. order）
- B. 單次醫囑（single order） 正解
- C. 如有需要時，給與一次醫囑（S.O.S. order）
- D. 及時給與醫囑（st. order）
詳解正解 B。單次醫囑（single order）指在特定時間僅執行一次的醫囑，如送手術室前給藥一次。選項A視需要醫囑為有症狀時可重複使用；選項C為必要時給予一次；選項D為立即急迫給予之醫囑。關鍵：單次醫囑為指定時間執行一次性處方。
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- 19.
某護理師因運動扭傷踝關節，立即採用冰敷患部，此時冰敷主要作用機轉為：
- A. 降低血小板凝集之作用
- B. 降低微血管之通透性 正解
- C. 增加吞噬細胞之作用
- D. 增加感覺神經傳導
詳解正解 B。扭傷急性期立即冰敷能使局部血管收縮、降低微血管通透性，進而減少組織液滲出與減輕腫脹。選項A冰敷不會降低血小板凝集；選項C與D中，冰敷會降低吞噬細胞活性並減慢感覺神經傳導速度以達到減痛效果。關鍵：冰敷可使血管收縮並降低微血管通透性。
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有關發燒病患的護理措施，下列敘述何者正確？
- A. 溫水拭浴的水溫為37.7～40℃
- B. 頭部使用冰枕時，則選擇測量腋溫 正解
- C. 可選擇使用烤燈，以促進排汗降溫
- D. 可選擇25℃的冷水浸泡，以利降溫
詳解正解 B。頭部使用冰枕時，耳部與頭部易受局部低溫影響，故選擇測量腋溫可避免體溫讀數受冰枕干擾。選項A溫水拭浴水溫應為32～37.8℃；選項C烤燈會增加熱能，發燒時禁用；選項D冷水浸泡易引發寒顫與血管收縮，不適用於降溫。關鍵：使用冰枕時選擇量測腋溫可避免干擾。
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- 21.
大強30 歲，明天早上欲行腸道手術，醫師處方如下：S.S. Enema st.。當護理師執行灌腸時，下列敘述 何者錯誤？
- A. 溶液溫度在40.6～43.3℃（105～110℉）
- B. 病患須予左側臥
- C. 灌腸筒內液面與肛門的垂直距離不超過45～60 公分
- D. 肛管插入肛門深度，約為5.0～7.0 公分 正解
詳解正解 D。成人執行大量清潔灌腸時，肛管插入深度應約為7.5～10公分，5.0～7.0公分深度不足。選項A溶液溫度40.6～43.3℃可防腸痙攣；選項B左側臥位順應降結腸與乙狀結腸解剖構造；選項C灌腸筒高度距肛門45～60公分可維持適當壓力。關鍵：成人灌腸肛管插入深度為7.5～10公分。
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- 22.
輸血前，二位醫護人員共同雙重核對（Double Check）項目不包括下列那項？
- A. 捐血者姓名 正解
- B. 血型
- C. 血液成分
- D. 血袋號碼
詳解正解A。輸血前雙重核對項目包含受血者（病人）姓名與病歷號、血袋號碼、血型（ABO及Rh）、血液成分、交叉試驗結果與有效期限等，但不包括「捐血者姓名」，因為捐血者資訊基於隱私及匿名捐血原則不會標示於血袋上。關鍵：輸血核對確認受血者身分與血袋資訊，捐血者姓名不屬於核對範圍。
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- 23.
張女士正在輸注紅血球濃縮液（packed RBC），張女士告訴護理師：「我胸部皮膚有紅疹，會癢， 呼吸有點喘」，此時護理師首要處理步驟為：
- A. 減慢輸血速度，繼續輸血
- B. 減慢輸血速度，給與1：1000 epinephrine
- C. 停止輸血，拔除靜脈注射針頭
- D. 停止輸血，以生理食鹽水維持靜脈輸液 正解
詳解正解D。病人出現輸血過敏或不良反應症狀（紅疹、皮膚癢、呼吸急促）時，首要處理為立即停止輸血，並更換新的輸液套，以生理食鹽水維持靜脈管道暢通，同時評估生命徵象與通知醫師。選項A與B未立即停止輸血不正確；選項C拔除針頭會失去急救或給藥的靜脈通路，故不適當。關鍵：發生輸血反應時，首要步驟為立即停止輸血並以生理食鹽水維持靜脈通路。
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- 24.
下列何種情況，病患的糞便顏色可能是白色的？
- A. 腸道感染
- B. 膽道阻塞 正解
- C. 食用過多甜菜
- D. 上腸胃道出血
詳解正解B。糞便正常顏色源自膽汁中的膽紅素代謝產物，當發生膽道阻塞時，膽汁無法進入腸道，導致糞便呈現灰白色或陶土色。選項A腸道感染常呈現綠色或黏液便；選項C食用甜菜會使糞便呈現偏紅色；選項D上腸胃道出血經胃酸作用會呈現黑便（柏油便）。關鍵：膽汁缺乏會使糞便呈灰白色，上腸胃道出血呈黑便，甜菜呈紅便。
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- 25.
護理師執行大量灌腸後，應教導病患保留多久才可解出？
- A. 5～10 分鐘 正解
- B. 30 分鐘以上
- C. 越久越好
- D. 依醫囑而定
詳解正解A。執行大量清潔灌腸時，灌入液體可刺激腸蠕動，應教導病患儘量忍耐保留約5至10分鐘，使灌洗液充分軟化糞便並達到軟化與清潔效果後再解出。保留30分鐘以上或越久越好屬於保留灌腸之要求，大量灌腸保留過久易引起腹部絞痛不適。關鍵：大量清潔灌腸應儘量保留5至10分鐘以達清潔效果。
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- 26.
