護理師．100年第二次．內外科護理學
- 1.
肢體上完石膏後，出現下列何種異常現象時，應立即處理？
- A. 剛開始下床時，上石膏的下肢覺得沈重不適
- B. 一段時間後，聞到石膏下的肢體有酸味
- C. 石膏內肢體之皮膚覺得發癢
- D. 石膏遠端肢體的脈搏消失 ✓ 正解
- 2.
有關骨質疏鬆症的敘述，下列何者錯誤？
- A. 可做荷爾蒙補充療法
- B. 鼓勵病人多攝取鈣質及維他命
- C. 更年期後的婦女易罹患此症
- D. 男性發生率比女性高 ✓ 正解
- 3.
有關腔隙症候群（compartment syndrome）之敘述，下列何者錯誤？
- A. 不當的石膏是最常見的導因
- B. 主要的病理生理變化是缺血－水腫的惡性循環
- C. 最早出現的症狀是發熱 ✓ 正解
- D. 處理方法是去除壓迫的來源
- 4.
有關骨盆牽引（pelvic traction）之敘述，下列何者正確？
- A. 屬於骨骼牽引
- B. 牽引重量愈重，牽引效果愈好
- C. 應抬高床尾，增加反牽引力 ✓ 正解
- D. 牽引的施力點在薦椎
- 5.
劉先生從火場中衝出，衣服已著火，當身上的火撲滅之後，下列何者為救難人員最優先進行的工作？
- A. 讓劉先生喝一些水
- B. 評估劉先生的呼吸狀況 ✓ 正解
- C. 以溫暖的毯子覆蓋劉先生
- D. 計算劉先生的燒傷面積
- 6.
青光眼病人不可使用下列何種藥物？
- A. Diamox
- B. Atropine sulfate ✓ 正解
- C. Mannitol
- D. Timolol
- 7.
有關鼻咽癌的敘述，下列何者正確？①好發於中國人 ②與長期嚼檳榔有關 ③具有遺傳傾向 ④不容易轉移
- A. ①②
- B. ①③ ✓ 正解
- C. ②④
- D. ③④
- 8.
評估正接受靜脈注射濃縮紅血球（PRBC）及生理食鹽水的休克病人時，下列何項最優先？
- A. 液體容積平衡
- B. 過敏反應 ✓ 正解
- C. 組織灌流
- D. 意識型態
- 9.
有關過敏性鼻炎病人的護理指導，下列何者錯誤？
- A. 避免到擁擠的場所
- B. 要補充蛋、牛奶及巧克力 ✓ 正解
- C. 避免吸菸及二手菸
- D. 避免養貓或狗
- 10.
有關下肢骨折病人的深部血栓性靜脈炎的護理措施，下列何者正確？
- A. 下床活動
- B. 放低下肢
- C. 下肢溫濕敷 ✓ 正解
- D. 按摩下肢
- 11.
有關心包膜炎之敘述，下列何者錯誤？
- A. 心包膜炎的症狀為胸痛，病人身體移動或咳嗽時胸痛會加劇
- B. 病人坐起或前傾時可緩解胸痛
- C. 在前胸壁可聽到心包膜摩擦音
- D. 慢性狹窄性心包膜炎病人心跳時胸腔壁會向外凸出 ✓ 正解
- 12.
接受人工瓣膜置換術後的病人，在拔牙手術前宜使用下列何種藥物？
- A. 抗生素 ✓ 正解
- B. 強心劑
- C. 胰島素
- D. 利尿劑
- 13.
有關僧帽瓣逆流（MR）之敘述，下列何者正確？
- A. 血液在心舒期無法順利流向左心室
- B. 心舒期可聽見心雜音
- C. 可導致肺靜脈充血及右心室衰竭 ✓ 正解
- D. 左心房壓力一般為正常
- 14.
心收縮力降低時，下列何者不是增加心輸出量的代償機轉？
- A. 藉由交感神經興奮，使兒茶酚胺（catecholamine）分泌增加
- B. 心室擴張
- C. 心肌肥厚
- D. 抑制腎素－血管收縮素－留鹽激素系統 ✓ 正解
- 15.
