護理師．101年第二次．內外科護理學
- 1.
有關糖尿病之足部護理，下列何者錯誤？
- A. 足部避免用熱水袋、小電毯
- B. 使用烤燈保暖足部 ✓ 正解
- C. 不可赤足走路
- D. 不可抽菸
- 2.
有關糖尿病酮酸中毒（DKA）患者之皮膚特徵，下列何者正確？
- A. 濕冷、蒼白
- B. 乾冷、潮紅
- C. 溫暖、潮紅 ✓ 正解
- D. 溫暖、蒼白
- 3.
下列何種賀爾蒙分泌過多會導致庫欣氏症候群（Cushing’s syndrome）？
- A. 糖皮質酮 ✓ 正解
- B. 抗利尿激素
- C. 正腎上腺素
- D. 副甲狀腺素
- 4.
有關肢端肥大症之敘述，下列何者錯誤？
- A. 眶上嵴突出、下巴肥大
- B. 皮膚油膩、多汗
- C. 長骨、骨骼及軟組織過度生長 ✓ 正解
- D. 聲音粗厚、心臟肥大
- 5.
有關黏液水腫之敘述，下列何者正確？
- A. 出現全身性組織間隙非凹陷性水腫 ✓ 正解
- B. 男性的發病率為女性的五倍
- C. 甲狀腺素減少所導致，常發生於嬰兒期
- D. 會導致新陳代謝率增加
- 6.
有關尿糖檢查之敘述，下列何者正確？
- A. 當血糖值高於126 mg/dL，即可能出現尿糖
- B. 輕度糖尿病不一定會出現尿糖 ✓ 正解
- C. 出現尿糖可作為糖尿病之診斷標準
- D. 糖尿病病人尿糖和血糖會同時上升
- 7.
白小姐憂愁的說：「我的母親死於第二型糖尿病合併症，我會被遺傳嗎？」，下列何者為護理師最 合宜的解釋？
- A. 只要維持正常體重和規律運動就可以預防第二型糖尿病
- B. 第一型糖尿病才具有遺傳的危險性
- C. 只有父親患有第二型糖尿病才會遺傳給他的小孩
- D. 您比其他人有較高的機會患第二型糖尿病，需要定期做血糖檢驗 ✓ 正解
- 8.
嗜鉻細胞瘤之診斷，可測量病人尿中下列何種物質？
- A. 促腎上腺皮質素（ACTH）
- B. 香草杏仁酸（VMA） ✓ 正解
- C. 皮質醇（Cortisol）
- D. 酮體（Acetone）
- 9.
甲狀腺切除手術後，最可能出現下列何種合併症？
- A. 低血鈉
- B. 低血糖
- C. 低血壓
- D. 低血鈣 ✓ 正解
- 10.
病人因尿路感染住院而突發急性呼吸窘迫症候群，下列何者為可能造成的原因？
- A. 感染後病菌產生的毒素造成肺臟的損傷
- B. 感染後引發全身性炎症反應所釋放的介質造成肺臟的損傷 ✓ 正解
- C. 感染後病菌經由血液循環至肺臟而造成肺臟的損傷
- D. 感染後之發燒造成肺臟的損傷
- 11.
有關下肢截肢患者的護理指導，下列何者錯誤？
- A. 可進行殘肢的過度伸展運動，以增強肌力
- B. 避免髖關節和膝關節的外展、外旋及下肢屈曲
- C. 俯臥時，可在腹部和殘肢下放枕頭
- D. 在床上練習伏地挺身，可增加四頭肌的力量 ✓ 正解
- 12.
下列何種檢查前不須禁食？
- A. 靜脈注射腎盂攝影
- B. 腎臟活體組織切片
- C. 腎臟超音波掃描攝影 ✓ 正解
- D. 逆行性腎盂攝影
- 13.
腎臟穿刺術可能出現下列何種合併症？
- A. 急性腎衰竭
- B. 腎破裂
- C. 出血 ✓ 正解
- D. 腎水腫
- 14.
下列何種疾病必須鼓勵病人多飲水？
- A. 腎結石 ✓ 正解
- B. 糖尿病腎病變
- C. 腎病症候群
- D. 急性腎絲球腎炎
- 15.