護理師為病患修剪指（趾）甲，下列何者正確？①指甲應修平 ②指甲應修剪成弧形 ③趾甲應修 平 ④趾甲應修剪成弧形
- A. ①③
- B. ①④
- C. ②③ 正解
- D. ②④
詳解正解C。修剪指甲與趾甲的方法不同：手指甲應順著指尖形狀修剪成「弧形」（②）以減少銳角；腳趾甲則應「修平」（③），避免兩側剪太深導致凍甲（嵌甲）或甲溝炎。因此組合②③正確，故選C。關鍵：手指甲修剪成弧形，腳趾甲應平剪以防嵌甲。
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- 27.
護理師為劉老先生執行存留導尿時，下列敘述何者正確？
- A. 以內科無菌技術導尿，並使用碘酒消毒會陰及尿道口
- B. 選用合適的導尿管，一般應為16～18 Fr. 正解
- C. 尿管插入約10 cm
- D. 插入導尿管後應打入20 c.c.蒸餾水於尿管球端，以防脫落
詳解正解B。男性成人存留導尿管尺寸一般選用16～18 Fr.最適當。選項A應使用外科無菌技術，且通常以優碘消毒而非酒精或碘酒；選項C男性尿道較長，尿管需插入約18～20 cm，見尿後再推進2.5～5 cm；選項D固定水球注入量一般為5～10 c.c.蒸餾水，打入20 c.c.過多易壓迫尿道與膀胱。關鍵：男性存留導尿管規格為16～18 Fr.，須採外科無菌技術與適當注入水量。
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- 28.
王女士腹部手術後有留置導尿管，護理師執行會陰沖洗時，發現王女士的導尿管滑出尿道口且露出於體 外，應立即採取下列何種措施？
- A. 用優碘消毒導尿管後再插入
- B. 重新打入10 c.c.蒸餾水再固定導尿管
- C. 將導尿管移走換成尿布
- D. 更換新的導尿管 正解
詳解正解D。導尿管滑出尿道口後已受環境與皮膚菌群污染，不可再消毒後插回，為防止泌尿道感染應立即移除舊管並更換全新的導尿管重新插管。選項A與B將已污染的尿管重新推入或固定，會大幅增加感染風險；選項C應先評估醫師醫囑或病患排尿需求，不可逕自改用尿布。關鍵：導尿管脫出即視為污染，須更換新管重新執行無菌導尿。
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- 29.
高血壓病患服用那一種藥物要特別注意血壓上升的變化？
- A. 利尿劑
- B. 鎮靜劑
- C. 硝化甘油（nitroglycerin）
- D. 動情素 正解
詳解正解D。動情素（雌激素）會促進肝臟合成血管張力素原，並造成水鈉滯留，進而使血壓升高，故高血壓病患使用動情素需特別監測血壓變化。選項A利尿劑能促進水分與鈉排出而降血壓；選項B鎮靜劑能減緩焦慮放鬆神經而降低血壓；選項C硝化甘油為血管擴張劑，主要作用為降低血壓。關鍵：動情素會導致水鈉滯留與血管張力素上升，有引發血壓升高的風險。
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- 30.
有關肌肉注射的敘述，下列何者正確？
- A. 最適宜的注射量為2～5 c.c. 正解
- B. 注射量勿超過20 c.c.
- C. 注射時針頭至多能插入1/3 長
- D. 較胖的病患因肌肉層較厚，應選用較短的針頭
詳解正解A。肌肉注射的單次最適宜藥量一般為2～5 c.c.，若藥量過多易造成肌肉組織損傷與吸收不良。選項B肌肉注射單次最大容量通常不超過5 c.c.，絕不可高達20 c.c.；選項C針頭應插入2/3至全長，保留約1/3外露以防針頭斷裂時難以取出；選項D較胖病患皮下脂肪較厚，應選用較長針頭以確保藥物能注入肌肉層。關鍵：肌肉注射最適量為2～5 c.c.，肥胖者須選用較長針頭以深入肌肉層。
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- 31.
收縮壓為何處對血管壁所造成的壓力？
- A. 右心室
- B. 右心房
- C. 左心室 正解
- D. 左心房
詳解正解C。收縮壓是指左心室收縮時，將血液強烈泵入主動脈，對主動脈及全身動脈血管壁所產生的最大壓力。選項A與B屬右心系統，負責將血液送往壓力較低的肺循環；選項D左心房接收肺靜脈血液，不直接決定體循環的動脈收縮壓。關鍵：收縮壓為左心室收縮將血液排入主動脈時對動脈血管壁產生的最大壓力。
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- 32.
林先生主訴好冷，蓋被後仍不斷的發抖、寒顫，呼吸快且深，皮膚發紺，則林先生現正處於發燒過 程的那一期？
- A. 發作期 正解
- B. 退熱期
- C. 發熱期
- D. 休止期
詳解正解A。發燒過程分為發作期（寒顫期）、發熱期（高峰期）及退熱期。林先生出現好冷、寒顫、發抖、呼吸快深、皮膚發紺等現象，是因為體溫調節中樞設定點調高，血管收縮以減少散熱並增加產熱，屬於發作期。發熱期則是體溫升至最高且皮膚發紅發熱；退熱期則是體溫調回正常並大量出汗散熱；休止期非發燒典型分期。關鍵：發作期（寒顫期）特色為血管收縮、發抖產熱、畏寒發紺。
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- 33.
人體對冷熱較為敏感的部位為何？①頸部 ②手掌 ③手腕內側 ④前臂內側 ⑤腳底 ⑥會陰部位
- A. ①②③⑤
- B. ①③④⑥ 正解
- C. ②③④⑥
- D. ③④⑤⑥
詳解正解B。人體對冷熱較為敏感的部位包含皮膚較薄且神經分佈豐富的區域，如頸部、手腕內側、前臂內側及會陰部位（即①③④⑥）。而手掌與腳底（②⑤）的角質層較厚，對冷熱刺激的敏感度相對較低，故不適合作為溫度敏感評估的主要部位。關鍵：皮膚較薄且神經密度高的部位（如頸部、內側肢體、會陰）對冷熱最敏感。
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- 34.