冠狀動脈繞道手術（CABG）使用心肺體外循環，下列何者為靜脈注射protamine sulfate 之目的？
- A. 對抗heparin 的抗凝血作用 ✓ 正解
- B. 增強vitamin K 的凝血作用
- C. 降低potassium 的濃度
- D. 增強digoxin 的作用
- 16.
病人的心電圖出現心室纖維顫動時，應優先採取下列何種緊急處理措施？
- A. 給與100%氧氣
- B. 心前區重擊 ✓ 正解
- C. 維持呼吸道通暢
- D. 測量血壓
- 17.
心肌梗塞病人突然出現心跳加速、血壓下降、皮膚濕冷，最有可能併發下列何種合併症？
- A. 肺水腫
- B. 心包填塞
- C. 毛地黃中毒
- D. 心因性休克 ✓ 正解
- 18.
下列何者為協助休克病人平躺並抬高雙腿30 度的主要目的？
- A. 加速神經傳導
- B. 促進胸腹呼吸
- C. 增加回心血量 ✓ 正解
- D. 預防下肢水腫
- 19.
有關癌症病因的敘述，下列何者錯誤？
- A. 紫外線會導致去氧核醣核酸的突變而致癌
- B. 瀝青是常見的化學致癌物之一
- C. 體內不平衡的荷爾蒙狀態，可能與前列腺癌有關
- D. 石綿纖維是引發支氣管癌的化學致癌物 ✓ 正解
更正答案 一律給分,第75題一律給分 - 20.
有關多發性骨髓瘤（multiple myeloma）病人之護理指導，下列何者錯誤？
- A. 鼓勵多飲水，有助於降低血鈣濃度，預防腎結石
- B. 可穿上支架來支撐頸背部，以減輕骨骼壓力，進而緩解疼痛
- C. 鼓勵病人多臥床休息，避免造成病理性骨折 ✓ 正解
- D. 教導病人避免出入公共場所及接觸感冒病人
- 21.
有關捐髓者服用鐵劑之護理指導，下列何者錯誤？
- A. 應在飯後服用，避免刺激胃部
- B. 服藥期間多攝取含維他命C 食物，促進鐵質吸收
- C. 應與制酸劑合併服用，減少胃刺激 ✓ 正解
- D. 服藥期間會解黑色大便，但停藥後會消失
- 22.
有關癌症化學治療藥物毒性之敘述，下列何者錯誤？
- A. MTX 會引起神經性毒性
- B. Ara-C 會引起肺毒性
- C. Adriamycin 會引起心肌毒性
- D. 6-MP 會引起腎毒性 ✓ 正解
- 23.
病人得知子宮頸抹片檢查結果表示：「子宮頸癌有四期，我已是第三期，是不是沒救了？」此時護 理師的回應何者最適當？
- A. 「您最好趕快開刀以免擴散。」
- B. 「為什麼您覺得自己沒救了？」 ✓ 正解
- C. 「還好您不是最糟的，還有辦法治療。」
- D. 「您不會那麼倒楣啦！不要那麼緊張。」
- 24.
癌症病人接受化學藥物Oncovin 治療時，最常出現下列何項毒性反應？
- A. 肺病變
- B. 腎毒性
- C. 神經病變 ✓ 正解
- D. 出血性膀胱炎
- 25.
醫師為食道靜脈曲張，嘔出大量鮮血的病人開立輸血醫囑：全血（whole blood）4 單位，新鮮冷凍血 漿（FFP）6 單位及血小板（PLT）24 單位。有關此病人輸血時應注意的事項，下列何者最適當？
- A. 病人出血量過多，應儘快輸完所有血品，以維持生命徵象
- B. 病人的血品與葡萄糖溶液可以用同一靜脈留置針輸注
- C. 輸血時要注意病人的生命徵象，有異狀隨時報告醫師處理 ✓ 正解
- D. 病人病況危急，輸血前只要核對其姓名正確，即可以立即輸血
- 26.
有關皮膚癌之敘述，下列何者錯誤？
- A. 皮膚癌的發生率與陽光總曝曬量成正比
- B. 皮膚癌最常見的是惡性黑色素瘤 ✓ 正解
- C. 基底細胞癌的發生率與皮膚的黑色素量成反比
- D. 鱗狀細胞癌易藉由淋巴及血循轉移，死亡率相當高
- 27.
