護理師．100年第二次．基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政
- 1.
林小弟需採何種隔離方式？
- A. 絕對隔離
- B. 呼吸道隔離 ✓ 正解
- C. 接觸隔離
- D. 分泌物隔離
- 2.
護理師在照顧林小弟時，應採取何種隔離防護措施？①洗手 ②穿隔離衣 ③戴手套 ④戴口罩
- A. ①②
- B. ①④ ✓ 正解
- C. ②③
- D. ③④
- 3.
有關操作無菌技術之敘述，下列何者錯誤？
- A. 在倒無菌溶液時，須先倒出少量溶液沖洗瓶口
- B. 滅菌物品置放到無菌區時，須距離無菌面約10~15 公分高
- C. 倒無菌溶液後若有殘留液體在瓶口，須以無菌紗布由下而上擦拭 ✓ 正解
- D. 在手中展開滅菌包時，無菌面朝上且拿滅菌包的手須被反包在內
- 4.
對降低院內感染之措施，下列何者最適宜？
- A. 替病人傷口換藥時，應邊對其說話邊換藥
- B. 開放性肺結核病人只要不咳嗽，可不必戴口罩
- C. 非罹患傳染性疾病的病人，引流液應不必視為感染性物質
- D. 處理所有病人的傷口或檢體，均應戴上手套 ✓ 正解
- 5.
有關護理倫理之敘述，下列何者錯誤？
- A. 照護病人時，應運用護理倫理原則以從事最適當的護理活動
- B. 護理師得以拒絕照顧愛滋病病人 ✓ 正解
- C. 倫理原則包括自主原則、不傷害原則、施益原則及公平原則
- D. 在知情同意下，執行護理措施而造成病人傷害時仍屬合法道德的作為
- 6.
有關壓力源（stressor）的敘述，下列何者錯誤？
- A. 於短時間內、同時集中多重壓力源，可能會超過個人的身體負荷而致病
- B. 每個人對壓力忍受度有程度上的不同
- C. 若壓力源持續時間愈長及程度愈嚴重，致病機率也愈大
- D. 當身體已準備好抵抗壓力源時，交感神經隨即開始活動 ✓ 正解
- 7.
李先生因嚴重車禍致右大腿下截肢，術後傷口疼痛採自控式止痛後疼痛獲緩解，頻問自己是否為沒 用的人、換藥時不願看自己傷口、甚至拒絕訪客。下列何者是李先生目前待解決的主要護理問題？
- A. 疼痛
- B. 焦慮
- C. 身體心像改變 ✓ 正解
- D. 活動功能障礙
- 8.
有關護理目標及預期成果之敘述，下列何者錯誤？
- A. 必須反映出護理師之獨特功能 ✓ 正解
- B. 目標必須是可觀察、可測量的
- C. 必須是有期限的
- D. 必須是切合實際的
- 9.
一位罹患先天性心臟病病童的母親不停的抱怨：「這孩子怎麼這麼命苦！將來的日子還那麼長，他 該怎麼辦！」下列何者是護理師最適宜的處置？
- A. 傾聽 ✓ 正解
- B. 鼓勵她面對現實
- C. 告知她目前醫療科技日新月異，不用太擔心
- D. 和她一起儘早為病童擬定照護計畫
- 10.
有關評估的敘述，下列何者錯誤？
- A. 視診是一種重要的觀察法
- B. 觸診主由指尖進行資料收集 ✓ 正解
- C. 叩診是評估胸腔的常用方法
- D. 嗅覺常用於分辨分泌物的氣味
- 11.
要達到正確觀察時必須符合下列那些條件？①擬定觀察計畫 ②加入主觀的判斷 ③不要預設目的 ④病患入院即持續進行 ①②
正確答案：B - 12.
有關護理師與個案間專業性人際關係的敘述，下列何者正確？
- A. 信任感是在工作期（working phase）建立的
- B. 治療性人際關係結束代表病人要出院
- C. 在互動前期（preinteraction phase）需讓病人了解護理師的功能，方能達到更好的成效
- D. 護理師與病人是在開始期（orientation phase）進行第一次接觸 ✓ 正解
- 13.