某病房實施單一劑量給藥系統，護理師備藥的第二讀應於何時執行？
- A. 由藥車取出藥盒時
- B. 由藥盒中取出藥袋（藥罐）時
- C. 由藥袋（藥罐）取出藥物時 正解
- D. 將藥袋（藥罐）丟棄時
詳解正解C。三讀五對是護理給藥安全的基本原則。備藥第一讀為由藥車取出藥盒或將藥袋自藥盒拿出來時；第二讀為由藥袋或藥罐取出藥物時（取藥當下核對）；第三讀則為將藥物放入藥杯或將藥袋丟棄放回時。故第二讀的時間點應為由藥袋（藥罐）取出藥物時。關鍵：給藥三讀分別為拿藥袋時（第一讀）、取藥物時（第二讀）、放回或丟棄藥袋時（第三讀）。
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- 35.
蔡小姐因急性胰臟炎漸緩解，醫囑移除鼻胃管，並開立由口進食飲食，護理師認為下列何種飲食種類較 適合個案？
- A. 低蛋白飲食
- B. 低普林飲食
- C. 低油飲食 正解
- D. 高鉀飲食
詳解正解C。急性胰臟炎患者在病情漸緩解開始由口進食時，應採低油（低脂）飲食，以減少脂肪刺激胰臟分泌消化酵素，避免加重胰臟負擔或引發腹痛。低蛋白飲食主要用於嚴重肝硬化或腎衰竭；低普林飲食用於痛風；高鉀飲食用於低血鉀患者，皆非胰臟炎首選原則。關鍵：胰臟炎飲食原則為低油（低脂），能減少胰液分泌以利胰臟休息。
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- 36.
有關瀕死個案的知覺變化，下列何者錯誤？
- A. 定向感混亂，可能會與已過世的人互動
- B. 口腔分泌物增加，造成吞嚥困難 正解
- C. 語言表達逐漸模糊
- D. 可能會有聽幻覺
- E. 情況：陳先生68 歲，因兩次中風已癱瘓臥床，日常生活完全依賴家人協助，當社區護理師進行家庭訪視
此題自動解析可能不完整，建議對照原始 PDF - 37.
社區護理師為陳先生執行身體評估，發現其尾骶骨處皮膚發紅、腫脹、表皮起水泡，部分已經有黃色滲 出液，範圍約為2×4×0.2 cm3，此時陳先生的壓瘡分期為：
- A. 第一期（充血期）
- B. 第二期（缺血期） 正解
- C. 第三期（壞死期）
- D. 第四期（潰瘍期）
詳解正解B。壓瘡第二期（缺血期）特徵為真皮層受損，呈現部分皮層缺失，臨床可見表皮發紅、水泡、淺層潰瘍或滲出液。第一期僅為皮膚完整但出現壓之不退色的紅斑；第三期涉及全皮層損傷且深及皮下脂肪；第四期則深至肌肉、骨骼或關節。個案表皮起水泡且有黃色滲出液，屬於第二期。關鍵：壓瘡第二期以表皮及真皮受損、出現水泡或淺層潰瘍為主要特徵。
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- 38.
針對陳先生身上的壓瘡，護理師對主要照顧者進行壓瘡傷口照護及傷口換藥技術示教，則下列護理 措施何者錯誤？
- A. 教導使用生理食鹽水清潔傷口、保持傷口乾淨，減少破皮或水泡部分皮膚受壓
- B. 教導使用膜性敷料（如OP site 或Tegaderm）覆蓋，以保護破皮或水泡部分皮膚
- C. 建議接受外科擴創手術進行傷口處置，以促進傷口癒合 正解
- D. 增加預防壓瘡發生的相關知識，教導正確翻身與擺位技巧
詳解正解C。外科擴創手術屬於醫療處置，需由醫師評估傷口壞死程度後決定，護理師對照顧者進行衛教時不應直接建議手術。選項A使用生理食鹽水清潔、選項B以膜性敷料保護破皮或水泡皮膚，以及選項D教導正確翻身與擺位預防壓瘡，皆為正確且適當的護理措施與衛教內容。關鍵：護理師指導衛教著重於日常傷口清潔與防壓擺位，醫療性侵入處置應由醫師評估。
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- 39.
血液檢體收集後，應將用過的棉籤依下列那一種廢棄物規定處理？
- A. 感染性可燃 正解
- B. 感染性不可燃
- C. 一般性可燃
- D. 一般性不可燃
詳解正解A。沾有血液或體液的棉籤屬於生物醫療廢棄物中的感染性廢棄物，由於棉花與木棒材質可進行高溫焚化，因此應丟棄於感染性可燃廢棄物收集袋。選項B感染性不可燃適用於針頭或玻璃，選項C與D一般性廢棄物則適用於未受血液體液污染的垃圾。關鍵：沾染血液體液之可燃性物品應劃歸為感染性可燃廢棄物處理。
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- 40.
有關睡眠週期的生理之敘述，下列何者錯誤？ 藉著腦電波（EEG）、眼電圖（electrooculogram）、肌電圖（electromyogram），可以發現睡眠生理
- A. 週期
- B. 正常個案每晚平均7～8 小時的睡眠中，有4～6 個睡眠週期，每一個週期約有90 分鐘
- C. 睡眠生理週期是由非快速動眼睡眠（NREM sleep）與快速動眼睡眠（REM sleep）兩者不斷重複組成
- D. 非快速動眼期（NREM）第IV 期主要出現β波，新陳代謝加速，生長激素分泌增加 正解
詳解正解D。非快速動眼期（NREM）第IV期為熟睡期，腦波主要出現高幅慢波的δ波（delta波），且此時期新陳代謝會減慢、呼吸心跳變慢，僅生長激素分泌增加之敘述正確；β波則為清醒或警覺狀態下的腦波。選項A、B、C關於睡眠週期、每夜約4至6個週期及NREM與REM交替出現之敘述皆符合正常睡眠生理。關鍵：NREM第IV期腦波以δ波為主且新陳代謝減慢。
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- 41.