有關燒傷病人傷口使用1% silver sulfadiazine（Silvadene）之敘述，下列何者正確？
- A. 可能造成代謝性酸中毒
- B. 大面積使用，會造成血鈉過高
- C. 可能出現暫時性白血球過少 ✓ 正解
- D. 對焦痂的穿透力強，會造成劇痛
- 28.
有關使用豬皮覆蓋燒傷傷口的敘述，下列何者錯誤？
- A. 豬皮屬於生物性敷料可長時間覆蓋傷口 ✓ 正解
- B. 豬皮覆蓋傷口可以防止體液電解質流失
- C. 豬皮覆蓋傷口可以減輕傷口疼痛
- D. 更換傷口上的豬皮時，通常會有劇烈疼痛
- 29.
有關丹毒之敘述，下列何者錯誤？
- A. 常經由傷口感染
- B. 可能出現紅斑、水疱
- C. 若對青黴素過敏者可改用紅黴素
- D. 患病期間須加強肢體活動 ✓ 正解
- 30.
腦中風急性期之護理措施，下列何者錯誤？
- A. 每2 小時翻身一次
- B. 調節靜脈輸液量
- C. 將食物及水由患側放入口中 ✓ 正解
- D. 床頭抬高15 至30 度
- 31.
抗癲癇藥物中，下列何者會有牙齦肥大增生的副作用？
- A. phenobarbital（Luminal）
- B. carbamazepine（Tegretol）
- C. valproic acid（Depakine）
- D. phenytoin（Dilantin） ✓ 正解
- 32.
下列何者不應出現在正常的腦脊髓液中？
- A. 蛋白質
- B. 葡萄糖
- C. 伽瑪（γ）球蛋白
- D. 紅血球 ✓ 正解
- 33.
有關阿茲海默症的敘述，下列何者正確？
- A. 是急性、進展性的腦部疾病
- B. 臨床表徵為出現決策功能障礙 ✓ 正解
- C. 典型症狀為短期記憶保持完整
- D. MRI 可早期診斷此病
- 34.
有關下背痛的護理評估項目，下列何者錯誤？
- A. 姿勢與步態
- B. 疼痛狀況
- C. 脊椎反射 ✓ 正解
- D. 感覺異常
- 35.
顱內腫瘤病人已決定接受立體定位雷射刀手術，下列何者顯示病人已了解本項治療？
- A. 我的頭部不會有手術切開傷口 ✓ 正解
- B. 我會有一個迷你引流管
- C. 我至少需要接受3 次的治療
- D. 我的腫瘤手術後會馬上消失
- 36.
頭部外傷病人住院的2 小時中，只有40 c.c.尿液，血清鈉為125 mEq/L，最有可能發生下列何種情況？
- A. 抗利尿激素分泌不當症候群 ✓ 正解
- B. 庫欣氏症候群
- C. 副甲狀腺機能亢進
- D. 血液灌注過高症候群
- 37.
下列何者是造成腎後性急性腎衰竭的原因？
- A. 腎動脈栓塞
- B. 惡性高血壓
- C. 輸尿管腫瘤 ✓ 正解
- D. 燒傷
- 38.
有關出血性中風內科治療之護理措施，下列何者正確？
- A. 避免為病人進行氣管插管或使用呼吸器，以免顱內壓升高
- B. 病人常出現體溫過低現象，應予保暖
- C. 維持收縮壓於150~160 mmHg，以免再出血 ✓ 正解
- D. 雖處於昏迷狀態，但預後仍不錯，應向家屬說明以增加其信心
- 39.
頭部外傷病人出現眼眶瘀血、鼻漏、耳漏等症狀，最有可能是下列何種現象？
- A. 顱底骨折 ✓ 正解
- B. 腦梗塞
- C. 硬腦膜上血腫
- D. 蜘蛛膜下腔出血
- 40.
B 型肝炎病人血清中出現下列何種標幟時，其傳染力最強？
- A. HBsAg
- B. HBcAg
- C. HBeAg ✓ 正解
- D. Anti-HBc
- 41.