有關護病專業性人際關係開始期的敘述，下列何者正確？
- A. 儘速讓病人了解自己對健康應負的責任
- B. 依據病人問題多給家屬一些照護建議
- C. 請教家屬對於病人本次住院的期待 ✓ 正解
- D. 教導病人及家屬均衡飲食和規律運動
- 14.
柯太太在拔除導尿管後6 個小時仍未解尿，觸診下腹可摸到膀胱，醫師開立給予導尿之醫囑，護理 師在執行此活動時，下列何者正確？
- A. 立即到病人單位執行導尿
- B. 執行導尿前再評估一次個案解尿之情形 ✓ 正解
- C. 護理師先將導尿包準備好，協助醫師執行導尿
- D. 先告知病人要行導尿，請其選擇適當時間再執行
- 15.
張小弟弟4 歲，不會吞藥丸，有關給與口服藥應注意事項之敘述，下列何者錯誤？
- A. 可將藥物磨粉後混合在牛奶中給與 ✓ 正解
- B. 選擇糖漿製劑，使用滴管餵藥，以免嗆到
- C. 服藥完成後，可以喜歡的東西作為鼓勵
- D. 可將藥物磨粉後加入糖粉調味，以減輕苦味
- 16.
小兒用鎮痛解熱劑Diclofenac Sodium、治療痔瘡之治療劑Proctosedyl 及治療陰道滴蟲感染之抗生素 Trichomycin 三項栓劑共同特性之敘述，下列何者正確？
- A. 應存放於冰箱中，以防溶解 ✓ 正解
- B. 產生全身之功效
- C. 產生局部之功效
- D. 給藥時病人所採之姿勢
- 17.
有關給藥常用縮寫之中文意義，下列何者錯誤？
- A. 飯後：a.c. ✓ 正解
- B. 睡前：h.s.
- C. 停用：DC
- D. 口服：p.o.
- 18.
張太太為B 型肝炎帶原者，其表面及核心抗原均呈陽性反應［HBsAg(+)、HBeAg(+)］，其新生兒出 生24 小時內應注射一劑B 型肝炎免疫球蛋白，下列何者為注射此藥物的目的？
- A. 預防疾病 ✓ 正解
- B. 減輕症狀
- C. 治療疾病
- D. 維持正常生理功能
- 19.
有關皮下注射目的之敘述，下列何者正確？
- A. 藥物是經由皮下脂肪組織吸收作用
- B. 注射具刺激性藥物，並可防止受消化液破壞
- C. 皮下組織是介於真皮層及肌肉組織之間，以慢慢吸收達療效 ✓ 正解
- D. 藥物作用速度較口服及肌肉注射快
- 20.
病人因點滴輸液滲漏，使用黃藥水敷於患處之方式，下列何者正確？
- A. 乾冷敷
- B. 濕冷敷 ✓ 正解
- C. 乾熱敷
- D. 濕熱敷
- 21.
有關腳踝扭傷的護理，下列何者正確？
- A. 受傷24~48 小時內應冷敷，以促進肌肉鬆弛，減輕疼痛
- B. 受傷48 小時後應熱敷，以減輕炎症反應
- C. 可立即使用毛巾裝碎冰，直接在患部進行濕冷敷 ✓ 正解
- D. 可使用烤燈，直接對著傷處進行熱療
- 22.
有關不宜用熱的情況，下列何者正確？
- A. 女性經痛熱敷下腹部
- B. 糖尿病人足部使用溫水泡腳
- C. 腦血管疾病病人頭部置放熱水袋 ✓ 正解
- D. 痔瘡術後使用溫水坐浴
- 23.
有關用冷的敘述，下列何者正確？
- A. 溫水拭浴是一種冷療法 ✓ 正解
- B. 用冷時間愈久，組織對冷覺的敏感度愈好
- C. 對於減輕組織腫脹或充血的成效不佳
- D. 冰塊直接置於皮膚上不可超過5 分鐘
- 24.
有關身體對於局部熱敷所產生的反應，下列敘述何者正確？①減輕組織炎症反應 ②增加微血管通 透性 ③增加白血球活動性 ④減輕組織水腫
- A. ①②③
- B. ①②④
- C. ①③④
- D. ②③④ ✓ 正解
- 25.