當病患以枴杖輔具以三點式步態行走時，肩關節正執行那些關節的部分活動？①外旋 ②屈曲 ③過度伸展 ④旋前 ⑤外翻
- A. ①④
- B. ①②
- C. ④⑤
- D. ②③ 正解
詳解正解D。使用拐杖進行三點式步態行走時，上肢需出拐並支撐身體推進，當拐杖向前移時肩關節執行屈曲（②），當身體向前移動、拐杖相對留在身體後方時，肩關節則執行過度伸展（③）。旋前（④）主要屬於前臂動作而非肩關節，外旋（①）與外翻（⑤）非該步態前後推進時肩關節的主要活動。關鍵：拐杖步態推進過程中肩關節主要執行前後向的屈曲與過度伸展。
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- 42.
護理師協助右手注射點滴的患者，由輪椅轉位至床上的方法，下列何者正確？
- A. 輪椅椅背與床尾呈90 度角
- B. 協助患者站起轉向床時，宜應用腿部及臀部肌肉 正解
- C. 協助患者從輪椅站起時，護理師將離患者遠側之膝蓋放置於患者兩腳之間
- D. 床宜調整至患者腰至胸部的高度
詳解正解B。協助患者轉位時，護理師應運用人體力學原理，善用腿部與臀部的大肌肉群發力，保持寬底基與低重心以防拉傷。選項A輪椅應放置於患者健側（左側）並與床頭呈45度角；選項C應以護理師的膝蓋抵住患者的患側膝蓋以提供支撐；選項D床高度應調整與輪椅同高或略低，過高會增加轉位困難度與跌倒風險。關鍵：轉位過程應運用人體力學之腿臀大肌肉群發力並將輪椅放置於健側45度角。
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- 43.
臨終病患最後消失的感覺功能為何？
- A. 視覺
- B. 聽覺 正解
- C. 觸覺
- D. 嗅覺
詳解正解 B。人在臨終瀕死過程中，各項生理功能與感覺會逐漸衰退，其中聽覺是最後消失的感官功能。因此，即便臨終病患已失去意識或無法回應，護理人員與家屬仍應持續以溫柔的言語與病患溝通或給予安慰。視覺、觸覺與嗅覺則會較早衰退或喪失。關鍵：臨終病患感官功能喪失的順序中，聽覺為最後消失的感覺。
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- 44.
當癌症末期的病患向護理師表示希望藉由宗教祈求奇蹟出現時，護理師的合宜措施為何？①告訴病 患化學治療才是有效的治療 ②指出信仰宗教無法延長生命 ③傾聽其對宗教及生命期望的感受 ④聯絡相關宗教的專職人員探視病患
- A. ①②
- B. ①③
- C. ②④
- D. ③④ 正解
詳解正解 D。癌症末期病患尋求宗教支持是常見的心靈安慰與心理適應過程。護理師應主動傾聽病患內心的真實感受與對生命的期待（③），並協助連結相關宗教專職人員進行靈性關懷與探視（④）。①否定病患的心靈寄託並單純強調化療，缺乏同理心；②直接打擊病患的信仰與希望，均屬不適當之處置。關鍵：末期病患靈性護理應給予傾聽、尊重信仰並結合宗教資源提供心靈支持。
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- 45.
呂小妹因疑似感染性疾病入院，醫師為確認其原因會進行那些血液檢查？①全血球計數 ②出血時 間 ③紅血球沈降率 ④凝血時間
- A. ①②
- B. ③④
- C. ①③ 正解
- D. ②④
詳解正解 C。評估感染性疾病或發炎反應時，主要檢查包含全血球計數（①，可評估白血球數量及其分類是否上升）與紅血球沉降率（③，為急性發炎指標之一）。出血時間（②）與凝血時間（④）則是評估凝血功能與血小板機制的檢查，與感染或發炎反應的診斷無直接關聯。關鍵：感染或發炎反應的常用血液檢驗為全血球計數（CBC）與紅血球沉降率（ESR）。
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- 46.
陳先生因肺癌入院接受治療，護理師於其入院時，須告知在法律上的權利，但不包含下列何者？
- A. 有知道診斷、病情、治療內容的權利
- B. 有選擇護理師的權利 正解
- C. 有閱讀、索取自己病歷或相關文件的權利
- D. 有接受或拒絕治療、護理活動的權利
詳解正解 B。依據醫療法與病人自主權利相關法規，病人享有知情同意權（A）、查閱或影印病歷權（C）以及接受或拒絕醫療護理措施之權利（D）。然而，病人並無法律權利自由選擇或指定特定的護理師（B），醫療機構會依排班與人力合理分配護理照護資源。關鍵：病人基本權利包含知情權、病歷自主權與拒絕治療權，但不包含指定或選擇護理人員。
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- 47.
收集標本之前三天未告知不可進食內臟類食物，則下列那一項檢查結果，可能出現偽陽性？
- A. 阿米巴原蟲檢查
- B. 細菌培養
- C. 寄生蟲檢查
- D. 潛血反應試驗 正解
詳解正解 D。糞便潛血反應試驗（如化學法/阿基亞克法）容易受食物中含亞鐵離子或過氧化氫酶成分影響。若檢查前三天攝取動物內臟、紅肉或富含鐵質與維生素C等食物，易引發化學反應而造成偽陽性結果。阿米巴原蟲（A）、細菌培養（B）與寄生蟲檢查（C）為顯微鏡檢或培養法，不受內臟食物干擾。關鍵：糞便潛血試驗前三天需禁食內臟、紅肉及富含鐵質食物以避免偽陽性。
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- 48.