肝硬化病人皮膚搔癢現象，是下列何種變化所引起？
- A. 缺乏維生素K
- B. 膽紅素增加 ✓ 正解
- C. 白蛋白降低
- D. 血鈣過低
- 42.
膽結石阻礙膽汁流入十二指腸之病人，不會出現下列何種症狀？
- A. 便秘 ✓ 正解
- B. 黃疸
- C. 灰色便
- D. 凝血異常
- 43.
有關急性胰臟炎的症狀治療，下列何者錯誤？
- A. 保持臥床休息
- B. 鼻胃管留置
- C. 給與morphine I.V. ✓ 正解
- D. 給與insulin sc.
- 44.
有關胰臟癌之敘述，下列何者正確？
- A. 好發於女性，預後佳
- B. 胰體及胰尾癌最常見
- C. 化療合併放射線療法最有效
- D. 壺腹周邊腺癌的病人會出現黃疸、體重減輕和腹痛 ✓ 正解
- 45.
有關急性闌尾炎之護理措施，下列何者錯誤？
- A. 暫勿給止痛劑
- B. 評估Murphy’s sign ✓ 正解
- C. 禁食
- D. 採半坐臥式
- 46.
有關胃潰瘍病人疼痛之評估，下列何者正確？
- A. 常有排空及飢餓感，且疼痛多發生於進食後3 小時
- B. 服用制酸劑或食物後可緩解
- C. 常伴隨噁心、嘔吐及午夜痛醒
- D. 疼痛不適可導致食慾不振、厭食、體重減輕 ✓ 正解
- 47.
長期酗酒病人易罹患下列何種肝硬化？
- A. 雷氏肝硬化 ✓ 正解
- B. 壞死後肝硬化
- C. 膽源性肝硬化
- D. 心因性肝硬化
- 48.
有關全膝關節置換術後的護理措施，下列何者錯誤？
- A. 需採用枕頭，以維持肢體外展 ✓ 正解
- B. 強調患肢主動性運動，以避免發生屈曲攣縮
- C. 臥床時，保持患肢平直伸展
- D. 使用持續被動運動機器（CPM），以增加膝關節屈曲度
- 49.
有關頸椎骨折病人穿著連頭圈式夾克（Halo vest）固定之護理處置，下列何者錯誤？
- A. 使用酒精消毒四支骨釘，以免感染
- B. 注意病人的睡眠問題
- C. 清潔vest 時，請病人平躺，逐步鬆開兩邊的vest
- D. 教導病人於固定器拆除後，才能下床走動及復健 ✓ 正解
- 50.
有關急性痛風性關節炎之敘述，下列何者正確？
- A. 多數病人第一次發作部位在大腳趾關節 ✓ 正解
- B. 發作前通常有明顯之前趨症狀
- C. 多數伴有紅血球沉降率（ESR）下降
- D. 關節呈對稱性腫脹、發炎
- 51.
王小姐下肢凹陷性水腫，尿量750 c.c./day、BUN 89 mg/dL、creatinine 7 mg/dL，下列護理措施何者 正確？
- A. 限制蛋白質攝取 ✓ 正解
- B. 補充液體
- C. 給與金劑（Gold compound）治療
- D. 補充鹽分
- 52.
王小姐有幻覺及抽搐現象，下列護理措施何者錯誤？
- A. 床旁桌備壓舌板
- B. 與醫師討論類固醇的劑量
- C. 每天評估其定向感
- D. 鼓勵下床活動 ✓ 正解
- 53.
王小姐主訴喘及胸痛，呼吸25 次/分，右側肺底部出現濕囉音，胸部X 光出現肋膜積水，下列護理 措施何者錯誤？
- A. 採半坐臥式
- B. 依醫囑給與氧氣
- C. 鼓勵每小時4~5 次深呼吸
- D. 依醫囑使用經皮電波刺激（TENS），以加速肋膜積水再吸收 ✓ 正解
- 54.