下列何者不會造成泌尿道結石？
- A. 攝取過多維生素D
- B. 副甲狀腺功能亢進
- C. 長久臥床且不活動
- D. 腎上腺功能亢進 ✓ 正解
- 16.
有關壓力性尿失禁的改善方法，下列何者錯誤？
- A. 減重
- B. 限制飲水 ✓ 正解
- C. 凱格爾氏運動（Kegel’s exercise）
- D. 養成排尿習慣
- 17.
有關膀胱癌之敘述，下列何者正確？
- A. 喝酒為其危險因子之一
- B. 無痛性血尿是最初徵象 ✓ 正解
- C. 腺癌為其最常見之細胞增生
- D. 尿液細菌培養為其最基本的檢查
- 18.
下列何者為腎移植後的急性排斥徵候：①血壓下降 ②發燒 ③尿量減少 ④Serum creatinine 值 升高 ⑤體重下降
正確答案：C - 19.
蔡先生其生化檢驗預期會呈何變化？①CCr.值＞90 c.c./min ②BUN 會上升 ③Serum creatinine 會上升 ④Serum potassium 會上升 ⑤Serum phosphate 會下降
- A. ①②③
- B. ①④⑤
- C. ②③④ ✓ 正解
- D. ③④⑤
- 20.
蔡先生主訴噁心、食慾不振，護理師監測其今日嘔吐量約110 c.c.，排尿量290 c.c.／天，血清鉀 6.8 mEq/L，下列處置何者正確？①給予Furosemide（Lasix）引發利尿 ②給予Kayexalate 降低血鉀 濃度 ③指導蔡先生應採低醣、低蛋白、低鹽飲食 ④指導蔡先生明日之液體量應限制在400 c.c.／天
- A. ①② ✓ 正解
- B. ①③
- C. ②④
- D. ③④
- 21.
細菌性肺炎病人在給予抗生素治療前，應先執行下列何項處置？
- A. 血液檢體培養 ✓ 正解
- B. 靜脈點滴輸液
- C. 胸部X 光攝影
- D. 口服阿斯匹林
- 22.
結核菌素皮膚試驗結果，下列何者代表陽性反應？
- A. 硬結≧10 mm ✓ 正解
- B. 硬結5-9 mm
- C. 紅腫≧10 mm
- D. 紅腫5-9 mm
- 23.
車禍病人出現下列何種現象時，應懷疑可能有氣胸？
- A. 一側呼吸音變小 ✓ 正解
- B. 兩側肺葉有喘鳴音
- C. 呼吸時有吸吮的聲音
- D. 呼吸時胸廓出現逆行性呼吸運動（Paradoxical respiration）
更正答案 答A或C或AC者均給分,第33題答B或C或BC者均給分 - 24.
護理師對一位嚴重呼吸困難、剛住院的病人進行初次評估時，下列何者適當？
- A. 先收集完整性的健康史，再決定處理病人健康問題的優先次序
- B. 先執行完整性身體檢查與評估，以利了解呼吸困難對其全身所造成的影響
- C. 先獲取呼吸困難相關的重要訊息，等情況穩定再執行完整性身體檢查與評估 ✓ 正解
- D. 先執行完整性身體檢查與評估，再詢問家屬有關這次發生呼吸困難之相關訊息
- 25.
下列何者顯示慢性阻塞性肺疾病病人可能合併有肺心症（cor pulmonale）？
- A. 體溫升高
- B. 胸痛
- C. 頸靜脈怒張 ✓ 正解
- D. 杵狀指
- 26.
肺葉切除手術後右側胸管留置病人，胸管抽吸控制瓶中持續有氣泡產生，應提供下列何項護理處置？
- A. 調高抽吸的壓力
- B. 更換新的抽吸控制瓶
- C. 可能發生氣胸，需立即通知醫師 ✓ 正解
- D. 正常現象，繼續觀察
- 27.