李小弟2 歲，因急性腸胃炎入院，護理師應執行那些入院護理？①協助收集檢體 ②測量頭圍 ③依醫囑提供適當飲食 ④教導家屬使用床欄
- A. ①②③
- B. ②③④
- C. ①③④ 正解
- D. ①②④
詳解正解C。2歲幼兒入院護理包含收集檢體①、依醫囑給予適當飲食③及教導家屬使用床欄以維護安全④。測量頭圍②通常適用於2歲以下之嬰幼兒，2歲兒童已非例行評估項目。關鍵：頭圍測量主要適用於2歲以下嬰幼兒，2歲以上入院護理重點在於飲食、採檢與床欄安全防護。
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- 49.
尿液常規檢查的檢體收集後若無法於30 分鐘內送檢，應放入何種溫度的冰箱內暫存？
- A. -5～-7℃
- B. 0℃
- C. 6～8℃ 正解
- D. 13～15℃
詳解正解C。尿液常規檢體若無法於30分鐘內送檢，應暫存於4～8℃（或6～8℃）冰箱內冷藏，以抑制細菌繁殖及防止尿液成分變性與分解。選項A與B溫度過低易導致尿液結冰破壞成分，選項D溫度過高則無法有效抑制細菌生長。關鍵：尿液檢體延遲送檢應保存於4～8℃（6～8℃）冷藏環境。
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- 50.
下列何者在體溫單上的記錄方式正確？
- A. A.A.D.記錄在35～37℃間的欄位
- B. 發燒患者經治療活動介入後測量的體溫，應該與之前的體溫以紅色虛線相連接 正解
- C. 輸出入量的記錄方式為白班量 × 3
- D. 灌腸後解便一次的記錄方式為1/C
詳解正解B。發燒患者經降溫處置後重測之體溫，應於體溫單上記錄並以紅色虛線與處置前體溫相連。選項A的A.A.D.應記錄於40～42℃欄位；選項C輸出入量須實測紀錄，不可直接將白班乘以3；選項D灌腸後解便一次應記錄為1/E。關鍵：發燒處置後體溫連線用紅虛線，A.A.D.寫於40-42℃，灌腸後排便記為1/E。
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- 51.
李小姐主訴最近心情很差所以都沒有吃東西，護理師的反應下列何者不當？
- A. 「真的啊！那你現在一定很餓了，要不要先吃點東西？」 正解
- B. 「你是說因為心情不好，所以會影響你吃東西的狀況？」
- C. 「你說你沒有吃東西的意思是…………」
- D. 「你可不可以再說清楚一點？」
詳解正解A。選項A過早給予建議與下了主觀認定（「一定很餓了」），忽略患者背後的心情與感受，屬於阻斷溝通的不當反應。選項B運用反映技巧，選項C運用澄清技巧，選項D運用鼓勵表達技巧，皆屬適當的治療性溝通方式。關鍵：治療性溝通應避免未釐清前直接下定論或給予阻斷式回答。
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- 52.
下列何種情況，可測量口溫？
- A. 氣喘
- B. 癲癇
- C. 急性腸炎 正解
- D. 鼻竇炎剛手術後
詳解正解C。急性腸炎患者無口溫禁忌症，可正常測量口溫。選項A氣喘患者因呼吸急促且常需用口呼吸，測量不準確；選項B癲癇患者有咬碎體溫計之危險；選項D鼻竇炎術後因鼻塞或傷口不宜經口測量。關鍵：口溫禁忌包含呼吸困難、癲癇、意識不清、嬰幼兒及口鼻手術者，急性腸炎可正常測量。
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- 53.
南丁格爾誓言中「勿取服或用有害之藥」，即強調護理師應符合何種倫理的原則？
- A. 行善原則
- B. 不傷害原則 正解
- C. 誠實原則
- D. 自主原則
詳解正解 B。誓言中提及「勿取服或用有害之藥」，意指護理人員在提供護理措施時，應儘量避免對病人造成不必要的傷害或危險，此即不傷害原則。A選項行善原則強調為病人謀求最大福祉；C選項誠實原則強調告知真相不隱瞞；D選項自主原則強調尊重病人的自決權。關鍵：勿用有害之藥即不對病人造成危害，屬於護理倫理中的不傷害原則。
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- 54.
有關院內感染之敘述，下列何者正確？
- A. 護理師照顧同病房的兩位病患後，再一併洗手，就能避免交互感染
- B. 有臨床症狀顯現的患者，才算是感染鏈中的帶菌者
- C. 有效切斷感染鏈其中任一環節，則感染源的傳播即會停止 正解
- D. 病人單位使用清潔劑擦拭，就可以達到滅菌的效果
詳解正解 C。感染鏈包括致病原、宿主、傳播途徑等環節，只要有效切斷任一環節，傳播鏈就會被中斷從而停止感染。A選項照顧完每一位病患後皆須洗手，不可一併洗手以防交叉感染；B選項無症狀帶原者同樣具傳染力且屬於感染源；D選項清潔劑僅能去污，須使用高壓蒸氣等方式才能達到滅菌。關鍵：切斷感染鏈任一鏈結即可阻斷傳染途徑，保護病人與醫護安全。
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依馬斯洛（Maslow）之五大需求理論，人類最高層次之需求是：
- A. 生理需求
- B. 愛和歸屬感需求
- C. 自尊及自重需求
- D. 自我實現需求 正解
詳解正解 D。馬斯洛需求層次理論由低至高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬感需求、自尊需求，以及最高層次的自我實現需求。當個體低階需求獲得滿足後，才會進一步追求個人潛能發揮的自我實現。A選項生理需求為最底層需求；B選項愛和歸屬感為第三層；C選項自尊為第四層。關鍵：馬斯洛需求金字塔由低至高，頂端最高層次為自我實現需求。
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保持滅菌物品或無菌區域於無菌狀態的技術，稱為：
- A. 隔離技術
- B. 外科無菌技術 正解
- C. 滅菌技術
- D. 內科無菌技術
詳解正解 B。外科無菌技術是指防止微生物進入無菌區域或無菌物品，使其持續維持無菌狀態的一系列規範動作。A選項隔離技術用於防止病原體傳播；C選項滅菌技術係指殺滅所有微生物的方法與過程；D選項內科無菌技術（清潔技術）旨在減少微生物數量並防止傳播，而非維持完全無菌。關鍵：外科無菌技術即維護無菌區與無菌物品不被微生物污染的嚴謹操作規範。
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- 57.