病人在輸血過程中，出現心跳加速、血壓下降及解血尿情形，應立即採取下列何種措施？
- A. 停止輸血 ✓ 正解
- B. 減慢輸血速度後再觀察
- C. 聯絡醫師給與抗組織胺藥物
- D. 與血庫再次確認病人血型無誤
- 26.
由靜脈以一般輸液套管給0.33%葡萄糖溶液1000 mL，預計5 小時輸注完畢，下列何者為正確滴注 速度？
- A. 30 滴／分
- B. 40 滴／分
- C. 50 滴／分 ✓ 正解
- D. 100 滴／分
- 27.
許小姐現正輸血中，依醫囑有一抗生素須立即由靜脈給與，下列何者為護理師正確給藥的方法？
- A. 暫停輸血，注射完抗生素後再繼續輸血
- B. 輸血結束再給與抗生素
- C. 重新以一新的靜脈管道給與抗生素 ✓ 正解
- D. 從輸血的管道旁插，給與抗生素
- 28.
在未輸入體內前，靜脈輸注液體，下列何者屬於低張性溶液？
- A. 10%葡萄糖溶液
- B. 5%葡萄糖溶液
- C. 乳酸鹽林格氏溶液
- D. 2.5%葡萄糖溶液 ✓ 正解
- 29.
白先生手術後需禁食，下列何種靜脈輸液可以補充熱量？
- A. 乳酸鹽林格氏溶液
- B. 0.45%食鹽水溶液
- C. 台大5 號（Taita No.5） ✓ 正解
- D. 林格氏溶液
- 30.
護理師為女性病人執行會陰沖洗及導尿時，應協助其採用下列何種姿勢？
- A. 辛氏臥式
- B. 膝胸臥式
- C. 截刀臥式
- D. 屈膝仰臥式 ✓ 正解
- 31.
有關執行成人大量灌腸技術的敘述，下列何者正確？①適當的肛管尺寸為14~18 Fr. ②肛管插入的 深度為7.5~10 cm ③灌腸筒液面高度與肛門的垂直距離約45~60 cm ④灌完後請個案儘量忍住便 意5~10 分鐘
- A. ①②③
- B. ①②④
- C. ①③④
- D. ②③④ ✓ 正解
- 32.
使用直腸栓劑去除糞便阻塞之過程，下列何者正確？
- A. 宜於飯前30 分鐘塞入 ✓ 正解
- B. 應用食指將栓劑塞入約2.5~3 公分至直腸中
- C. 塞入時教導病人作Valsava maneuver 動作
- D. 塞入後請病人忍5~15 分鐘後解出
- 33.
林小弟5 歲，使用手肘約束帶，護理師宜注意之事項包括：①雙手宜握毛巾捲 ②約束帶之繩子以 平結綁好 ③宜穿長袖上衣 ④禁止使用安全別針，以免受傷
- A. ①②
- B. ①③
- C. ②③ ✓ 正解
- D. ②④
- 34.
照護主訴無法解尿的病人，護理師可獨立自主使用的誘尿方法包括：①讓病人聽流水聲 ②讓病人 手握冰塊 ③為病人執行會陰沖洗 ④在病人膀胱部位放置熱水袋熱敷
- A. ①②③ ✓ 正解
- B. ①②④
- C. ①③④
- D. ②③④
- 35.
可預防發生泌尿道感染之護理措施包括：①可以多飲用柳橙汁、蔓越梅汁等富含維生素C 的果汁酸 化尿液 ②每日攝取2000~3000 c.c.水分 ③鼓勵每日溫水坐浴2 次 ④指導性活動前、後均應解尿
- A. ①②
- B. ①③
- C. ②③
- D. ②④ ✓ 正解
- 36.
約束病人肢體時，病人肢體出現蒼白、麻木、冰冷之立即處置，下列何者正確？
- A. 通知醫師處理
- B. 覆蓋毛氈以保暖
- C. 給與肢體按摩
- D. 鬆綁約束帶 ✓ 正解
- 37.