急性呼吸窘迫症候群（ARDS）主要的臨床表徵包括那些？①白肺（white out） ②D（A-a）O2增至 200-500 mmHg ③功能性肺餘容量（FRC）增加 ④治療無效的血氧過低（refractory hypoxemia） ⑤肺微血管楔壓（PCWP）＞12 mmHg
- A. ①②④ ✓ 正解
- B. ①③⑤
- C. ②③④
- D. ②④⑤
- 28.
一位有抽菸習慣的病人向護理師詢問：「你們說抽菸傷肺，抽菸到底是如何傷害我的肺？」，護理 師應如何正確回答？
- A. 抽菸會影響你咳嗽及嘔吐反射的能力
- B. 抽菸會影響你呼吸道黏膜纖毛排除分泌物的能力 ✓ 正解
- C. 抽菸會影響你呼吸道濕潤吸入空氣的能力
- D. 抽菸會影響你呼吸道過濾吸入空氣的能力
- 29.
有關肺栓塞患者服用Coumadin 居家護理指導之敘述，下列何者錯誤？
- A. 治療期間應停止抽菸
- B. 治療期間宜多吃富含維他命K 的食物 ✓ 正解
- C. 抽血後應在穿刺部位局部加壓15-20 分鐘
- D. 選用軟毛牙刷或正確使用含蠟的牙線
- 30.
下列何者不會導致呼吸性鹼中毒？
- A. 機械性過度換氣
- B. 大量輸全血 ✓ 正解
- C. 敗血症
- D. 低血氧
- 31.
燒傷成年病人液體補充治療之目標，下列何者正確？
- A. 脈搏維持在120 次／分鐘以下，尿量在50 c.c.／小時以上
- B. 脈搏維持在110 次／分鐘以下，尿量在30-50 c.c.／小時 ✓ 正解
- C. 脈搏維持在110 次／分鐘以下，尿量在30 c.c.／小時以下
- D. 脈搏維持在100 次／分鐘以下，尿量在50-60 c.c.／小時
- 32.
燒傷部位彈性衣使用的敘述，下列何者錯誤？
- A. 植皮成功腫脹消失前，就可穿戴彈性衣 ✓ 正解
- B. 除沐浴及傷口護理時，其他時間應持續穿戴
- C. 訂製兩套彈性衣，避免彈性衣長時間穿著後失去彈力
- D. 持續穿戴至疤痕成熟為止
- 33.
異位性皮膚炎的敘述，下列何者錯誤？
- A. 身體疲勞及情緒緊張會誘發
- B. 血液中免疫球蛋白IgG 會升高
- C. 常侵犯手肘後方 ✓ 正解
- D. 皮膚斑塊會有搔癢感
更正答案 本題經更正（詳見更正答案） - 34.
色痣（Mole）惡化的敘述，下列何者最不可能？
- A. 顏色改變
- B. 外形變大，直徑超過6 mm
- C. 邊緣不整齊
- D. 扁平微凸上面含有毛髮 ✓ 正解
- 35.
愛滋病母親將HIV 傳染給小孩的可能途徑，下列何者正確？
- A. 和小孩共同餐具
- B. 和小孩共同淋浴
- C. 哺餵母乳 ✓ 正解
- D. 抱著小孩入睡共眠
- 36.
下列何者與人類特異性免疫反應有關？
- A. 補體
- B. 淋巴球 ✓ 正解
- C. 干擾素
- D. 體液
- 37.
對家中塵蟎過敏是屬於下列那一種過敏反應？
- A. 立即性過敏反應 ✓ 正解
- B. 細胞溶解過敏反應
- C. 遲發性過敏反應
- D. 免疫複合體過敏反應
- 38.
有關預防愛滋病感染的策略，下列何者錯誤？
- A. 減少性伴侶
- B. 不和他人共用針頭
- C. 性交全程使用保險套
- D. 設置愛滋病患專用游泳池 ✓ 正解
- 39.
全身性紅斑性狼瘡的敘述，下列何者錯誤？
- A. 好發於年輕和育齡期女性
- B. 帶有HLA-DQ8 的人大半會引發此病變 ✓ 正解
- C. 臉上常有紅色皮疹，尤其是照光部分特別嚴重
- D. 血清學檢查可發現抗核抗體（ANA）
- 40.