有關「問題」的定義，下列何項敘述最正確？
- A. 一定是明顯且看得見的
- B. 不會因職位不同而不同
- C. 是目標與現況間產生差距 正解
- D. 僅是因個人所產生的
詳解正解 C。在行政與護理管理學中，問題定義為預期目標（理想狀態）與實際狀況（現況）之間產生的差距。A選項問題可能是潛在或隱含的，不一定明顯可見；B選項問題的認知與範疇會因組織階層及職位不同而有所差異；D選項問題可源自個人、團隊、環境或系統等多元因素。關鍵：問題的核心定義為目標（理想）與現況之間的落差或差距。
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- 58.
下列何者不是資訊系統在「護理行政」上的應用？
- A. 可協助安排護理人員的在職教育計畫
- B. 可協助分析護理人員的能力及人力的分配
- C. 可協助單位護理成本分析
- D. 可協助分析病患的經濟狀況及家中人數 正解
詳解正解 D。護理行政資訊系統主要用於人力分配、排班、教育訓練及單位成本分析等行政管理範疇；分析病患的經濟狀況與家中人數屬於社會工作或個案評估內容，非護理行政之範疇。選項A、B、C均為護理行政系統之常見功能。關鍵：護理行政資訊系統專注於人力、教育與成本等管理應用。
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- 59.
依據勞動基準法，護理師每日工作時間為8 小時，每兩週工作總時數不得超過幾小時？
- A. 82 小時
- B. 84 小時 正解
- C. 85 小時
- D. 90 小時
詳解正解 B。依據當時勞動基準法規定，勞工每日正常工作時間不得超過8小時，每兩週工作總時數不得超過84小時。選項A、C、D之時數皆非勞動基準法所規定的兩週工作時數上限。關鍵：勞基法規範每兩週正常工作總時數上限為84小時。
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- 60.
下列何種領導理論是依據員工的成熟度作調整？
- A. 情境理論（Situational theory） 正解
- B. 需求理論（Needs theory）
- C. 方格理論（Grid theory）
- D. 屬性理論（Trait theory）
詳解正解 A。赫塞與布蘭查德的情境領導理論強調領導者應依據下屬的成熟度（包含工作能力與心理意願）靈活調整領導方式（告知、推銷、參與、授權）；需求理論著重動機，方格理論關注生產與人際關心，屬性理論側重個人特質。關鍵：情境領導理論依下屬成熟度彈性調整領導風格。
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- 61.
下列何者不屬於固定成本？
- A. 員工薪資
- B. 衛材成本 正解
- C. 建築物的折舊
- D. 設備儀器費用
詳解正解 B。衛材成本會隨著護理服務人數與醫療耗用量的增加而上升，屬於變動成本。選項A之員工基本薪資、C之建築物折舊與D之設備儀器費用，皆不隨短期服務量增減而改變，屬於固定成本。關鍵：衛材成本為隨服務量變化的變動成本。
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- 62.
進行品管圈的討論時，因成員間無法對主題形成共識，導致延誤進度，甚至無法完成該期的品管圈， 是屬下列那一種衝突？
- A. 任務性衝突 正解
- B. 功能性衝突
- C. 程序性衝突
- D. 關係性衝突
詳解正解 A。任務性衝突係指成員對工作內容、主題或目標看法分歧而無法達成共識；程序性衝突關乎工作執行步驟與流程分工，關係性衝突源自人際情感摩擦，功能性衝突則指有助於團隊提升的建設性衝突。品管主題無法共識屬任務性衝突。關鍵：成員對工作主題與目標意見分歧屬於任務性衝突。
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- 63.
機構明定護理師通過專業能力進階制度N4 的考核即可加薪，是屬於下列何種影響力？
- A. 榜樣
- B. 脅迫
- C. 資料
- D. 獎勵 正解
詳解正解 D。獎勵權力（Reward power）是指領導者透過提供正向增強物（如加薪、升遷、獎金等）來影響或激勵部屬行為的能力。通過N4進階給予加薪屬於典型的獎勵影響力。(A)榜樣影響力係基於對個人的崇拜與認同；(B)脅迫影響力係利用懲罰或威脅；(C)資料（資訊）影響力係源自掌握特殊資訊或資料。關鍵：提供加薪、升遷等利益以激勵行為，屬於獎勵影響力（Reward Power）。
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- 64.
考核醫院訂定之肌肉注射護理技術指引中，是否包含無菌技術原則是屬於：
- A. 結果考核
- B. 結構考核 正解
- C. 過程考核
- D. 執行考核
詳解正解 B。結構評估（結構考核）是指對提供照護的硬體設施、儀器設備、組織架構、政策、人力配置及「技術指引/規範標準」等基本條件進行審查。檢查技術指引的內容完整性係評估政策規範，故屬於結構考核。(A)結果考核關注病人健康的最終變化（如感染率）；(C)過程考核關注實際照護行為與操作過程；(D)執行考核非護理品管評估的基本三大分類。關鍵：護理技術指引、政策規範與設備人力皆屬於品質評估中的結構（Structure）層面。
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- 65.