有關女性HIV 病人的臨床表徵，下列何者錯誤？
- A. 最先出現的症狀可能是頑固性及復發性陰道念珠菌感染（Candidiasis）
- B. 罹患子宮上皮層內贅生瘤（cervical intraepithelial neoplasia）的機率與未感染婦女相當 ✓ 正解
- C. 常因骨盆腔炎症疾病（pelvic inflammatory disease）而住院治療
- D. 常發生無月經（amenorrhea）或在非經期間出血
- 55.
下列何種藥物與HIV 病人的「抗反轉錄病毒治療法（antiretroviral therapy）」有關？
- A. 類固醇
- B. 抗代謝藥物
- C. 新生血管抑制劑
- D. 蛋白酶抑制劑 ✓ 正解
- 56.
器官移植病人需長期服用prednisolone 以預防排斥現象，下列那一項不是該藥物引發的副作用？
- A. 消化性潰瘍
- B. 水腫
- C. 情緒改變
- D. 血糖下降 ✓ 正解
- 57.
下列何者不是類風濕性關節炎的病理過程？
- A. 滑液膜炎
- B. 血管翳形成
- C. 骨質增生 ✓ 正解
- D. 骨性黏連
- 58.
氣喘常用藥物中，下列何者可用來預防過敏性氣喘及運動性氣喘？
- A. cromolyn sodium（Intal） ✓ 正解
- B. albuterol（Ventolin）
- C. metaproterenol（Alupent）
- D. ipratropium bromide（Atrovent）
- 59.
有關肺結核治療之敘述，下列何者正確？
- A. 避免同時使用2 種以上抗結核藥物，以減少藥物的拮抗性
- B. 治療期間，一次痰液培養為陰性，即可確定不具傳染性
- C. 開放性肺結核病人最好在發病2 週內住入負壓隔離病房 ✓ 正解
- D. 藥物治療時間應持續3 個月，預防抗藥性發生
- 60.
有關肺炎分類之敘述，下列何者正確？
- A. 革蘭式陰性桿菌是院外感染性肺炎（community-acquired pneumonia）最常見之致病原
- B. 退伍軍人桿菌是院內感染性肺炎（hospital-acquired pneumonia）最常見之致病原
- C. 大葉性肺炎（lobar pneumonia）被侵犯之區域常為主支氣管與肺實質四周
- D. 吸入性肺炎指病人吸入外來或內在物質而導致肺實質發炎 ✓ 正解
- 61.
有關全肺切除術（penumonectomy）後之護理措施，下列何者正確？
- A. 教導誘導性肺量器使用，預防氣喘發作
- B. 限制患側肩部關節運動，以防牽拉傷口
- C. 協助病人早期下床，以促進肺膨脹 ✓ 正解
- D. 鼓勵術前開始睡向患側，預防縱膈腔偏移
- 62.
有關胸腔放液穿刺術（thoracentesis）之護理措施，下列何者正確？
- A. 穿刺前，需禁食6 小時
- B. 最佳之放液姿位為平躺、臥向健側
- C. 單次引流量不可超過1200 c.c. ✓ 正解
- D. 穿刺後，須臥向患側至少2 小時
- 63.
有關慢性支氣管炎（chronic bronchitis）常見的臨床表徵，下列何者錯誤？
- A. 血比容＞60%
- B. 夜間低血氧
- C. 紅血球減少 ✓ 正解
- D. 咳嗽有痰
- 64.
呼吸衰竭病人攝取下列那種食物過多，可能會增加呼吸作功的負荷？
- A. 脂肪
- B. 醣類 ✓ 正解
- C. 蛋白質
- D. 維生素
- 65.
有關慢性腎衰竭的臨床表徵，下列何者正確？①代謝性酸中毒 ②血磷增加 ③血鈣增加 ④出現 Kussmaul 氏呼吸
- A. ①②③
- B. ①②④ ✓ 正解
- C. ①③④
- D. ②③④
- 66.
下列何者不是下泌尿道發炎的可能原因？
- A. 吃太多酸性的食物 ✓ 正解
- B. 會陰清潔方式不正確
- C. 導尿過久
- D. 老化
- 67.
下列那個部位會再吸收體內大部分的碳酸鹽？
- A. 近側腎小管 ✓ 正解
- B. 遠側腎小管
- C. 集尿管
- D. 腎絲球
- 68.