陳老太太左側無力，今早護理師為她執行床上沐浴時，陳老太太堅持會陰部自己清理，下列處理何 者最適當？
- A. 委婉告知這是護理師的職責，請其配合完成工作
- B. 委婉告知因為她左手無力，可能無法清洗乾淨會陰部，請其配合完成工作
- C. 在尊重陳老太太的隱私下，協助她以右手完成會陰部清洗 ✓ 正解
- D. 離開病房，讓她獨自完成會陰部清洗
- 38.
江先生患有心臟疾病，下列何者為護理師進行護理照護時安排其採坐臥姿勢的理由？
- A. 使橫膈下降，胸廓易於擴張、回心血量少 ✓ 正解
- B. 使肺臟易於擴張、降低身體氧合功能
- C. 使心臟瓣膜依重力原理擴張，促進周邊血液循環
- D. 使周邊血液流速變慢，減少四肢冰冷，增加舒適
- 39.
陳女士因發燒入院治療，昨天體溫最高為39.8℃，最低是37.6℃，此種體溫變化的特性屬於下列那 一種發燒型態？
- A. 弛張熱（remittent fever） ✓ 正解
- B. 間歇熱（intermittent fever）
- C. 恆常熱（constant fever）
- D. 回歸熱（relapsing fever）
- 40.
有關不明熱（fever of undetermined origin, FUO）的敘述，下列何者正確？
- A. 體溫高於38℃時間長達一週以上
- B. 絕大多數最後找不到原因
- C. 常見發燒原因為感染 ✓ 正解
- D. 對身體無損害，只要退燒處置即可
- 41.
因為心收縮力減弱，使心搏出量減少，造成脈搏壓下降，下列何者為此時所觸摸到的脈搏？
- A. 洪脈（bounding pulse）
- B. 弦脈（wiry pulse） ✓ 正解
- C. 絲脈（thready pulse）
- D. 交替脈（pulse alternans）
- 42.
下列何種情況會導致心搏過速？
- A. 缺氧 ✓ 正解
- B. 體力衰竭
- C. 顱內壓升高
- D. 血壓上升
- 43.
下列何者不是護理行政工作中規劃之基本特性？
- A. 基要性
- B. 理性
- C. 感性 ✓ 正解
- D. 持續性
- 44.
有關呼吸速率增加的情況，下列何者錯誤？
- A. 血壓突然上升 ✓ 正解
- B. 體溫上升
- C. 急性感染
- D. 焦慮
- 45.
有關呼氣的敘述，下列何者正確？
- A. 為主動的過程
- B. 內肋間肌收縮 ✓ 正解
- C. 外肋間肌收縮
- D. 橫膈膜會收縮
- 46.
李先生右手靜脈注射中，左手石膏固定，下列何者為理想測量血壓的部位？
正確答案：D - 47.
居家護理師初次家訪時，吳女士壓瘡傷口的立即評估項目不包括下列何者？
- A. 吳女士的翻身能力及翻身頻率，局部皮膚受壓時間長短，床墊使用及床單平整狀況
- B. 吳女士進食食物內容、進食量及排便情況
- C. 主要照顧者與吳女士之情感連結情形 ✓ 正解
- D. 主要照顧者對傷口照護的認知，並觀察其清潔傷口與更換傷口敷料的操作狀況
- 48.
對吳女士主要照顧者進行傷口照護的護理指導策略包括：①以口頭說明傷口換藥的方法 ②示範並 要求回覆示教執行傷口敷料的更換 ③事先要求購買高貴食材並實際指導如何準備三餐 ④以口頭 指導每日協助吳女士淋浴的方法 ⑤以放大字體或圖片衛教單張說明傷口照護的程序與內容
- A. ①③
- B. ①④
- C. ②⑤ ✓ 正解
- D. ③⑤
- 49.
李先生接受左膝關節上方的截肢手術，術後左腿截肢部位最合適的包紮方法為：
- A. 急螺旋型包紮法
- B. 人字型包紮法
- C. 回反摺型包紮法 ✓ 正解
- D. 8 字型包紮法
- 50.
有關護理師在教導病人執行主動性關節活動時應注意的原則，下列何者正確？
- A. 活動時應從小關節開始做起
- B. 每次同時執行兩種以上的關節活動較省力
- C. 每次運動量以病人體力可以負荷為限 ✓ 正解
- D. 活動時應支托住遠心端關節較不易受傷
- 51.