病患在接受侵入性檢查前需填寫同意志願書並簽名，此符合下列何項倫理原則？
- A. 行善原則
- B. 不傷害原則
- C. 公平原則
- D. 自主原則 正解
詳解正解 D。自主原則（Autonomy）強調病人有權在充分知情的情況下，自行決定是否接受醫療處置。簽署知情同意書（Informed consent）是尊重病人自主權的具體實踐。(A)行善原則係指促進病人福祉；(B)不傷害原則係指避免造成病人實體或心理傷害；(C)公平原則（正義原則）係指合理公平地分配醫療資源。關鍵：知情同意（Informed Consent）是落實倫理中「自主原則」的核心展現。
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- 66.
某護理之家共有40 床，其年平均占床率約80％，護理師平均一天24 小時提供給住民的護理時數至 少1.5 小時，護理師每日上班8 小時，年平均上班日為230 天，請計算該護理之家約需聘用多少位護 理師？
- A. 12 位護理師
- B. 11 位護理師
- C. 10 位護理師 正解
- D. 8 位護理師
詳解正解 C。護理人力計算公式如下：實際占床數等於40床乘以80%等於32床；全機構一年總需求護理時數為32床乘以1.5小時乘以365天等於17,520小時；每位護理師一年工時為8小時乘以230天等於1,840小時；所需護理師人數等於17,520小時除以1,840小時約等於9.52位，四捨五入約需聘用10位護理師。(A)(B)(D)計算數值均不符。關鍵：先算實際占床數（總床數乘以占床率），再用一年總護理時數除以單一護理師年工時。
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- 67.
下列何種預算是先行設定計畫項目終止日期，過了該日期計畫則自動失效？
- A. 零基預算
- B. 績效預算
- C. 固定預算
- D. 日落預算 正解
詳解正解 D。日落預算（Sunset budgeting）是指在預算編列或法律制定時，預先設定計畫或法案的終止日期（即日落條款），期限一到該計畫與預算自動失效，除非經審查後重新核准續行。(A)零基預算要求每年從零開始重新評估所有計畫；(B)績效預算以計畫產出與績效目標為編列依據；(C)固定預算不隨業務量變動調整。關鍵：設定終止日期且到期自動失效的預算機制稱為日落預算。
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- 68.
醫院啟動大量傷患機制，要求各單位立即派員支援急診室，護理長休假無法處理，督導命令該病房至 少派一名護理師前往支援，並將病房工作重新分配，此督導是採何種領導方式（leadership style）處理 此情況？
- A. 集權式 正解
- B. 參與式
- C. 放任式
- D. 民主式
詳解正解 A。集權式領導由管理者單方面做出決定並直接下達命令，部屬無參與決策的空間。題幹中督導在緊急狀況下直接命令病房派員支援並重新分配工作，符合集權式領導的特徵。B與D選項強調管理者與部屬共同討論與參與決策，不符急迫情境下的單向指揮；C選項為放任部屬自行決定，無明確指導。關鍵：集權式領導由主管獨攬決策權並直接下達指令。
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- 69.
標準化作業是受到什麼理論的影響？
- A. 科學管理 正解
- B. 行為科學
- C. 系統
- D. 角色
詳解正解 A。泰勒提出的科學管理理論強調透過時間與動作研究，建立最佳的工作方法與標準作業流程，以提高生產力與效率。因此標準化作業是受到科學管理理論的影響。B選項行為科學注重人際關係與心理需求；C選項系統理論將組織視為開放整體；D選項角色理論探討個體的角色期待，均非標準化流程的核心來源。關鍵：科學管理理論強調時間動作研究與作業標準化。
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- 70.
由單位護理長做預算計畫，是下列那種管理原則的應用？
- A. 集權式
- B. 分權式 正解
- C. 放任式
- D. 君權式
詳解正解 B。分權式管理是將決策權下放給基層主管，使其能依據第一線的實際需求進行規劃與決策。由單位護理長自行擬定該單位的預算計畫，即屬於授權與分權的展現。A選項集權式是由高層統一制定預算；C選項放任式缺乏適當授權與指導；D選項君權式非一般管理學常用概念。關鍵：分權式管理將決策與規劃權下放給基層主管。
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- 71.
單位主管在醫療成本之控制上，下列敘述何者較不正確？
- A. 應知道單位每月之人事及福利費用
- B. 應知道單位每月醫材及設備等之支出總額
- C. 應知道單位每月之作業收入、成本總額及損益
- D. 應知道做預算時需超估，以備不時之需 正解
詳解正解 D。預算編列應秉持客觀、務實與精準原則，不應刻意超估或虛報預算，以免造成資源浪費與整體財務規劃失真。選項A、B、C皆為單位主管實施成本控制與財務管理時必須掌握的基本資訊（包含人事費用、醫材設備支出、作業收入與損益狀況），屬正確適當的做法。關鍵：預算編列應精準務實而非刻意超估。
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- 72.
病房護理長作病患服務滿意度調查分析，是屬於PDCA 循環（Plan-Do-Check-Act）模式中之那一 步驟？
- A. Plan
- B. Do
- C. Check 正解
- D. Act
詳解正解 C。PDCA循環包括計畫（Plan）、執行（Do）、查核（Check）與處置（Act）。進行病患服務滿意度調查分析，是為了評估服務執行的成果與實際品質，屬於檢討與評估狀況的查核（Check）階段。A為制定目標與計畫；B為實施計畫內容；D為針對查核結果進行修正與標準化。關鍵：滿意度調查分析屬於PDCA中的Check（查核評估）。
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- 73.