有關腎移植手術的敘述，下列何者正確？
- A. 親屬捐贈與無親屬關係捐贈之手術成功率相當
- B. 受腎者最好小於65 歲 ✓ 正解
- C. 目前我國規定活體親屬捐贈須為三等親以內
- D. 移植前，一般會先割除受腎者一側的腎臟
- 69.
膀胱過度充盈、自主神經病變、膀胱頸阻塞會造成下列那一種尿失禁？
- A. 溢出性 ✓ 正解
- B. 壓力性
- C. 功能性
- D. 急迫性
- 70.
下列何者為膀胱癌初期最常見的徵象？
- A. 頻尿
- B. 尿急感
- C. 無痛性血尿 ✓ 正解
- D. 排尿燒灼感
- 71.
下列那一種成分的結石形成，不易受尿液酸鹼值影響？
- A. 草酸鈣 ✓ 正解
- B. 尿酸
- C. 胱胺酸
- D. 磷酸鈣
- 72.
有關續發性內分泌功能亢進的敘述，下列何者正確？
- A. 腎衰竭會引發甲狀腺功能亢進
- B. 腎上腺皮質增生會引發庫辛氏病（Cushing’s disease）
- C. 腦下垂體前葉腫瘤會引發腎上腺功能亢進 ✓ 正解
- D. 終生服用bromocriptine 藥物會引發腦下垂體功能亢進
- 73.
有關甲狀腺切除術之術後護理活動，下列何者錯誤？
- A. 每小時與病人說話，評估聲音是否沙啞
- B. 病床邊應備有calcium gluconate，供緊急時使用
- C. 鼓勵病人在麻醉清醒後，即可執行頸部的ROM ✓ 正解
- D. 術後第2 天即可進食冰涼的液體或軟質食物
- 74.
中風病人有顱內壓增高時，下列護理措施何者適當？
- A. 避免執行被動性關節活動
- B. 抬高頭部並擺正頸部，以促進頭部靜脈回流 ✓ 正解
- C. 約束病人，以控制其譫妄與躁動不安
- D. 安排光亮環境，以分散注意力
- 75.
有關甲狀腺功能低下之臨床表徵，下列何者錯誤？
- A. 高血脂、高膽固醇
- B. 小球性貧血 ✓ 正解
- C. 便秘、糞石填塞
- D. 皮膚乾燥、有鱗屑
更正答案 本題經更正（詳見更正答案） - 76.
有關副甲狀腺功能亢進的護理指導，下列何者正確？
- A. 教導減少纖維食物的攝取
- B. 鼓勵多攝取蛋、牛奶及乳類製品
- C. 建議每天至少攝取2000~3000 c.c.水分 ✓ 正解
- D. 基於安全考量，鼓勵多臥床休息
- 77.
有關糖尿病之足部護理，下列何者正確？
- A. 天冷時，足部以熱水袋保暖
- B. 宜每天穿著拖鞋，保持通風乾燥
- C. 沐浴後，在腳趾間塗擦乳液，避免乾裂
- D. 如足部發汗，可在清洗拭乾後擦爽身粉 ✓ 正解
- 78.
下列何者不是嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）之臨床表徵？
- A. 高血壓
- B. 高血糖
- C. 怕冷 ✓ 正解
- D. 多汗
- 79.
有關中暑的敘述，下列何者正確？
- A. 因長期處於高溫且潮濕的環境，造成周邊血管擴張
- B. 病人皮膚潮紅且乾燥、呼吸快且弱、有譫妄現象 ✓ 正解
- C. 將病人移至陰涼處，採垂頭仰臥姿
- D. 用冰袋冰敷四肢來散熱
- 80.
使用葉克膜體外維生系統（ECMO）病人的護理措施，下列何者正確？
- A. 運用ECMO 管路給與藥物，以加速藥物進入體內速度
- B. 每隔2 小時捏擠ECMO 管路，以防止凝血而阻塞管路
- C. 嚴禁病人翻身，以防ECMO 管路受到牽扯而導致滑脫
- D. 維持ECMO 管路密閉與無菌，以預防細菌感染的發生 ✓ 正解