有關長期臥床病人姿勢維持及活動的注意事項，下列敘述何者正確？①除非有醫療的禁忌外，需協 助關節做全範圍運動 ②關節運動應每2 小時執行一次 ③各關節要保持伸展，以免關節及肌肉攣縮 ④身體各部位要維持在解剖功能位置 ⑤執行全範圍運動時，應從遠心端至近心端關節
- A. ①②
- B. ①④ ✓ 正解
- C. ①⑤
- D. ③④
- 52.
有關成人鼻胃管插入時注意事項的敘述，下列何者錯誤？
- A. 插入長度約為45~55 公分
- B. 插入長度可測量鼻尖到劍突之長度 ✓ 正解
- C. 插入時讓病人的頭部稍向胸前微屈
- D. 鼻胃管進入口咽部時指引病人做吞嚥動作
- 53.
林小姐行腹腔手術前，需採用低渣飲食，下列何者是其可以進食的食物？
- A. 白粥 ✓ 正解
- B. 熱燕麥粥
- C. 加牛奶的咖啡
- D. 果菜汁
- 54.
有關臨終病人及家屬護理措施的敘述，下列何者錯誤？
- A. 接受病人否認或憤怒的情緒或行為，可運用傾聽、同理等方式溝通
- B. 協助病人完成最後心願或回顧過去人生
- C. 家屬反應有時比病人更強烈，會為了想延長病人生命而討價還價
- D. 病人出現憤怒行為，應制止並通知家屬處理 ✓ 正解
- 55.
有關遺體護理原則的敘述，下列何者錯誤？
- A. 一般大肌肉比小肌肉先發生僵硬的情形，因此遺體護理最好在屍僵形成前開始 ✓ 正解
- B. 若屍僵已產生，而遺體護理尚未完成，可以用熱敷方式軟化遺體
- C. 全程都應以尊重的心態執行
- D. 注重往生者的隱私
- 56.
協助陳先生出院當天準備之敘述，下列何者錯誤？
- A. 與陳先生清點交還公物
- B. 領取出院許可證即可辦理出院手續
- C. 提醒陳先生及家屬出院相關護理指導項目
- D. 協助出院前測量身高以建立離院前之基本資料 ✓ 正解
- 57.
當臨終病人處於哀傷過程中之憤怒期時，下列何者為最適當的護理原則？
- A. 告知病人不宜的情緒發洩，增加其控制力
- B. 教導病人合理的情緒表達方式 ✓ 正解
- C. 鼓勵家屬與其談話，安排未了之事
- D. 減少探望，避免病人不必要的情緒發洩
- 58.
「2009 年至少降低意外事件發生率2%」的目標規劃，未包括下列何項？
- A. 可量化
- B. 時間性
- C. 具體性
- D. 組織單位 ✓ 正解
- 59.
嬰兒室發生嬰兒群聚腹瀉情形，經採高溫消毒法處理奶瓶後，結果嬰兒腹瀉情形消失，且未曾再發 生，此屬決策中之那一步驟？
- A. 發現問題
- B. 訂定目標
- C. 擬定解決方案
- D. 執行評值 ✓ 正解
- 60.
護理是一項專業，護理師上下班取消打卡的制度為下列何種理論的應用？
- A. L 理論
- B. X 理論
- C. Y 理論 ✓ 正解
- D. Z 理論
- 61.
護理長於每年12 月底以前，必須提出下一年度單位護理專案改善預算，此為那一種預算？
- A. 彈性預算
- B. 計畫預算 ✓ 正解
- C. 零基預算
- D. 日落預算
- 62.
季麗絲（Gillies）應用系統理論於護理管理過程中，下列何者不是輸出（output）的項目？
- A. 病人的護理
- B. 護理人員的成長
- C. 研究成果
- D. 人力及設備 ✓ 正解
- 63.
護理部公告每位N2 升N3 之護理人員必須每年寫一篇個案報告，此為護理管理過程中之那一項？
- A. 資料收集
- B. 規劃 ✓ 正解
- C. 組織
- D. 人事管理
- 64.
依據權變理論（contingency theory），下列何者是外在環境的變數？
- A. 組織結構
- B. 員工心理
- C. 文化、教育 ✓ 正解
- D. 組織目標
- 65.