血胸病人放置胸管後，發生下列何種情況需立即通知醫師處置？
- A. 大量氣泡出現在水下引流瓶內
- B. 一小時內引流出400 c.c.血水 ✓ 正解
- C. 病人用力吸氣時會有劇烈疼痛
- D. 水下引流瓶長玻管內液面無上下浮動
- 41.
協助心衰竭病人抬高床頭的主要目的，下列何者正確？
- A. 加速心跳
- B. 增加尿量
- C. 降低後負荷
- D. 降低前負荷 ✓ 正解
- 42.
下列何者藥物可以降低心臟前負荷？①小動脈擴張劑 ②靜脈擴張劑 ③利尿劑 ④毛地黃 ⑤鈣 離子阻斷劑 ⑥硝化甘油 ⑦高劑量Dopamine
- A. ①②③④
- B. ①③⑤⑦
- C. ②③⑤⑥ ✓ 正解
- D. ②⑤⑥⑦
- 43.
裝置永久性心律調節器病人之術後護理，下列何者錯誤？
- A. 立即安排12 導程心電圖檢查
- B. 予以抗生素避免傷口感染
- C. 教導病人每日測量脈搏
- D. 抬高裝置側肢體至少24 小時 ✓ 正解
- 44.
急性心肌梗塞病人可能出現下列何種檢查結果？
- A. LDH4下降
- B. LDH2上升
- C. CK-BB下降
- D. CK-MB上升 ✓ 正解
- 45.
心肌梗塞後出現急性肺水腫，以Killip 分級之嚴重度應為下列何者？
- A. I
- B. II
- C. III ✓ 正解
- D. IV
- 46.
化學治療藥物準備的程序，下列何者正確？①在水平式風櫃操作 ②禁止他人靠近化學藥物準備區 ③工作檯上面舖上一層塑膠底防水紙墊 ④穿上防水長袖隔離衣、護目鏡、手套及口罩 ⑤抽取藥 物時，應保持vial 內為正壓 ⑥備好的化學藥物應貼上標籤
正確答案：C - 47.
200,000/mm3，請問其絕對嗜中性白血球（Absolute Neutrophil Count）為多少？
- A. 800/mm3
- B. 900/mm3 ✓ 正解
- C. 1,040/mm3
- D. 2,000/mm3
- 48.
癌症慢性疼痛病人的疼痛處置，下列何者正確？①儘可能以口服方式給予止痛藥 ②Fentanyl 皮膚貼 片，應72 小時更換一次 ③疼痛發生時才需要給予止痛藥 ④不論病人是否有疼痛均應按時給藥 ⑤Meperidine（Demerol）是慢性癌症疼痛首選的止痛藥物
- A. ①②③
- B. ①②④ ✓ 正解
- C. ①③⑤
- D. ②④⑤
- 49.
病人完成異體骨髓移植治療即將出院，下列居家護理指導何者錯誤？
- A. 避免進出公共場所，若必須外出，儘量戴口罩
- B. 依醫囑服用環孢靈類和抗生素，定時監測血液中藥物濃度
- C. 外出時，可以穿著短袖不需刻意防曬 ✓ 正解
- D. 保持充足睡眠，有發燒現象立刻就醫
- 50.
瀰漫性血管內凝血病人接受肝素治療，下列何者可以顯示治療的效果？
- A. 凝血酶原（Prothrombin time）時間增加
- B. 纖維蛋白原（Fibrinogen）增加 ✓ 正解
- C. D-dimer 增加
- D. 纖維蛋白分解產物（Fibrin split products）增加
- 51.
下列何者是視網膜剝離的主要前驅症狀？
- A. 虹輪視覺
- B. 眼睛畏光
- C. 閃光幻視 ✓ 正解
- D. 眼睛劇痛
- 52.
有關慢性中耳炎患者的外科療法，下列何者最適合？
- A. 鼓室成形術 ✓ 正解
- B. 耳蝸植入術
- C. 鐙骨切除術
- D. 前庭神經切斷
- 53.