護理部聘請學者專家擔任督導或顧問，以協助推動護理師之研究發展，此方式屬下列何種組織？
- A. 直線幕僚型 正解
- B. 金字塔型
- C. 矩陣型
- D. 扁平型
詳解正解 A。直線幕僚型組織是在傳統直線指揮權責下，加入專家或顧問（幕僚）提供專業建議與協助，聘請學者專家擔任顧問以協助護理研究發展正符合此結構。金字塔型為傳統多層級組織；矩陣型兼具職能與專案雙重指揮系統；扁平型則是減少管理層級以擴大控制幅度。關鍵：直線指揮加上專家顧問支援即屬於直線幕僚型組織。
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- 74.
病房會議中討論臨床業務問題，是屬於何種溝通方式？
- A. 下行溝通
- B. 上行溝通
- C. 平行溝通 正解
- D. 斜行溝通
詳解正解 C。病房會議中由同單位或同層級護理人員共同討論臨床業務，屬於同階層夥伴之間的平行溝通。下行溝通為主管對下屬發送指令；上行溝通為下屬向主管回報訊息；斜行溝通則是跨部門且跨階層的溝通模式。關鍵：同單位或同階層同儕之間的業務討論屬於平行溝通。
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- 75.
依據Lewin 之改變理論，任何一個組織要作改變時應會經過下列那一個順序？
- A. 改變期→啟動期→再凍期
- B. 解凍期→改變期→啟動期
- C. 解凍期→改變期→再凍期 正解
- D. 啟動期→改變期→再凍期
詳解正解 C。根據Lewin改變理論，組織進行變革需經過三個連續階段：解凍期（打破現狀並引發改變動機）、改變期（學習與推行新觀念或行為）以及再凍期（將新行為穩定並整合為新規範）。其餘選項之順序或名稱皆不符合該理論模型。關鍵：Lewin改變理論三階段順序為解凍期、改變期、再凍期。
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- 76.
護理部護理品管委員會中制定護理技術，屬於：
- A. 護理標準組 正解
- B. 護理臨床稽核組
- C. 護理品質指標監測組
- D. 護理成本控制組
詳解正解 A。護理品管委員會中的護理標準組主要負責制定與修訂護理技術、臨床護理指引及護理常規。臨床稽核組負責執行臨床照護品質稽核；品質指標監測組負責收集與監測品質指標數據；成本控制組則負責護理資源與衛材成本管理。關鍵：制定與修訂護理技術規範為護理標準組之權責。
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- 77.
工作報償與工作滿意的關係可以從能力（capacity, C）、生產力（work productivity, W）及報酬 （pay level, P）三者來決定，下列有關這三者間關係的敘述，何者錯誤？
- A. 當P＞C＝W：員工薪資高但能力不足而不會心生罪惡感 正解
- B. 當C＝W＞P：員工能力佳薪資過低會感到衝突，而漸疏離工作及組織目標
- C. 當P＞C＞W：有能力的員工會因從事無法發揮潛能之工作，產生焦慮與不安
- D. 當W＞C＞P：是對員工的剝削或是對員工的處罰，員工會心生不滿
詳解正解 A。當報酬高於能力與生產力（P＞C＝W）時，員工獲得超越自身能力的薪資，會因而產生罪惡感與不安心理，故選項A敘述不會心生罪惡感是錯誤的。選項B為能力強報酬低導致工作疏離；選項C為高薪但無法發揮潛能產生焦慮；選項D為超額工作卻給予低薪，屬對員工的剝削。關鍵：報酬高於能力與生產力（P＞C＝W）會引發員工的罪惡感。
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- 78.
資深護理師在單位表現優異，具危機處理的能力，且能營造單位同仁向心力，並達到全人照護的目 標與精神。請問其扮演下列何種角色？
- A. 策劃者
- B. 追隨者
- C. 工作者
- D. 領導者 正解
詳解正解 D。領導者具備引導他人、處理危機及營造團隊向心力以達成共同目標的能力。題幹中資深護理師展現危機處理與凝聚單位向心力，發揮了帶領團隊達成全人照護目標的影響力，符合領導者的定義。(A)策劃者偏重於目標與策略的規劃；(B)追隨者為配合領導者執行業務者；(C)工作者指執行具體基層勤務者，皆非本題所述帶動團隊與發揮影響力的角色。關鍵：領導者具備營造團隊向心力、危機處理及引導團隊達成目標之能力。
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- 79.
確認護理長之薪資層次最重要的工作表現因子為何？
- A. 技術需求
- B. 工作情況
- C. 責任 正解
- D. 身體需求
詳解正解 C。在職位評價與薪資階層設計中，管理階層（如護理長）薪資高低的主要決定因子為「責任」（responsibility），包含單位營運、人員管理、醫療品質與決策承擔等風險與義務。(A)技術需求、(B)工作情況與(D)身體需求多用於評價基層技術人員或勞力工作者，非決定管理職薪資層次的最核心要素。關鍵：管理職（如護理長）薪資層級評定主要以責任範圍與負擔程度為核心關鍵。
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- 80.
醫院主管事先訂定預算的最高金額，再交由護理部擬訂預算時提出申請是屬於：
- A. 固定限額預算（fixed ceiling budget） 正解
- B. 彈性預算（flexible budget）
- C. 開放式預算（open-ended budget）
- D. 零基預算（zero-base budget）
詳解正解 A。固定限額預算係指上級主管機關事先設定預算的上限金額（ceiling），下屬單位在該額度限制內編列與提出申請。(B)彈性預算會隨業務量或服務量變動調整；(C)開放式預算無事先額度限制，由單位依需求提出；(D)零基預算則是不考慮過去基數，每年由零開始評估各項計畫成本效益。關鍵：預先設定最高金額上限並在額度內編列預算者，屬於固定限額預算。
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