有關組織目的之敘述，下列何者錯誤？
- A. 集合個人資源，發揮最大效果
- B. 借他人之長補己之短
- C. 利用團隊達成組織目標
- D. 由個人單獨完成組織目標 ✓ 正解
- 66.
下列何者是期望理論與增強理論最大的差異？
- A. 前者屬於滿足理論，後者屬於程序理論
- B. 前者屬於激勵理論，後者屬於領導理論
- C. 前者強調行為反應，後者強調態度反應
- D. 前者強調個體主動，後者強調個體被動 ✓ 正解
- 67.
有關排班影響因素，下列何者錯誤？
- A. 護理素質
- B. 班別
- C. 護理模式
- D. 主管情緒 ✓ 正解
- 68.
當護理人員與住院醫師有爭執時，護理人員報告護理長，護理長直接與醫師溝通是屬於下列何種組 織結構？
- A. 幕僚式
- B. 直線式
- C. 功能式
- D. 矩陣式 ✓ 正解
- 69.
護理長在晨會交班時誇讚新進人員李護理師之態度、技能均受到病人之肯定，此能滿足其下列何種 需求？
- A. 生理
- B. 愛及歸屬
- C. 自尊 ✓ 正解
- D. 自我實現
- 70.
依表列資料，下列那個病房現有護理人數比實際需要之人數還多？
正確答案：B - 71.
根據Gillies 與Rowland 的排班原則，下列何者不是評值項目？
- A. 穩定性
- B. 公平性
- C. 參與性 ✓ 正解
- D. 成本
- 72.
某醫院規定每位護理人員每年需要接受20 小時的在職教育，全院共有400 位護理人員，護理部估計 每人每小時的教育訓練成本費為100 元，去年的達成率為80%，則該護理部若今年達成率為100%， 那教育訓練費至少需編列多少萬元？
- A. 64
- B. 72
- C. 80 ✓ 正解
- D. 88
- 73.
護理長帶領同仁查房時發現病人胸腔引流瓶接錯，她與病人打招呼並當面訓斥同仁，顯示她缺乏下 列何種領導者特質？
- A. 尊重 ✓ 正解
- B. 專業知識
- C. 工作熱忱
- D. 協調能力
- 74.
臨床路徑是屬下列何種管理方法？
- A. 結構管理
- B. 過程管理
- C. 結果管理 ✓ 正解
- D. 循環管理
- 75.
癌症病房的某位護理師擁有豐富的癌症護理知識與技能，同事們都相當尊敬、信服，常請教他如何 照顧病人，他所發揮的是下列那一種影響力？
- A. 法統影響力（legitimate power）
- B. 榜樣影響力（referent power）
- C. 敬仰影響力（respect power）
- D. 專家影響力（expert power） ✓ 正解
- 76.
當護理長將年度考核的成績公布於布告欄時，甲君與乙君在私底下辯論考績之公平性與客觀性，此 種行為屬衝突過程中的那一期？
- A. 前驅期
- B. 感知期
- C. 顯示期 ✓ 正解
- D. 再生期
- 77.
病人預約掛號為80 號，但早上開診時，即要求馬上看病，此違反下列何項倫理原則？
- A. 自主
- B. 行善
- C. 不傷害
- D. 公平 ✓ 正解
- 78.
急診室在推行護理作業資訊化之過程中，同仁抱怨急診護理紀錄之困難，下列何者為護理長較適當 之解決方法？
- A. 交給副護理長處理，但要她每天報告進度及細節
- B. 交給有能力之小組長召集成員，擬定解決問題計畫，必要時與會提供意見與支持 ✓ 正解
- C. 將同仁的抱怨反應給護理部
- D. 自己召集全體同仁腦力激盪直到解決為止
- 79.
下列何者是達成雙贏的衝突處理措施？
- A. 逃避法
- B. 整合法 ✓ 正解
- C. 安撫法
- D. 支配法
- 80.
在行政會議中宣讀護理部之年度中心工作目標「完成外科系臨床路徑（clinical pathway）之書寫」，要 求各護理長在年底交出，此屬於下列何種溝通？
- A. 上行性
- B. 下行性 ✓ 正解
- C. 平行性
- D. 斜行性