喉癌的敘述，下列何者錯誤？
- A. 屬鱗狀細胞癌
- B. 長期抽菸喝酒為主要危險因子
- C. 內生性喉癌早期會出現聲音嘶啞
- D. 接受全喉切除手術的病人需終身使用鼻胃管灌食 ✓ 正解
- 54.
白內障手術出院前之衛教，下列何者錯誤？
- A. 勿揉眼睛
- B. 勿深呼吸 ✓ 正解
- C. 勿咳嗽
- D. 勿提重物
- 55.
有關賀爾蒙與電解質對體循環影響之敘述，下列何者正確？
- A. 高血鈣會產生血管擴張之反應
- B. 高血鉀會產生血管收縮
- C. 升糖素（glucagon）可增加心肌收縮力 ✓ 正解
- D. 兒茶酚胺（catecholamine）會使心肌收縮減弱
- 56.
聽診病人頸動脈出現嘈音，其造成的原因下列何者正確？
- A. 屬於功能性雜音
- B. 頸動脈狹窄 ✓ 正解
- C. 頸靜脈狹窄
- D. 主動脈瓣狹窄
- 57.
王先生的收縮壓為150 mmHg，舒張壓為90 mmHg，其平均動脈壓（mean arterial pressure, MAP）， 下列何者正確？
- A. 120 mmHg
- B. 110 mmHg ✓ 正解
- C. 90 mmHg
- D. 60 mmHg
- 58.
有關擴張型心肌病變（Dilated Cardiomyopathy）之敘述，下列何者錯誤？
- A. 發生率占所有心肌病變的90%
- B. 可依醫囑給予病患毛地黃強心劑
- C. 可依醫囑給予血管擴張劑，以減輕心臟之後負荷
- D. 宜補充水分，以增加心輸出量 ✓ 正解
- 59.
為增進下肢動脈功能不全病人的下肢動脈血液循環，下列措施何者最有效？
- A. 步行活動 ✓ 正解
- B. 下肢抬高
- C. 腳底按摩
- D. 下肢保暖
- 60.
有關服用Nitroglycerin（NTG）緩解心絞痛之護理指導，下列何者正確？
- A. 將藥物咬碎喝水吞下，可加快吸收速度，更能發揮療效
- B. 每隔5 分鐘服用1 顆，使用5 顆後仍未緩解，才須就醫
- C. 性活動前可先服用，以防誘發性疼痛 ✓ 正解
- D. 出現高血壓的副作用時，應立即停藥
- 61.
對膽結石患者之飲食建議，下列何者正確？
- A. 高脂流質飲食
- B. 乳酪類食物
- C. 低脂流質飲食 ✓ 正解
- D. 蛋類及奶油
- 62.
造成溶血性黃疸之原因，下列何者錯誤？
- A. 嚴重的燒傷
- B. 紅血球破壞增加
- C. 輸血反應
- D. 膽結石 ✓ 正解
- 63.
因潰瘍性結腸炎接受迴腸造口術後病人之護理指導，下列何者錯誤？
- A. 教導造口灌洗以建立規則排便習慣 ✓ 正解
- B. 教導病人觀察造口周圍皮膚性狀
- C. 在早餐前或餐後2-4 小時更換造口引流裝置
- D. 避免進食高纖食物
- 64.
接受根除性頸部切開術之口腔癌病人，術後為促進肩頸部功能之恢復，下列復健運動何者錯誤？
- A. 頭頸部旋轉
- B. 臥床抬臀 ✓ 正解
- C. 左右擺動手臂
- D. 擴胸及伸展肩部
- 65.
治療食道靜脈曲張出血使用之藥物的作用，下列何者錯誤？
- A. Vasopressin 可使血管平滑肌收縮，但易造成心肌梗塞
- B. Somatostatin 控制出血效果好且無血管收縮之副作用
- C. Ranitidine是H2接受體拮抗劑，可減少胃液分泌
- D. Propranolol 是α 阻斷劑，有助門脈壓力之維持 ✓ 正解
- 66.
下列何者無法預防傾倒症候群（Dumping syndrome）的發生？
- A. 進餐時不喝湯
- B. 增加高醣食物 ✓ 正解
- C. 飯後躺下休息
- D. 採取少量多餐
- 67.
骨折病人使用平衡懸吊式牽引之敘述，下列何者錯誤？
- A. 病人的患部會承受牽引拉力
- B. 使用吊架或夾板維持患肢的位置
- C. 病人在床上的活動範圍會受到較多的限制 ✓ 正解
- D. 此種裝置會增加病人基本需求照護的方便性
- 68.
有關骨折後脂肪栓塞的敘述，下列何者正確？
- A. 是多重骨折所釋放出來的脂肪球蛋白所造成 ✓ 正解
- B. 症狀發展緩慢，通常在72 小時後發生
- C. 會造成心絞痛
- D. 高血容積症患者易發生
- 69.
手部退化性關節炎之臨床表徵，下列何者錯誤？
- A. 手部關節僵硬現象通常於清晨及休息一段時間後發生
- B. 遠端指關節會出現Heberden’s nodes
- C. 關節活動時會出現輾軋音
- D. 紅血球沉降速率會下降 ✓ 正解
- 70.
減少胃酸分泌之藥物，下列何者錯誤？
- A. Amphojel ✓ 正解
- B. Pepcid
- C. Losec
- D. Zantac
- 71.
腎病症候群的醫療處置，下列何者錯誤？
- A. 使用Prednisolone 緩解蛋白尿
- B. 給予Lasix 控制水腫
- C. 使用抗凝劑預防腎靜脈血栓
- D. 增加活動量以減輕水腫 ✓ 正解
- 72.
嚴重腹瀉及脫水且糞便檢體確認感染沙門氏桿菌住院病人，下列何者並非隔離所需之防護設備？
- A. 隔離衣
- B. 手套
- C. 口罩 ✓ 正解
- D. 相同病菌者可以住同一間病室
- 73.
腰椎椎間盤凸出病人行椎板切除術後之護理指導，下列何者錯誤？
- A. 要永遠穿戴背架 ✓ 正解
- B. 採用圓滾木翻身
- C. 睡硬板床
- D. 避免彎腰
- 74.
下列何種病人不適合做核磁共振（MRI）檢查？
- A. 裝有固定假牙病人
- B. 裝有心臟節律器病人 ✓ 正解
- C. 缺血性腦中風病人
- D. 出血性腦中風病人
- 75.
重症肌無力病人使用抗膽鹼酯酶藥物治療之敘述，下列何者正確？①出現肌肉無力時應立即增加藥量 ②拮抗劑為Atropine ③運動應安排於服用藥物前30-60 分鐘 ④三餐飯前30-60 分鐘服用
- A. ①②
- B. ①④
- C. ②③
- D. ②④ ✓ 正解
- 76.
詢問頭部外傷病患「失敗為成功之母」，是在評估病患的那一項能力？
- A. 判斷能力
- B. 記憶能力
- C. 計算能力
- D. 抽象能力 ✓ 正解
- 77.
頭部外傷導致腦部動脈出血，會出現短暫性清醒，為下列何種顱內出血的特徵？
- A. 硬膜上血腫 ✓ 正解
- B. 硬膜下血腫
- C. 顱內血腫
- D. 蜘蛛膜下腔血腫
- 78.
個案會自動睜眼，人、時、地定向感不清楚，可以遵照指示做出正確的動作，以GCS 昏迷指數評估 病人的意識狀態，下列何者正確？
- A. E4V4M6 ✓ 正解
- B. E3V3M5
- C. E2V2M4
- D. E1V1M3
- 79.
上運動神經元神經性膀胱的護理，下列何者錯誤？
- A. 以輕敲膀胱部位刺激排尿
- B. 以Crede’s method 進行誘尿 ✓ 正解
- C. 當自解尿量：餘尿量＝3：1，可停止間歇導尿
- D. 維持每小時100 c.c.的飲水量
- 80.
靜止性震顫（resting tremor）是下列何種病人常見的症狀？
- A. 腦血管意外
- B. 巴金森氏症 ✓ 正解
- C. 多發性硬化症
- D. 肌萎縮性側索硬化症